Чем поить ребенка при острой кишечной инфекции

Из данной статьи вы узнаете что такое кишечная инфекция, понос и чем лечить кишечную инфекцию у детей. С такой проблемой сталкивается рано или поздно любые родители, как бы они ни берегли свое чадо, как бы ни питали его свежим. Острые кишечные инфекции у детей — это одно из самых «популярных» заболеваний после ОРВИ. Поэтому нам нужно знать что это такое, как вовремя выявить и как бороться, чтобы не навредить.

Симптомы кишечной инфекции

Наверняка вы знаете, что первыми и главными признаками кишечной инфекции у детей является:

• рвота и/или
• понос (диарея)

Далее это вялость, бледность, отказ от еды, повышение температуры тела.

Возбудители кишечных инфекций

Вирусы или микробы, попадая внутрь детского организма, оседают и развиваются на определенных органах и участках. Тем самым, вызывая воспаления и заболевания.

• желудок — гастрит
• двенадцатиперстная кишка — дуоденит
• тонкий кишечник — энтерит
• толстый кишечник — колит

Иногда болезни бывают смешанные в зависимости от локации: гастродуоденит, гастроколит, энтероколит и тп. Из вирусных возбудителей острых кишечних инфекций у детей чаще всего встречается ротавирус, ротавирусная инфекция или еще называют кишечный грипп. 

Возбудителями вирусной кишечной инфекции бывают еще:

• аденовирус
• астровирус
• вирусы простого герпеса
• цитамегаловирус
• вирус гепатита А

Возбудителями бактериальных кишечных инфекций есть:

• сальмонеллы
• шигеллы
• лептоспиры
• микобактерии
• гонококки
• стафилоккоки
• кишечная палочка
• клостридии

Есть еще такие возбудители как дизентерийная амеба, лямблия, криптоспоридия, изоспоридия

Как и где можно заразиться?

Бытует ошибочное мнение, если ребенок все тянет в рот, везде лазит по полу, он 100% заработает кишечную инфекцию. Существует три источника заболевания:

• люди, носители возбудителей ОКИ
• пища. Питание ребенка должно быть свежим, приготовленным из свежих продуктов. Особенно это касается летнего периода и высокой температуры воздуха. В таком случае бактерии развиваются активнее и становятся опасными для малыша. Второе, на что следует обратить внимание, это недостаточно высокая кислотность желудка у детей в связи с особенностями возраста. И чем младше ребенок, тем ниже у него кислотность (пагубная среда для болезнетворных бактерий), тем выше вероятность подхватить острую кишечную инфекцию (ОКИ).
• вода. Именно с ней связывают подавляющее большинство случаев заболевания ОКИ. От качества питьевой воды зависит вероятность заболеет ребенок или нет. Поэтому данному аспекту нужно уделять макисмум внимания. Везде носите с собой бутылочку с проверенной водой, не разрешайте ребенку пить воду из-под крана, из водоемов, из тех же луж.

Профилактика кишечных инфекций в данном случае это: свежая пища из свежих продуктов, свежая чистая питьевая вода. Чаще всего в летний период встречается кишечная инфекция у ребенка на море, когда при жаре и серьезном прогревании верхней толщи воды начинают размножаться бактерии. 

Самая большая беда — обезвоживание организма. И чем младше ребенок, тем быстрее развивается кишечная инфекция.

Как определить обезвоживание у детей до года

Простой способ (спасибо изобретателям подгузников) — взвешивание подгузников, собранных за сутки. И если общий вес составляет больше килограмма, значит, малыш должен выпить минимум полтора литра воды. И если обезвоживание интенсивное, ребенок рвет, пить не может, это прямое показание к госпитализации.

Симптомы и случаи, которые нужно распознать вовремя

Ежегодно по статистике ВОЗ от кишечных инфекций умирает до 2 млн детей в возрасте до 5 лет. Но 90% всех случаев можно вылечить при адекватном подходе к лечению, своевременном обращении к врачу и постановке правильного диагноза. Большинство случаев ОКИ у детей лечатся в домашних условиях, но есть некоторые моменты, которые нельзя упустить. 

Вызываем врача, если:

• ребенок отказывается пить или не может пить
• видите в рвотных или каловых массах прожилки или сгустки крови
• помимо рвоты и поноса у детей есть такие сопутствующие симптомы как температура, озноб, бледность кожных покровов, сыпь или болит голова.
• кожная складка не расправляется или расправляется довольно долго (признак обезвоживания)

Степени обезвоживания организма и симптомы

По потере веса судят о степени обезвоживания:

• до 5% потери массы тела. При ней наблюдается жидкий стул не чаще 5 раз в сутки. При сдавливании кожи на животе складка быстро расправляется, редкая рвота или отсутствует, жажда не повышенная.
• до 10% потери массы тела. Наблюдается жидкий стул до 10 раз в сутки, консистенция энтеритный. Кожная складка расправляется в течение 2-3 секунд, повторная рвота и повышенная жажда
• до 15% массы тела. При этом частый водянистый стул, кожная складка не расправляется или расправляется больше 4-х секунд, многократная рвота и жажды нет.

Подытоживая вышесказанное, можно определить признаки обезвоживания, когда следует обязательно обращаться за помощью:

• кожа ребенка пересушенная, а также слизистые (сухость губ, глаз, языка)
• длительное (более 6 часов) отсутствие мочи
• ребенок плачет ,а слез нет
• глаза кажутся запавшими
• западает родничок у детей до года
• резко выражен цианоз кожи
• выраженная тахикардия
• может отсутствовать реакция на боль

Высокая температура при кишечной инфекции у детей: сбивать или нет?

При повышенной температуре организм тратит лишние силы и влагу на выделение пота. Поэтому врачи рекомендуют все же ее сбивать во избежание потери лишней жидкости. Повышенная температура (выше субфебрильной) при кишечных инфекциях является индикатором интоксикации организма. Означает, что все токсины, выделяемые бактериями, не успевают эвакуироваться из организма, и всасываются в кровь. Поэтому ее нужно сбивать и интенсивно восполнять потерю жидкости. Если вы все делаете верно, часто поите малыша, а температура не сбивается, необходима врачебная консультация.

На фоне длительной плохосбиваемой температуре вследствие острой кишечной инфекции у детей может развиться «хвостом» воспаление легких. Именно поэтому можно оправдать назначение антибиотиков врачами. И если после их применения при длительной температуре она начала падать, то они помогли не от ОКИ, а от возможного развития пневмонии.

Лучше и быстрее всего сбивают температуру у детей ибупрофен (Нурофен, Адвил) и парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол, Цефекон-Д)

Анализ на кишечные инфекции

Для определения возбудителей необходимо принести кал малыша на исследование. Обычно врач по консистенции, цвету и запаху сразу может поставить диагноз Но в отдельных случаях необходимо лабораторное исследование.

Лекарства от кишечной инфекции

Первыми препаратами, которые призваны лечить ОКИ у детей являются:

• вода или регидратационные растворы
• сорбенты
• ферменты

В особых случаях применяют антибиотики и антисептики, противомикробные препараты (Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон, Фталазол).

Антибиотики при кишечных инфекциях у детей

Рациональность применения антибиотиков при кишечных инфекциях не всегда . Когда их применять нужно обязательно (по данным ВОЗ)

• если наблюдается в кале или рвоте примеси крови
• тяжелые формы холеры
• длительный понос на фоне активности бактерии лямблии

Поскольку вирусная природа острых кишечных инфекций встречается немного чаще, чем бактериальная кишечная инфекция у детей, поэтому сразу нельзя бросаться за антибиотиками. Лучше обратиться к врачу для правильной постановки диагноза. По крайней мере это логично.

Сорбенты и кишечная инфекция

Однозначного ответа нет, поскольку даже в среде врачей на тему применения сорбентов при ОКИ есть разногласия. Вреда они точно не принесут, а состояние могут облегчить.

Сорбенты при ОКИ помогут быстрее вывести всю гадость из организма, поэтому лично я их всегда использую (Фосфалюгель). Энтеросгель применяют при тяжелом состоянии, но выпить его для ребенка — на грани фантастики просто.

Чем поить ребенка при острой кишечной инфекции?

Во время рвоты или поноса у детей теряется ценные вещества как соли натрия, калия.  И это помимо огромной потери воды. Для восполнения придумали оральные средства регидратации, но они соленые. Если ваш малыш отказывается пить соленое, предложите ему что угодно, лишь бы только пил. Существуют много различных средств (Регидрон, Хумана электролит и пр), о них мы расскажем позже.

От себя могу посоветовать Хуману Электролит. Она более мягкая и приятнее, чем Регидрон. На практике я могу сказать, что при применении регидратационных растворов кишечная инфекция отступает быстрее и состояние ребенка лучше.

Как приготовить жидкость для отпаивания ребенка в домашних условиях?

Необходимо взять:

На 1 литр кипяченой воды кладем 2 столовые ложки сахара, добавляем по чайной ложке соли и пищевой соды. После смешивания нужно нагреть до 36,6 С, чтобы всасывание жидкости проходило с максимальной скоростью. Если вы сможете поить малыша, пополнять потерянные граммы жидкости, то без применения остальных лекарств острая кишечная инфекция в подавляющем большинстве случаев пройдет за 4-5 дней.

Питание при кишечной инфекции у детей

Наибольших дискуссий вызывает именно эта тема. Кормить ребенка во время кишечной инфекции нужно также, как и до нее. Только если малыш в нормальном весе с нормальным аппетитом, убирайте все молочное, мясное и яйца. Предпочтение отдавайте больше питью или жидкой вегетарианской еде, чем самой еде. Кормите по требованию, а не по расписанию и «так надо». Это может быть:

• каши на воде, рисовый отвар
• бублики, галеты
• сухарики

Диета после кишечной инфекции

После перенесенного заболевания у детей возникает притупление активности ферментов, переваривающих пищу. Поэтому после выздоровления и появления аппетита, не давайте ребенку сразу все то, что он ел до заболевания, и в тех количествах. Диета после кишечной инфекции должна быть умеренной и больше постной, жидкой.

Будьте здоровы и пусть кишечная инфекция обходит ваших малышей стороной!