Билирубин при гепатите у детей

Анализ биологических жидкостей может отражать почти все распространенные патологии внутренних органов. Опытному лаборанту не составит труда расшифровать любые данные из итога анализа, чего не скажешь об обычном человеке, далеком от медицины. Получив результат анализа на руки, стоит знать, что он означает, какое значение считается нормой и как повышается билирубин при гепатите типа С.

Что представляет собой билирубин

Для начала, это пигмент, который нормален для любого живого организма. Он есть у каждого человека, содержится в желчи и как один из составляющих крови. Главная роль по расщеплению пигмента отведена печени, поэтому если билирубина слишком много и печень не справляется с объемом работы, могут появиться сопутствующие заболевания, к примеру, желтуха.

В иных ситуациях обилие этого вещества в составе крови – нешуточный повод испугаться. Это симптом более тяжелого заболевания – гепатита. Но в чем связь выделения билирубина и проявления гепатита?

Билирубин при гепатите

Красные тельца в составе крови (они же эритроциты) наделены особым свойством. Они распространяют кислород по тканям всех органов. Для этого каждый эритроцит наделен специальным веществом – гемоглобином.

Когда клетка эритроцита стареет, ей нужно распасться, а для этого нужны другие клетки, находящиеся в печени, а также в костном мозге. Благодаря реакции распада, появляются новые красные кровяные клетки. По прошествии времени, несколько типичных для организма химических реакций обращают гемоглобин в озвученный пигмент.

Если процесс случился в организме быстрее, чем это нужно, обеспечен вред организму. Увеличенная концентрация может означать, что пигмент влияет на ЦНС из-за ядовитых веществ в составе. Благодаря тому, что вычислить нарастающее количество билирубина в организме легко по изменившемуся цвету кала или мочи, серьезные заболевания выявляются достаточно просто.

Причины увеличения концентрации билирубина

Прежде чем понять, какой билирубин при гепатите, стоит знать о его состояниях и причинах изменения. Мировые специалисты подразделяют это вещество на несколько подвидов. Во время проведения анализа лаборант добавляет специальный раствор, который выделит прямой билирубин от непрямого.

Первый подвид обычно находят у тех пациентов, которые страдают желтухой. Что касается непрямого, то он обнаруживается у больных анемией, вирусным гепатитом, синдромом Жильбера, Криглера-Найяра, а также у новорожденных и малышей, заразившихся желтухой.

Каковы причины повышения пигмента в составе крови?

  1. Высокий уровень эритроцитов в крови;
  2. Неправильная работа печени, искажение её функций;
  3. Неправильная работа поджелудочной железы;
  4. Искажение или полное отсутствие части цепочки, которая обеспечивает природный синтез веществ;
  5. Заболевания иммунного характера.

Какой билирубин при гепатите С

Озвученные причины – это следствие трех общих сбоев в организме: гибель эритроцитов разной степени интенсивности, «поломки» в работе желчи и сбои функций печени.

Анализы на количество билирубина: когда и как они проводятся

Чаще всего билирубин определяют по составу крови, реже – мочи, еще реже – кала. Во время проведения биохимии крови сначала определяется общее значение уровня вещества, затем его связанную форму. Несвязанный билирубин исчисляется путем разницы показателей, поскольку иных форм вещества быть не может.

Исчисляется он в плазме крови (в соотношении на литр) в миллиграммах, чаще – в микромолях. Наверняка вы отметили в результате анализа значение «мкмоль/л». Итог проведенного лабораторного исследования чаще всего можно получить уже на следующие сутки после сдачи, или, если говорить о платном экспресс-анализе, через час-два.

Как сдать кровь?

  1. За 2-3 дня полностью исключается спиртное, жирное, соленое, пряное, необычная еда;
  2. Анализ проводится на пустой желудок в утреннее время. Накануне стоит ужинать легкой пищей;
  3. Постарайтесь не курить хотя бы 12 часов до анализа. Никотин и смолы могут искажать показатели;
  4. Если утреннее время упущено, анализ допустим только через 4-5 часов после легкого завтрака;
  5. Не стоит специально выпивать много воды накануне. Лучше вести обычный образ жизни, лишь слегка ограничив вредную пищу.

Выявление уровня билирубина при гепатите

Благодаря возможностям современной медицины, погрешность анализа даже в стандартной, бюджетной клинике, достигает максимум 0,01 мкмоль/л. Специалист учитывает погрешность во время выяснения итогового диагноза, но если появились сомнения, всегда направит на повторную пересдачу крови.

Точность настолько высока, что позволяет поставить диагноз при отсутствии других признаков заболевания.

Что касается общего анализа мочи, то результат обычно менее точен, в сравнении с описанным выше анализом крови. Стоит отдать предпочтение клиникам, где мочу на билирубин проверяет машина и проверяет лаборант. Автоматический анализатор в разы снижает вероятность ошибки из-за человеческого фактора. Исследование мочи на билирубин при гепатите С используют только для подтверждения биохимии крови.

Как собрать мочу на анализ:

  • Лучше использовать контейнер, купленный в аптеке;
  • Моча собирается утром;
  • Перед сбором мочи не стоит пить много воды;
  • Воздержитесь от курения в день сдачи анализов;
  • За 2-3 суток не стоит пить спиртное, есть соленое, жирное, пряное;
  • И женщины, и мужчины должны подмыться перед сбором биоматериала;
  • Первая струя выпускается в унитаз, и только затем – в контейнер;
  • Женщины должны прикрыть влагалище бинтом или ватным диском, чтобы избежать попадания в контейнер естественных выделений.

Анализ на билирубин при гепатите

Каковы нормы концентрации билирубина в крови

Количество пигмента даже в норме может отличаться, независимо от того, здоров человек или нет. Количество ммоль на литр плазмы зависит от возраста, пола человека. Обычно у женщин он ниже из-за того, что природой заложено меньшее количество эритроцитов, в сравнении с мужчинами. Но, у беременных женщин изменяется гормональный фон, практически каждая система организма меняется и уровень эритроцитов возрастает, соответственно, уровень билирубина тоже.

Дети также обладатели отличной от взрослых концентрации пигмента. Во время развития в утробе матери эритроциты малютки содержат отличающийся по структуре гемоглобин. После рождения на свет эритроциты распадаются и, как следствие, возрастает уровень пигмента. Для наглядности, нормы представлены в таблице.

Какой подтип диагностируетсяУ детей первого месяца жизниУ женщин половозрелого возрастаУ мужчин половозрелого возраста
Прямой билирубинОт 0,5 до 12 мкмоль/лОт 0,22 до 8,1 мкмоль/лОт 0,95 до 4,2 мкмоль/л
Непрямой билирубинОт 3,5 до 197,6 мкмоль/лДо 20 мкмоль/л максимумОт 5,6 до 17,1 мкмоль/л
ОбщийОт 24 до 210 мкмоль/л максимумОт 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимумОт 3,3 до 19 мкмоль/л максимум

Что означают числа в заключении лаборанта

Анализ крови на антитела назначается для того, чтобы обнаружить вирус. Лаборант может найти всего в нескольких каплях крови ответы на многие вопросы, связанные со здоровьем человека. В том числе и присутствие или отсутствие антител к определенному вирусу. Антитела выделяются иммунной системой в ответ на появление в организме чужеродных клеток-вредителей. Если лаборант видит среди клеток антиген, значит ДНК вируса есть в организме.

Читайте также:  Базис терапия при гепатите а

Заключение по анализам на билирубин при гепатите

Соответственно, если в анализе положительный результат, назначается еще один анализ, который выявится степень тяжести. Если анализ отрицательный, но все прочие симптомы указывают на заражение, анализ стоит повторить, уровень билирубина при гепатите на начальном этапе может быть невысок или лаборант мог допустить ошибку.

В среднем, норма для всех взрослых – до 21 мкмоль на литр плазмы. Все показатели билирубина при гепатите или при подозрении на него должны быть:

  • АЛТ – до 50 ед/л;
  • общий белок – до 85 г/л;
  • АЛТ – до 50 ед/л.

О чем говорит отклонение количества пигмента при гепатите типа С

Если говорить о здоровом человеке, то его уровень фермента не должен превышать предельный уровень – 80% от суммарного содержания (имеется в виду только прямой подтип).

При постоянном сохранении его на слишком высоком уровне, он влечет собой сильный удар на секрецию печени, затем обязательно последует поражение и всего здорового органа. После этого чаще всего острый гепатит шаг за шагом, практически бессимптомно переходит в хроническую форму. Выявить это заболевание сложно из-за размытого течения, напоминает скорее затяжную простуду, чем что-то более серьезное. Типичными признаками перехода гепатита в хроническую форму являются:

  1. Изменение времени, продолжительности и качества сна;
  2. Постоянная вялость, апатия ко всему, что нравилось раньше;
  3. Снижается работоспособность, человек не успевает набраться сил и изо дня в день сил становится лишь меньше;
  4. Аппетит пропадает, теряется мышечный тонус.

При гепатите С достаточно редко встречается желтуха. В любом случае отклонение концентрации пигмента в крови от нормы – это явный признак того, что страдает прежде всего печень.

Формы гепатита и данные в анализах

При установленном факте заболевания, ферментная система нормальных клеток печени не выполняет своих функций. Соответственно, билирубин не меняет стадий распада, происходит его накопление в опасной для организма форме. Причем накапливается он в составе крови, а не в желчи, как это должно быть. В зависимости от количества пигмента, можно различать стадии заболевания.

Билирубин при гепатите, показатели степени тяжести:

  • В легкой форме анализ показывает до 90 мкмоль/л;
  • После перехода в среднюю степень тяжести анализ выявляет повышение уровня пигмента до 170 мкмоль/л;
  • В тяжелой форме числа в вердикте лаборанта зашкаливают выше 180 мкмоль/л.

Показатели билирубина при гепатите

Интересно то, что худые люди чаще страдают желтухой при повышении количества билирубина в составе крови, тогда как у людей нормального или тучного телосложения пожелтение кожи встречается крайне редко.

Исследуется ли кал при гепатите С

Моча может темнеть из-за высокого билирубинурия, а лабораторный тест показывать наличие желчи. Что же касается каловых масс, то при неправильной работе печени, испражнения становятся белыми. Это происходит из-за нарушений поступления необходимых здоровому человеку ферментов. При заболевании гепатитом С обычно кал не исследуется. Исключение – присоединение больному гепатитом иных заболеваний.

Лекарственные средства, которые могут повлиять на итог лабораторного исследования

Прием некоторых лекарств могут давать ложноположительные или ложноотрицательные итоги. Увеличить концентрацию пигмента в результате лабораторного исследования может применение антибиотиков нескольких групп, анаболиков, лекарств от малярии, мочегонных, Азатропина, Кодеина, Метотрексата, Кодеина, Рифампицина, Хинидина, Теофиллина, нейролептиков, наркотиков. Не верны результаты будут и у спортсменов, принимающих стероиды. В любом случае прежде чем взять направление на анализ, скажите своему врачу обо всех принимаемых препаратах.

Уменьшает данные анализов может злоупотребление кофеином, Пенициллин, Аспирин в больших дозах. Также искажает анализ в меньшую сторону прием барбитуратов. Поэтому за несколько недель до анализа стоит завершить лечение этими препаратами, при невозможности – уведомить своего лечащего врача обо всех лекарствах, которыми лечится пациент.

Как сдавать анализ на билирубин при гепатите

Что нужно делать, если анализ на гепатит оказался положительным

Назначение схемы лечения – это работа только специалиста. Ошибкой будет игнорирование его указаний или лечение по совету бабушки, соседки и прочих «знающих» людей. Задача медика – оценить самочувствие и анализы пациента, сделать выводы и назначить препараты, которые могут скорректировать концентрацию билирубина. Что будет рекомендовать специалист?

  1. Для воздействия на ДНК вируса потребуется комплексные средства. Чаще всего для этого назначаются интерфероны;
  2. Потребуется пропить гормональные препараты и мочегонные средства;
  3. На фоне основного средства многие специалисты рекомендуют принимать растительные лекарственные средства. Они называются гепапротекторами и на 100% натуральны в большинстве случаев;
  4. При необходимости лечащий врач назначает иммуномодуляторы;
  5. В тяжелых случаях не обойтись без консультаций и контроля хирургов. Бывает и так, что требуется вмешательство.

После назначения терапии пациент должен придерживаться только здорового образа жизни.

Категорически запрещено спиртное, табак, вредная пища, нагружающая пищеварение. Если ситуация критическая, пациента госпитализируют, и стабилизация состояния больного проходит в стенах клиники.

Положительный анализ на билирубин при гепатите

Для этого, все медикаменты и растворы вводятся внутривенно. Анализ на концентрацию пигмента будет проводится ежедневно в срочном порядке. В случае угрозы жизни мониторинг уровня проверяется в крови, кале и моче. В случае недостаточной эффективности метода лечения врач корректирует дозы и варианты препаратов до тех пор, пока не добьется удовлетворительного результата.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Анализ на гепатит С проводится при любых подозрениях на наличие коварного заболевания. Также людям, профессиональная деятельность которых связана с медициной, пищей или другими сферами обслуживания, необходимо ежегодно проходить тест на гепатит С. Эта мера поможет обезопасить самого человека и окружающее его население.

Эта болезнь является очень коварной, так как ее симптомы могут долго не проявлять себя. Разделяют несколько типов заболевания. Их сходство в том, что все они поражают печень. Зачастую встречаются гепатиты А, В и С. Биохимический анализ крови при гепатите помогает вовремя обнаружить наличие опасной болезни и начать своевременную терапию.

Читайте также:  Инфицирующая доза крови для гепатита с

Как можно определить наличие болезни

Определение всех гепатитов предполагает обнаружение возбудителя, выявление формы и установку уровня поражения печени. Чтобы определить все эти критерии, назначаются такие анализы:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови, печеночные пробы на компоненты АЛТ и АСТ.
  3. Анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  4. Иммунологическая диагностика кровяной жидкости, которая определяет наличие антител, продуцируемых печенью для устранения чужеродных агентов.
  5. Биопсия тканей печени.
  6. Другие тесты.

Первоначальным является обращение к терапевту, он пишет, какие анализы нужно сдать. Если подтверждается наличие гепатита, пациент направляется к узкому специалисту. Расшифровка анализов проводится лечащим доктором.

В зависимости от типа заболевания происходит исследование. Общий анализ крови на гепатит С, анализ мочи иногда не являются точными в диагностике такого заболевания. Они помогают выявить наличие недуга по различным изменениям в организме:

  1. Уменьшение концентрации гемоглобина.
  2. Свертываемость крови становится хуже.
  3. Снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  4. Повышение скорости оседания эритроцитов.
  5. Изменение уровня компонентов АЛТ и АСТ в крови.
  6. Наличие уробилина в анализах мочи.

С помощью таких показателей становится возможным определить присутствие клеток вируса. С помощью биохимического анализа крови удается провести диагностику гепатита С посредством выявления:

  • пленочных ферментативных структур;
  • фракций билирубина;
  • сбоя в соотношении белковых соединений в крови;
  • увеличения уровня липидов в крови.

С помощью анализа ПЦР на определение гепатита С определяют структуры возбудителей заболевания методом ДНК исследования. Этот способ считается одним из самых точных и достоверных на сегодняшний день. Такие исследования являются очень восприимчивыми к инородным структурам в образце клеток ДНК, поэтому становится возможным выявить конкретный тип недуга. Если во время проведения данного исследования соблюдены все правила, результаты его будут наиболее достоверными.

С помощью иммунологического исследования образцов крови, удается определить наличие антител ко всем типам болезни. Можно сдать анализ самостоятельно, используя экспресс-анализ в виде тест-полоски, позволяющей обнаружить гепатит в крови. Биопсию тканей печени проводят посредством взятия образца тканей. Анализ подлежит рассмотрению под микроскопом. Так проводят общую оценку состояния органа.

В современной медицине существуют другие тесты, которые могут заменить биопсию (актитест, фибротест). Любые обследования проводят в медицинских заведениях на специализированной аппаратуре.

Как проявляется гепатит

Преимущественное количество больных обращаются за медицинской помощью, когда состояние сильно ухудшается. Возникают такие жалобы, как:

  • потеря аппетита;
  • повышенная температура тела;
  • сильные головные боли или мигрени, которые отмечаются в течение длительного времени;
  • нарушения в пищеварении;
  • болезненные ощущения в мышцах и в боку справа.

Кроме упомянутых признаков, меняется окрас мочи: если для здорового человека норма — светло-желтый цвет, то во время гепатита моча меняется на темный цвет, похожий на крепкую заварку чая. Цвет кала также меняется, он становится светлым или совсем обесцвеченным. Происходит увеличение селезенки, одновременно меняются показатели АЛТ и АСТ, норма которых у здорового человека несколько отлична от показателей у носителя вируса.

Перечисленная симптоматика характерна для первых стадий болезни. Со временем, когда заболевание прогрессирует, поражение печени становится сильнее, у пациента происходит развитие желтухи. При этом недуге поражаются структуры и ткани печени, происходит снижение уровня ее функционирования. По той причине, что печень не в состоянии переработать билирубин, происходит его накопление. Переизбыток билирубина в органе проявляет себя в виде желтушности слизистых оболочек полости рта, глаз, эпидермиса. Во время таких проявлений состояние больного может незначительно улучшиться, но окрас мочи и кала не приходит в норму. Такие клинические признаки заболевания позволяют определить его наличие на следующих этапах развития.

Анализы крови

Сдать анализ крови и определить точные результаты возможно спустя 6 недель после того, как прошло заражение. Поэтому зачастую на первых стадиях заболевания выявить его можно с помощью качественного и количественного анализа на РНК вирусного гепатита С. Кровь на гепатит С позволяет более точно обнаружить заболевание на запущенных его стадиях. Расшифровка анализа позволяет определить наличие самого заболевания или остаточных его явлений в виде выработанных организмом антител.

Зачастую заболевание поддается диагностике, когда перетекает в хроническую стадию. Это обусловлено тем, что вирус мутирует, организм не способен продуцировать нужные антитела до тех пор, пока произойдет мутация вируса. Расшифровка анализа производится доктором. В ней показано наличие в кровяной жидкости антител IgG, они характеризуют хроническую стадию течения гепатита С. Если выявляются антитела типа IgМ (анализ на гепатит положительный), это указывает на обострение гепатита С. Анализ крови на гепатиты В и С позволяет определить наличие заболевания и начать своевременную терапию.

Сомнительный результат анализа на гепатит С бывает очень редко. Это обусловлено особенностями функционирования иммунитета человека, неверным проведением забора крови, приемом определенных медикаментов. Согласно статистическим данным, у 15% больных недуг проходит сам, но в крови обнаруживаются антитела. Поэтому, когда проводится анализ на ПЦР, он показывает положительный результат.

Как можно заразиться гепатитом С?

Гепатиты вирусного генеза типа В, С и Д передаются через кровь или другие биологические жидкости:

  • во время переливания крови или ее компонентов;
  • во время незащищенного полового акта;
  • при использовании наркотических средств инъекционным способом;
  • во время проведения определенных медицинских манипуляций, хирургических вмешательств;
  • во время применения нестерильного инструментария при нанесении татуажа, пирсинга;
  • при использовании общих с больным человеком бритв, зубных щеток или других средств.

Для других типов вирусных гепатитов характерны заражения через немытые руки, фрукты или овощи.

Анализ крови на гепатиты В и С позволяет определить обострение заболевания и провести своевременное его лечение.

Для лечения гепатита используются методы, целью которых является восстановление поврежденных клеток печени, борьба с чужеродными агентами, которые спровоцировали патологические изменения в тканях органа. Поэтому терапия проводится комплексно — назначаются гепатопротекторы, лечебная диета. Для терапии используются иммуномодуляторы, противовирусные средства.

Анализ крови при заболеваниях печени: билирубин, АЛТ и АСТ

Цирроз печени и печёночная недостаточность – часто встречающиеся патологии. Современная медицина имеет в своём арсенале достаточно надёжные методы диагностики. Показатели АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) играют большую роль при установлении диагноза.

Взаимосвязь АЛТ и АСТ

Механизм выработки этих ферментов до конца не изучен, однако ясно, что они синтезируются внутриклеточно, поэтому у здорового человека их содержание в крови минимально. Попасть в кровь они могут только в результате цитолиза, то есть разрушения клеток. Таким образом, если результаты биохимических анализов показывают превышение уровня АЛТ и/или АСТ, можно сделать вывод о патологическом процессе, протекающем в организме.

Читайте также:  Прививка от гепатита взрослому побочные действия

Для определения заболевания важно также соотношение количества этих двух ферментов. Это соотношение получило в медицинской практике название «коэффициент де Ритиса», по имени врача Фернанда де Ритиса, впервые определившего значение этого соотношения для лабораторной диагностики. Суть этой методики состоит в том, что ферменты АЛТ и АСТ в разных органах содержаться в различных концентрациях. Например, в норме, у здорового человека, АЛТ большей частью содержится в печени, а АСТ в миокарде. Отсюда мы можем диагностировать, например, цирроз печени и печёночную недостаточность, в случае превышения нормы фермента АЛТ. В норме коэффициент де Ритиса составляет 0,91–1,75. При значениях этого коэффициента 2 и выше, можно уверенно говорить о тяжёлых заболеваниях сердца, при коэффициенте меньше 1 – о гепатите, циррозе и т.д.

Значительное превышение уровня АСТ при сравнительно небольшом повышении уровня АЛТ, свидетельствует о циррозе печени неалкогольной этимологии. Однако определить, какой именно тип цирроза будет в том или ином случае и какие именно необходимо сдать анализы, можно только в результате комплексного обследования. В большинстве случаев, при циррозе печени, уровень АСТ выше, чем уровень АЛТ.

Важно: коэффициент де Ритиса имеет диагностическое значение только в случаях превышения нормы показателей АЛТ и АСТ в крови.

Нормальные уровни содержания ферментов АЛТ и АСТ в крови

Согласно международной спецификации, принято измерять уровень ферментов АЛТ и АСТ в единицах на литр (крови). У мужчин показания уровня ферментов отличаются в большую сторону. Нормой для женщин считается показатель ферментов на уровне 31 Ед/л, для мужчин – не более 45 Ед/л. Показатели концентрации ферментов у детей дошкольного возраста не должны превышать 50 Ед/л.

Чтобы понизить или свести к минимуму возможные ошибки при диагностике, перед сдачей крови на анализ печёночных ферментов, необходимо:

  • не принимать пищу в день сдачи анализа;
  • пить только обычную, негазированную воду;
  • исключить приём любых лекарственных препаратов;
  • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона жирную, копчёную, солёную, насыщенную углеводами и белками пищу;
  • снизить интенсивность физических нагрузок.

Анализ ферментов печени

Для выявления печёночной недостаточности, цирроза печени или гепатита применяют комплексные методы исследования. Для анализа берётся венозная кровь. В качестве изучаемого материала используется сыворотка крови. По результатам биохимических исследований можно определить следующее:

  • Общий уровень белка в организме. Превышение нормы свидетельствует о протекающем воспалительном процессе;
  • Содержание альбумина в крови. Превышение нормы обычно связано с печёночной недостаточностью;
  • Содержание креатинина. Превышение нормы свидетельствует о патологии почек, мочевого пузыря;
  • Превышение уровня концентрации щелочной фосфатазы (ЩФ). Свидетельствует о наличии обтурационной желтухи, гепатита, тиреотоксикоза;
  • Уровень глутаматдегидрогеназы. Увеличение содержания ГлДГ в крови свидетельствует о тяжёлом токсическом поражении печени, алкогольном циррозе, тяжело протекающем гепатите.

Диагностика цирроза печени и печёночной недостаточности

Цирроз (от греческого kirrhos — жёлтый) – тяжёлое заболевание печени, которое характеризуется длительным воспалительным процессом и постепенной гибелью специальных клеток печени – гепатоцитов, с постепенным их превращением в соединительную ткань. Детоксикационная способность печени при этом понижается, развивается печёночная недостаточность.

Печёночная недостаточность характеризуется нарушениями работы печени, вследствие повреждения её паренхимы. Клиническая картина при печёночной недостаточности сходна с проявлениями цирроза. Патогенез зависит от специфики предшествующего заболевания. Ежегодно в мире около 40 миллионов человек страдают от этой болезни.

Лабораторная диагностика при циррозе печени, включает в себя собственно биохимические исследования, копрологический анализ, УЗИ, биопсию печени, анализ крови на вирусные маркеры. Какие необходимы дополнительные средства диагностики решает лечащий врач.

Желтушный оттенок кожи и увеличение размеров печени являются внешними признаками, по которым можно диагностировать цирроз печени. В случае алкогольного цирроза, на коже появляется характерная сосудистая паутинка.

Какие именно проявления цирроза будут присутствовать – зависит от пациента и его образа жизни. В тяжёлых случаях одним из симптомов может быть отёк брюшной полости.

Общий анализ крови при циррозе печени показывает следующее:

  • общий уровень гемоглобина снижается до отметки 110г;
  • снижение уровня эритроцитов;
  • уменьшение уровня тромбоцитов;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • показатели СОЕ (скорости оседания эритроцитов) увеличиваются до 15мм/час.

Биохимический анализ крови выявит такие нарушения:

  • снижение уровня альбуминов и общего белка крови;
  • увеличение содержания ферментов АЛТ и АСТ;
  • повышение уровня синтезируемого билирубина в печени;
  • повышение уровня глюкозы;
  • снижение концентрации фибриногена (связано с печёночной недостаточностью);
  • недостаточный уровень протромбина;
  • увеличение уровня щелочной фосфатазы;
  • снижение уровня натрия и кальция.

Важно: недостаточный уровень протромбина может служить причиной ухудшения свёртываемости крови, что неблагоприятно скажется на операбельности больного. Понизить уровень протромбина и фибриногена могут и другие патологические процессы. Какие именно – определяет комплексная лабораторная диагностика.

Если цирроз был вызван гепатитом, следующие маркеры будут с положительным ответом: Анти- HBs, HCV- РНК, Анти-HBc, HBsAg. В норме – ответ отрицательный. Механизм развития болезни зависит от типа предшествующего гепатита.

В результате копрологического анализа в кале обнаруживаются жиры (нарушение жирового обмена), белок. Кал обесцвечивается (из-за снижения уровня билирубина). Понизить ошибки при копрологическом анализе поможет правильное взятие материала.

УЗИ печени помогает диагностировать её увеличение в размерах, снижение эхогенности, наличие участков воспаления. Поверхность печени при болезни обычно рыхлая и неровная. Диаметры нижней полой и воротной вены увеличены. Желчный пузырь также увеличен и деформирован.

Компьютерная томография позволяет оценить общие физиологические параметры органа, выявить очаги цирроза.

Взятие материала для биопсии обычно назначают для диагностирования состояния самой ткани печени, определения процентного содержания здоровых клеток по отношению к клеткам соединительной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Цирроз печени – очень опасное заболевание. О том, какие могут быть последствия, необходимо знать каждому. Организм человека – точный механизм, поэтому любое нарушение его функционирования грозит осложнениями. Тяжёлые формы болезни могут привести к летальному исходу. Ранняя диагностика и оперативно начатое лечение помогут избежать развития печёночной недостаточности и цирроза.

Source: zheltuha.lechenie-pechen.ru

Источник