Бесплатные лекарства для лечения гепатита с
Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?
Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:
- инвалиды, участники боевых действий;
- лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
- пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
- при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.
Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:
- возраст 18-65 лет;
- в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
- в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
- беременность должна быть исключена;
- нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
- не имеющим серьезных противопоказаний.
Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:
- Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
- Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
- Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.
Как получить бесплатное лечение гепатита С
Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:
- Первоначальная консультация у врача-инфекциониста (при отсутствии у участкового) в обычной поликлинике по месту жительства. Он должен выписать направление на лечение в гепатологический центр.
- В центре проводится более детальное обследование. По итогам всех пройденных исследований комиссия, состоящая из нескольких врачей (консилиум), выносит решение по конкретному пациенту, будут ли лечить гепатит бесплатно.
- В случае получения отказа можно попробовать принять участие в клинических испытаниях новейших методик лечения на территории России. Информацию о всех испытаниях можно найти на сайте Ассоциации организации по клиническим исследованиям, там есть полная и достоверная информация по всем вопросам.
- Даже в случае отказа нужно постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы в случае ухудшения ситуации иметь возможность вновь обратиться за бесплатным лечением гепатита С.
В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.
Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.
Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.
Самостоятельное лечение
По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.
Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:
- Больной читает отзывы о бесплатном лечении гепатита С в Интернете и понимает, что оно будет длительным, а главное – может быть получен нулевой результат, потеряно время. Кроме этого, все побочные эффекты испытаны в полной мере, что не лучшим образом сказывается на здоровье всех органов и систем в дальнейшем.
- Пишет отказ от лечения своему врачу – о полной ответственности в случае каких-то негативных последствий.
- Консультируется со своим или частным специалистом по схеме терапии, все это можно отнести к «серому» лечению. По закону врач не имеет право назначать конкретный дженерик, если он не лицензирован в РФ, в этом случае выписывается рецепт с указанием названия действующего вещества.
- Ряд пациентов выходят на официальные представительства фармацевтических компаний Индии, таких как Zydus Heptiza. Получает полную консультацию онлайн, ему советуют схему терапии в зависимости от генотипа гепатита и сопутствующих заболеваний. Индийские дженерики считаются одними из самых эффективных.
- Покупает препараты сам, не надеясь на получение бесплатного лечения гепатита С в России. Нужно постараться купить прямые противовирусные препараты (Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир) максимально безопасно для своего кошелька и здоровья.
Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.
Перспективы бесплатного лечения гепатита С в 2019 году
Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.
В настоящее время в этом направлении ведутся работы. В сентябре 2018 года компания «Р-Фарм» заключила договор с Gilead Sciences о начале производства Софосбувира (Sovaldi) в условиях собственного производства на территории России. Однако, стоимость данного препарата по предварительным оценкам не будет дешевой, так как РФ отнесена по классификации Всемирного банка к странам с высоким или средним уровнем дохода. Сделав нехитрые подсчеты выходим на стоимость в 18 тысяч долларов за курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром.
Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.
Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.
Оцените статью:
| Всего голосов: 2 Средняя оценка: 3
Источник
Содержание
- Категории граждан, которые могут рассчитывать на бесплатное лечение
- Порядок получения бесплатного лечения
- Другие способы получить бесплатное лечение
- Недостатки бесплатного лечения в России
- Современное эффективное лечение
Многие пациенты, которым предстоит лечение гепатита С, лечат ли гепатит С бесплатно. Как известно, цена большинства медикаментов настолько высока, что приобрести лекарства многие не способны.
Однако в России существуют специальные программы, благодаря которым некоторые больные могут рассчитывать на бесплатное лечение гепатита С. Об условиях получения этих программ, их преимуществах и недостатках идет речь в этой статье.
Кто может рассчитывать на бесплатное лечение
Бесплатное лечение гепатита С могут получить следующие категории пациентов:
- инвалиды участники боевых действий;
- наркозависимые люди, принимающие инъекционные наркотики;
- граждане, имеющие низкий уровень дохода и способные подтвердить этот факт документами из соответствующих инстанций;
- больные с высокой вирусной нагрузкой, ВИЧ, фиброзом на поздних стадиях.
Чем сильнее организм разрушен вирусом, тем больше шансов на получение лечения гепатита С по государственной программе.
Бесплатное лечение гепатита есть и на региональном уровне. Критерии для ее получения:
- возраст от 18 до 65 лет;
- диагностированный фиброз печени;
- отсутствие беременности;
- отсутствие серьезных психических нарушений, склонность к депрессиям;
- нет противопоказаний к лечению.
Порядок получения бесплатного лечения
Первым шагом для тех, кто хочет поучаствовать в бесплатной программе лечения гепатита С, должен стать визит к врачу-инфекционисту по месту проживания. Получив результаты анализов, доктор направит пациента в гепатологический центр.
Далее необходимо дополнительное обследование. В рамках этой процедуры сотрудники центра выяснят, отвечает ли данный случай порядкам, которые предусмотрены законом. Наибольший шанс получить бесплатное лечение у тех, кто страдает сразу ВГС и ВИЧ или имеет фиброз в запущенной стадии.
В подобных условиях большая часть пациентов мгновенно теряет надежду на бесплатную терапию. Однако не стоит отчаиваться: отказ означает то, что печень разрушена не полностью, следовательно шансы на выздоровление высоки.
Другие способы получить бесплатное лечение
Получить средства на лечение можно также при помощи участия в лабораторных испытаниях. Лекарства от гепатита С бесплатно предоставляют всем испытуемым. Тут тоже есть некоторые стандарты: возрастная группа, гендерная принадлежность, определенный генотип, стадии развития, пагубные привычки, беременность (либо ее отсутствие) и т.д.
Еще одна бесплатная программа – приобретение лекарств от гепатита С на средства, полученные от организаций или фондов, курирующих эти вопросы. В России есть определенные структуры, которые принимают деньги на лечение и передают их тем, кому требуется терапевтический курс.
Есть более редкие варианты. К примеру, если выйдет распоряжение местных властей в некоторых регионах могут провести комплексные мероприятия по лечению гепатита С на безвозмездной основе. Есть и те, кто получает средства на препараты по страховому полису.
Для решивших добиться пересмотра дела и зачисления в государственную программу существуют специальные инстанции, при обращении в которые можно пройти повторное обследование. Можно обратиться в Администрацию Президента, прокуратуру, филиал ОМС или контролирующие органы, которые отвечают за здравоохранение и т.д. Следует отметить, что вышеперечисленные процедуры занимают много времени, которое можно было потратить на более эффективное платное лечение.
Часто все усилия не оправдываются даже в случае положительного результата: терапия не способна восстановить истраченные нервы и время, потерянное в борьбе за право лечиться бесплатно. Для тех, кто хочет избавиться от гепатита, не вкладывая при этом свои средства, лечение в большинстве случаев оборачивается крупными убытками.
Рекомендуемые товары
Недостатки бесплатного лечения в России
Существуют отрицательные стороны бесплатного лечения гепатита С. Так, Терапия проводится преимущественно посредством интерферона в комбинации с рибавирином. Интерфероновая схема – лечение, которое занимает долгие годы, и в результате не все больные выздоравливают полностью. Они признаны неэффективными на официальном уровне. Всемирная организация здравоохранения с февраля 2016 года советует заменить их на лекарства прямого противовирусного действия.
Также нужно подготовить большой пакет документов и ждать очереди, а это упущенное время, которое впоследствии способно привести к необратимым изменениям в организме.
Избавиться от гепатита путем бесплатного лечения чрезвычайно трудно, поскольку часто применяются терапевтические схемы и лекарства, давно не использующиеся в других странах.
Традиционное лечение, которое включает применение интерферонов, часто провоцирует многочисленные побочные эффекты. Среди них приступы тошноты, головные боли, выпадение волос, подавленное, депрессивное состояние.
Главным недостатком этой терапии является низкая вероятность полного выздоровления: примерно 50% пациентов, применявших данные препараты, не смогли достичь нужного результата.
Современное эффективное лечение
Инновация последних лет – софосбувир, который почти на 95% гарантирует выздоровление. Терапию легко можно проводить в домашних условиях. Как раз благодаря этому лекарству гепатит С больше не относится к категории неизлечимых заболеваний.
Главные преимущества софосбувира:
- высокая результативность;
- отсутствие негативного влияния на организм (препарат ингибирует сам вирус);
- короткий курс терапии – около 3 месяцев;
- слабая выраженность побочных эффектов;
- комфортный график приема.
Это лекарство подходит к любым генотипам ВГС. Софосбувир принимают в сочетании с другим противовирусным препаратом (велпатасвир, даклатасвир, рибавирин, ледипасвир).
Рекомендуемые товары
Единственным недостатком подобной терапии до недавних пор была высокая цена лекарства. С появлением индийских дженериков лечение стало более доступным. Эти медикаменты производят по легальной лицензии, которую фармакологическим компаниям в Индии предоставили создатели софосбувира. Эффективность дженериков соответствует характристикам оригинального препарата.
Привести лекарства из Индии в силах не каждый. Однако можно заказать софосбувир и другие медикаментозные средства, необходимые для лечения гепатита С, на нашем сайте. У нас вы сможете купить качественные препараты по доступным ценам. Применяя надежные современные лекарства, вы можете быть уверены в положительном результате терапии.
Источник
По данным ВОЗ, хроническим гепатитом С в России страдает от 4,7 до 6 млн человек. За последние годы эта цифра выросла в три раза, хотя точные данные от населения скрываются. По оценкам экспертов, это число относится к официально зарегистрированным пациентам. Потенциальное количество не выявленных зараженных в России достигает 5,8 млн. На самом деле больных гораздо больше.
Каждый год в России регистрируется более 50 000 новых случаев заболевания ХГС.
Охват государственным лечением гепатита С ниже в 13 раз, чем требуется для остановки эпидемии в стране (данные экспертов «Коалиции по готовности к лечению»). В пресс-службе Минздрава сообщается – гражданам, не относящимся к льготной категории, оказывается бесплатная помощь, но не обеспечение лекарствами.
Что это за категории и кто может рассчитывать на поддержку государства, рассмотрим далее. Ежегодно в мире от гепатита С умирает более 400 000 инфицированных людей.
В прошлом году 9661 пациенту была оказана поддержка в виде выдачи препаратов для лечения, это в 13 раз меньше, чем требуется и всего 2% от общего числа нуждающихся. То есть 98% больных гепатитом С в России лечение не получают.
В России по официальным и неофициальным данным более 10 млн больных гепатитом С и 10 000 из них оказывается бесплатная помощь!
Пациентов лечащихся самостоятельно во много раз больше, чем тех, кто получает лекарства от государства.
По словам доктора наук Игоря Никитина, такое положение связано с отсутствием финансирования и плохим администрированием региональных бюджетов. Лечение получает 5% пациентов от вставших на учет – ничтожно маленький процент. Никитин также пояснил, что дать доступ к лекарствам больным гепатитом С должен каждый регион. Потому что лечение хронических вирусных гепатитов – это базовая программа ОМС.
Однако централизованная закупка через Минздрав обеспечивает медикаментами лишь 15 регионов из 85. Самые обеспеченные лекарствами регионы: Москва (45% от общего количества закупок), Крым (9,2%), Московская область (5,6%).
Примерно 96% больных – взрослое население, из которых 82% трудоспособные граждане. Если не будет принято решение на федеральном уровне увеличить охват противовирусной терапией в РФ, рост смертности от осложнений увеличится в два раза.
Кто имеет право лечиться бесплатно?
В Конституции РФ четко оговаривается право на бесплатное медицинское обслуживание каждого гражданина страны. Сразу стоит оговориться – гарантий получения льготной терапии никто не дает. В сфере дорогостоящего лечения, как в случае с гепатитом С царит полный хаос, которым зачастую заведуют бюрократы и медицинские чиновники. Поэтому каждый гражданин должен знать свои права и требовать их соблюдения.
Порядок действий для участия в программе
Все начинается с визита к инфекционисту в поликлинике по месту жительства, который проводит первичное обследование. После постановки диагноза требуется получить направление в региональный гепатологический центр. Здесь проводится углубленное обследование (уточняющие анализы крови, биопсия или эластография печени) и назначается противовирусное лечение.
Важно! Инфекционист в поликлинике обязан знать, какое медучреждение занимается лечением вирусных гепатитов, и дать направление туда. Не осуществить запись в медицинской карте, а дать направление с печатями и подписью на официальном бланке.
После подтверждения диагноза, выявления особенностей течения заболевания, сопутствующих осложнений, консилиум врачей выносит окончательное решение о необходимости назначения противовирусной терапии. В таком случае, речь идет именно о лечении в рамках ОМС.
Описанная в двух словах ситуация, на деле выглядит несколько иначе. Все не так просто. Врачи, как правило, стараются скрыть возможность бесплатного получения медицинских услуг, объясняя это лишней волокитой, необходимостью сбора разных бумаг и справок. Так сложилось, что в России реализовать государственную поддержку крайне затруднительно – необходимо прикладывать значительные усилия.
В отдельных регионах РФ ситуация с бесплатным лечением обстоит еще хуже – здесь надеяться на помощь можно только в случае коинфекции ВИЧ + вирус гепатита (В или С). Наличие одного только гепатита недостаточно. И это при наличии современных, эффективных методов лечения, позволяющих со 100%-ной вероятностью избавиться от вируса навсегда.
Потребуется 2013 лет, чтобы вылечить тех, у кого диагноз подтвердился, если подход не изменится и темпы ликвидации вируса не вырастут.
Решение принять меры по созданию программы бесплатного лечения вирусного гепатита С было основано на том факте, что инфекция официально внесена в реестр здравоохранения как социально опасная и смертельная болезнь.
Минздрав уточнил, кто в первую очередь будет лечиться бесплатно от гепатита С
Самой крупной из имеющихся программ является национальный проект «Здоровье». Вопрос включения определенных граждан в участники весьма болезненный и осложняется отсутствием единой федеральной программы и законодательной базы. С одной стороны препятствий для получения льгот нет, с другой это касается в основном интерфероновой терапии, от которой все чаще отказываются пациенты в пользу современных противовирусных препаратов прямого действия.
Списки очередности, сформированные консилиумом врачей. Право получить терапию в первых рядах имеют следующие «условно благополучные граждане»:
- пациенты с фиброзом печени 3-й и 4-й стадии;
- больные с внепеченочными проявлениями, ассоциированных с ВГС;
- медперсонал;
- женщины репродуктивного возраста, планирующие беременность с показаниями к ЭКО;
- пациенты с гемофилией и другими гемостазиопатиями, с ВИЧ-коинфекцией и ВГВ-коинфекцией;
- больные, получающие лечение гемодиализом или перитонеальным диализом;
- пациенты перед или после трансплантации печени.
В списке нет, и не будет беременных, кормящих грудью женщин, лиц с психическими расстройствами, диабетиков и гипертоников. Они и все остальные с установленным и подтвержденным диагнозом встают в очередь, ждут своего часа. Если повезет и фиброз начнет быстрее развиваться, кто-нибудь пропустит. Но стоит ли так рисковать своей жизнью? К сожалению, на практике бесплатной терапии удостоены люди, дожившие до опасных последствий. Абсолютно всех нигде не лечат.
Пока ждешь очереди помереть можно
Когда человек узнает о своем диагнозе, он пытается найти максимально эффективное и быстрое лечение, желательно за государственный счет. И имеет на это право. Но на деле все его попытки безуспешны. Он регистрируется, становится в очередь и ждет 2-3 года. Потом либо умирает от осложнений, либо прощается с последней надежной и перестает ждать, позволяя болезни захватить не только тело, но и мысли. Через 2 года развивается цирроз, пациент попадает в больницу, где ему прокалывают альбумин и другие препараты.
Помощь государства получает 10 000 человек в год. Новых случаев заболевания около 60 000 ежегодно.
Шансов попасть в эти 10 000 один на миллион. Пока нет четкой стратегии, федерального плана, надеяться приходится только на себя. Неужели при наличии современного лечения, надо ждать годами своей очереди, тратить время, которого уже нет? Ожидать принципиально новых изменений прямыми препаратами противовирусного действия на бесплатной основе не стоит – интерферон всегда будет дешевле для государства, но не для больных людей.
Источник
