Анализ крови на гепатит в брянске

Результаты анализов не являются диагнозом и поводом к самолечению, даже при отклонении показателей от нормы.

Расшифровку анализов из нашей лаборатории выполняет врач. Точный диагноз ставится на основании анализов крови/мочи/кала, анамнеза пациента, результатов других обследований – УЗИ, КТ, МРТ, рентген и др.

КАК СДАТЬ АНАЛИЗЫ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ МОЙ ДОКТОР В БРЯНСКЕ

Анализы крови сдают

— в филиале в Советском районе в процедурном кабинете на 5-м этаже, в филиале в Бежицком районе в процедурном кабинете на 1-м этаже без записи, в порядке живой очереди

• по будням с 08.00 до 21.00
• по выходным – в субботу с 08.00 до 16.00, в воскресенье с 09.00 до 16.00

— можно вызвать медицинскую сестру для забора анализов на дом*

Время приема анализов не ограничено, но для более точной диагностики патологий рекомендуется сдавать анализы до 12.00.

Мочу и кал сдают в филиале в Советском районе в лабораторию на 5-м этаже без записи

• по будням с 08.00 до 18.00
• по выходным – в субботу с 08.00 до 13.00, в воскресенье с 09.00 до 13.00

Мочу сдают в филиале в Бежицком районе в лабораторию на 1-м этаже без записи

• по будням с 08.00 до 14.00
• по выходным – в субботу с 08.00 до 11.00, в воскресенье с 09.00 до 11.00

Кал сдают в филиале в Бежицком районе в лабораторию на 1-м этаже без записи во все время работы центра.

Мазки на флору и цитологию берут урологи, гинекологи, маммолог, ЛОРы, офтальмологи, дерматологи на приеме, по предварительной записи.

*Возможность вызова на дом медсестры для забора анализов, возможность записи к врачу для забора анализов уточняйте:

• по телефонам +7 (4832) 30-03-03, 58-60-70
• на сайте www.mydoctor32.ru в онлайн-чате
• через сообщества Вконтакте vk.com/mydoctor32, Инстаграм moydoctor32 или Фейсбук facebook.com/mydoctor32

КАК ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ

Результаты анализов Вы можете забрать лично, при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра.

Если по какой-то причине Вы не сможете лично забрать результаты анализов, перед сдачей анализа обратитесь к администратору в регистратуре:

• оставьте адрес электронной почты – по мере готовности результаты анализов будут отправлены Вам на почту
• напишите заявление о выдаче результатов анализов Вашему мужу/жене, отцу/матери, брату/сестре или др. лицу. Указанный в заявлении родственник сможет забрать результаты Ваших анализов при предъявлении паспорта, в регистратуре, в любое время работы медицинского центра

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ

• не выдаются на руки при отсутствии паспорта
• не выдаются родственникам и др. лицам при отсутствии Вашего заявления
• не отправляются на электронную почту, если Вы не указали почту при оформлении в регистратуре

АНАЛИЗЫ КАЛА

• кал на гельминты
• кал на скрытую кровь
• копрограмма

Исследуемый материал – кал.

Подготовка не требуется.

Срок готовности анализа – 1 день.

АНАЛИЗЫ МОЧИ

• общий анализ мочи
• анализ мочи по Нечипоренко
• анализ мочи по Зимницкому

Исследуемый материал – моча.

Стандартная подготовка – моча собирается с утра натощак, сразу после сна. Анализ мочи не сдают в течение 5-7 дней после цистоскопии и во время менструации женщины.

Срок готовности анализа – 1 день.

АНАЛИЗЫ КРОВИ

• общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ
• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
• группа крови
• резус-фактор
• анализ крови на ретикулоциты
• анализ крови на СОЭ

Исследуемый материал – кровь из вены.

Подготовка – строго натощак, после голодания 8-14 часов.

Взятие крови из вены оплачивается отдельно.

Срок готовности анализа – 1 день.

ЭКСПРЕСС-ТЕСТЫ

• глюкоза
• тропонин-I
• ВИЧ ½
• сифилис
• гепатит В
• гепатит С
• хеликобактер (IgG, иммуноглобулины класса G)
• тест на наркотики (10 видов), моча

Исследуемый материал – кровь из вены, моча.

Подготовка не требуется.

Срок готовности анализа – до 30 мин.

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

• соскобы кожи/ногтей на грибы
• соскобы кожи/ресниц на демодекс
• соскоб на энтеробиоз
• соскоб из влагалища, шейки матки, цервикального канала
• соскоб из уретры
• соскоб из уха, зева, носа, пазух носа
• мазок на эозинофилы

Подготовка не требуется.

Взятие мазка на флору проводится врачом по предварительной записи и оплачивается отдельно.

Срок готовности анализа – до 5 дней.

ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

• соскоб опухоли
• соскоб/выделения из влагалища, шейки матки, цервикального канала
• аспират из полости матки
• соскоб/отпечаток кожи слизистых влагалища и наружных половых губ
• гной/выделения из соска
• соскоб/отпечаток кожи, слизистых соска

Подготовка не требуется.

Взятие мазка на цитологию проводится врачом по предварительной записи и оплачивается отдельно.

Срок готовности анализа – до 7 дней.

Маркёр активной репликации вируса гепатита B (HBV) и высокой инфекционности крови.

HBеAg (антиген инфекционности) представляет собой сердцевинный белок, кодируется тем же геном, что и НBсore Ag. Обнаруживается в крови в период вирусемии, параллельно с HBsAg, начиная с конца инкубационного периода. В этом периоде с высокой вероятностью методом ПЦР обнаруживается HBV-DNA(ДНК ВГВ). Вероятность заражения здорового человека при попадании HBеAg «+» крови в десятки раз выше, чем в том случае, если сероконверсия наступила, HBeAg исчез и заменился anti-HBe. В крови циркулирует недолго, меньше, чем HBsAg, исчезает к концу желтушного периода (примерно к 9 неделе с начала болезни). Циркуляция антигена инфекционности в течение 2 месяцев и более является признаком хронизации гепатита В. Таким образом, этот показатель может служить маркёром контагиозности хронических НВsAg — носителей. При хроническом ВГВ с высокой репликативной активностью возможно обнаружение его в течение нескольких лет.

Этот антиген циркулирует только в присутствии HBsAg, поэтому целесообразно обследовать именно HBsAg-позитивные сыворотки.

Особенности инфекции. Гепатит B (ВГВ, HВV) острое системное вирусное заболевание. Характеризуется поражением печени и различными внепечёночными проявлениями. Протекает остро или хронически, в желтушной (35%) или безжелтушной (65%) формах. Вирус гепатита В является ретровирусом семейства гепаднавирусов — Hepadnaviridae, содержит ДНК, чрезвычайно устойчив во внешней среде (к УФ-лучам, температуре, детергентам). Гепатит В передаётся с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, трансплацентарным, половым и бытовым путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые, члены семей HBs-положительных лиц, новорождённые от HBs-положительных матерей.

Проникая в организм, вирус гепатита попадает в макрофаги крови и разносится по организму. Репликация вируса происходит в лимфатических узлах, костном мозге, фолликулах селезёнки, макрофагах, гепатоцитах. Повреждение печени обусловлено, в основном, за счёт иммунного лизиса; также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигенов вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций.

Поверхностные (HBsAg) и сердцевинные (HBcAg) белки вируса являются антигенами, обусловливая выработку anti-HBs и anti-HBscore соответственно. Сердцевинный антиген, попадая в кровь, расщепляется на более устойчивые составные части, одна из которых HBe-Ag также несёт антигенные свойства. На неё и вырабатываются anti-HBe антитела. Генетическая изменчивость HВV способствует «ускользанию» вируса из-под иммунного ответа. С этим связаны трудности в лабораторной диагностике (серонегативный гепатит В), а также хронизация заболевания. Появление атипичных участков ДНК в геноме вируса приводит к фульминантному течению гепатита В.

Инкубационный период в среднем составляет 50 дней, но может растягиваться до 6 месяцев. В конце инкубационного периода повышаются уровни печёночных трансаминаз, увеличиваются печень и селезёнка. Возможно повышение концентрации билирубина до 2 — 2,5 нормальных значений, хотя это не приводит к потемнению мочи. Встречаются гриппоподобный, артралгический, диспептический или смешанный варианты клинического течения продромы. Наиболее неблагоприятным является течение продромы по типу сывороточной болезни (зуд, мигрирующие околосуставные высыпания).

Острый период (2 — 12 дней) протекает с интоксикационным синдромом: снижением аппетита, диспепсией, инверсией сна. В трети случаев возникает желтуха: резко повышается уровень билирубина, слизистые оболочки и кожа окрашиваются в различные оттенки жёлтого цвета, появляется зуд. Наиболее тревожным симптомом является снижение протромбинового индекса и альбумина крови, свидетельствующие о печёночно-клеточной недостаточности. Осложнение заболевания печёночной энцефалопатией свидетельствует об острой гепатодистрофии. Бурный гуморальный иммунный ответ зачастую приводит к появлению иммунных комплексов, оседающих на эндотелии сосудов почек, щитовидной железы, половых органов и др. Возникают васкулиты. В программе системных проявлений HBV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, хронический гастрит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, узелковый периартериит, гломерулонефрит, синдром Гийена Барре, ревматоидный артрит и др.

Фаза выздоровления характеризуется исчезновением признаков холестаза, нормализацией процессов обмена веществ, восстановлением функции печени, на первый план выходят системные проявления заболевания. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит В имеет более системный характер, менее благоприятно протекает у детей. Хроническое течение возникает в 5% случаев. «Здоровые носители» HBsAg, также как и больные хроническим гепатитом В, подвержены высокому риску развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Системные проявления не всегда исчезают вместе с излечением гепатита В.