Что означает белый кал при гепатите

Гепатит – это заболевание, которое охватывает весь желудочно-кишечный тракт, в том числе и кишечник. Одним из симптомов заболевания является изменения окраса мочи и экскрементов, что является одним из первых признаков наличия патологического процесса в печени.

С чем связан цвет кала при гепатите, какие показатели влияют на изменение оттенка фекалий, и каковы нормы исследований испражнений – поможет разобраться данная статья.

Нормы и отклонения в показателях кала

Многие люди никогда не задумывались, какой цвет и запах должен иметь стул в норме, поэтому при изменении окраса выделений, часто не обращают внимания на это, списывая все на естественные причины – чаще всего на расстройство пищеварения.

Исследование стула – копрограмма является достаточно продуктивным методом диагностики патологий желудочно-кишечного тракта. При этом испражнения рассматриваются под микроскопом, для более точного выявления количества и качества частиц.

Оно помогает обнаружить наличие отклонений и сбоев в работе системы, определить первые признаки болезни печени. Основными показателями фекалий является его цвет, содержание примесей, а также консистенция, запах и количество.

Нормальными показателями при копрограмме является стул коричневого или тёмно-коричневого цвета, количеством 90-300 г в сутки, в зависимости от возраста человека. Нормальные фекалии имеют мягкую или плотную консистенцию и обычный каловый запах. При здоровом состоянии кишечника и ЖКТ испражнения не имеют никаких примесей.

Кал при гепатите приобретает светло-серый, иногда белый оттенок, что обусловлено малым поступлением желчи в кишечник. Испражнения при всех видах гепатита имеют резкий запах. Стул при воспалении печёночных клеток выглядит по-разному, в зависимости от вида патологии, и может быть жидким или густым, с примесями или без.

Так, при гепатите А отмечается повышение общего количества каловых масс, а при В и С — формах количество испражнений, наоборот, уменьшается или остается в пределах нормы.

Кроме того, при гепатитах различной формы может отмечаться увеличение актов дефекации во время суток до 5 раз, когда как в норме посещение туалета с целью дефекации происходит около 1-2 раз за сутки.

Причины белого кала

Цвет стула в нормальном состоянии имеет коричневый окрас, но по некоторым причинам и факторам, может приобретать различные оттенки, в том числе и обесцвечиваться.

Обесцвечивание экскрементов чаще всего говорит о наличии какого-либо патологического процесса в печени или является признаком многих заболеваний, но иногда белый кал не является причиной для расстройства и считается нормальным показателем.

На цвет испражнений у взрослых и детей могут влиять естественные причины, такие как:

• Объем выпитой накануне жидкости – большое количество потребляемой воды способствует разжижению экскрементов и снижению количества каловых масс.
• Инфекции кишечника или других органов и систем.
• Количество и качество съеденной пищи – употребление в пищу растительной пищи преимущественно снижает плотность и количество фекалий, тогда как животная пища, наоборот, увеличивает плотность и объем кала. Стул обесцвечивается после употребления в пищу кисло-молочных продуктов, в том числе творога, сыра, молока или сливок.
• Прием препаратов лекарственного назначения – в зависимости от средства меняется состав и качество экскрементов: так, антибиотики и гормональные препараты могут стать причиной серого оттенка кала, а частый приём аспирина и противовоспалительных лекарств часто делают фекалии белого оттенка.

При обнаружении изменений в выделениях, необходимо следить за их состоянием в течение нескольких дней, по возможности исключая причины естественного изменения фекалий. Если каловые массы, по прежнему не меняют оттенок на нормальный, необходимо получить консультацию специалиста – это может свидетельствовать о наличии болезни печени и других отделов ЖКТ.

Причинами, по которым видоизменяется стул при гепатите, являются нарушение поступления в кишечник желчи, вырабатывающей фермент – билирубин, отвечающий за окрас фекалий в бурые оттенки. При этом билирубин не превращается в стеркобилин – естественный пигмент, содержащийся в каловых массах.

По причине нарушения выведения билирубина происходит заболевание органов пищеварения пациента, и стул обесцвечивается. Увидеть изменения стула при гепатите можно, если сравнить фото с изображением нормальных фекалий и экскрементов больного.

Кроме того, причиной обесцвечивания кала в белый цвет может стать полная закупорка желчных протоков, вследствие распада гепатоцитов. При этом больной ощущает резкие изменения не только в стуле, но и в общем состоянии здоровья.

Сопутствующие симптомы

Период, когда каловые массы обесцветились, является начальным признаком патологического процесса. Не редко врачи способны заподозрить болезни печени только по лабораторному исследованию испражнений, что обусловлено частой скрытой симптоматикой гепатитов.

При наличии воспалительных процессов в печёночных клетках к изменению стула присоединяются такие симптомы, как:

• Увеличение температурных показателей больного – повышение температуры связано с ответной реакцией организма на воспалительный процесс.
• Быстрая утомляемость и сонливость.
• Потемнение мочи – билирубин, не поступивший в кишечник, в большом количестве всасывается в кровь и выводится почками с помощью мочи.
• Появление болезненных ощущений в зоне расположения печени. Иногда появляется боль в области живота, локализующаяся снизу или в центре.
• Жёлтый оттенок кожи и слизистых.
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – метеоризм, поносы или запоры, иногда рвота и тошнота.

При обнаружении данных симптомов необходимо быстро обратиться к специалисту с целью получения консультации и выявления причин патологии, постановки правильного диагноза.

Диагностика заболевания

Как выяснилось, изменение цвета экскрементов может происходить и по естественным причинам, а также причинам, не связанным с гепатитом, поэтому одной только копрограммы бывает недостаточно для постановки диагноза, а также определения формы и стадии заболевания.

Для уточнения болезни необходимо тщательное проведение диагностических мероприятий, включающих в себя: общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, а также дополнительные и инструментальные методы — УЗИ брюшной полости, МРТ, КТ, а также биопсия печени и ПЦР – диагностика.

Данные методы позволяют провести дифференциальную диагностику и поставить точный диагноз, назначить полноценный курс терапии болезни.

Подводя итоги, можно прийти к выводу, что исследование кала при гепатите – это необходимое и показательное, но не единственное мероприятие, позволяющее вовремя определить патологию, а также своевременно назначить дополнительные методы диагностики и лечения.

Видео

Вирусный гепатит: виды, симптомы, патологии мочи и кала.

Загрузка…

В расшифровке анализов экскрементов или биологической жидкости одним из первых показателей является цвет. Он указывает на нарушения работы органа или целой системы. При гепатите цвет кала часто меняется, так же как и консистенция. Чтобы понять, почему так происходит и о чем свидетельствуют изменения, нужно изначально иметь представление о самом заболевании.

Что такое гепатит: этиология и клиника

Хронические и острые заболевания железы внешней секреции, находящейся в полости живота, воспалительного характера различного происхождения носят название гепатит.

Учитывая продолжительность заболевания, клинические симптомы, морфологические особенности, гепатит бывает острым и хроническим. Основополагающими условиями в формировании острой формы являются инфекции и токсины. Чаще всего острый гепатит, кроме болезни Боткина, вызван следующими микроорганизмами:

• энтеровирусы;
• вирус Эпштейна — Барр;
• лептоспиры;
• шигелла;
• эшерихия колли;
• бутолотоксин.

Катаральная желтуха (болезнь Боткина) имеет свое название из-за желтоватого оттенка кожи заболевшего по причине попадания в кровь не переработанного печенью билирубина. Цвет кала при гепатите А белый с серым оттенком. Также при желтухе наблюдается зуд кожи, в анализе крови значительно превышено содержание холестерина и липопротеидов.

Хронические гепатиты обычно возникают вследствие вирусных. Данная форма может развиваться на фоне других заболеваний: алкоголизм, сифилис, лимфогранулематоз, альвеококк. Патология опасна тем, что протекает бессимптомно. Нелеченные хронические формы перерастают в цирроз, а позже в рак печени.

Всемирная организация здравоохранения относит гепатит к опасным заболеваниям. Летальные исходы от него сопоставимы с вирусом иммунодефицита и туберкулеза.

Виды гепатита

Воспаление печени может быть обусловлено разными гепатотропными факторами. Исходя из них, проведена классификация гепатитов.

• Инфекционные — заболевание вызвано вирусом.
• Бактериальные – поражение тканей печени бактериями трепонемой, лептоспирой.
• Паразитарные гепатиты возникают при токсоплазмозе, описторхозе, амебиазе.
• Токсические: алкогольный, лекарственный.
• Лучевой.
• Аутоиммунный.
• Фетальный.

Практически при всех вирусных гепатитах цвет кала имеет отклонения от нормы. Данная инфекционная болезнь отличается не только поражением печени, но и тканевых макрофагов пищеварительного тракта.

При каком виде гепатита кал меняет цвет

Основные функционально-активные клетки печени гепатоциты. Они составляют до 80 % массы железы. Они выполняют многие функции, в том числе и желчеобразование. Гепатоциты имеют ограниченное число делений и, в отличие от клеток эпидермиса, более низкую способность к регенерации. При повреждениях печени подразумевают разрушение гепатоцитов. Отсюда и название заболевания.

Изменение цвета кала скорее зависит не от вида или формы гепатита, а от степени поражения печени. Так, разрушения железы, вызванные длительным приемом алкоголя, и на этом фоне развитие патологии, поддается терапии. Экскременты при этом быстро приобретают нормальный оттенок (при условии отказа от спиртного), хотя печень поражена вирусным антропозным заболеванием.

В большинстве случаев тон биологических отходов жизнедеятельности меняется. Схожие изменения цвета мочи и кала при гепатите А и фетальном. Последний врожденный, формируется у плода в утробе матери на шестнадцатой неделе развития. Возбудитель данной формы гепатита – вирус. Клиника такая же, как при желтухе: моча темная, стул светлый, обнаруживается билирубин.

С чем связано изменение цвета?

Коричневый цвет фекалиям придает стеркобилин. Он формируется из эритроцитов вследствие разрушения половины небелковых частей, являющихся красящим веществом гемоглобина. Стареющие красные кровяные тельца преобразуются в зеленый пигмент желчи — биливердин. Биливердин – это переходный продукт, результат распада гемоглобина, который происходит в печени, селезенке. Под воздействием ферментов зеленый пигмент превращается в билирубин. Дальше желчный пигмент секретируется через печень в тонкую кишку. Часть билирубина под воздействием кишечных бактерий превращается в уробилиноген, который в процессе окисления становится стеркобилином.

Цвет кала при гепатите глинистого цвета из-за того, что билирубин не доходит до отдела кишечника, выполняющего назначение всасывания питательных веществ (тонкая кишка), и стеркобилин попросту не образуется.

Что в копрограмме указывает на гепатит

Копрограмма – комплексное исследование кала, позволяющее дать оценку работе различных органов. Анализ входит в перечень бесплатных, и сдать его можно в любой поликлинике по полису ОМС. Обычно его сдают по направлению, и результаты приходят к врачу, который и отправил вас на обследование. В норме фекалии должны иметь темно-коричневый цвет, иметь устойчивый характерный запах. О наличии патологии печени говорит не только тон, но и ряд других показателей:

• Цвет от светло-желтого до белого свидетельствует о разрушительных процессах в поджелудочной железе, печени.
• Мазевидная консистенция – недостаток или переизбыток вырабатываемой печенью желчи. Жидкий стул может быть следствием воспалительных процессов.
• Кислотность 8-8,5рН – нарушение функций тонкой кишки и полого органа пищеварительного тракта (желудок).
• Слабовыраженный или отсутствие запаха – расстройства поджелудочной железы и печени.
• Показатель стеркобилина ниже 75 – закупорка желчевыводящих протоков, сбои в работе железы внешней секреции, расположенной в полости живота.
• Наличие лейкоцитов – воспалительный процесс в брюшной полости.
• Жирные кислоты обнаруживаются при недостатке желчи, вырабатываемой печенью.
• Триглицериды – нарушение процесса синтеза и транспортировки желчи.

Фото с цветом кала при гепатите у взрослых и детей мы не предоставляем по эстетическим соображениям.

При данном заболевании экскременты меняют не только оттенок. Лишь комплексная диагностика позволяет поставить заключение.

На что указывает белый цвет

Светлые оттенки экскрементов не всегда свидетельствуют о патологических процессах брюшной полости. При вирусном гепатите белый кал — это один из первых симптомов, но не единственный. Поэтому прежде, чем впадать в панику, в первую очередь нужно убедиться, что случай не единичный и проанализировать питание и наличие любых заболеваний за последние 3-4 месяца, предшествующие неприятному симптому.

Существуют некоторые причины, не связанные с патологией печени, при которых фекалии имеют светлый тон:

• Недостаток кальция или плохая его усвояемость.
• Злоупотребление кислой пищей.
• Прием различных лекарственных средств, особенно курсовая терапия, нарушают баланс естественной флоры кишечника. Недостаток бактерий в тонкой кишке способствует расстройству процесса окисления билирубина.
• Дисбактериозы различной этиологии.

Фекалии светлых оттенков могут быть симптомом обтурации желчевыводящих путей. Закупоривание может формироваться из-за патологий органа или его сдавливания появившимися новообразованиями.

Что еще влияет на изменение цвета экскрементов

Каловые массы – это отходы жизнедеятельности организма. Питание – это необходимость для поддержания жизни. Для здоровья необходима разнообразная пища. Некоторые продукты не расщепляются полностью, и экскременты окрашиваются в цвет, присущий тому или иному провианту:

• Цитрусовые, щавель содержат большое количество кислоты. Повышенный рН в желудке способствует выработке билирубина. Кал после злоупотребления такими продуктами обычно ненормального темного окраса.
• Стул зеленоватого оттенка свидетельствует об употреблении человеком пищи, богатой хлорофиллом: брокколи, листья салата.
• Свекла содержит сразу несколько красящих компонентов: витамин В9 и бетаин. После употребления овоща экскременты часто красного цвета.
• Алкоголь разрушает микрофлору кишечника. После спиртного стул жидкий и светлый.

Какого цвета кал при гепатите, зависит также как от питания больного, так и от образа жизни. Часто бывает, что даже при хронических неактивных формах патологии экскременты имеют нормальный тон и консистенцию.

Гепатит у детей

Достаточно широко распространен в детском возрасте гепатит А. Из всех заболевших 60 % приходится на возраст от 2 до 15 лет. Клинические проявления такие же, как и у взрослых. У маленьких пациентов отмечается рвота, болезненные ощущения в области живота в первые 2-3 дня инкубационного периода. Кал у детей при гепатите А сразу светлеет, а моча, наоборот, приобретает коричневый оттенок. Желтуха стремительно нарастает и доходит до максимума в течение недели.

При гепатите В у детей появляется слабость, тошнота, резко снижается аппетит. Иногда появляются слизистые выделения из носа. Печень и селезенка увеличиваются практически сразу.

У детей до года патология развивается более остро и быстро: температура плохо сбивается, наблюдается нарушение сна, отсутствие аппетита. При проявлении хотя бы одного из симптомов ребенка срочно нужно показать педиатру.

Серьезных последствий можно избежать, если провести вакцинацию.

Симптоматика

Светлый цвет кала при гепатите – один из первых клинический признаков. Некоторые формы заболевания протекают бессимптомно, но характерные проявления все же возникают. Часто первые признаки схожи с гриппом.

• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Небольшое, но стойкое повышение температуры.
• Желудочно-кишечные расстройства.
• Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
• Болезненные ощущения с правой стороны под ребрами, в области живота.

Лабораторные исследования крови часто обнаруживают повышение показателей аланинатрансферазы, билирубина, изменение показателей сулемовой и тимоловой проб.

Методы терапии

Лечение вирусных гепатитов проходит в инфекционных стационарах. При инфекционных – устраняют возбудителя заболевания. При всех формах патологии алкоголь под запретом. Медикаментозное лечение заключается в применении:

• альфа-интерферонов («Интерферон», «Виферон», «Реаферон», «Альтевир», «Эберон»);
• ингибиторов обратной транскриптазы («Копегус», «Рибамидил», «Ребетол», «Веро-Рибавирин»);
• интерфероногенов («Циклоферон», «Неовир», «Амиксин»);
• гепатопротекторов («Гепабене», «Гептрал», «Карсил»).

Правильное питание при гепатите

При терапии любого воспалительного заболевания печени прописывается диета №5А. Основная ее цель – обеспечить нормальное функционирование печени, улучшить отток желчи, при облегченном режиме для самой железы.

Диета при патологии предполагает 5 приемов пищи в день, среди продуктов преобладают:

• нежирное диетическое мясо (кролик, куры, индейка);
• различные крупы;
• нежирная рыба, которую можно запечь, отварить, приготовить на пару;
• хлеб — либо подсушенный, либо вчерашний;
• сладкое — желе, мармелад и пастила, мед и варенье, сахар (все то, что содержит углеводы, которые легко усваиваются организмом);
• молоко, нежирная сметана, некислый творог, кефир;
• свежие овощи и фрукты, сушеные или в виде соков, соки из некислых ягод;
• соль — не более 6–8 гр. в день.

Полностью необходимо исключить:

• жареную, копченую и жирную пищу (например, свинина и баранина в рацион больного хроническим гепатитом входить не должны);
• консервы;
• острые приправы;
• кислый творог;
• свежий хлеб и сдобу;
• бобовые;
• торты с кремом;
• грибной бульон;
• икру (и красную, и черную);
• сваренные вкрутую и поджаренные яйца;
• сливки;
• мороженое и другие охлажденные продукты;
• кофе.

При соблюдении диеты, если сравнить фото цвета кала при гепатите до ее применения и после, разница будет очевидна.

Мониторинг при ранней диагностике и терапии острой формы гепатита благоприятен. При хронической – зависит от полноценности и оперативности лечения и соблюдения диеты.