Анализы при гепатите с 1а
При гепатите важно своевременное и адекватное лечение. Однако методы терапии и медикаменты, которые назначает врач, зависят от результатов исследования. Анализы крови при гепатите позволяют выявить концентрацию вируса, срок нахождения гепатита в организме и тип заболевания, поэтому данный вид исследования считается главным при подозрении на патологии печени.
Показания к назначению
Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:
Тошнота
- тошнота;
- желтушность кожных покровов и слизистых;
- изменение цвета кала и мочи;
- повышенная утомляемость.
Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.
Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.
Разновидности анализов
Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:
ПЦР
- общий анализ крови;
- биохимический анализ;
- метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- иммунологическое исследование крови.
Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.
Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:
- количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
- концентрация билирубина – прямого и общего;
- изменения в соотношении белковых фракций крови;
- уровень содержания триглицеридов.
Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным.
Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.
Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.
Подготовка к сдаче крови
Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.
Анализ крови сдается натощак
Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.
Нужно отметить, что и голодание в течение 2–3 суток также способно исказить результат анализа. Дело в том, что через пару дней без пищи в кровотоке повышается количество желчного пигмента – билирубина, который является важным составляющим исследования на вирус гепатита. Если человек не кушает в течение 2–3 дней, то в крови также снижается уровень глюкозы и увеличивается концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов, но холестерин остается практически без изменения.
Чтобы добиться достоверности результатов, необходимо полноценное питание накануне сдачи крови. Стоит убрать из рациона чрезмерно соленые, жирные и острые блюда, поскольку вероятно повышение количества ферментов, жиров и калия. Кроме этого, жирные блюда делают кровь мутной: если употребить много сливочного масла вечером перед процедурой, исследование может быть затруднено. Также перед сдачей пробы следует отказаться от желтых и оранжевых овощей, так как они содержат большое количество каротиноидов, повышающих концентрацию билирубина.
До анализов нельзя есть фрукты и овощи оранжевого цвета
Расшифровка результатов
Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.
К основным показателям относят:
- иммуноглобулины;
- билирубин;
- АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
- триглицериды;
- гемоглобин;
- лейкоциты.
Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.
Нормальные показатели
У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.
Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.
В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.
Отклонения от нормы
Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.
Желтуха
Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.
Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.
Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.
Источник
При попадании в организм вирусов в значительной мере поражается печень, и возникает воспалительный процесс, проще говоря, речь идет о гепатите. Характер заболевания вирусный, а опасность в том, что высока вероятность возникновения ряда серьезных осложнений. Особенно опасны такие тяжелые болезни как онкология и цирроз.
Гепатит разных видов – самая распространенная в мире болезнь, причем каждый год число инфицированных стремительно увеличивается. Во всем мире живет больше 500 млн. носителей вируса, чаще всего встречаются гепатиты В и С. Нередки случаи, когда болезнь настолько запущена, что приводит к летальному исходу. Поэтому так важно, чтобы заболевание было выявлено как можно раньше. Это позволит врачу определить правильные направления терапии и восстановить работу печени. Какие же анализы при гепатите делаются?
Методы выявления гепатита
Вирус очень скрытный, может никак не показывать себя долгое время. Поэтому, если есть даже малейшие подозрения на заражение, нужно пройти обследование, сдав соответствующие анализы, которые помогут выявить вирус в организме или опровергнут это. Проходить обследование рекомендуется периодически, что позволит обнаружить вирус в организме как можно раньше.
В диагностике гепатита лабораторные исследования взятых образцов являются основой. Сдав анализ крови при гепатите, возможно выявить наличие специфических антител и антигенов в организме, вирусных генетических данных. Важным анализом является взятие печеночной пробы, так как позволяет увидеть полную картину, ввиду того, что при заболеваниях печени могли произойти значительные изменения кровяного состава.
Для выявления вируса сдаются такие анализы:
- биохимический анализ крови;
- анализ на маркеры гепатитов;
- печеночные пробы;
- ПЦР.
Очень важно сдать все анализы, что позволит поставить более точный диагноз и с большей вероятностью определить в организме человека наличие или отсутствие вируса. Какой же должна быть подготовка к обследованию?
Для проведения анализа крови при гепатите, материал берут из вены. Перед сдачей нельзя принимать пищу, потому что забор материала делается натощак в утреннее время. Как-то особенно готовиться к обследованию не нужно. В день перед сдачей анализов следует постараться меньше нервничать, не пить алкогольные напитки, не курить. В большинстве случаев результаты готовы уже через день, после сдачи анализов
Эффективен ли экспресс-тест на гепатит?
Благодаря специальным экспресс-тестам, выявить наличие вируса в крови можно и дома. А приобрести такой тест можно в любой аптеке. Пользоваться тестом очень просто. По принципу действия он схож с тестом на беременность, но исследуется кровь. Это делается с помощью специальных тест-полосок. Они имеют пропитку веществом, которое, контактируя с определенными маркерами вируса, изменяет окрас. Однако нужно понимать, такая диагностика, даже если и определит наличие в организме вируса, не укажет, какой вид гепатита у больного, а также степень запущенности болезни. Поэтому, даже сделав тест в домашних условиях, нужно будет пройти полное обследование, сдать необходимые анализы. Это даст возможность доктору точно поставить диагноз и назначить лекарства для скорейшего выздоровления.
Методы диагностики
Диагностика, позволяющая обнаружить вирус гепатита сегодня, включает:
- анализ на наличие в крови маркеров гепатита (делается при появлении первой симптоматики либо при наличии подозрений на наличие в организме вируса);
- определение РНК или полимеразно-цепной реакции РНК гепатита С (дает возможность определить геноматериал).
ПЦР бывает количественным, благодаря чему врач получает возможность осуществлять контроль над ходом лечения гепатита С и делать прогнозы по нему.
Качественный анализ ПЦР позволяет обнаружить наличие в организме вируса.
Особенности качественного анализа ПЦР
ПЦР на гепатит С проводится по доступной цене для всех пациентов, у которых выявлены антитела вируса. Если человек здоров, антител в его крови не обнаруживается. Результаты тестирования могут быть как положительными, так и отрицательными. В первом случае анализ говорит о размножении вируса и поражении здоровых клеток печени. Гепатита у человека нет, значит результат обследования будет отрицательным.
Первый тест на ПЦР делается, когда у человека диагностируются соответствующие антитела гепатита. Повторно следует обследоваться через 4, 12, 24 недели после первого раза. После этого анализ ПЦР нужно делать раз в год.
Высокочувствительный тест ПЦР на определение гепатита дает возможность выявить вирус, при его наличии, даже если его показатели в организме очень низкие. Благодаря качественному исследованию, доктор будет вести чуткий контроль и сможет обнаружить вирус у тех больных, кому назначено противовирусное лечение.
Тест крови ПЦР проводится натощак утром, поэтому есть перед сдачей анализа нельзя.
В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат:
— в крови гепарин, химические или белковые компоненты;
— биоматериал загрязнен;
— некомпетентность медицинского персонала во время взятия биоматериала.
Сколько стоит ПЦР?
Цена анализа на генотип гепатита С определяется применяемыми в исследованиях реактивами. Выполняется он от суток до недели, его стоимость порядка 300-5000 рублей.
Существуют и другие методы диагностики гепатита С в организме человека, но именно этот анализ читается самым распространенным и достоверным. Как правило, для подтверждения диагноза его вполне хватает.
Гепатит С представляет собой опасное и часто встречающееся вирусное заболевание печени. Его причиной является попадание в организм человека флавивируса HCV, основой которого является молекула рибонуклеиновой кислоты (РНК). Именно в РНК содержится генетический код вируса. Именно его выявляет методика ПЦР, позволяющая говорить об инфицировании гепатитом С.
Опасность данной патологии заключается в том, что промежуток между заражением и проявлением первых симптомов болезни может быть достаточно длительным – от нескольких недель до полугода. За это время болезнь переходит из острой формы в хроническую.
Что такое ПЦР?
Для подтверждения диагноза ВГС специалисты назначают проведение анализа ПЦР – полимеразной цепной реакции. Благодаря данной методике, специалисты получают возможность отыскать материал возбудителя в структуре РНК и назначить больному наиболее эффективный способ лечения. Проведение ПЦР необходимо в том случае:
- Наличие признаков воспаления печени.
- Проведение скрининговых исследований в профилактических целях.
- Для выявления факта заражения у людей, контактирующих с больными.
- Для более точного диагностирования гепатита смешанного происхождения.
- Определения степени активности вируса в хронической форме.
- При циррозе печени.
- В ходе назначенного лечения гепатита, с целью определения успешности проводимой терапии.
Разновидности ПЦР
Специалисты различают два ключевых вида ПЦР – качественный и количественный. Количественный ПЦР позволяет определить процентное соотношение РНК с носителями вируса в крови, а качественный указывает на наличие вируса в организме или его отсутствие. В том случае, если качественный ПЦР оказывается положительным, необходимо провести количественное исследование. В том случае, если отмечается повышенное содержание возбудителя патологии с риском его передачи, имеется значительный риск заражения окружающих людей. Примечательно, что интенсивность заболевания никак не сказывается на количестве РНК-вирусов. В ходе интерфероновой терапии ПЦР вирус гепатита С назначается для определении продолжительности и сложности лечебного курса. Расшифровка лабораторных анализов ПЦР включает в себя следующие данные:
— Обнаружен или не обнаружен вирус гепатит с hcv пцр;
— Количество РНК-содержащих фракций, например, 831.680 ME/мл;
— Генотип HCV, например, с 1 до 4;
— Название теста — Real-time.
Ключевое значение при расшифровке анализа ПЦР на гепатит С имеет второй пункт, который определяет вирусную нагрузку и позволяет давать прогнозы об успешности лечения, его способы и длительность. Максимально правильную расшифровку полученных результатов может дать только профессиональный инфекционист или гепатолог.
Сколько стоит анализ ПЦР на гепатит С
Гепатит С – это опасное, вирусное заболевание печени, которое, наравне с ВИЧ и туберкулезом, является одной из самых распространенных в мире. Первые симптомы заражения смертельным вирусом могут начать проявляться лишь через несколько месяцев после попадания в организм, когда патология уже перешла в хроническую форму. Для своевременной диагностики болезни специалисты рекомендуют регулярно проходить соответствующее обследование.
Что такое ПЦР и сколько он стоит?
В настоящее время ПЦР является одним из самых точных методов выявления в организме больного человека вирусного гепатита. С его помощью можно не только определить возбудителя патологии, но и обнаружить его даже на начальных стадиях заражения. Ответ на вопрос, сколько стоит анализ ПЦР на гепатит С, может зависеть от целого ряда факторов. В частности, его стоимость в обычных поликлиниках может быть намного меньше, чем в платных диагностических центрах.
Выполнение ПЦР позволяет обнаружить в составе крови вирус уже после 5 дней с момента заражения. В основе данного анализа лежит качественное и количественное исследование РНК HCV. К такой диагностической процедуре прибегают в том случае, если в крови человека определяется анти-HCV. Расшифровка анализа содержит в себе информацию о том, имеется ли в организме смертельно опасная инфекция.
Если ПЦР дает положительный результат, это может говорить о том, что патогенный микроорганизм активно размножается, поражая здоровые клетки печени. Недостоверным анализ ПЦР может оказаться в следующих случаях:
— В том случае, если произошло загрязнение исследуемого биоматериала.
— Если в крови имеется гепарин.
-Если в исследуемых биоматериалах имеются химические или белковые субстанции, которые способны влиять на элементы ПЦР.
Анализ на гепатит с РНК позволяет определить, так называемую вирусную нагрузку, т.е дает информацию о количестве вируса гепатита С, содержащегося в крови. При расшифровке полученных данных используется цифровой эквивалент, который измеряется в МЕ/мл.
Преимущества ПЦР перед другими способами диагностики гепатита С
Специалисты направляют на проведение анализа ПЦР перед началом терапевтического лечения. Затем исследование проводится после 1,4, 12 и 24 недели лечения. Это необходимо для того, чтобы определить насколько эффективна назначенная лечащим врачом терапия. В числе преимуществ метода ПЦР перед другими способами диагностики вирусного гепатита можно назвать:
- Возможность выполнения прямой диагностики возбудителя патологии. В ходе процедуры в биоматериале определятся уникальный участок ДНК, который соответствует лишь одному типу вируса, что снижает риск получения недостоверных результатов.
- ПЦР позволяет выявить даже незначительное количество вируса в крови, что дает возможность выявить заболевание уже на ранних стадиях заражения.
- Анализ ПЦР выявляет скрытые болезнетворные микроорганизмы, которые обитают внутри клеток организма и имеют высокую антигенную изменчивость.
Источник