Анализ пцр гепатит с не качественный не обнаружено

Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:11

Здравствуйте.
Решил создать тему в этом разделе. Моя тема, есть в разделе по гепатиту Б(у меня хронический гепатит). Но есть несколько вопросов по гепатиту С и мне кажется, что будет лучше создать отдельную тему для этого.
Прошу вашего совета.
Кратко обо мне
Мужчина . 33 года. Вес 85. Рост 174
Гепатит Б — не знаю, как долго.
По анализам
ОАК — норма.
Биохимия печени — норма. Из Биохимии — АЛТ — 25, АСТ — 18
АФП — 3.3
HBEAG — отрицательный
УЗИ ЖКТ — норма
Фиброскан — Ф-0
ПЦР Гепатита Б — 9.35 x 10^2 МО/мл

По гепатиту С были найденный антитела. После чего я сдал ПЦР на С.
Вот результат: ПЦР Количественный на геп С — не обнаружен. Чувствительность тест системы – 12 МО/мл. Линейный диапазон: 12-1.0х10^8 МО/мл.

Уважаемые форумчане, прошу подсказать.
1) Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2221 Зарегистрирован: 26 янв 2018 18:50

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Файне Місто
Благодарил (а): 375 раз
Поблагодарили: 494 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » 05 ноя 2019 11:18

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:11
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?

Нет, что лечить то? Походу самовылечился)

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:11
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

У количественного чуйка 12, у качественного 50 (Синево).Смысл?
Сдай ПЦР на С через полгода.

ГепС с 2003г
Ген 3 ф-0
Лечусь по госпрограмме
Старт 21.06.2019 MyHep+MyDekla (Mylan)
Финиш 12.09.2019
Гемог. 109
Тромб. 306
Бил. 18
АЛТ 30
АСТ 40
В/н 2018г. 92300 МЕ
В/н на старте-не сдавала
ПЦР кол. 19.07.2019 (4 нед.) минус (15МЕ)
ПЦР кач. 13.09.2019 (12 нед) минус (30МЕ)
ПЦР кач. 05.12.2019 (УВО 12) минус (30МЕ)
История Анки

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:23

Анка Хулиганка, спасибо за ответ. А ПЦР сдавать так же — количественный или нет смысла уже и сдавать качественный ?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 3129 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41

Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 558 раз
Поблагодарили: 855 раз

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » 05 ноя 2019 11:26

It_is_just_Vasya, приветствую. Положительный анализ на антитела при отрицательном ПЦР означает, что в прошлом было столкновение с вирусом гепСа, с которым организм справился (самоизлечение). Нет вируса — лечение не требуется.
Антитела к гепСу почти всегда остаются на всю жизнь, но защитной функции не выполняют, поэтому рекомендован периодический ПЦР-контроль (достаточно «качества») в случае риска нового заражения.

̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24

Takiedela

Новичок
Сообщения: 420 Зарегистрирован: 18 авг 2019 09:21

Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: К-н
Благодарил (а): 37 раз
Поблагодарили: 103 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Takiedela » 05 ноя 2019 11:35

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:11
Здравствуйте.
Решил создать тему в этом разделе. Моя тема, есть в разделе по гепатиту Б(у меня хронический гепатит). Но есть несколько вопросов по гепатиту С и мне кажется, что будет лучше создать отдельную тему для этого.
Прошу вашего совета.
Кратко обо мне
Мужчина . 33 года. Вес 85. Рост 174
Гепатит Б — не знаю, как долго.
По анализам
ОАК — норма.
Биохимия печени — норма. Из Биохимии — АЛТ — 25, АСТ — 18
АФП — 3.3
HBEAG — отрицательный
УЗИ ЖКТ — норма
Фиброскан — Ф-0
ПЦР Гепатита Б — 9.35 x 10^2 МО/мл
По гепатиту С были найденный антитела. После чего я сдал ПЦР на С.
Вот результат: ПЦР Количественный на геп С — не обнаружен. Чувствительность тест системы – 12 МО/мл. Линейный диапазон: 12-1.0х10^8 МО/мл.
Уважаемые форумчане, прошу подсказать.
1) Нужно ли мне сдать еще какие-то анализы?
2) Показано ли мне лечение по гепатиту С, если у меня по гепатиту С были обнаружены антитела, а ПЦР — отрицательный?
3)Нужно ли мне сдать ПЦР Качественный, вместо ПЦР Количественного ?

Мониторь пцр раз в полгода обязательно!! У меня было также. И я не знаю, когда этот момент упустила, что пцр стал + с нагрузкой 89000

ГепС генотип 1
Соф+дак
Старт 18.10.2019, финиш 09.01.2020
Вн 8,9*10^4
F 0-1
ПЦР 3 недели «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
ПЦР 7 недель «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
ПЦР 12 недель «Не обнаружено» Инвитро (60Ме)
УВО 12!

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:36

Vitek, подскажите пожалуйста, может ли быть такой вариант
1) Вирус гепатита Б подавил С? То есть, С вирус все еще есть в организме и в любой момент может вылезти или такой крайне вероятно?
2) Может ли С еще быть в организме, но его количество мало, но со временем оно само по себе может вырости(например, из-за лишнего веса или алкоголя) или такого не бывает и только если заражусь повторно?

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:37

Takiedela, может вы просто повторно заразились? в итоге вылечились от С ? ПЦР количественный вы мониторили и качество?

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2221 Зарегистрирован: 26 янв 2018 18:50

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » 05 ноя 2019 11:45

It_is_just_Vasya, Поэтому вам и говорят периодически мониторить ПЦР С. Обычно хватает качественного, но это зависит от кошелька. Если у вас денег куры не клюют-сдавайте количество

Vitek

Бывалый
Сообщения: 3129 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » 05 ноя 2019 11:47

It_is_just_Vasya, обычно наоборот, С подавляет В.
По поводу «вылезти» — периодически возникают версии и споры, что вирус где-то там «притаился», и что о полном излечении (само- или в результате терапии) нельзя говорить.
Но согласно общепринятым международным рекомендациям если РНК вируса гепСа не определяется в крови на протяжении 6 месяцев, то инфекции нет, а дальнейшее наблюдение полагается такое же, как и для никогда гепСом не болевших.

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:50

Vitek, то есть, если через 6 месяцев у меня ПЦР будет не обнаружен, то примерно, с вероятностью 99% вируса у меня нет?

It_is_just_Vasya

Новичок
Сообщения: 43 Зарегистрирован: 27 окт 2019 10:27

Пол: ♂
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Paris
Благодарил (а): 23 раза

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
It_is_just_Vasya » 05 ноя 2019 11:51

Анка Хулиганка, могу и количество, главное, чтоб смысл был. Если я не ошибаюсь, то количество — более точное?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 3129 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » 05 ноя 2019 11:56

Анка Хулиганка писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:45
Обычно хватает качественного, но это зависит от кошелька. Если у вас денег куры не клюют-сдавайте количество

Количество имеет смысл сдавать, если предполагается наличие вируса и по каким-либо причинам нужно знать его количество. Если же нужно знать только есть ли вирус или нет, то достаточно качества.
Если вирус есть, то его детектируют оба анализа. Если его нет, то оба анализа покажут «не обнаружено», но при количественном выбросишь лишние деньги на подсчет того, чего «не обнаружено».

Vitek

Бывалый
Сообщения: 3129 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » 05 ноя 2019 11:57

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:50
Vitek, то есть, если через 6 месяцев у меня ПЦР будет не обнаружен, то примерно, с вероятностью 99% вируса у меня нет?

Даже с большей.

Анка Хулиганка

Бывалый
Сообщения: 2221 Зарегистрирован: 26 янв 2018 18:50

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Анка Хулиганка » 05 ноя 2019 11:59

Vitek, А если кол-ва например 25Ме? Качественный с чуйкой 50Ме его покажет? Не думаю, а кол-ный с чуйкой 12 может показать. Или я что-то не так понимаю?

Vitek

Бывалый
Сообщения: 3129 Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41

Обнаружены антитела к гепатиту С, а ПЦР Количественный — не обнаружено.

Сообщение
Vitek » 05 ноя 2019 12:04

It_is_just_Vasya писал(а): ↑
05 ноя 2019 11:51
Анка Хулиганка, могу и количество, главное, чтоб смысл был. Если я не ошибаюсь, то количество — более точное?

Нет.
Точность анализа определяется порогом детекции, т.е. минимальным уровнем, которое может «увидеть» тест-система. Обычно достаточно порога в 60 МЕ/мл, но есть и «ультрачувствительные» анализаторы с порогом 15 и ниже.
Сданный вами анализ с «чуйкой» 12 как раз к таким и относится (МЕ — международные единицы, МО — то же самое по-украински).

Источник

РНК-вирус проникает в клетки печени и вызывает болезнь – гепатит С. Заболевание проходит в острой и хронической форме. Для него характерно протекание без видимых признаков. Такое течение объясняется высокой способностью вируса к мутации и появлению различных видов. Это помогает патогену приспосабливаться к организму хозяина и ускользать от иммунной защиты.

Исследования на ранних стадиях развития не дает результата. Качественный анализ ПЦР на гепатит С проводят, чтобы выявить патоген, и начать вовремя лечение.

Что такое качественный анализ на гепатит С?

Гепатит С – серьезное заболевание, при хроническом развитии которого возникает цирроз и рак печени. Ученые длительное время не могут разработать вакцину от болезни, несмотря на изучение особенностей строения HCV. Многообразие видов патогена слабо поддается изучению.

Только с помощью лабораторных исследований можно обнаружить поражение органа, и предупредить инфицирование окружающих. С этой целью проводят качественный анализ ПЦР на гепатит С.

Носитель в течение многих лет может быть инфицирован и не подозревать о болезни. Качественный анализ предполагает проведение в лаборатории полимеразной цепной реакции крови пациента на наличие РНК вируса. Диагностика проводится на сверхчувствительном медицинском оборудовании, которое помогает его обнаружить.

Что показывает качественный анализ?

Качественное обследование с помощью ПЦР обладает достоинствами перед другими методами:

даннй метод помогает выявить генетический материал патогена на ранних стадиях;
показывает вид возбудителя;
используется система тестов, нет необходимости высеивать материал в питательной среде;
обладает высокой скоростью диагностики возбудителя: результат анализа будет готов через 5 часов;
выявляет скрытую инфекцию.

Качественный анализ назначают при профилактическом осмотре, когда имеются показания на его проведение. Он проводится во время лечения, после выздоровления. С его помощью подтверждают наличие или отсутствие антител вируса гепатита С в крови.

ПЦР исследует:

количественное содержание генотипа HCV;
качественные характеристики вирусной РНК;
генотипирование.

Диагностику проводят повторно для подтверждения результата с более чувствительным реагентом.

Показания к исследованию

Для проведения качественной ПЦР нужны предпосылки для ее назначения:

сексуальная связь с лицом, который инфицирован вирусом гепатита;
цирроз печени;
обязательное обследование перед оперативным вмешательством;
проведение вакцинации против вируса гепатита В;
плановое обследование работников медицинских учреждений, садов, школ.

Если у пациента видны явные признаки гепатита:

желтизна кожных покровов, белков глаз;
боль в правом подреберье;
усталость;
увеличение в размерах печени;
тошнота.

Вирус гепатита С проникает в клетки печени через кровеносные сосуды. Патоген может попасть при гемодиализе, при пользовании инфицированной иглой, при нанесении татуировки, в стоматологических и косметических кабинетах.

Возможна передача вируса новорожденному от инфицированной матери, если происходит травмирование кожи ребенка при родах. Качественный анализ выявляет вирус и указывает на второстепенные признаки: наличие в крови больного антител.

Расшифровка результатов

Врач-гепатолог или инфекционист проводит расшифровку результатов ПЦР и ИФА на гепатит С. Полученные данные подтверждаются комплексным обследованием:

биохимическим анализом;
УЗИ органа;
биопсией печеночных тканей.

Опираясь на полученные данные, врач подтверждает или отрицает гепатит С.

Стандартная чувствительность теста на ПЦР колеблется в пределах 10-500 МЕ/мл. Анализ не дает результата, если она ниже указанного параметра.

Количественный анализ ПЦР показывает вирусную нагрузку: концентрацию патогена в человеческом организме (сколько фрагментов флававируса в 1 мл крови). Такой метод обследования назначают перед началом комплексной терапии и на 12 неделе заболевания. Он помогает:

Выявить степень болезни. Если концентрация вируса в крови пациента высокая, возможна передача инфекции другим лицам.
Назначить противовирусную терапию, выбрать нужный метод лечения.
Сделать прогноз выздоравления.

Важно определить генотип, так как патоген постоянно мутирует и приспосабливается к организму. Известно 11 типов, на территории РФ выявлены три: 1, 2, 3. Обследование покажет тип вирусной инфекции.

При расшифровке пишут:

РНК обнаружено;
РНК не обнаружено (болезнь не выявлена);
тип флававируса;
количественный состав (концентрацию в крови);
название теста.

РНК обнаружено

Если гепатит С обнаружен в биологическом материале пациента, врач назначает повторное исследование, чтобы исключить ошибку. Обследование биоматериала делают от 1 до 5 дней. Срок исполнения зависит от загруженности персонала.

Присутствие флававируса и антител к нему свидетельствует о продолжительном течении болезни, которая перешла в хроническую стадию. Ложные показания бывают у беременных женщин и у людей, имеющих другие инфекционные заболевания.

РНК не обнаружено

Качественный анализ не обнаружил гепатит С. Отрицательное значение означает, что в крови отсутствуют РНК вируса. Утомляемость и другие признаки возможно связаны с протеканием другой инфекции в организме и требуют дальнейшего изучения.

Что делать, если РНК вируса гепатита С обнаружено?

Если вирус обнаружен в крови, нельзя отчаиваться и впадать в панику. В 20 процентах болезнь излечивается самостоятельно. Антитела не всегда свидетельствует о том, что вы болеете гепатитом С. Случаются ошибки при лабораторных исследованиях. Доброкачественные и злокачественные опухоли, инфекционные очаги в организме, проведенная ранее вакцинация смазывают картину ПЦР.

Раннее обнаружение помогает вовремя остановить болезнь. Назначают противовирусную терапию. Препараты помогают вылечить хроническое заболевание в течение 3-6 месяцев.

Источник