Через какое время могут проявиться симптомы гепатита

Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Патогенез заболевания

Инкубационный период гепатита С проходит 3 стадии развития. В фазу адаптации, после внедрения вируса в организм пациента, количество клеток возбудителя резко уменьшается. Вначале патогенные микроорганизмы гибнут, не сумев попасть в ткани человеческого организма. Однако через некоторое время начинается процесс их активного размножения.

Через какое время проявляется гепатит С после заражения гепатит С

Вирусный гепатит С протекает в острой форме в том случае, если развивается фаза гематогенной диссеминации, когда возбудитель по воротной вене через печень в большом количестве проникает в кровь. Когда инкубационный период заканчивается, у пациента появляются первые симптомы заболевания.

Через какое время после заражения можно обнаружить возбудителя?

Исход болезни зависит от скорости размножения вируса и его биологических особенностей.

Инкубационный период при гепатите С составляет в среднем от 2 недель до 3 месяцев. Если клинические симптомы отсутствуют, на наличие вирусного заболевания указывают признаки:

антитела к вирусу гепатита C (HCV-Ав);
РНК возбудителя (HCVRNA),
генотип вируса;
АЛТ и АСТ;
результаты биопсии клеток печени.

Длительность и характеристика инкубационного периода

Гепатит С считается довольно коварной болезнью. Его период инкубации может составить как 10–14 дней, так и 6 месяцев. К сожалению, это нередко успокаивает человека, когда он после контакта с заражёнными людьми проходит обследование и получает отрицательный результат. Когда человек выясняет всё же, что он болен, эффективность лечения в разы снижается и шансы на выздоровление становятся призрачными.

Во время инкубационного периода очень важно сдавать на анализ кровь. Именно в ней проще всего установить наличие вируса. Надеяться на появление симптомов не стоит, так как они могут проявиться как через 6 месяцев, так и спустя 2 года после контакта с заражённым лицом. Кроме того, достаточно часто распространённая симптоматика среди иных недугов списывается на совершенно другие заболевания.

Через сколько проявляется гепатит С после заражения

Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первые 20-140 дней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.

Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:

одновременное заражение гепатитами С и B;
младенческий возраст заражённого;
наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.

В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.

Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:

Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.

Время проявления гепатита С не зависит от пола инфицированного человека: у женщин и у мужчин болезнь проявляет себя одинаково.

У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С).

При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Симптомы при остром течении болезни

Достаточно актуален вопрос о том, какие симптомы проявляются при гепатите С с острым течением. Как утверждают медики, основные признаки инфекции, которую провоцирует HCV, во многом схожи с проявлениями других парентеральных гепатитов. Острый гепатит протекает легче, однако из-за скрытого периода его часто выявляют поздно. Тогда у пациента уже присутствуют серьёзные осложнения.

Первые симптомы гепатита проявляются в преджелтушный период, который длится 10 дней. Инфекция на ранних стадиях сопровождается слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, избыточным газообразованием. Кроме того, возникает дискомфорт в эпигастральной области и справа под рёбрами.

Чуть реже проявляются следующие клинические проявления ГЦ: зуд на коже, головная боль, повышение температуры, понос, вертиго (кружится голова). Такое проявление, как желтуха, сопровождается снижением аппетита, общей слабостью, дискомфортом в животе. Гепатомегалию (увеличение железы) и спленомегалию (увеличение селезёнки) можно определить во время пальпации. Таким же образом врач выявляет, что консистенция печени стала более мягкой.

Тяжёлая форма гепатита сопровождается массовым отмиранием печёночных клеток и глубоким угнетением функций железы. Тогда пациент теряет сознание, нарушается дыхание и кровообращение. Вероятность развития тяжёлой формы ГЦ повышается уже через 1–2 недели после появления первых признаков.

Как упоминалось ранее, острый гепатит нередко приобретает хроническое течение. Тогда внешние признаки инфекции отсутствуют, и выявить её можно только с помощью биопсии.

Медики выделяют следующие симптомы гепатита С во время безжелтушного периода:

общая слабость организма;
снижение или потеря аппетита;
тошнота, извержение рвотных масс;
головная боль;
ринит, кашель;
миалгия (боль в мышцах) или артралгия (болят суставы).

После общих недомоганий следует желтушный период, который проявляется потемнением мочи, окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый цвет. Кроме того, больные жалуются на дискомфорт справа под рёбрами. Каловые массы обесцвечиваются вследствие закупорки желчных протоков.

У 80% пациентов ГЦ приобретает хроническое течение, при котором прогноз для больных становится неблагоприятным. Тогда повышается вероятность развития рака печени.

При своевременном лечении пациент выздоравливает на протяжении 1 года.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

лица, злоупотребляющие алкоголем.
лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
ВИЧ-инфицированные лица.

люди старшего возраста и дети.

группы риска

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Как нельзя заразиться гепатитом

Гепатит не передается при чихании и кашле, при разговоре и пожатиях руки. Вы не заразитесь при поцелуе или объятии, употребляя пищу или жидкость из одной посуды. Гепатит отличается устойчивостью во внешней среде.

При отрицательных температурах он может быть устойчивым на протяжении нескольких лет, под воздействием высоких температур уничтожается в течение двух минут. Ультрафиолетовое излучение также опасно для вируса. При комнатной температуре вирус сохраняет активность до 4-х суток.

Больной с диагнозом гепатит С не должен становиться изгоем в обществе и семье. Его жизнь не требует создания каких-либо дополнительных условий для работы или учебы. Для окружающих он не опасен, за исключение тех случаев, когда происходит непосредственный контакт с зараженной кровью.

Источник

Гепатит С — это довольно коварное заболевание, после инфицирования вирус никак не проявляет себя в течение длительного времени, симптомы гепатита С могут маскироваться под другие заболевания, достаточно быстро из острой формы гепатит становится хроническим. Пока вирус гепатита С присутствует в организме идет системное разрушение клеток печени.

Долгое время считалось, что заразиться им могут только инъекционные наркоманы, однако практика последних 20 лет показывает, что любой человек может легко стать мишенью этого опасного заболевания.

В зону риска, помимо употребляющих наркотики, попадают следующие категории:

Любители татуировок, пирсинга, уколов красоты, особенно если наносятся они в антисанитарных условиях и с использованием «грязных» инструментов.
Клиенты сомнительных стоматологических кабинетов.
Те, кто не соблюдает гигиенические меры предосторожности и пользуются одной бритвой, маникюрным набором, зубной щеткой.
Медицинский персонал, имеющий дело с кровью и ее продуктами, без перчаток.
Больные, которым показаны частые переливания крови.
Практикующие традиционный и нетрадиционный секс без соответствующей защиты (презерватива).

ВАЖНО! Передается вирус гепатита С всегда с компонентами крови, применяя защитные меры можно полностью исключить возможность заражения. Однако по последним научным данным, при высокой вирусной нагрузке имеется вероятность передачи гепатита С через назальную жидкость.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Гепатит С симптомы и лечение

Прежде чем говорить о симптомах заражения гепатитом С нужно понимать, что гепатит может быть острым и хроническим. Для каждой формы свойственна своя симптоматика, на этом этапе уже не важно, как передается гепатит С и где произошло заражение. На какие симптомы при гепатите С необходимо обратить особое внимание, указано ниже.

Острый гепатит С симптомы

Острая форма может длиться до 6 месяцев, при этом первые признаки гепатита С никак себя не проявляют, так происходит в 80% случаев.

Если иммунная система человека достаточно сильная и вирусная нагрузка небольшая, то может наступить самоизлечение. В 10-15% случаев такое развитие событий имеет место, человек излечивается, даже не подозревая об инфицировании. В этом случае ранние симптомы гепатита С вообще не наблюдаются.

Первые симптомы гепатита С в острой форме выглядят следующим образом:

возникает нарастающее чувство слабости без объективных причин;
снижается аппетит;
наблюдаются тошнота или рвота;
редко – повышенная температура тела, кожный зуд;
мышечные или суставные боли;
болевые ощущения локализуются в печени или абдоминальной области;
моча становится темного цвета;
светлый кал;
головокружение и головные боли;
желтые склеры и кожные покровы (редко).

Если наблюдается сразу несколько симптомов гепатита С из данного списка, то можно предположить наличие вируса, однако острый гепатит С диагностируется редко, часто случайным образом. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз необходимо обращать внимание не только первые признаки гепатита С, но и на результаты полученных исследований, как лабораторных, так и инструментальных, о них более подробно ниже.

Симптомы хронического гепатита С

На ранней стадии симптомы гепатита С выражены слабо, при переходе к хронической форме симптоматика становится ярче и характернее.

Первые симптомы гепатита С при хроническом течении проявляются следующим образом:

усиливающийся диспепсический синдром – сильный привкус горечи во рту, особенно после пробуждения, под левым ребром возникает чувство тяжести и боль после приема пищи, повышенное газообразование и вздутие;
изменение формы пальцев, они становятся похожи на барабанные палочки;
нарушение координации движений, расстройства сна, депрессивные состояния;
гепатомегалия – болезненность печени и плотность ее консистенции;
асцит – в области живота скапливается жидкость, которая не выводится, живот выглядит неестественно большим;
наблюдаются носовые кровотечения;
появляются сосудистые звездочки, печеночные ладони (покраснение внутренней поверхности);
возникают эндокринные расстройства.

Проявляющиеся симптомы и лечение гепатита С тесно связаны между собой, поэтому врач при осмотре и дальнейшем наблюдении собирает и тщательно фиксирует все жалобы пациента, чтобы собрать полную клиническую картину и назначить эффективное лечение.

Анализы

Назначаемый перечень исследований не зависит от течения гепатита С, в острой и хронической форме он идентичен, и включает в себя:

Определение общих показателей крови и мочи.
Биохимия крови – определяется уровень билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТП. Все биохимические показатели дают представление об общем состоянии печени и степени ее поражения.
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный анализ крови) – анти-HVC total, анти-HVC IgM, Anti-HCV IgG, Anti-HCV NS. Нужно понимать, что наличие антител не говорит о 100% наличии вируса гепатита С.
Анализ крови методом полимеразной цепной реакции – это исследование является самым точным, так как определяется присутствие РНК вируса. Качественный ПЦР помогает точно определить присутствие вируса, а количественный дает представление о вирусной нагрузке на организм. В динамике количественный позволяет судить о скорости размножения и активности вируса. РНК вируса гепатита С обнаруживается в крови уже на десятый день после заражения.
Генотипирование – производится при помощи ПЦР в реальном времени. Определение генотипа гепатита С помогает грамотно сформировать схему терапии и сделать правильный прогноз.
Биопсия или ультразвуковая эластометрия – эти методики дают полное представление о тяжести имеющихся поражений, определяется стадия фиброза по шкале METAVIR, в зависимости от плотности тканей печени. Биопсия является старым и травматичным способом исследования, когда для забора небольшого кусочка тканей печени делают прокол в области правого подреберья. Эластография – это альтернативный инновационный метод исследования, позволяющий получить точные результаты.
УЗИ с цветным картированием, МРТ, КТ, исследование пищевода с применением бария.
Энцефалограмма головного мозга – она помогает оценить степень поражений, при нарушениях работы печени от неочищенной от токсинов крови страдает, в первую очередь, работа головного мозга.

Симптомы гепатита С служат только основанием для подозрения, что инфицирование произошло, однако без получения результатов исследований поставить диагноз нельзя.

Лечение

На основании симптомов заболевания и полученных результатов исследований ставится диагноз – гепатит С определенного генотипа. В зависимости от этого назначается схема лечения. Чем раньше началась терапия, тем быстрее наступит ремиссия и меньше пострадает печень.

В России о сих пор «золотым стандартом» в лечении гепатита С считаются комбинированные схемы с применением интерферона и рибавирина. А также назначение различного рода гепатопротекторов с сомнительным лечебным эффектом.

Доказано, что интерферон способен помочь лишь при некоторых генотипах, причем ремиссия наступает в менее 50% случаев. Кроме этого перечень и тяжесть негативных побочных действий может перекрывать лечебное действие препаратов, пациент чувствует себя хуже, чем до лечения.

В международной практике с 2014 года для лечения гепатита С применяются прямые противовирусные препараты, эффективность и безопасность которых клинически доказана и подтверждается множеством полностью излечившихся пациентов.
Основой комбинированных схем терапии с применением лекарственных препаратов прямого действия является Софосбувир, в зависимости от генотипа к нему присоединяют второй препарат. Таким образом на вирус оказывается комплексное подавляющее действие на клеточном уровне, и от вируса удается полностью избавиться в течение трех месяцев.

Источник