Анализ кала при гепатите а

Гепатитом называют поражение тканей печени воспалительного характера, имеющее вирусное или токсическое происхождение. Патология опасна развитием разного рода осложнений вроде цирроза, недостаточности или рака печени.

Поэтому своевременное выявление патологии имеет огромное значение для предупреждения осложнений. При подозрении на гепатиты любой формы и этиологии пациентов направляют на диагностику. Пациенты сдают массу разнообразных лабораторных исследований.

Какие анализы сдают на гепатит?

При наличии подозрений на развитие гепатита пациенту первым делом надо обратиться к терапевту, чтоб обсудить возможные причины патологического состояния.

Зачастую гепатит начинается с признаков простуды и лихорадки: пациентов беспокоит гипертермия, пожелтение кожного покрова, хроническая слабость и усталость. Первым из исследований, назначаемых при гепатите, является анализ крови.

А

Анализ на гепатит А Болезнь Боткина или гепатит типа А возникает вследствие поражения РНК-вирусом, передающимся через средства гигиены, бытовые предметы и немытые продукты питания. Иногда гепатит А еще называют болезнью грязных рук. Болезнь протекает в нескольких формах: острой, подострой или бессимптомной.

Выявить патологию помогает лабораторный анализ Anti-HAV-IgG (антитела к вирусу гепатита типа А). С помощью данного тестирования можно также выявить иммунную сопротивляемость к вирусу после вакцинации.
При наличии клинических признаков гепатита типа А или контакте с зараженными людьми, при холестазе проводится исследование на Anti-HAV-IgM.
При аналогичных показаниях проводится тест на РНК вируса в сыворотке крови с помощью ПЦР-реакции.

Протекает патология с привычными симптомами вроде тошноты и гипертермии, артралгии и слабости. Потом возникают признаки желтухи. Инкубация занимает порядка 2-4 недель.

В

Гепатит типа В возникает вследствие поражения вирусом HBV, относящимся к числу гепаднавирусов. Он отличается высокой устойчивостью к повышенным и пониженным температурным воздействиям. Болезнь представляет серьезную опасность.

Передается через кровь, колюще-режущие предметы, при половом акте или через биологические жидкости. Инкубация длится до полугода. Если не выявить патологию в этот период, то она хронизируется.

Патология протекает со всеми симптоматическими проявлениями, типичными для гепатита, при этом печеночные нарушения имеют более выраженный характер.

Зачастую патология протекает с холестатическим синдромом, с обострениями и затяжным течением, рецидивами и печеночной комой. Лишним поводом для проведения тестирования являются случайные незащищенные половые связи и пренебрежение правилами гигиены.

Для диагностики гепатита типа В назначаются тесты, определяющие HBsAg. Если антигена < 0,05 МЕ/мл, то результат отрицательный, если антиген > 0,05 МЕ/мл, то тест положительный.

С

Вирусная форма гепатита, передающаяся посредством зараженной крови, относится к флавивирусам, которые отличаются особенной устойчивостью к пребыванию в условиях внешней среды. Содержит структурные белки, которые по свойствам схожи с антигенами и способствуют выработке антител anti-HVC-core. Инкубация длится от полумесяца до полугода.

Гепатит С типа очень распространен в мире, он коварен способностью маскироваться под другие патологии. Желтуха при таком типе вирусного поражения печени проявляется достаточно редко, да и гипертермия беспокоит пациентов отнюдь не часто. На практике известна масса случаев, при которых основным проявлением гепатита С являлась хроническая усталость и расстройства психической сферы.

Бывало, что пациент был переносчиком и носителем вируса гепатита С, но при этом у них полностью отсутствовали какие-либо проявления, указывающие на наличие вируса. Диагностика гепатита типа С проводится с помощью анализа anti-HCV-total (это антитела к антигенам вируса гепатита С).

С помощью ПЦР-реакции производится количественное выявление РНК-вируса. Интерпретация проводится следующим образом:

Если РНК гепатита С не обнаружена или ее значение ниже порога чувствительности методики (6- МЕ/мл), то вирус гепатита С считается не обнаруженным;
Если содержание РНК вируса менее 102 МЕ/мл, то результат считается положительным;
При показателях 102-108 МЕ/мл результат считается положительным со значением в пределах линейных параметров.
При показателях РНК более 108 МЕ/мл результат считается положительным.

Именно больных с гепатитом С и В относят в группу повышенного риска развития печеночного рака. Порядка 80% первичной онкологии печени приходится на носителей хронических гепатитов типа В и С.

Д

Анализ на гепатит Д Гепатит дельта или Д может возникнуть только на фоне уже имеющейся В-формы патологии. Инкубация занимает порядка 1,5-6 месяцев, а сама патология протекает в сочетании с сильными отечностями и асцитом.

Диагностика проводится с применением исследования на выявление РНК вируса гепатита типа Д в крови посредством ПЦР реакции и проведения анализа на антитела IgM. При получении положительного результата диагностируется наличие острого инфекционного процесса.

Если же результат отрицательный, то инфекция отсутствует, либо находится на стадии инкубации.

Подобное тестирование показано проводить пациентам с гепатитом типа В, а также наркоманам, вводящим наркотики внутривенно. Спастись от гепатита Д можно с помощью вакцины против заболевания В типа.

Е

Поражение печени Е типа обычно передается через зараженную воду или продукты. Очень часто данный тип вируса выявляется у населения стран с жарким климатом.

По симптоматике патология схожа с вирусным поражением печени типа А. у большинства пациентов патология протекает с выраженными болезненными ощущениями в области печени, расстройством пищеварения ухудшением общего самочувствия, а затем и формированием желтухи.

Гепатит типа Е отличается тяжелым течением, порой приводит к летальному исходу, причем даже чаще, нежели при типах С, В, А. анализы проводить рекомендуется после посещения стран, где распространено подобное заболевание (Африка, Азия).

Для того проводится анализ Anti-HEV-IgG. При положительном результате диагностируется острая форма патологии, также подобное наблюдается при недавно проведенной вакцинации. Отрицательные результаты наблюдаются при отсутствии патологии или о наступлении выздоровления.

Ф

Данная форма патологии изучена сегодня мало, специалисты получают о вирусе достаточно противоречивые сведения. Существует два возбудителя болезни – один выявляется в фекалиях, другой в плазме крови.

Клиническая картина аналогична прочим гепатитным формам. Специфической терапии не разработано, потому лечение носит симптоматический характер. Для выявления гепатита F исследованию подвергаются кровь, как и урина больного.

Г

Подобная форма гепатита формируется только на фоне других гепатитов вроде В или С. Встречается гепатит G у 85% наркоманов, которые вводят наркотики непродезинфицированными иглами.

Нельзя исключать возможность заражения при накалывании тату, прокалывании мочки уха, в процессе процедуры иглоукалывания и пр. Также патология может передастся при незащищенном половом контакте.

Долгое время патология может развиваться без какой-либо симптоматики.

В целом проявления напоминают поражение печени типа С. При острой форме гепатита G исход может быть таким: выздоровление, хронизация или длительное вирусоносительство. При сочетании Г типа с типом С существует реальный риск развития цирроза.

Патология выявляется анализом на РНК в крови больного (HGV-RNA). Тест показан к проведению при наличии в анамнезе прочих гепатитных форм, а также наркоманам и лицам, с ними контактирующим.

Подготовка

Для выявления любого типа поражения печени биоматериалы берутся из вены, натощак, ранним утром. Нет какой-то специальной подготовки к проведению анализа, но накануне забора крови рекомендуется отказаться от психоэмоциональных и физических перегрузок, исключить сигареты и спиртное.

Готовы результаты тестов обычно спустя сутки после забора биоматериала.

Показатели крови: нормы и отклонения

Показатели крови при гепатите Анализы на выявление гепатита бывают качественными, тогда они указывают на отсутствие или наличие вируса в плазме, а также количественными, которые позволяют точно определить тип патологии, держать под контролем течение и лечение патологического процесса.

Расшифровать правильно результаты исследований сможет только квалифицированный специалист-инфекционист.

Общего

Общий анализ крови показывает поверхностное состояние организма. Изменения в таком исследовании не имеют специфического характера, но при разнообразных типах печеночного поражения могут показывать:

Пониженное содержание гемоглобина на фоне кровотечений;
Лейкопению, при которой понижено количество лейкоцитов;
Повышенный уровень лимфоцитов среди общего числа лейкоцитов;
Пониженное содержание тромбоцитов и нарушение процессов кровесвертываемости;
Повышенную СОЭ.

Общее исследование крови может указать на развитие печеночной патологии, но для ее уточнения понадобится более расширенное биохимическое лабораторное исследование.

Биохимического

Биохимический анализ при печеночных поражениях считается наиболее информативным и помогает получить точные результаты в короткие сроки. С его помощью определяется порядка 100 компонентов, что позволяет получить полную картину о самочувствии пациентов.

Пониженное содержание глюкозы указывает на нарушения в деятельности ЖКТ;
Высокое содержание желчного пигмента указывает на проблемы в печени и желчнопузырных структурах;
Пониженный уровень лейкоцитов указывает на тканые нарушения;
При наличии вирусов гепатита повышаются показатели АЛТ и АСТ;
Повышается содержание желчи;
Альбумин, являющийся печеночным протеином, при гепатитах обычно снижается, что указывает на нарушения в печеночной деятельности. Этот признак является одним из основных проявлений.

Расшифровка мочи и кала

Общее исследование урины при подозрении на гепатиты обычно показывает наличие желчного пигмента – уробилина, который всегда выделяется в мочу при наличии проблем с печеночной деятельностью.

Также характерным отличием в моче больного гепатитом выступает присутствие билирубина и появление белка, а также признаки микрогематурии, когда в составе мочи появляются примеси крови. Но исследование урины не может считаться единственным диагностическим методом, а выполняет лишь второстепенное значение.

Исследования кала тоже не считаются основными, при печеночных поражениях кал обычно обесцвечивается.

Также в каловых массах обнаруживается стеркобилин (аналог уробилина). Также основным признаком гепатита является обнаружение в фекалиях вирусных частиц, которые появляются лишь после острого этапа патологии.

Сколько времени делается?

Сколько дней готовится анализ на гепатит? Анализ на выявление гепатита не занимает много времени. Если возникнет необходимость, то результаты могут быть получены в день забора крови. При этом длительность сроков, затраченных на исследования, не зависит от стадии или степени тяжести печеночного поражения.

Может измениться лишь характеристика самих процессов, к примеру, содержание иммуноглобулиновых компонентов. В целом анализ может занять до недели, конечные сроки исследования зависят от типа вируса и сложности диагностики.

Где сдать?

Получение биоматериалов для исследования на наличие маркеров гепатита осуществляется в лабораториях частного или государственного характера. В областных больницах его еще можно провести бесплатно, но не во всех. Практика показывает, что провести подобное исследование в медицинских госучреждениях достаточно сложно.

Сколько действительно и стоимость?

Биохимическое исследование крови на наличие гепатита имеет срок годности 2 недели, но результат исследования считается достоверным на протяжении полугода. Если люди относятся к группе риска развития гепатита, то им надо проводить подобные анализы каждые полгода.

Исследования на выявление гепатитов предполагают проведение нескольких лабораторных тестов. В которых указываются специфические и общие показатели. Можно сдать кровь на все маркеры одновременно, но в лабораториях частного характера цена одного исследования начинается с 400-1000 рублей.

Загрузка…

Источник

Заболевания печени имеют явно выраженные симптомы, и это не только боль со стороны органа, но и некоторые другие изменения. Например, может меняться цвет кожных покровов, слизистых оболочек, мочи. Меняется и цвет кала при гепатите. По этому признаку можно заподозрить развитие патологии на начальной стадии.

Какие факторы влияют на изменение цвета кала при заболеваниях печени

Если работа печени или иного органа пищеварительной системы не нарушена, кал имеет коричневый цвет (от светлого до выраженного темного). Изменяется оттенок в зависимости от особенностей питания. Нормальный цвет испражнений обусловлен наличием стеркобилина – продукта метаболизма билирубина.

Учитывая цветовой оттенок испражнений, можно косвенно определить, какое заболевание развивается в организме. На изменение цвета влияет:

Употребление в пищу того или иного продукта, который содержит натуральные красители. К примеру, темно-красный или коричневый оттенок кала наблюдается после включения в рацион свеклы или кровяной колбасы.
Наличие пищеварительной дисфункции вследствие определенного заболевания желудочно-кишечного тракта. В таком случае причиной выступает ферментативная недостаточность.
Внутреннее кровотечение, в особенности, в органах пищеварительной системы (в желудке, кишечнике).
Терапия активированным углем в анамнезе или прием лекарственного средства, в составе которого присутствует железо.

Кроме того, изменяется окрас испражнений на фоне лечения иными препаратами, в частности, пероральными противогрибковыми, антибактериальными, нестероидными противовоспалительными, противосудорожными. В некоторых случаях цвет меняется после приема медикаментов с ацетилсалициловой кислотой в составе.

Каким может быть кал при гепатите

Печень в большей мере функционирует благодаря активным клеткам – гепатоцитам, масса которых составляет до 80% от общего веса органа. На клетки возложено достаточно много функций, включая процесс образования желчной жидкости. Гепатоциты, если сравнивать с эпидермальными клетками, плохо и медленно регенерируются.

Если произошло повреждение железы, нарушение целостности гепатоцитов, под воздействием определенных факторов развивается гепатит. Изменяется цвет кала при гепатите независимо от формы или вида заболевания. На оттенок кала влияет степень патологических изменений в железе.

К примеру, если развивается алкогольная форма гепатита, то есть имеет место продолжительное воздействие на орган токсических веществ спиртных напитков, достичь возвращения естественного цвета кала можно, своевременно начав лечение первичного заболевания. В первую очередь – это отказ от вредной привычки.

Изменение цвета кала при гепатите на более светлый, а иногда и белый, наблюдается у новорожденных детей. В таком случае имеет место фетальный гепатит, то есть врожденный. Формирование патологических изменений начинается еще во внутриутробный период на фоне вирусного инфицирования плода. Кроме такого симптома, как посветление испражнений, наблюдается потемнение мочи.

Если изменяется цвет кала при гепатите на белый или светлый, это – одно из первых клинических проявлений патологии. Развитие некоторых форм патологии на начальном этапе происходит бессимптомно, однако, по мере прогрессии заболевания характерный симптом все же возникает.

К иным признакам гепатита относят:

общее недомогание;
быстрое утомление;
повышенную температуру;
нарушение работы желудка и кишечника (запор или диарею);
пожелтение эпидермиса и слизистых оболочек;
болевую симптоматику со стороны железы (справа под ребрами).

По результатам лабораторной диагностики можно выявить повышение аланинатрансферазы. Кроме того, повышается билирубин, изменяются нормальные результаты тимоловой и сулемовой проб.

Копрограмма как методика исследования испражнений при гепатите

Диагностическое мероприятие копрограмма проводится для определения уровня функционирования внутренних органов, в частности, печени. Исследование в обязательном порядке назначают, чтобы подтвердить диагноз «гепатит». Результаты могут быть следующими:

измененный цвет каловых масс на светлый желтый или белый сигнализирует о патологическом процессе в печени или поджелудочной железе;
испражнения с мягкой консистенцией – признак недостаточной или избыточной продукции желчной жидкости железой;
разжижение стула – сигнал о протекающем воспалительном процессе;
если отсутствует запах или имеется, но слегка выраженный, – это симптом нарушения функционирования печени или поджелудочной железы;
при снижении уровня стеркобилина можно косвенно говорить о застойном процессе в желчевыводящих протоках, нарушении функционирования железы внешней секреции, расположенной в брюшной зоне;
присутствие в кале лейкоцитарных клеток – симптом воспаления в брюшной области, в частности, в печени;
наличие в испражнениях жирных кислот – признак недостаточной продукции печенью желчной жидкости.

Как уже понятно, измененный цвет каловых масс – не единственный признак развития гепатита, который учитывают при постановке диагноза.

Как вернуть прежний цвет кала при гепатите

Как правило, кал при гепатите изменяется в оттенке на постоянной основе. Поэтому, если за несколько дней испражнения не приходят в норму, нужно посетить врача и пройти соответствующие диагностические мероприятия, которые подтвердят или опровергнут диагноз.

Кроме проведения копрограммы, определения оттенка и консистенции каловых масс проводят исследование урины. Если развивается гепатит, она темнеет, и по оттенку становится похожа на цвет крепкого чая. Это можно объяснить тем, что выделение билирубина происходит не через кишечную среду, а через почки.

Также назначают проведение анализа крови, по результатам которого выявляют в организме вирусную инфекцию – источник патологических изменений в печени.

Если диагноз «гепатит» подтвердился, важно сразу начать специфическую терапию, которая проводится под контролем специалиста. Самолечение в таком случае недопустимо, иначе можно вызвать негативные последствия, обусловленные гибелью клеток железы. К ним относятся цирроз, онкологическое перерождение гепатоцитов и, как следствие, – летальный исход.

Достичь возвращения естественного цвета испражнений без устранения причинного фактора – гепатита – невозможно. По этой причине в первую очередь проводят коррекцию основной патологии, назначая препараты, уничтожающие вирусную инфекцию или иной источник болезни.

За основу лечения гепатита взяты лекарственные средства с противовирусным действием, противовоспалительным эффектом, гормональные препараты и лекарства на основе интерферона. В острую стадию болезни требуется лечение в стационаре.

В комплексе с проведением мероприятий по ликвидации источника патологии требуется восстановление нормальной работы железы. С такой целью назначают прием гепатопротекторов. Это может быть Эссенциале, Карсил, Резалют или Гепабене. Действенны препараты с глицирризиновой кислотой в составе (Фосфоглив и др.).

Важное условие на период лечения гепатита – соблюдение специальной диеты с включением в рацион продуктов, не нагружающих пищеварительную систему. Запрещается употребление спиртных напитков, жиров, сладостей, копченостей, острых приправ. Пищу употребляют в отварном, запеченном, измельченном виде.

В любом случае, изменение цвета кала на белый – это неестественное явление, которое может указывать не только на гепатит, но и на другие патологические процессы. Поэтому не стоит терять время, и при появлении такого симптома нужно обращаться к врачу.

Источник