Гепатит — воспалительное заболевание печени, приводящее к повреждению её клеток. Существует несколько факторов, вызывающих развитие патологии.Это могут быть вирусы, длительное злоупотребление алкоголем, токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов, застой жёлчи. Наиболее часто встречаются вирусные гепатиты, из которых самыми опасными являются В и С. Выявить наличие болезни по одним лишь симптомам практически невозможно. Более точный и достоверный способ уточнить диагноз — сдать анализ на гепатит В и С.

Читайте также:  Стерилизация инструмента для маникюра при гепатите в

Специфика гепатитов В и С

Гепатиты В и С — заболевания печени вирусной природы. Для них характерно длительное отсутствие явной клинической симптоматики. Это затрудняет диагностику. Во многих случаях недуг переходит в хроническую форму.

Передача гепатитов В и С происходит посредством биологических жидкостей. Большую угрозу представляют кровь, влагалищные выделения и сперма. Содержание вирусов в них превышает допустимые значения. Менее вероятно заразиться через грудное молоко, мочу, жёлчь, слюну и слёзы.

Инфицироваться гепатитами В и С можно в следующих случаях:

  1. При использовании чужих средств личной гигиены, если на них сохранились капельки крови.
  2. В медицинских учреждениях при неправильной обработке инструментария.
  3. При половых контактах в случае имеющихся микротравм на слизистых партнёра и пренебрежения барьерными методами контрацепции.
  4. Ребёнок может заразиться от матери во время появления на свет при прохождении по родовым путям.
  5. Пренебрежения наркоманами использования одноразовых шприцев для внутривенного введения психоактивных веществ.
  6. При выполнении маникюра, пирсинга и татуировок в салонах, где пренебрегают правилами обработки инструментов.

Выделяют следующие симптомы, наблюдаемые при гепатитах В и С:

  • постоянная усталость;
  • ощущение тяжести справа под рёбрами;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • пожелтение кожных покровов, склер;
  • обесцвечивание кала, потемнение мочи;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • увеличение размеров печени.

Иногда болезнь сопровождается подъёмом температуры тела, увеличением селезёнки.

Перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии гепатита. Однако тревожные признаки могут указывать на другие недуги печени и органов билиарной системы. Желателен визит к врачу.

Современной медицинской наукой против гепатита В разработана вакцина, широко применяющаяся повсеместно в профилактических целях.

Вероятность заразиться гепатитом В есть у каждого, у кого отсутствуют антитела в крови.

Против гепатита С вакцины не существует, что связано с возможностью вируса мутировать во время болезни. По этой же причине патоген способен противостоять иммунной защите организма и лекарственным препаратам.

Читайте также:  Клиника и повышение ферментов при гепатите

Гепатит С иначе называют «ласковым убийцей». Болезнь продолжительное время протекает без клинических проявлений, но с течением времени приводит к серьёзным последствиям — циррозу или раку печени.

Немного об антигенах и антителах

Развитие гепатитов С и В происходит вследствие проникновения в организм вируса, оказывающего пагубное воздействие на печёночные клетки.

Генетический материал вируса защищён белковой оболочкой, которая иногда может быть многослойной. Капсула состоит из веществ, воспринимающихся организмом чужеродными. Именно эти соединения и являются антигенами.

В ответ на проникновение антигенов иммунная система начинает вырабатывать антитела. Они представляют собой:

  1. Иммуноглобулины, которые связаны с В-лимфоцитами.
  2. Иммуноглобулины, свободно циркулирующие в кровяном русле.

Роль антител заключается в выявлении чужеродных объектов, связывании с ними и последующей дезактивации.

При лабораторной диагностике выявление антител свидетельствует о проникновении в организм определённых антигенов, их численные значения позволяют определить общее состояние организма и степень выраженности инфекционного процесса.

Когда необходимо делать анализы на гепатит В или С

Сдать анализ на гепатит следует при предполагаемом взаимодействии с биологическими жидкостями инфицированного человека. Также рекомендуется пройти обследование при наличии характерной симптоматики заболевания. Ежегодно обязательно обследуются находящиеся в группе повышенного риска.

К таковым относятся:

  1. Медицинские работники, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с биологическими жидкостями пациентов.
  2. Доноры.
  3. Члены семей заражённых лиц.
  4. Беременные и дети, рождённые от инфицированных матерей.
  5. Наркоманы.
  6. Пациенты, очищающие кровь внепочечным методомлибо перенёсшие переливание крови.

Сдача анализов на гепатиты В и С обязательно осуществляется перед хирургическими вмешательствами. Также врач может назначить исследование при повышенных показателях в биохимии крови печёночных ферментов.

Регулярно обследуются лица, заражённые гепатитами В и С, для контроля за динамикой болезни.

Перечень анализов на гепатит

С целью выявления вирусных гепатитов В и С проводятся иммуноферментный (ИФА) анализ и исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР). ИФА определяет присутствие антител к вирусам гепатитов В и С.

Маркеры бывают двух разновидностей:

  • IgM появляются на начальных этапах течения болезни;
  • IgG обнаруживаются через несколько месяцев после инфицирования и остаются в крови выздоровевших, обеспечивая иммунитет против вируса.

ПЦР-метод более достоверный, так как определяет генетический материал патогена. Диагностика бывает качественной и количественной. Первая проводится с целью выявления вируса и даёт либо положительный, либо отрицательный результат. Количественная же диагностика определяет массу вируса и проводится ради оценки динамики течения болезни.

ПЦР-исследование позволяет выявить болезнь на ранних этапах и назначается при обнаружении антител методом ИФА с целью уточнения диагноза, определения вирусной нагрузки.

Наличие гепатита С также можно определить путём проведения экспресс-метода.

Такое исследование имеет ряд преимуществ:

  • лёгкость в применении;
  • возможность проведения анализа в домашних условиях;
  • быстрота получения результата;
  • уверенность в сохранении анонимности;
  • возможность приобретения диагностических тестов в любой аптеке;
  • низкая стоимость.

Несмотря на положительные стороны экспресс-диагностики, при проведении анализа есть вероятность получения ложных данных. Это может быть связано с несоблюдением инструкции по применению теста, истечением его срока годности, нарушением условий хранения.

При получении положительного или слабоположительного результата при проведении экспресс-теста необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом.

Где можно сдать анализ на вирусный гепатит?

Сдать анализы на гепатиты В и С можно:

  1. Вгосударственном медицинском учреждении.
  2. Обратившись в частные лаборатории.
Читайте также:  Где можно сдать анализ на гепатит ульяновск

Исследование можно проводить анонимно.

В государственных учреждениях для сдачи анализа требуется направление врача. В частной же клинике таких условий не ставят. По полису ОМС обследование проводится за счёт страховой компании.

Обратившись к частникам, за исследования придётся заплатить. Стоимость зависит от именитости и популярности клиники, места расположения, региона. Впрочем, некоторые негосударственные клиники ведут приём и по полисам обязательного медицинского страхования.

Подготовка к сдаче анализов и их проведение

Для достоверности результатов следует соблюдать условия правильной подготовки к исследованию.

Выделяют следующие принципы, соблюдение которых необходимо перед сдачей крови на гепатиты В и С:

  • накануне рекомендуется употреблять только лёгкую пищу, исключив её приём полностьюза 10 часов до исследования;
  • за 48 часов исключаются жареные, пряные, жирные, копчёные блюда, чай, кофе, алкогольные напитки;
  • в день проведения анализа следует отказаться от никотина;
  • сдача крови производится утром натощак;
  • по возможности следует отказаться от приёма лекарств, в противном случае проинформировать врача о перечне используемых препаратов;
  • перед анализом нельзя проводить другие диагностические процедуры, такие как рентген, ультразвуковое исследование;
  • накануне рекомендуется отказаться от физических нагрузок и избегать эмоционального перенапряжения.

Сдавать анализ необходимо не раньше чем через 4—6 недель от момента предполагаемого контакта с возбудителем. До этого времени высока вероятность получения ложноотрицательных результатов.

Для лабораторной диагностики гепатита кровь берётся из вены. Предпочтительнее заборв области локтевого сгиба. При невозможности найти вену в этой области допустимо взятие крови из сосудов на тыльной стороне кисти или стопы.

У каждой лаборатории могут быть свои требования перед проведением анализа. При сомнениях следует поинтересоваться у лечащего врача, как сдавать анализ крови на гепатит В и С.

Правильная подготовка к обследованию на гепатиты позволит избежать ложноотрицательных и ложноположительных результатов теста.

Сколько делается анализ на гепатит

Сколько делается анализ на гепатиты В и С во многом зависит от лаборатории:

  • в хорошо оснащённых получить результат исследования можно уже на следующие сутки;
  • если же в лаборатории нет необходимого оборудования, потребуется время для транспортировки биологического материала, «отодвинув» получение результатов на 3—7 дней.

При проведении исследования в частной лаборатории результат можно получить более оперативно.

Увидеть результат при проведении экспресс-метода для определения гепатита С можно в течение 20 минут. Достоверность диагностики достигает 98—99%, однако, не исключена вероятность получения слабоположительных результатов. Тогда рекомендуется обратиться в медучреждение для более точной диагностики.

Расшифровка результатов

При обследовании на гепатит В определяются антитела, антигены и, при необходимости, их количественные значения.

Выделяют следующие маркеры, обнаруживаемые в ходе диагностики:

  1. HBsAg (австралийский антиген). Это показатель присутствия антигена гепатита В. Результаты более 0,5 МЕ/мл указывают на носительство вируса либо хроническое или острое течение болезни.
  2. HBеAg. Нулевое значение свидетельствует об отсутствии болезни только при других отрицательных маркерах. В иных случаях показатель может указывать на неактивное состояние вируса либо его инкубационный период. Положительный тест типичен для острой или хронической формы болезни.
  3. Anti-HBс-total подтверждает гепатит В.
  4. Anti-HBсIgМ. Существуют3 варианта значений показателя: опровергающие, допускающие либо подтверждающие наличие болезни. При сомнительном результате исследование повторяется по истечении 2 недель.
  5. Anti-HBе. Обнаружение таких антител говорит об излечении. Случаи же, когда маркёры не находятся, указывают на хроническую форму заболевания либо его отсутствие.
  6. Anti-HBs. Показатель используется для определения эффективности вакцинации и стадии течения болезни. Значения более 10 мЕд/мл свидетельствуют о хорошей результативности прививки, периоде выздоровления или низкой активности вируса.Показатели ниже указывают на прогрессирование недуга.

Ещё один показатель подтверждает наличие вируса гепатита В — HBV-DNA. Определяется наличие ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) возбудителя. Значения выше 40 МЕ/л говорят об инфицировании. Показатели ниже могут указывать на два варианта: вирус отсутствует либо его недостаточное количество в исследуемом образце.

В медицине известно более 10 видов гепатита С, но при проведении исследований достаточным является определение 5 типов. Для расшифровки результатов диагностическое значение имеют следующие маркеры: АНТИ-НСV-core, АНТИ-НСV-NS3, AHTИ-HCV-NS4, AHTИ-HCV-NS5, AHTИ-HCV-M. Их показатели ниже допустимых доказывают, что человек здоров.

Расшифровка результатов анализов проводится врачом-инфекционистом. Приположительных тестах осуществляется повторное исследование для исключения ошибочных данных.

Стоимость анализов

В государственных медицинских учреждениях диагностика гепатитов проводится бесплатно.

В частных клиниках:

  • качественное ПЦР-исследование обойдётся примерно от 300 до 700 рублей;
  • цена количественного подсчёта возбудителя типа В колеблется от 1300 до 1500 рублей;
  • за аналогичное исследованиена гепатит С просят примерно 2900 рублей.

Стоимость исследований на гепатиты В и С может отличаться в различных клиниках. Для уточнения цены следует обратиться в регистратуру выбранного учреждения.

Гепатит В и С — вирусные заболевания печени, представляющие серьёзную угрозу, ввиду длительного отсутствия явной симптоматики, частого перехода в хроническую форму с последующим развитием осложнений. Диагностировать наличие недугов можно только путём проведения лабораторных анализов.

Источник: gepatit.su

Читайте также

Вид:

grid

list