Что полагается больным гепатитом с
Вирусный гепатит С – тяжелое заболевание, чаще всего с хроническим течением, при котором воспаляется печень. Лечение длительное и дорогостоящее, поэтому больных интересуют льготы при гепатите С и возможности их получения. В действующем законодательстве есть правила, предусматривающие медико-социальную поддержку определенных групп населения. Для людей, не относящихся к категории льготников, существуют другие возможности получить терапию без оплаты.
Положены ли больным льготы по законодательству
Отдельно для больных гепатитом лишь по факту болезни льготы не предусмотрены. Субсидии на коммунальные услуги, пенсионные отчисления и прочие льготы положены только людям с инвалидностью, которая вызвана гепатитом. На деле оформление инвалидности и получение льгот представляет сложности, поскольку заключение о нетрудоспособности выносится на основании решения комиссии, а не выдается лечащим врачом.
Есть шанс получить необходимые документы и льготы у человека с развившимся на фоне воспаления печени фиброзом (преобразование тканей железы в рубцовую). Также инвалидность и льготы получают люди, у которых гепатит вызывает тяжелые внепеченочные осложнения.
При низкой степени активности гепатита С и его легком протекании, а также на ранних стадиях болезни получить инвалидность и сопутствующие льготы для заболевших невозможно.
Возможности бесплатного лечения
У многих людей нет средств, чтобы приобрести дорогостоящую терапию. В этом случае для лечения используют:
- Государственные программы по терапии гепатита С.
- Региональные программы помощи определенным группам населения – инвалидам, ветеранам, военнослужащим и т.д.
- Участие в клинических испытаниях.
При отсутствии инвалидности получить противовирусную терапию бесплатно можно только в гепатологических центрах. Они расположены в Москве и региональных центрах. Для получения курса на 3 месяца лечения потребуется пройти обследование и получить направление в такой центр у врача-гепатолога. Количество направлений ограничено, поэтому лечение гепатита выполняется в порядке очереди.
Лучше получить противовирусную терапию в начале болезни, когда шансы на выздоровление выше. Но в условиях бесплатных государственных программ это практически невозможно, поскольку больных всегда будет больше, чем доступных препаратов для их лечения.
Поэтому многие люди прибегают к нестандартным средствам лечения. Например, они участвуют в клинических испытаниях новых препаратов. О таких лекарствах осведомлены гепатологи в больницах и поликлиниках, именно с их помощью можно попасть в одну из таких программ. При этом для одобрения кандидатуры понадобится не только болеть гепатитом С, но и подходить по возрасту и состоянию здоровья.
Есть определенные требования для участия в испытаниях. При получении бесплатной терапии пациент должен будет не только принимать лекарства и соблюдать строгую диету, но и регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы врач контролировал ход лечения. В качестве средства терапии в бесплатных программах чаще всего назначают препараты интерферона, а также софосбувир и лекарства на его основе.
Еще один вариант получения бесплатной терапии или льгот на нее (с частичной оплатой стоимости лекарств) – дополнительное медицинское страхование. Эти услуги предоставляют ограниченному кругу лиц. Точный список зависит от регионов. Иногда льготы получают врачи из-за высокого риска заражения гепатитом С. Во всех регионах бесплатно противовирусную терапию получают пациенты с ВИЧ.
Источник
Гепатит C относится к тяжелым заболеваниям, с высокой вероятностью развития серьезных осложнений и смертельного исхода. По этой причине врачи часто сталкиваются с вопросом, дают ли инвалидность с гепатитом С (Ц). Кому положено бесплатное лечение, решает медицинская социальная экспертная комиссия (МСЭК) на основе клинической картины, симптоматики, лабораторных анализов, наличия осложнений и тяжести протекания болезни.
Вирус долгое время не проявляет себя и обнаруживается случайно или на поздних стадиях, когда в печени уже возникли необратимые патологические изменения. При этом качество жизни больного начинает стремительно ухудшаться. Получить группу инвалидности можно, но при этом пациент должен будет доказать на МСЭК невозможность продолжения трудовой деятельности.
Снижение работоспособности
При рассмотрении вопроса о возможности работать с заболеванием, учитывают ряд факторов:
- вероятность распространения инфекции среди здоровых людей;
- увеличение нагрузки на больной организм;
- отсутствие денег на лечение;
- желание самого пациента.
Вирусная инфекция передается через кровь. Для заражения других людей необходимы особые условия, поэтому в большинстве профессий больной может продолжать работать. Исключения составляют специальности, при которых происходит контакт инфицированного человека с биологическим материалом и продуктами питания.
Пациенту, трудящемуся на предприятиях общественного питания, в медицинских, дошкольных учреждениях придется до выздоровления сменить место работы. Ограничения также касаются службы в вооруженных силах. Отказ от приема на работу по другим специальностям незаконен и является нарушением прав человека.
Если у пациента наблюдается прогресс хронического заболевания, но нет возможности покупать дорогостоящие медикаменты, то нужно задуматься над вопросом, как получить инвалидность при гепатите С. В случае ухудшения состояния печени и подтверждения этого факта на комиссии он может рассчитывать на получение инвалидности и бесплатных лекарств.
Врачи не рекомендуют ограничивать себя в работе, если есть возможность и силы трудиться. Когда у человека нет самореализации, постоянного общения с окружающими, то в большинстве случаев это приводит к развитию депрессии. Пациент ежедневно сосредотачивается на своих проблемах, поэтому психика страдает, а болезнь лишь ухудшается.
Если больной соблюдает все предписания врача, то можно оставаться трудоспособным долгое время даже при наличии осложнений. Современные препараты позволяют полностью вылечить инфекцию и восстановить орган. Целесообразно оформлять инвалидность при циррозе печени или гепатоцеллюлярной карциноме, то есть когда изменения в железе стали необратимыми. Но даже при такой ситуации человек может по своему желанию устроиться на работу с легкими условиями труда, однако в армию призывника с таким диагнозом не возьмут.
Положенные льготы
Положена ли инвалидность и какие льготы можно дать пациенту, определяет МСЭК. На ней подтверждается состояние больного и тяжесть болезни. В зависимости от результата экспертизы, ему назначают группу или признают трудоспособным.
Всего существует 3 группы с определенным списком льгот:
- В первой получают самую большую помощь от государства. Больному выплачивают повышенную социальную пенсию, обеспечивают лекарствами и необходимыми услугами. Бесплатные льготы: пользование общественным транспортом, лечение в стационаре, санаторно-курортное лечение, лекарства на лечение основного заболевания, помощь работников соцслужб. Предоставляются скидки на оплату коммунальных платежей, лекарств, выписанных врачом. Рабочая неделя укорачивается до 35 часов.
- Во второй группе льгот меньше. Пациенту положена пенсия от государства, скидки на препараты, коммунальные услуги, общественный транспорт, возможность получить вторую профессию для облегчения условий труда. Его обеспечивают некоторыми бесплатными медикаментами.
- В третьей группе больные получают денежные выплаты в меньшем размере, необходимый минимум лекарств, скидки на другие препараты по рецепту, проезд, услуги ЖКХ.
Инвалиды имеют также дополнительные льготы: увеличенный срок отпуска, скидки на железнодорожные билеты, снижение суммы уплачиваемых налогов.
Можно ли получить инвалидность при гепатите С
Не нужно полагать, что само по себе заболевание является поводом присвоения статуса инвалид. Это не так. Вирус поддается лечению медикаментами и после выздоровления пациент живет полноценной жизнью. Можно ли получить инвалидность при хроническом гепатите С (почитать подробнее об этой форме можно здесь), зависит исключительно от нарушений функций внутренних органов, вызванных данной патологией.
МСЭК принимает положительное решение на основании:
- утраты пациентом возможности осуществлять трудовую деятельность;
- необходимости продлить срок нетрудоспособности для прохождения противовирусной и восстановительной терапии;
- невозможности продолжать трудиться по прежнему месту работы.
Если подтверждена утрата трудоспособности, то оформить инвалидность можно даже по первой группе. Такое состояние возникает у пациента при развитии тяжелых функциональных нарушений и стойкого прогресса болезни. Количество обострений в год увеличивается до 3 и более раз. Они становятся тяжелыми и длительными.
В печени сохраняются воспалительные процессы, несмотря на медикаментозную терапию. Диагностированы серьезные осложнения: цирроз, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, малигнизация тканей органа.
Какую группу инвалидности можно получить
Если установлен диагноз хронический гепатит С, группа инвалидности назначается в зависимости от тяжести заболевания.
Группы | Течение заболевания, осложнения |
Первая | Дается при 4 стадии патологии, сопровождающейся тяжелым нарушением функции железы, осложнениями (раком, циррозом и другими), утратой больным способности к самообслуживанию |
Вторая | Возможно получить, если болезнь на 3 стадии, с длительными обострениями более 4 раз в год, осложнена дисфункцией органа, циррозом, онкологией, портальной гипертензией |
Третья | Присваивается больному с хронической формой патологии 2-ой стадии, обострениями чаще 3 раз в год, сопровождающимися ограничениями в трудоспособности |
Иногда пациентам предоставляется право на бесплатное лечение гепатита С. Их обеспечивают противовирусными медикаментами и другими необходимыми препаратами, направленными на лечение и восстановление печени.
Как оформить заявление: список документов
При ухудшении самочувствия задаваться вопросом, дается ли инвалидность, нужно как можно раньше. Перед тем, как подать заявление, требуется собрать множество документов. Некоторые из них должны содержать сведения о проведенном ранее лечении. То есть пациент не может признаться инвалидом сразу после постановки диагноза, кроме тех случаев, когда диагностированы тяжелые нарушения функций печени и необратимые изменения в тканях.
Сначала больной обращается к врачу, сдает все необходимые анализы и проходит инструментальную диагностику. На основании собранных данных доктор назначает лечение. Если терапия не приводит к выздоровлению, а болезнь прогрессирует, то пациент может рассчитывать на получение страховой пенсии и льгот.
Заявление в экспертную комиссию на помощь государства нужно дополнить:
- направлением из медицинского учреждения, где наблюдается больной;
- амбулаторной картой, содержащей все проведенные результаты обследования и лечения;
- копиями больничных выписок;
- ксерокопией паспорта.
Все документы должны быть заверены подписью официальных лиц (врача, главврача) и печатями медучреждений. Перед подачей в документах необходимо проверить соответствие паспортных или иных данных пациента.
Заключение, дают ли группу инвалидности, оформляют на бланке установленного образца. Больному также предоставляют программу реабилитации и назначают дату следующего освидетельствования. Для второй и третьей групп максимальный срок устанавливается в 1 год. При получении первой больной проходит переосвидетельствование через 2 года.
Возможно оформление бессрочной инвалидности. Она устанавливается в тяжелых случаях, когда улучшение состояния уже невозможно или при достижении определенного возраста: мужчинами 60, а женщинами 55 лет.
После получения соответствующего бланка необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд РФ для получения денежных выплат. Размер страховой пенсии зависит от группы и установлен для всех одинаково, независимо от того где проживает пациент, в Москве или другом городе. К этой сумме могут быть начислены надбавки, в зависимости от стажа и условий труда, наличия иждивенцев, возраста.
Источник
- Содержание
Квота на лечение гепатита С: все этапы получения государственной преференции
Гепатит С – очень серьезное заболевание, которое в конечном итоге может перерасти в цирроз и рак печени.
Вирус гепатита проникает в организм человека, в основном, через кровь.
Остановить пагубное воздействие вируса, не допустить фатального развития заболевания призвано антивирусное терапевтическое лечение.
Но лекарственные препараты очень дорогие, и не все могут себе позволить пройти полный курс. Для таких людей существует бесплатная квота на лечение гепатита С.
Лица, имеющие право на льготное лечение гепатита С
Информация о том, сколько стоит курс лечения гепатита С современными лекарственными препаратами, повергает пациентов в шок – ведь сумма может выражаться единицей с шестью нулями – до миллиона рублей. Естественно, что сразу же у больного возникает вопрос: лечат ли в РФ это заболевание бесплатно? Ответить на него не так просто.
Чтобы получить бесплатное льготное лечение гепатита, необходимо, чтобы были соблюдены определенные условия.
Преимуществами в получении льгот больным гепатитом пользуются:
- лица с ограниченными физическими возможностями;
- непосредственные участники боевых операций;
- лица, употреблявшие инъекционно сильнодействующие наркотические вещества, но полностью исключившие их употребление;
- пациенты, имеющие низкий уровень доходов, величина которых должна быть подтверждена соответствующими финансовыми органами;
- пациенты с наличием инфекции с ВИЧ;
- пациенты с диагностированным прогрессирующим фиброзом печени в последних стадиях.
Шансов на получение бесплатного курса терапии при прочих равных условиях больше у тех пациентов, у которых вирус больше разрушил организм.
Программа предоставления бесплатного лечения гепатита работает на региональном уровне. Получить право участвовать в этой программе достаточно сложно, но можно.
Чтобы больной смог стать участником программы, необходимо соблюдение следующих условий:
- возраст больного от 18 до 65 лет;
- анализ крови показал присутствие в крови вируса гепатита C;
- по данным биопсии, выполненной за один год на начала курса терапии, у больного выявлен фиброз печени в стадии не ниже Ф2;
- больная гепатитом не должна быть беременной;
- в анамнезе жизни не зафиксированы склонность к депрессии и тяжелые психические расстройства.
Что нужно делать, чтобы получить квоту
Во избежание различного рода злоупотреблений и махинаций был разработан и утвержден механизм выдачи квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, причем, механизм этот в избытке насыщен всевозможными бюрократическими препятствиями.
Чтобы преодолеть все эти преграды, нужно набраться терпения и настойчивости, приготовиться к возможным затруднениям. Процедура получения квоты на лечение достаточно длительная и очень непростая.
Эта процедура подразумевает оформление огромного количества документов и возможное прохождение целого ряда дополнительных длительных обследований.
Такое количество бумаг и дополнительных обследований необходимо для того, чтобы те организации, которые уполномочены решать вопрос о предоставлении квоты на лечение гепатита С, смогли оценить целесообразность предоставления этой льготы именно этому больному, а не другому нуждающемуся.
Документы, необходимые для получения квоты
Каждый регион Российской Федерации имеет свой регламент оформления квот на лечение, причем этот регламент может в незначительных позициях отличаться от общего, что связано с индивидуальными региональными особенностями.
Прежде чем начать процедуру получения льготного лечения, пациенту следует проконсультироваться у юриста Министерства здравоохранения данного субъекта РФ. Специалист даст ответ по всем интересующим пациента вопросам.
В частности, он даст исчерпывающую информацию о наличии квот, о том, в каких медицинских учреждениях эти льготы имеются, подскажет, как получить квоту на лечение гепатита, уточнит процедуру подачи заявки и перечень необходимых документов.
Большая часть пакета документов, необходимых для подачи заявки, комплектуется в муниципальном лечебном учреждении, в котором наблюдается больной. В формировании этого пакета активное участие принимает лечащий врач.
Врач дает направление на лечение, делает выписку из анамнеза, прилагает данные всех проведенных анализов и обследований, на основании которых даются рекомендации о госпитализации пациента в специализированное медицинское учреждение.
К заявке в обязательном порядке прилагаются копии паспорта, полиса обязательного медицинского страхования и свидетельства обязательного пенсионного страхования.
Сроки начала лечения
Полностью сформированный пакет документов должен быть заверен главным врачом лечебного учреждения, в котором состоит на учете претендент на льготное лечение.
После полного оформления пакет документов направляется на рассмотрение в комиссию при Министерстве здравоохранения или другом органе, управляющем здравоохранением в данном конкретном регионе. Дальнейшее делопроизводство производится в подавляющем большинстве случаев без участия заявителя.
Комиссия рассматривает предоставленные документы, и в течение десяти дней должна вынести решение по этому конкретному делу.
После того, как комиссия примет положительное решение по делу о предоставлении льготного лечения, документы пересылаются в профильное медицинское учреждение, которое имеет лицензию на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи. В этом учреждении документы попадают на рассмотрение профильной комиссии.
На принятие решения этой профильной комиссии отводится десятидневный срок, в течение которого она должна назначить дату госпитализации пациента.
Обычно срок, по истечении которого пациент должен быть госпитализирован для стационарного лечения, не превышает трех недель.
Льготное лечение гепатита С – плюсы и минусы
Хотя Конституция РФ и гарантирует бесплатное лечение этого заболевания, получить направление на прохождение такого курса не так просто.
Большей частью льготное лечение получают люди с высокой степенью фиброза, у которых гепатит сочетается с ВИЧ-инфекцией или циррозом печени.
Можно попробовать принять участие и клинических испытаниях новых препаратов. Но в этом случае к претендентам предъявляются определенные требования, не всегда выполнимые.
Можно попробовать получить льготное лечение за счет субсидий, выделяемых из разных источников непосредственно на борьбу с гепатитом.
Если эти три варианта не дали результата, можно пробовать обратиться в надзорные органы, но при этом затратить много времени, сил и энергии.
Все перечисленное выше, не всегда качественное лечение, являются самым главным минусом бесплатного курса. Ну, а плюс – единственный. За этот курс не нужно платить.
Заключение
Прежде, чем начинать борьбу за эфемерную возможность получить квоту на бесплатное лечение, стоит задуматься: нужно ли именно вам оно?
Возможно, потраченное время и нервы, утраченное спокойствие не стоят этого?
Быть может, целесообразнее приобрести «Софосбувир», и уже через три месяца вернуться в полноценную жизнь?
Квота на лечение гепатита С
Источник