Адаптация после прививки от гепатита
Исходя из собственного опыта рассказываю о том, что делать, если пропустил прививку от гепатита Б.
Итак, в первую очередь я выяснила, какую именно прививку нам кололи в поликлинике — это Регевак® B для детей производства АО «БИННОФАРМ». Вот ссылка на официальный сайт этой компании, где есть инструкция к препарату. В инструкции сказано: «В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес и более, третью прививку проводят через 1 месяц после второй». То есть получается, что начинать заново курс не нужно. На этом я не успокоилась и позвонила на горячую линию городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы. Ну а что? Раз такая линия есть, значит на нее надо звонить и все спрашивать Вот вам телефон на всякий случай — 8 (499) 194-27-74 (понедельник – четверг – с 8:30 до 19:00, пятница – с 8:30 до 18:00). Все оказались очень вежливыми и все мне подробно объяснили
Ответ Департамента здравоохранения Москвы о прививке от гепатита Б
Все, что сказано в инструкции — правда, такая схема называется обратной. То есть, если обычно, по календарю прививок в России, вакцина от гепатита В ставится таким образом — в первые дни после рождения (в роддоме), потом, когда малышу будет месяц и третья (последняя) — в шесть месяцев. Если, допустим, вы делаете прививку в три месяца, то следующая прививка ставится через месяц после первой, то есть когда малышу будет четыре месяца, и третья (последняя) — в 9 месяцев. Есть немного другая схема для малышей из группы риска — вакцины ставят в роддоме, в месяц, в два месяца и в 12 месяцев. Получается четыре прививки. Интересно, кто входит в группу риска? Узнать можно по этой ссылке.
Прививки от гепатита B взаимозаменяемы, то есть можно делать вакцины разного производства
Итак, обычно прививка ставится так: 0-1-6 месяцев, но на горячей линии мне объяснили, что аннулировать первую прививку в случае длинного перерыва не нужно. Возможна обратная схема, как в нашем случае, первая прививка в 5 месяцев, вторая прививка — в 11 месяцев и третья — через месяц после второй, то есть в 12 месяцев. Так что я теперь спокойна, не надо будет делать Лере лишние прививки.
Нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку?
У меня был один вопрос — нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку? Педиатр и медсестра, которая делает прививку, убедили меня, что первая прививка больше не считается, то есть Лерочке предстояло делать еще три прививки. Но!
В инструкции к препарату сказано, что, если перерыв между первой и второй прививкой больше 5 месяцев, то третья прививка ставится через месяц после второй. Мои слова подтвердили и на горячей линии, добавив, что в принципе ничего страшного, если педиатр предлагает начинать вакцинация заново. Такое тоже практикуется. Но я все равно решила не делать лишние прививки. Итак, если между первой и второй прививкой от гепатита B прошло больше 5 месяцев, то третью прививку надо ставить через месяц после второй.
Кстати говоря, схема вакцинации 0-1-6 против гепатита B одинакова почти во всем мире. И именно такая схема рекомендована ВОЗ/ А вот в Великобритании прививку от гепатита В ставят только малышам из группы риска
Взгляд ВОЗ и других международных организаций на вакцины от гепатита B
Ну а теперь меня понесло. Буду разбираться вообще с этими вакцинами. Ведь бывают случаи, когда большой перерыв образуется между второй и третьей прививками. Что делать в таком случае? К сожалению, в инструкции по применению к нашему препарату про такие случаи не сказано. Поэтому за ответом на этот вопрос я иду, я иду, я иду… на сайты омпетентных официальных источников.
Так, например, на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний Минздрава США есть отдельная страница, посвященная вопросам гепатита B. Здесь можно найти ответы на многие вопросы. В том числе и на интересующий меня: в случаях, когда между вакцинами происходит перерыв больше обычного (а в США схема такая же, что и у нас 0-1-6 месяцев), то вакцинацию начинать сначала не нужно. Переведу дословно:
- если длительный перерыв произошел между первой и второй прививкой, то вторую нужно сделать как можно быстрее
- между второй и третьей прививкой должен быть перерыв в 8 недель
Если вы внимательно читаете, то обратите внимание, что здесь есть небольшое противоречие с нашей вакциной. Ведь по инструкции сказано, что после второй прививки делать третью нужно через месяц, а американцы советуют сделать перерыв в два месяца. Но! Хочу отметить, что в вопросе прививок американцы советуют смотреть на календарь прививок и читать инструкцию. Поэтому в нашем случае, с прививкой Регевак® B я последую инструкции.
Еще один интересный вопрос, который затрагивают на сайте Минздрава США: «Могут ли навредить лишние дозы вакцин от гепатита А и гепатита В или вся повторная процедура вакцинации в целом?» К счастью, американцы говорят, что нет.
Почитать о гепатите В можно на сайте ВОЗ и даже на русском языке. Вот ссылочка
Конечно, скептически настроенная мамочка (как я) скажет: «Ну прививки-то разные в России и в США»… Но здесь я могу сказать следующее, что вакцины от гепатита B взаимозаменяемы. На том же сайте Минздрава США есть пояснение, что «в случаях, когда первая прививка была сделана вакциной одного производителя, то следующая может быть другой, разницы никакой нет». В прочем тоже самое мне сказали и на горячей линии Департамента здравоохранения Москвы. Тем не менее, давайте посмотрим, какие вакцины для профилактики гепатита В сертифицированы в США, какие у нас в России, а какие в Европе.
Вакцины для профилактики гепатита В, рекомендованные ВОЗ, а также рекомендованные в России и в США
А теперь о вакцинах для профилактики гепатита B, рекомендованные ВОЗ:
- Hepatitis B Vaccine (rDNA) (Paediatric) (Индия)
- Hepatitis B Vaccine Recombinant (Индонезия)
- Euvax B (Корея)
Выдержка с сайта ВОЗ:
Главным средством для гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов: трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС); или четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной иммунизации детей.
По этой ссылке предлагаю вам ознакомится со всем перечнем вакцин, одобренных в России.
В США зарегистрированы две моноклмпонентные вакцины и три многокомпонентные (в которые входят и АКДС, и прививка от гептита B):
- ENGERIX-B®
- RECOMBIVAX HB®
- PEDIARIX®
- TWINRIX®
- COMVAX®
Источник
Что нужно знать о действиях после прививки? Зачем нужно фиксировать информацию о прививках? В какие места на теле нельзя делать уколы? Куда нужно колоть? Какие лекарства нельзя давать детям?
После прививки у ребёнка может быть болезненность и покраснение в области укола, слабость, головная боль, снижение аппетита, повышение температуры.
Чесать место укола нельзя, но купаться, гулять на свежем воздухе не только можно, но и нужно. Так как у ребёнка может быть снижен аппетит, то не следует ему навязывать еду (её вообще никогда не нужно навязывать), не пихать в ребёнка еду, не перекармливать.
Попросит – покормить. Сколько съест – столько ему достаточно.
Не нужно засовывать ему в рот ложечку за маму или половник за папу.
Всегда нужно записывать какую прививку делают, каким препаратом, когда её делают, т.е. дату, название вакцины, от какого заболевания. Это нужно для врачей. Им легче будет поставить диагноз и назначить лечение. Например, если сыпь появилась после прививки от кори, то это нормально, но если сыпь появилась после прививки от коклюша, то так не должно быть. У ребёнка через несколько дней после прививки увеличился лимфоузел или появилась сыпь, приехал врач, а вы не знаете, от чего делали прививку вашему малышу.
Обязательно записывайте информацию обо всех прививках.
После проведения прививки надо побыть с врачом еще полчаса. Это нужно для того, чтобы проследить, не будут ли наблюдаться какие-либо аллергические реакции на вакцину. Полчаса – достаточно для этого. Обычно негативные реакции проявляются в первые 5 минут после укола. С врачом нужно быть для того, что случае возникновения анафилактического шока, он вам поможет. Поэтому, первые 5 минут после укола нужно побыть в кабинете врача, а остальные 25 минут лучше не сидеть в коридоре (т.к. можно заразиться от пациентов в больнице), а погулять рядом с поликлиникой. Конечно, такие случаи бывают очень редко (1 случай на 1-3 миллиона), но если такое случилось, то у врача на этот случай есть одноразовый шприц с адреналином, который поможет устранить анафилактический шок.
Анафилактический шок – это остро развивающаяся, угрожающая жизни человека аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается при повторном введении какого-либо вещества.
Запомните: Уколы делаются либо в мышцу бедра, либо в мышцу плеча.
Не делаются уколы в ягодицу! Если медработник собирается уколоть вашего ребёнка в попу, то не позволяйте, потребуйте сделать укол в бедро. Ибо прокалывая мышцу ягодицы, есть вероятность повредить седалищный нерв, что может привести к очень плохим последствиям, а также можно попасть не в мышечную ткань, а в жировую, соединительную или подкожную клетчатку, т.к. этих тканей в ягодице намного больше, что может вызвать ненужное воспаление.
Мамы и папы, не позволяйте вашему ребёнку делать уколы в попу!
Для снятия болевых ощущений в месте укола можно приложить что-то прохладное (например, тряпочку, смоченную холодной водой). Уплотнение, которое может образоваться в месте укола пройдёт само по себе (может сохраняться до 2-3 месяцев). Ничего страшного, это неопасно.
Если после прививки поднялась температура выше 37,5, то нужно использовать жаропонижающие – детский парацетамол или ибупрофен. Только эти средства можно использовать в домашних условиях. Никаких аспиринов, цитрамонов, аскофенов и др. препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, давать детям до 18 лет нельзя! Эти препараты для них очень опасны!
Не нужно место укола мазать йодом, зелёнкой, мазями, спиртом и всем прочим. И не нужно использовать всякие альтернативные методы народных целителей, которые часто лечат болезни, которые и без этого «лечения» проходят сами собой.
Народный целитель: Покраснение и воспаление в месте укола пройдёт за 5 дней, если вы натрёте на тёрке капустную кочерыжку, добавите 1 истолчённый лист подорожника и щепотку соли, а потом, всё это перемещав, положить в марлю и прикладывать к месту укола.
Так и без этой «каши» это пройдёт само собой.
Народный целитель: Ой, да у вас простуда. Возьмите 5 цветков пижмы, добавьте горсть облепихи и несколько листочков полыни, залейте 1 литром кипятка, оставьте на 10 минут, принимайте по 5 столовых ложек. Через 5-7 дней ваша простуда пройдёт.
Пациент: Ой, и правда это средство помогло! Простуда прошла за 7 дней.
Так она и безо всякого лечения пройдёт через 5-7 дней только потому, что на 3-4 день в организме вырабатываются интерфероны (блокируют размножение вируса) и становится легче, а на 6-7 день вырабатываются антитела к вирусу (уничтожают вирус) и температура нормализуется – ОРВИ (простуда) проходит без всякого лечения, организм справляется своими силами. Лекарств от ОРВИ и гриппа не существует.
Также после прививки некоторое время нужно избегать излишних контактов, особенно в местах массового посещения, чтобы не подцепить какую-нибудь инфекцию.
Иногда может возникнуть такая ситуация, когда после вакцины от гепатита В (делают на 3-7 день жизни) может появиться желтуха. Но тут нет никакой связи. Вакцина от гепатита В сама по себе, а желтуха новорождённых сама по себе.
Физиологическая желтуха новорождённых появляется в течение недели у большинства новорождённых и проходит через 7-8 дней. Физиологическая желтуха новорождённых – это не болезнь, а физиологическая адаптация организма малыша, когда фетальный гемоглобин («детский») заменяется на гемоглобин А («взрослый»).
Другая ситуация. Ребёнку в школе сделали прививку от гриппа (инактивированные мёртвые вирусы). Позже у этого ребёнка температура повысилась до 39 градусов и была обнаружена пневмония (воспаление лёгких). Всему виной прививка? Ну, во-первых, мёртвые вирусы из прививки не могут вызвать заболевание. Во-вторых, ребёнок контактировал с большим количеством детей в школе, имея большую вероятность подцепить инфекцию. В-третьих, от повышенной температуры тела и помещения, сухого воздуха, слизь в дыхательных путях загустевает, накапливается и становится местом размножения микробов и возникновения пневмонии. А нужно было сразу после прививки прекратить контакты с другими людьми, не посещать общественные места (школы, детсады, супермаркеты), снижать температуру, проветривать и увлажнять помещение, гулять там, где людей поменьше.
И помните: Прививки защищают ваш организм и организм ребёнка от очень опасных инфекций. Вообще, считаю, что вакцинацию детей нужно сделать обязательной. Если у некоторых родителей не хватает ума защитить своих детей прививками, то о такой защите детей должно позаботиться государство.
Также читайте полезные статьи о вакцинации:
Как подготовить ребёнка к прививкам?
Что нужно знать о реакциях на прививки?
Календарь прививок. Что нужно знать родителям?
АКДС – что это за прививка такая?
Вакцина БЦЖ и туберкулёз. Что нужно знать?
Манту: мифы и реальность.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
