Боль в боку и горечь во рту при гепатите с

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек.Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

биохимия крови;
тесты ФиброМетр®;
анализы крови на маркеры рака печени;
анализы крови на вирусные гепатиты;
УЗИ;
МРТ;
КТ;
иммунологические тесты;
биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-pechenyu-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Изжога и горечь во рту – неприятные симптомы, которые указывают на определенные проблемы с желчным пузырем, ЖКТ, печенью и желчевыводящими путями. По отдельности признаки могут сигнализировать о самых различных болезнях, но в совокупности круг для поиска сужается.

Наряду с этими симптомами нередко присутствуют другие – боль в области эпигастрия, правого подреберья, отрыжка, урчание в животе и повышенное газообразование. Иногда наблюдается тошнота и рвота. В тяжелых случаях желтеет кожный покров, появляются высыпания.

Рассмотрим причины горечи во рту и изжоги, взаимосвязь клинических проявлений, особенности диагностики, способы медикаментозного и нетрадиционного лечения.

Почему появляются горечь и изжога?

Изжога – это не самостоятельная болезнь, а симптом, как и горечь в ротовой полости. Изжога проявляется ощущением жжения в области пищевода, горле. Первоисточником выступает попадание желудочного сока в пищевод, который повреждает слизистую оболочку, приводя к эрозивному поражению.

Причины изжоги и горечи во рту разнообразны. Нередко этот тандем свидетельствует о повышении кислотности желудочного сока, забросе желчи в желудок, что происходит вследствие сбоя в работе желчевыделительной системы. Когда нарушается полноценное отхождение желчи, проявляется горечь в ротовой полости.

На фоне гастроэзофагеального рефлюкса – хронического заболевания, при котором нарушается функциональность сфинктера между желудком и пищеводом, забросы желчи происходят постоянно, приводя к травмированию пищевода.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих каналов – патологическое состояние, вследствие него нарушается моторика и/или тонус системы, которая несет желчь от печени к 12-перстной кишке. Это провоцирует тяжесть либо боль под правым ребром, нарушение работы пищеварительного тракта, горечь в ротовой полости.

Причины:

Пороки развития желчевыводящих путей врожденного характера (например, патологическая слабость стенок, удвоение и пр.).
Неправильное питание, стрессы.
Хроническая форма холецистита.
Инфекционные хронические очаги в организме.
Беременность.
Сахарный диабет.
Эндокринные расстройства.

К основным симптомам относят боли в области правого подреберья, отдающие в правую лопатку и плечо, тошноту и рвоту. При застое желчи, спровоцированном дискинезией, желтеет кожный покров, наблюдается зуд, изменяется цвет фекалий и урины.

Хроническая форма холецистита

Под заболеванием понимают воспалительную реакцию, которая протекает в хронической форме, зачастую комбинируется с нормальным отхождением желчи.

Этиология возникновения:

Аномальное строение желчного пузыря врожденной природы.
Неправильное питание – потребление острой, жирной, пряной, жареной пищи.
ЖКБ.
Паразитарные болезни печени (лямблиоз, печеночный аскаридоз, описторхоз).

Хроническая форма заболевания протекает долгое время, чередуется обострениями и ремиссиями. Утром больной чувствует горечь во рту, присутствует белесый или слегка желтоватый налет на языке. Наблюдается дискомфорт в правом боку, иногда жжение.

Болевой синдром на фоне калькулезного холецистита часто отдает в поясницу, правое плечо; выявляется тошнота, многократная рвота. Во время острого приступа у взрослых повышается температура тела.

ЖКБ

Еще одна причина изжоги и горечи в ротовой полости. Патология сопровождается нарушением выработки и оттока желчи, что приводит к формированию конкрементов в желчных каналах и желчном пузыре.

Клинические проявления:

Горечь во рту, изжога (постоянная или проявляется периодически).
Боль в области проекции печени, желудка.
Тошнота, многократная рвота с примесью желчи.

На фоне выраженной интоксикации растет температура, при высоких показателях проявляется лихорадочное состояние. Если камень закупорит общий желчный проток, то выявляется обтурационная желтуха, меняется цвет кала – он обесцвечивается.

Гепатит

Появление горечи во рту может говорить о прогрессировании гепатита, что приводит к осложнениям со стороны печени.

Клиническая картина нередко дополняется болевым синдромом в правом боку, тошнотой, общим ухудшением самочувствия. В такой ситуации нужно избавляться не от симптома, а воздействовать на само заболевание.

Игнорирование симптомов приводит к неблагоприятному прогнозу.

На фоне разрушения печеночных клеток со временем развивается цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, осложнения аутоиммунного характера.

Все эти патологические состояния характеризуются высокой вероятностью летального исхода.

Токсическое поражение печени

Возможная причина изжоги и горечи во рту – интоксикация печени, токсическое поражение железы. Оно бывает хроническое либо острое (проявляется как пищевое отравление). Приводит к некрозу тканей, дисфункции органа, разрушению гепатоцитов.

К причинам относят:

Вирусные патологии.
Вредные условия труда (вдыхание и/или контакт с красками, ядовитыми парами).
Алкогольная зависимость.
Употребление наркотических средств.
Лекарственное токсическое поражение на фоне бесконтрольного применения лекарств.

К ранним признакам относят изжогу, рвоту, боль в животе. Со временем ситуация ухудшается, поскольку гепатоциты разрушаются, токсические вещества попадают в кровь.

Алкогольное поражение печени

Опасное состояние – интоксикация печени алкогольного характера, потому что она долгое время не проявляется, а негативная симптоматика возникает на поздних стадиях. Мужчины и женщины страдают от горечи, изжоги, диспепсических проявлений и др. симптомов, поскольку токсичные вещества проникают во все органы, нарушают их работу.

Физиологические причины горечь и изжоги

К физиологическим причинам относят, повышенные физические нагрузки, неправильное питание – употребление жирной пищи, переедание. В таком случае между симптомами и приемом пищи легко прослеживается определенная взаимосвязь.

Как найти причину горечи во рту и изжоги?

Изжога и боль в правом подреберье не должны лечиться вслепую, поэтому требуется правильный диагноз – определение заболевания, которое спровоцировало симптомы.

Изначально врач собирает анамнез, чтобы сузить круг поисков. При подозрении на патологии ЖКТ и печени, желчного пузыря назначаются лабораторные анализы крови (ОАК, биохимия), исследование мочи и кала. Если каловые массы светлые, имеются вкрапления липидов, то подозревают болезни печени.

С помощью фиброгастродуоденоскопии можно быстро установить поражение пищевода, слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. УЗИ органов брюшной полости показывает явления застоя, новообразования, увеличение печени, селезенки. Современная аппаратура очень чувствительна, помогает выявить незначительные повреждения.

Медикаментозное лечение

Терапевтический курс прописывается на основе результатов анализов. При заболеваниях печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря назначаются различные группы лекарств.

Рекомендуется применять антацидные средства. Это группа лекарственных средств, которая позволяет нивелировать жжение в пищеводе, обладает успокаивающим и обволакивающим воздействием на слизистую оболочку.

Антацидные лекарства немного понижают кислотность желудочного сока, что нейтрализует его негативное воздействие на слизистую, помогает избавиться от горечи (Алмагель).

Другие лекарства для лечения горечи и изжоги:

Гепатопротекторы назначают с целью защиты печени, ускорения регенерационных процессов в железе (Эссенциале Форте, Урсофальк).
Антисекреторные медикаменты (Омепразол).
Прокинетики (Мотилиум).
Энтеросорбенты (активированный уголь).
Противовирусные медикаменты и средства с интерферонами, если первопричиной изжоги и горечи является вирусный гепатит. Терапия длительная, при этом дорогостоящая, не всегда удается вылечиться с первого раза.

Оперативное вмешательство рекомендуется в случаях, если у больного выявлены конкременты в печени, желчном пузыре, протоках.

Народные средства

Постоянное присутствие горечи во рту и изжога – симптомы, которые негативно сказываются на качестве жизни человека.

С ними эффективно справляются нетрадиционные методы лечения, но только в качестве средства, влияющего на симптом.

Народные способы не помогут вылечить болезнь.

В таблице представлены результативные средства народной медицины:

Ингредиенты	Приготовление и применение
1 ч.л. семян льна и 250 мл горячей воды	Запарить льняные семена кипятком, дать настояться в течения 5 часов, после отфильтровать. Принимают по 120 мл 2 раза в сутки до приема пищи. Или спустя 2 часа после еды.
Картофель	Помогает избавиться от горечи и изжоги. Очищают клубни, выжимают сок. Принимают по 60 мл 4 раза в сутки. Каждый раз необходимо готовить новую порцию, поскольку овощной сок на фоне соприкосновения с воздухом быстро теряет терапевтические свойства.

Для успешного излечения необходимо придерживаться диеты – стол №5. Его назначают при различных заболеваниях печени и желчного пузыря – холецистите, вирусном гепатите, жировой инфильтрации, алкогольном поражении. Еда диетическая, отварная и запеченная, первые блюда только на овощных бульонах. Можно кушать галетное, но не песочное печенье, кисломолочные и молочные продукты низкой жирности. Нельзя говяжий бульон, жирное мясо, рыбу, кислые фрукты.

Источник