Что лучше гепатит в или гепатит с

Гепатит – заболевание клеток печени, связанное с патологией инфицирования вирусами семи типов (А, В, С, D, Е, F и G). Все они опасны и вызывают поражение тканей органа. Гепатит В или гепатит С опаснее по своему воздействию? Изучив патогенез видов, можно сказать, что самый коварный из них – гепатит С.

Оба вируса поражают печень и со временем приводят к циррозу

Что такое гепатиты В и С?

Свое название получил от латинского hepatitis – воспаление печени из-за поражения вирусом ее клеток. Пути передачи обоих типов парентеральный, т.е. половым путем или через кровоток. Ранее болезнь наступала как следствие при переливании зараженной крови. Сейчас инфицирование происходит у людей с повышенным риском (у наркоманов, проституток).

К гепатиту Б приводят гепаднавирусы. Гепатит С провоцируют флавивирусы. Гепаднавирусы устойчивы к критическим температурам и физическому воздействию. Могут долгое время сохранять патогенные свойства. Никакие средства по обеззараживанию не могут его уничтожить. Опасный вирус гепатита С не существует в агрессивной внешней среде.

Большую роль в протекании недуга играют защитные силы человека. Опасный вирус гепатита В после медикаментозного лечения и наличия иммунитета поддается излечению. При недостаточном иммунитете инфекция находится в органе много лет, затем заболевание принимает хроническую стадию.

Гепатит С распространяется в основном через кровь. Симптомы появляются на 1-10 неделе после инфицирования, но они носят смазанный характер. Желтуха обычно не наступает. Опасность в том, что он протекает в хронической стадии. Итог – цирроз органа. Сейчас появилась возможность тестирования крови донора. Это резко снизило инфицирование после переливания крови.

Эти два типа не передаются через бытовые предметы, пищу, поцелуи и т.д. Если нет кожных повреждений, нельзя заразиться этими двумя вирусами. Не страшны укусы комаров и кошачьи царапины.

Пути передачи гепатитов В и С

Можно ли заразиться гепатитом, и как это происходит?

В кровь здорового человека вирус попадает через:

микротравмы и трещины;
сперму;
влагалищные выделения;
лечебные процедуры без обеззараживания инструментов.

Опасный вирус передается от человека, имеющего диагноз острый (хронический) гепатит В (С).

Инфекция передаются через кровь. Он проникает через кровь и жидкости (незащищенный секс, инфицированные иглы при внутривенном введении лекарственных средств; иголки, используемые при тату, акупунктуре). Поражение инфекцией происходит, когда сперма, влагалищные выделения и зараженная кровь попали в кровоток здорового человека. Возможна передача ребенку в процессе рождения через мать.

Ранее заражение наступало при переливании крови донора с вирусом. Но с 1972 г. проверка образцов крови доноров в лабораторных условиях исключила эту возможность.

Симптомы

Обращайтесь к врачу при подозрении на заражение. Симптоматика имеет признаки поражения вирусом, если:

появилась желтуха;
кал стал светлым;
моча потемнела;
снизился аппетит;
физическое состояние вызывает опасение;
болезненность в правом боку.

Один из основных симптомов при гепатитах – боли в верхних отделах живота

После диагностики требуется немедленная госпитализация.

От начала поражения до возникновения симптомов проходит разное время. При форме В – до полугода. За это время вирусная инфекция адаптировалась и начала себя проявлять. Симптоматика вначале схожа с признаками гриппа:

головные боли;
недомогание;
болезненность суставов;
высыпания.

Резкого повышения температуры нет, хотя она повышается.

Проявления формы С ограничиваются потерей аппетита и ослабленностью. Через пару дней появляются боли в правом подреберье, подташнивание, потемнение мочи, осветление каловых масс, рвота. При прощупывании орган увеличен. В крови обнаруживаются характерные для гепатита признаки:

высокий билирубин;
маркеры вируса;
печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

После проявления желтизны кожных покровов и белков глаз, состояние улучшается.

Клиническая картина может быть в легкой, средней и тяжелой стадии развития. Есть и четвертая – быстрая стадия (фульминантная). Опасный вирус в быстрой стадии мгновенно поражает орган. Это самое тяжелое протекание болезни. Его отличает обширный некроз ткани, после которого возможен летальный исход. Опасность представляет хроническое течение заболевания. Признаки характеризуются следующими симптомами:

усталость;
зуд кожных покровов;
потемнение мочи и осветление каловых масс;
кровоточивость;
резкое похудение;
увеличение органов;
появление сосудистых звездочек;
желтуха.

Что опаснее гепатит В или гепатит С?

Какой гепатит страшнее при протекании заболевания? Гепатит С называют убийцей с мягкими лапами или ласковым убийцей. Он отличается смазанной симптоматикой. В критическую стадию переходит в 40% случаях, разложение печеночных клеток наступает у 10-40%. Специфического излечения нет. «Интерферон» при этой форме не эффективен и стоит дорого. Чаще всего встречается форма В. Она протекает остро, но не вызывает осложнения. У 10% острая стадия переходит в хроническую, у 1% развивается необратимое изменение органа.

Что хуже гепатит В или гепатит С? Обе формы несут угрозу для организма. Гепатит С, попадая в организм, поражает клетки органа сразу. Инфекция преобразуется, постоянно возникают новые формы. Организм подстраивается под эти изменения, иммунная система истощается. Отсутствие диагностики и терапии приводят к развитию новообразований или циррозу. Опасен секс без предохранения. Передача возможна в 40% случаях.

Симптомы вируса формы В схожи с другими. Но они проявляются позднее (2-3 месяца), долго длятся и опасны для близких. Вакцинация поможет предупредить недуг. Сделанная прививка после поражения, остановит развитие недуга. Что думают ученые, какой гепатит самый опасный? Многие исследователи называют вирус формы С ласковым убийцей и полагают, что он самый опасный. Он вызывает тяжелые осложнения, плохо диагностируется и не имеет вакцины.

Лечение гепатитов

Лечение обеих форм проводится в стационаре. Исходя из симптоматики, назначают лечение органа и сопутствующих заболеваний.

В период осложнений необходимо повысить иммунную защиту организма. Поэтому назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.

Воспалительные процессы устраняются специальными препаратами. Инфекция подавляется противовирусной терапией: «Интерфероном», «Бибоверином», «Пегинтреферон». «Софосбувир» вместе с «Рибоверином» или «Харвони» приостановят размножение вирусной инфекции внутри клетки.

Применяют нуклеотидные средства: «Тенофовир», «Себиво», «Зеффикс» или их аналоги. Наряду с медикаментозным лечением можно назначать фитотерапию. Она назначается и контролируется лечащим врачом. Применяются народные рецепты на основе мумие, продуктов пчеловодства, лекарственных растений. Они поддерживают работоспособность больного органа, снимают воспаления, уничтожают инфекцию. В отличие от медикаментозного лечения нет побочных явлений.

При лечении гепатитов В И С используют противовирусные препараты, иммуностимуляторы и гепатопротекторы

Профилактика

Чтобы не заболеть:

1. Практикуйте безопасный секс.

2. Не употребляйте наркотические вещества.

3. Старайтесь не контактировать с порезами и ранами другого человека.

4. Пользуйтесь личными предметами (бритвой маникюрными ножницами, зубной щеткой).

5. Не делайте татуировки, косметические процедуры в непроверенных салонах.

6. Сделайте прививку от гепатита В.

7. Проверяйте кровь на опасный вирус формы В и С.

Нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не употреблять алкоголь, который подрывает жизнеспособность печеночных клеток.

При первых проявлениях или подозрениях на болезнь нужно обратиться в лечебное учреждение для выявления инфекции. Вам проведут комплексное обследование и назначат лечение.

Что хуже гепатит В или С для полного излечения? Любой вид опасный. Но форма С тяжело поддается диагностике и поэтому его тяжело лечить. Он вызывает осложнения и может привести к патологическим изменениям. Форма В хорошо диагностируется и имеет вакцину. Ее можно предупредить и на начальной стадии поддается излечению.

Источник

Гепатитами называют общую группу воспалительных заболеваний печени, преимущественно вирусной этиологии. Орган может пострадать от воздействия алкоголя, лекарств, ядовитых веществ, радиации, аутоиммунных процессов, но большинство людей болеют из-за заражения гепатовирусами.

Гепатит С

Инфекционисты часто встречаются с вопросом, чем отличается гепатит С от гепатита В. Заболевания опасны тем, что могут привести к тяжелым последствиям — циррозу и раку железы. А вот различия вирусов мы разберем в нашей статье.

Какие бывают гепатиты и разница между ними

Вирусные гепатиты бывают разных типов, в зависимости от того какой конкретно вирус поразил печень. Всего зарегистрировано 7 видов, маркируемых латинскими буквами от А до G. Некоторые из них имеют генотипы, которые обозначают цифрами, и субтипы в буквенной маркировке. Основные различия гепатита А, В, С и других типов можно посмотреть в таблице.

Чем отличаются гепатиты друг от друга (краткое описание):

А	Распространенный, но не опасный возбудитель. Передается бытовым путем. Во многих случаях проходит самостоятельно и не вызывает осложнений
В	Вирус длительное время может сохранять жизнеспособность вне организма. Заражение происходит через кровь или половую близость. Хорошо поддается лечению в острой фазе. При хронизации воспалительного процесса может стать причиной цирроза или онкологии
С	Самая опасная разновидность патологии, приравниваемая к малярии, ВИЧ и туберкулезу. Переходит в хроническую стадию в 75–80%. Инфицирование происходит гемоконтактным путем. На поздних стадиях приводит к циррозу, портальной гипертензии, печеночной недостаточности, раку
D	Часто диагностируется одновременно с типом В. Передается плоду от матери и при незащищенном половом акте. Осложняет течение гепатита В
Е	Инфекция похожа на разновидность А, но помимо печени также поражает почки. Передается через контакт с фекалиями больного. Лечится легко в большинстве случаев. Однако при беременности может привести к смерти матери и плода
F	Проявляется как простуда. Возможен переход в хроническую вялотекущую форму. Встречается редко, так как инфицирование возможно через донорскую кровь
G	Протекает как гепатит С. Пути заражения: кровь, половой акт, бытовой (если есть повреждения на коже). Осложнения бывают при сочетании с гепатитом С

Для всех гепатитов есть общая характерная симптоматика: желтушность кожных покровов, склер, слизистых оболочек, темная моча, светлый кал. Чаще всего диагностируют разновидности B и С, между которыми есть существенные различия.

В первом случае заболевание проявляется острой симптоматикой, а во втором — редко излечивается самостоятельно и обнаруживается случайно при плановой медицинской диагностике или когда орган значительно пострадал.

Гепатит В

Характеристика HBV

Инфекцию вызывает ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству гепаднавирусов. Вирусный агент характеризуется высокой устойчивостью во внешней среде. В замороженном состоянии он сохраняет жизнеспособность десятилетия, а при комнатной температуре живет несколько месяцев.

Его нельзя уничтожить антисептиками, но он погибает в течение получаса при воздействии температуры кипения, через пару часов от сухого жара и за несколько минут при стерилизации.

Патология имеет острое течение и только в 10% переходит в хроническую форму. У вирусного агента нет разновидностей, поэтому против него разработана эффективная вакцина.

Особенности HCV

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус, семейства флавивирусов. Патоген не устойчив во внешней среде, но обладает высокой степенью мутации. На сегодняшний день зарегистрировано 11 генотипов, имеющих разные субтипы. По сути, вирус постоянно генетически видоизменяется в одном организме, создавая новые квази-типы. Именно в этом состоит его основная опасность.

Из-за высокого уровня гетерогенности генома патогена иммунная система не успевает распознать и атаковать его. Острая форма проявляется не более чем у 20% пациентов, но даже в этом случае непросто диагностировать заболевание без проведения анализов, так как симптомы схожи с гриппом или ОРВИ.

Самоизлечение наступает редко, поэтому патология принимает хроническое течение с размытой симптоматикой.

Отличие гепатита В от С

Так как оба типа заболевания встречаются наиболее часто, то многие люди интересуются, чем отличается гепатит В от гепатита С. Оба вируса поражают печень, но при этом воздействуют на печеночные ткани по-разному. HBV характеризуется тяжелым течением острой фазы, а при HCV опасность представляет незаметное разрушение органа патогенами.

Симптомы гепатита В

Гепатит Ц практически невозможно распознать на ранних стадиях, так как возбудитель быстро мутирует и иммунитет не успевает реагировать на него. Для репликации (размножения или клонирования копий) вирусам нужны гепатоциты, поэтому они проникают в клетки и разрушают их. Такая ситуация может длиться десятилетиями, пока в органе не начнутся необратимые процессы.

Гепатит Б характеризуется тяжелыми симптомами в начале заболевания. Возбудители проникают в орган, но при этом не повреждают клетки. Иммунная система распознает и атакует их. При этом развивается острая симптоматика, характерная для воспалительных процессов. Если сильный, то происходит самоизлечение и формируется устойчивый иммунный ответ к инфекции.

Сравнение гепатитов В и С (отличия) в таблице:

В	С
ДНК-вирус	РНК-вирус
Легко заразиться даже при небольшом количестве патогенов, например, на бытовых предметах	Для заражения требуется высокая концентрация вирусных агентов в биологическом материале
Может длительное время находиться во внешней среде	Быстро погибает вне человеческого организма
Легко выздороветь, хроническая форма встречается менее чем у 10%	Сложно поддается самоизлечению, хронизация процесса более чем у 80%
Нет разновидностей	Есть генотипы, субтипы, постоянно мутирует
Есть вакцина	Нет вакцины
Формируется постинфекционный иммунитет	Созданные антитела не способны уничтожать новые квази-типы, не исключено заражение другими генотипами
Не влияет напрямую на печеночные ткани (разрушение печени происходит от действия иммунной системы)	Разрушает гепатоциты, а на их месте возникает соединительная ткань, что постепенно ведет к циррозу
Характеризуется выраженной симптоматикой	Протекает бессимптомно или с размытой клинической картиной

Способы передачи

Инфицирование HBV происходит через биологические жидкости. Чаще всего человек заражается при контакте с инфицированной кровью (переливание, через хирургические инструменты и т. д.) или во время незащищенного секса. Возможна передача от матери ребенку через плаценту, а также во время родоразрешения.

Прогрессирование гепатита С

Заражение HCV происходит по тем же путям, что и у гепатита В. Однако риск инфицирования от носителя вируса ниже в несколько раз. Если вирусологическая нагрузка низкая, т. е. в крови циркулирует малое количество вирусов, то заражения можно избежать.

Чаще всего гепатит C встречается у наркоманов, которые используют нестерильные шприцы. Так же возможно заразиться на приеме у стоматолога, в маникюрных и тату-салонах. Через сперму или вагинальную смазку инфекция передается не более чем в 3%.

Патогенез

При попадании в кровь оба типа возбудителей проникают в печень. Далее начинается процесс размножения и увеличения колоний. В ответ на вторжение вирусных агентов иммунная система вырабатывает антитела. Этот период называют преджелтушным.

В разгар острой фазы клетки иммунитета атакуют гепатоциты, зараженные вирусами и уничтожают их. При гепатите В киллеры точно дифференцируют инфицированные клетки, поэтому патогены быстро погибают и наступает выздоровление. При слабом иммунном ответе болезнь принимает хроническое течение.

С вирусами HCV такого не происходит, так как за время создания антител они успевают мутировать и проникнуть в другие здоровые клетки. Из-за неспособности иммунитета различать и атаковать патогены острого воспалительного процесса не наблюдается, болезнь становится хронической.

Клиническая картина

В острой форме гепатита В больной жалуется на высокую температуру, мышечные и суставные боли, зудящую кожу, болевые ощущения под правым ребром, тошноту, рвоту. Моча приобретает темный цвет, а кал, наоборот, становится светлым. Если заболевание стало хроническим, то эта симптоматика периодически повторяется.

Чем отличается острый гепатит С от хронического? Разница в выраженности симптомов. В первом случае проявления заболевания сходны с HBV, а во втором болезнь протекает бессимптомно. У человека может наблюдаться повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, что воспринимается как обычное недомогание.

При длительном пребывании вирусов в организме начинаются необратимые изменения в печени. Они характеризуются одинаковыми проявлениями: увеличением размеров железы, устойчивой болью в правом подреберье, зудом кожи, желтухой, потерей аппетита, истощением и другими симптомами интоксикации организма.

Диагностика

Диагностика гепатита В

Обнаружить возбудителя можно в крови по специфическим маркерам. Для этого сдают кровь на проведение иммуноферментного анализа (ИФА). Если обнаруживаются антитела, то это может говорить о том, что человек болен или выздоровел.

Наиболее точным методом исследования на сегодняшний день считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). Анализ позволяет определить тип вируса, вирусологическую нагрузку, отличить генотипы. Последний показатель особенно важен при гепатите С, так как определяет тяжесть инфекции, риск передачи патогена здоровым людям, схему терапии.

Пациент также сдает кровь на биохимический анализ, проходит УЗИ брюшной полости, биопсию (по показаниям). Это позволяет оценить состояние печени, определить степень фиброза и наличие онкологии.

Терапия

Гепатит В лечат противовирусными препаратами. Для восстановления печени назначают гепатопротекторы и витаминные комплексы.

Лечение типа С более сложное, так как патогены мутируют и существующие медикаменты оказываются бессильны перед ним, как и иммунная система человека. Новые препараты Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир, в отличие от интерферонов, действуют на вирус напрямую, подавляя его репликацию. Такие медикаменты позволяют полностью вылечить болезнь даже при наличии высокой вирусологической нагрузки.

При терапии любого заболевания печени необходима диета № 5 по Певзднеру. Она помогает разгрузить больной орган и ускоряет выздоровление.

Когда хуже прогноз

Гепатиты В и С имеет существенную разницу в прогнозе заболевания. При острой форме HBV высок процент выздоровления при хорошем иммунитете. Хронический тип заболевания лечится трудно. Гепатит С при своевременной диагностике поддается успешной терапии противовирусными медикаментами прямого действия в 90–97 % случает. Это касается и острой, и хронической формы. Однако осложнения при запущенной стадии болезни вылечить сложно.

Оба вируса опасны смертельным исходом из-за осложнений (цирроза, рака и других болезней). Такой прогноз встречается чаще у пациентов с гепатитом С, так как эту патологию сложно обнаружить вплоть до необратимых изменений.

Пути передачи гепатита

Профилактические меры

Профилактические мероприятия от HBV проводятся трехкратной вакцинацией. После этого в организме формируются антитела.

Гепатит С невозможно полностью предупредить: это отличает его от других разновидностей патологии. Для того чтобы не заразиться, необходимо соблюдать правила личной гигиены и исключить возможность контакта с кровью больного.

Нельзя пользоваться чужой бритвой или маникюрными ножницами. Следует остерегаться посещения тату и маникюрных салонов, если есть сомнения в том, что инструменты стерилизуются. При половых контактах с незнакомыми людьми рекомендуется использовать презервативы.

Подведем итог: какой вирус опаснее

Отличие гепатита В от С существенное, но любой тип инфекции способен вызвать необратимые изменения в печеночных тканях. С точки зрения распространения наиболее опасным считается HBV, во всем остальном лидирует HCV.

Почему гепатит С самый опасный:

нет прививки;
в 80% происходит хронизация процесса;
сложно обнаружить на ранних стадиях, так как имеет бессимптомное течение;
напрямую разрушает гепатоциты;
чаще диагностируются осложнения;
нет постинфекционного иммунитета, можно заразиться повторно;
плохо поддается терапии.

Источник