Что такое гепатит а и как с ним бороться в домашних условиях

Гепатит А – что это и как передается? Гепатит А – это та самая «желтуха», об опасности которой каждого ребенка предупреждают родители. Болезнь нередко считается «заболеванием грязных рук», так основной путь ее распространения – фекально-оральный. Болезнь нередко протекает в тяжелой форме, а в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Поэтому все должны хорошо знать, что представляет собой гепатит А, что это такое и как передается, симптомы, причины заболевания.

Что такое гепатит А

Заболевание было известно с глубокой древности, однако раньше врачи не знали, что представляет собой гепатит А, что это за болезнь. Считалось, что оно вызвано закупоркой желчных протоков. Лишь в конце 19 в знаменитый русский врач С.П.Боткин предположил инфекционный характер заболевания. В его честь гепатит А также иногда называют болезнью Боткина. В настоящее время медицина накопила немало данных о гепатите А, что это такое и как передается, как лечить, и как избежать заболевания.

Возбудитель заболевания был открыт лишь в 1960-х гг 20 в. Им оказался вирус семейства пикорнавирусов. «Пико» – в переводе с латыни означает «маленький», что является главной характеристикой данного инфекционного агента. Он действительно очень маленький, его диаметр составляет всего 30 нм. Внешне вирус представляет собой белковый шарик, внутри которого расположена молекула РНК. До сих пор точно неизвестно, как именно вирус проникает в клетки печени, оказавшись в организме. Тем не менее, он делает подобную вещь без особого труда и, передав свой генетический код рибосомам гепатоцитов, заставляет их производить новые вирусы. В результате происходит гибель печеночных тканей. А произведенные гепатоцитами вирусы поступают в желчь и оттуда – в кишечник человека.

Вирус обладает большой устойчивостью к неблагоприятным условиям. Он не погибает в кислой среде (например, в желудке), годами может сохраняться в морской или озерной воде, при замораживании до –20 °С. На продуктах питания сохраняется до 10 месяцев, на предметах обихода – неделю, при нагревании до +60 °С – в течение 12 ч.

Бессильны против вируса и многие антисептики, например, этиловый спирт. Дезактивировать вирус способны:

формалин,
хлорная известь,
перманганат калия,
кипячение в течение 5 минут.

Гепатит А составляет примерно 40% от всех случаев вирусных гепатитов. Заболевание в основном характерно для жарких развивающихся стран, где отсутствуют чистые источники питьевой воды, а гигиеническая культура населения оставляет желать лучшего. Большое количество заболевших объясняется неграмотностью местного населения. Люди не знают ничего про гепатит А, что это за болезнь, какие болезнь имеет симптомы. Считается, что 90% населения в странах третьего мира переболели данной болезнью еще в детстве.

В развитых странах у людей имеется много сведений о гепатите А, что это такое и как передается недуг. Во многом поэтому уровень заболеваемости в Европе и Северной Америке относительно низок. Что делает это обстоятельство достаточно опасным для отдельного человека. Ведь велик риск того, что болезнь поразит человека в пожилом возрасте, когда вероятность тяжелого протекания патологии гораздо выше.

В России и странах СНГ ежегодно фиксируется 20-50 случаев заболевания на 100 000 человек. Пик заболеваемости приходится на август-конец сентября.

Заболевание имеет лишь острую форму, хроническая форма отсутствует. Связано это с тем, что иммунитет нейтрализует вирус, и он исчезает из организма. При этом у переболевшего гепатитом сохраняется пожизненный иммунитет.

При правильном лечении и уходе за больным смертность от гепатита низкая. Она составляет 0,5 % у детей и 1,5% у людей старше 60 лет. У пожилых людей в целом болезнь протекает тяжелее. Большая часть случаев смерти от болезни связана с наличием у больного других вирусных гепатитов (В или С), тяжелых соматических заболеваний, иммунодефицитных состояний. Возможен также летальный исход из-за неправильного лечения или образа жизни пациента (например, употребления им алкоголя).

Как передается гепатит А: факторы передачи и пути заражения

Причиной заболевания является попадание в организм вируса. Заразиться вирусом гепатита А может любой человек, не страдавший ранее этим заболеванием и не вакцинированный от него.

Вирус передается, как правило, орально-фекальным путем. Поскольку вирус долгое время может сохраняться в неблагоприятных условиях, то он в огромных количествах содержится в различных водоемах. Следовательно, основная причина заражения болезнью – использование загрязненной вирусом некипяченой воды. Причем, не только питьевой, но и воды, использующейся для прочих процедур, например, чистки зубов, мытья рук, посуды, овощей и фруктов. Также возможно заражение после купания в загрязненных водоемах.

Если незараженные люди находятся в одном помещении с больным, то возможна передача вируса через предметы обихода (дверные ручки, посуду, полотенца).

Также возможно заражение гематогенным путем, однако подобные случаи редки. Этот способ распространения больше характерен для развитых стран. В частности, ему подвержены люди, пользующиеся инъекционными наркотиками. Также возможно заражение при анальном сексе.

Сроки заболевания

Заболевание лечится обычно за период от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Продолжительность болезни зависит от многих факторов:

возраста больного;
количества попавшего в организм вируса;
состояния иммунитета;
методики лечения;
наличия у больного сопутствующих заболеваний, прежде всего, печени.

Постепенно симптомы болезни сходят на нет, и больной выздоравливает. Однако в редких случаях могут возникать и рецидивы, когда у внешне выздоровевшего человека вновь может появиться еще один-два эпизода обострения.

Инкубационный период

Период, начинающийся с момента заражения, и кончающийся появлением первых клинических признаков, называется инкубационным. Инкубационный период болезни может длиться от 7 до 50 дней, чаще всего 14-28 дней. Следует отметить, что в инкубационный период больной является вирусоносителем и представляет опасность для окружающих, как источник заражения.

Формы гепатита А

Болезнь может иметь как желтушную, так и безжелтушную формы. При безжелтушной форме заболевание гораздо сложнее идентифицировать по своим проявлениям, чем при желтушной. Безжелтушная форма больше характерна для детей до 6 лет, примерно 90% из них переносят болезнь в подобной форме. У взрослых же безжелтушная форма наблюдается лишь в 30% случаев.

Также помимо острой формы гепатита А, существует и молниеносная форма заболевания. Она крайне редко наблюдается у детей и молодых людей, но в пожилом возрасте составляет несколько процентов от всех случаев заболевания. Как уже говорилось, при острой форме смертность относительна низка, чего не скажешь про молниеносную форму. При молниеносной форме быстро развивается острая печеночная недостаточность и весьма вероятен летальный исход.

Как проявляется

После инкубационного периода, во время которого признаки болезни отсутствуют, наступает продромальный период, когда проявляются первые клинические симптомы.

К сожалению, многие люди мало знают о заболевании – что это такое, как передается, симптомы недуга. Согласно распространенному заблуждению, самым первым проявлением болезни Боткина является желтуха. Но на самом деле признаки гепатита А первоначально напоминают признаки гриппа – высокая температура, головные боли. Температура обычно поднимается до значений в +38-39 °С. Однако во многих случаях подобный симптом отсутствует.

Затем появляются признаки расстройства желудка – тошнота, рвота, нарушения стула, боли в области живота. Появляется горечь во рту, изменяется цвет мочи и кала. Из-за наличия в моче желчного пигмента – билирубина, моча становится темного цвета. Чего не скажешь о кале, так как он, наоборот, обесцвечивается из-за недостатка поступающего с желчью пигмента стеркобилина, в нормальном состоянии ответственного за темный окрас экскрементов. Могут появляться неприятные ощущения в области правого подреберья – тяжесть или тупые боли, а также боли в мышцах и суставах, кожный зуд.

Следующим этапом в развитии признаков заболевания является появление желтушности, что происходит лишь на 5-10 день. Из-за избытка в крови билирубина кожные покровы, слизистые оболочки и глазные яблоки больного приобретают желтый цвет. Подобное явление наблюдается при повышении концентрации билирубина в крови до 200-400 мг/мл. После появления желтушности температура, как правило, спадает. Этот синдром в скором времени проходит.

К моменту появления желтухи больной перестает выделять вирусы и быть заразным для окружающих. Поэтому постельный режим для больного можно сменить на полупостельный. Желтушный период длится от 5 до 30 дней и завершается периодом восстановления.

При тяжелом течении заболевания могут наблюдаться носовые кровотечения, кровоизлияния на коже, чего следует опасаться, так они являются свидетельством геморрагического синдрома.

Также при гепатите А обычно наблюдается увеличение печени, а в 30% случаев и увеличение селезенки. Последнее связано с повышенной нагрузкой на иммунную систему, важным компонентом которой является селезенка.

Диагностика

При диагностике важно отделить прочие инфекционные заболевания от гепатита А в связи с его повышенной заразностью. Диагностика осложняется тем, что болезнь имеет симптомы, сходные с признаками других типов гепатита. И не всегда можно с уверенностью сказать, что появляются такие симптомы именно при гепатите А, а не скажем, при сывороточной форме заболевания. Для идентификации болезни обычно недостаточно одного лишь осмотра пациента. Хотя многие характерные признаки (желтушность, увеличение печени) указывают на воспалительный процесс в печени, тем не менее, они могут не всегда сопровождать заболевание.

Для определения типа гепатита используют различные методы, такие, как анализ крови на антитела. Существует также и более надежный метод ПЦР, однако он требует дорогого оборудования и не везде может быть проведен.

Проводятся также биохимический и общий анализы крови. Повышенный уровень печеночных ферментов – билирубина, АСТ и АЛТ свидетельствует о патологических процессах в печени. При заболевании также наблюдается увеличение протромбинового индекса, повышение СОЭ, лейкоцитоз. Методы УЗИ, рентгенографии, КТ и МРТ позволяют оценить физическое состояние печени и прилегающих к ней органов.

Гепатит А – как лечат и как избежать

Лечение заболевания и его профилактика – это вопросы, которые наиболее важны с практической точки зрения. Как лечить, и как избежать заболевания? Лечение обычно проводится на дому, за исключением случаев, отягощенных тяжелой печеночной недостаточностью. Госпитализируют также детей до года и пожилых пациентов. Лечит заболевание обычно врач-инфекционист. Иногда практикуется самолечение, чего следует избегать, так как только опытный специалист знает все о гепатите А, что это за болезнь и как ее лечить.

Не существует специфических противовирусных препаратов, направленных против вируса гепатита А. Тем не менее, в тяжелых случаях больному могут производиться уколы интерферона. В целом в большинстве случаев организм справляется с заболеванием самостоятельно. Важно обеспечить больному постельный режим. Также ему необходимо обильное питье – для деинтоксикации организма. Медикаменты назначаются больному лишь врачом. Большое количество лекарств способно создать проблемы для больной печени пациента. В частности, согласно рекомендациям ВОЗ при гепатите А не следует использовать парацетамол для снижения температуры.

Для восстановления функций печени, нарушенных из-за гепатита, могут быть назначены витаминные комплексы, гепатопротекторы. Для удаления токсинов из кишечника применяются энтеросорбенты, для улучшения пищеварения – ферментные препараты, для ускорения вывода желчи – желчегонные средства и спазмолитики.

Диета при гепатите

Также важным элементом лечения является диета. Из рациона больного необходимо исключить жареные, соленые и острые продукты, консервы, трудноперевариваемые блюда, грибы, животные жиры (жирные сорта мяса и рыбы), свежий хлеб, сдобную выпечку, кофе и шоколад, газированные напитки.

Рекомендованы нежирные кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыба, овощи (кроме капусты, щавеля, лука), значительный объем потребляемой воды (не менее 2 л).

Пищу необходимо принимать небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).

Диеты следует придерживаться не только во время заболевания гепатитом, но и в течение восстановительного периода (примерно полгода).

Профилактика

Для того, чтобы избежать заболевания, все люди должны быть хорошо осведомлены о болезни, знать, что это такое, как передается, симптомы недуга.

Снижению уровня заболеваемости гепатитом в масштабах стран и регионов способствуют меры по обеспечению населения чистой питьевой водой, а также по утилизации сточных вод и пищевых отходов, контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм работниками заведений общественного питания и медицинским персоналом.

Семья больного гепатитом А должна соблюдать осторожность в общении с ним, чтобы избежать заражения. Больному следует выделить отдельную комнату. Постельное белье больного должно перед стиркой проходить процедуру обеззараживания (кипячение в мыльной воде 2% в течение 15 минут). Посуду, из которой ел больной, также необходимо кипятить в 2% содовом растворе 15 минут. Полы, дверные ручки и прочие поверхности следует мыть теплым раствором мыла или соды 2%.

В целом же меры по профилактике гепатита А просты. Они включают:

отказ от использования сырой некипяченой воды, не только для питья, но и для мытья посуды или чистки зубов;
регулярное мытье рук, особенно после туалета;
мытье овощей и фруктов.

Особую осторожность следует проявлять тем, кто посещает южные страны и пробует местную экзотическую пищу. В частности, вирус гепатита А может обитать в некоторых моллюсках, выловленных в зараженной воде. Поэтому следует взять за правило в таких условиях не есть никакой пищи, не прошедшей достаточной термической обработки.

Если нет доступа к чистой обеззараженной воде, то воду из небезопасных источников необходимо кипятить не менее 10 минут.

Вакцинация от гепатита А

Также в профилактических целях возможно прививание от гепатита А. Вакцина содержит обезвреженные вирусы. Существует несколько категорий граждан, которые подвергаются прививке в обязательном порядке – медики, работники предприятий пищевой промышленности и заведений общепита, военные, проводящие много времени в полевых лагерях. Рекомендуются прививки также людям, отправляющимся в жаркие страны.

Иммунитет после прививки от гепатита А формируется не сразу, а спустя 3-4 недели. Для усиления эффекта необходима повторная прививка. Она делается спустя 6 месяцев после первой. Серия из двух вакцинаций, тем не менее, не обеспечивает пожизненный иммунитет. Обычно он действует в течение 8 лет.

Прогноз и последствия

Прогноз заболевания гепатитом благоприятный. Однако полное излечение от последствий заболевания может занять значительное время.

Период восстановления после активного периода гепатита может длиться до 6 месяцев. В течение данного периода больной должен соблюдать щадящую диету.

После заболевания у пациента остается стойкий иммунитет на всю жизнь, поэтому повторное заболевание гепатитом маловероятно. Тем не менее, активно протекающая болезнь может нанести печени некоторый вред и последствия гепатита перенесший его человек может ощущать всю жизнь.

К числу возможных осложнений гепатита А относят:

дискинезию желчевыводящих путей,
холецистит,
хронический панкреатит,
холангит.

Источник

Автор Стоякин Максим Тимофеевич На чтение 12 мин. Просмотров 63 Опубликовано 28.08.2017

Если человек, далекий от медицины, слышит слово «гепатит», чаще всего он впадает в панику — так уж заведено, что у большинства этот диагноз ассоциируется с чем-то страшным, сродни СПИДа или онкологии. Прежде чем делать подобные выводы, стоит разобраться, что такое гепатит.

Гепатит – это воспаление ткани печени, при котором разрушаются ее клетки. Печень – один из самых важных органов человеческого организма, который играет роль фильтра, защищает от ядов, токсинов, аллергенов, выводит излишек гормонов и витаминов, мобилизует энергетические резервы гликогена, регулирует углеводный обмен. Поэтому поражение печени – по-настоящему опасное для организма заболевание.

Какие симптомы сопровождают заболевание?

Чаще всего первые симптомы гепатита напоминают гриппозные: головная боль, слабость и усталость, рвота, тошнота, потеря аппетита, повышение температуры. Кроме того, может пожелтеть кожа и белки глаз (появиться желтуха), окраситься в коричневый цвет моча, а кал стать бесцветным. Гепатит также сопровождают боль и тяжесть под ребрами справа. Нередко поражение печени сопровождается кожным зудом, появлением на коже красных точек, невротическим синдромом, брадикардией. Иногда у больного может увеличиваться селезенка. Но в некоторых случаях (в частности, при поражении вирусом гепатита С) болезнь может долгое время протекать без симптомов. Именно поэтому гепатит С иногда метафорично называют «ласковым убийцей».

Причины развития гепатита и его виды

В зависимости от причины возникновения заболевания гепатиты можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным относятся вирусные гепатиты A, B, C, (и далее, вплоть до G), гепатиты, вызванные цитомегаловирусом; бактериальные гепатиты, спровоцированные инфекциями иерсиниоза, сальмонеллеза, а также возникшие вследствие сепсиса.

Среди неинфекционных гепатитов выделяют:

аллергический (проявляются на фоне тяжелой аллергической реакции на любой агент, к которому у человека повышенная чувствительность);
токсический или лекарственный (при неблагоприятном действии того или иного медикамента на печень);
алкогольный (один из видов токсического поражения печени);
обменный (возникший вследствие нарушения метаболизма, чаще всего жирового);
аутоиммунный (в случаях, когда иммунная система прекращает «узнавать» клетки печени и «ополчается» против них);
наследственный (при генетически обусловленных нарушениях различных видов обмена на разных уровнях);
холестатический (возникающий из-за нарушения оттока желчи);
вторичный (по отношению к перечню заболеваний других органов и систем в организме).

В зависимости от длительности гепатит бывает острым (длится менее двух месяцев) и хроническим (длится более шести месяцев).

Что происходит в организме при инфекционном и неинфекционном гепатитах?

Инфекционное поражение происходит таким образом: вирусы после проникновения с током крови в организм человека доставляются к печени, затем прикрепляются к клеточной стенке печеночной клетки (гепатоцита) благодаря особым структурам на поверхности оболочки вируса. ДНК или РНК вируса высвобождается внутрь гепатоцита вследствие слияния мембран. Далее происходит встраивание генетического материала вируса в геном пораженной клетки, из-за чего она начинает заниматься воспроизводством вирусных частиц. Вследствие этого появляются новые популяции вирусов, которые в свою очередь поражают еще не тронутые гепатоциты.

Самые распространенные неинфекционные гепатиты – токсический и аутоиммунный. Токсический гепатит поражает печень в том случае, если количество поступивших извне или образовавшихся в самом организме токсинов слишком велико. Пораженные гепатоциты прекращают справляться со своими функциям, из-за чего печень утрачивает возможность полноценно очищать от токсинов кровь и деактивировать вредоносные вещества. Токсины, вмешиваясь в нормальную работу печени на протяжении длительного периода, «убивают» клетки печени.

Аутоиммунный гепатит возникает вследствие неправильной работы иммунной системы, которая дает сбой и начинает вырабатывать антитела к клеткам печеночной ткани. Из-за этого поражается межклеточное вещество печени и сами гепатоциты, а постепенное разрушение печеночной ткани нарушает нормальную работу органа, вызывая гепатит.

Характеристика вирусных гепатитов

Различают несколько видов инфекционных гепатитов: А, Б, Ц, Д, Е, хотя чаще в литературе можно увидеть латинское написание этих букв: A, B, C, D, E, есть также вирусы F и G.

Гепатит А считается самым распространенным и также известен под названием «болезнь Боткина». Вирус гепатита А распространяется преимущественно через зараженные фекалиями инфицированного человека продукты питания, питьевую воду; посредством употребления сырых моллюсков, которые находились в зараженной стоками воде; вследствие нарушения личной гигиены («болезнь немытых рук»). Инкубационный период вируса гепатита А составляет от 7-8 дней до двух месяцев.

Гепатит B (или «сывороточный гепатит») передается посредством контакта с кровью или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Кроме того, при родах больная гепатитом B мать может заразить новорожденного ребенка.

Гепатит C – смертельно опасная болезнь, которая уносит жизней больше, чем СПИД. Самые распространенные пути заражения – через кровь при переливаниях, использовании инъекционных шприцов, половых контактах. В 80% случаев острый гепатит C переходит в хроническую стадию, а спустя 15-25 лет заканчивается циррозом и раком печени, следовательно – смертью больного.

Кроме того, выделяют также гепатиты D и E, F, G — это разновидности вируса гепатита, которые также передаются через кровь или биологические жидкости от больного человека к здоровому.

Вирусные гепатиты, к лечению которых не приступили вовремя, могут иметь опасные последствия – развитие тяжелой молниеносной формы заболевания; цирроза печени, рака и даже летальный исход.

Характеристика неинфекционных гепатитов

Неинфекционные гепатиты также опасны, как и вирусные болезни печени. Невирусное поражение печени – заболевание, обусловленное отравляющими веществами: алкоголем, гепатотоксичными лекарственными препаратами, пестицидами, вредными промышленными веществами. Кроме того, причиной могут стать некоторые особенности организма, в частности, сбои в обмене веществ. В группу риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и его суррогатами, больные ожирением, вынужденные длительное время принимать лекарства, страдающие аутоиммунными заболеваниями, метаболическими расстройствами.

Токсические агенты вызывают заболевания печени вне зависимости от пути их проникновения в организм: с пищей, через кожу или с воздухом. Попадая в кровь, они в любом случае проходят через печень, которая является главным органом детоксикации в организме, и повреждают гепатоциты, вызывая острый приступ гепатита.

Аутоиммунный гепатит в настоящее время рассматривается, как хроническое воспалительное заболевание печени, которое протекает с повышенным содержанием иммуноглобулинов в крови и появлением в сыворотке крови широкого спектра аутоантител. Однако непосредственная причина возникновения аутоиммунного гепатита окончательно не установлена. Считается, что ключевая роль в протекании болезни принадлежит нарушению иммунорегуляции.

Аллергический гепатит зачастую развивается после приема лекарственных препаратов фенотиазиновой группы, средств, тормозящих функцию щитовидной железы, анальгезирующих и противовоспалительных лекарств. Клинические проявления аллергического гепатита возникают через один-два дня после приема препаратов. Во время между завершением инкубационного периода и началом протекания болезни выражены симптомы аллергизации.

Холестатический гепатит – достаточно редкая патология, характеризующаяся внутрипеченочным холестазом с ухудшением выделительной функции клеток и повреждением протоков, а затем — аутоинтоксикацией печени компонентами желчи. Чаще всего этот вид гепатита встречается у пожилых людей и может быть обусловлен внутри- или внепеченочным застоем желчи.

Вторичный гепатит вызывают такие заболевания, как рак желудка, демпинг-синдром, язвы желудка, болезни желчного пузыря, язвы двенадцатиперстной кишки, системная волчанка, язвенный колит, ревматоидный артрит, панкреатит, узелковый полиартрит, сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы, инфекционные болезни. В связи с такими заболеваниями печень теряет свою детоксикационную функцию и подвергается воспалению.

Среди симптомов неинфекционного гепатита чаще всего фигурируют:

утомляемость и слабость;
снижение аппетита, горечь и сухость во рту, вздутие живота;
тупая боль в верхнем квадранте живота при физических нагрузках;
боль в суставах;
лихорадка неясного происхождения;
кровотечения из носа и десен;
болезненность печени при пальпации.

До 90% острых невирусных гепатитов излечиваются. Самые опасные последствия – печеночная кома (возникает из-за неспособности печени выполнять дезинтоксикационную функцию, приводит к повреждению головного мозга, а в итоге — к смерти), а также цирроз печени.

Что делать при подозрении на гепатит?

При первых симптомах, которые могут указывать на гепатит, нужно немедленно обращаться к врачу и спокойно разобраться с ситуацией. Стоит отметить, что острые гепатиты А и Б зачастую проходят без специального антивирусного лечения и завершаются выздоровлением (гепатит А) или переходом в хроническую фазу (гепатит В) и только в редких случаях развиваются тяжелые формы вирусного гепатита. Несмотря на это, они все же нуждаются во врачебном контроле и лечении, в особенности гепатит В. Главное – не паниковать: да, полностью очистить организм от вируса гепатита В невозможно, однако можно добиться стойкой ремиссии заболевания и возвращения к полноценной жизни.

К какому врачу следует обращаться при подозрении на данное заболевание? Вспомним: вирусный гепатит – это инфекционное поражение печени, так что его могут лечить специалисты по инфекционным болезням. Гастроэнтерологи и гепатологи компетентны в лечении как вирусных, так и невирусных гепатитов. Гепатологи – врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний печени, следовательно, гепатолог тоже может лечить гепатит. При токсическом поражении печени помимо гепатолога стоит обращаться также и к токсикологу.

Для первичной диагностики вирусного гепатита производят анализ на наличие антигена к поверхностному белку вируса гепатита В (HBsAg), и антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV). Наличие в крови HbsAg указывает на заболевание гепатитом В, а присутствие Anti-HCV говорит лишь о том, что организм когда-то сталкивался с вирусом. Но этих анализов недостаточно для констатации окончательного диагноза, поскольку они не дают положительного результата во время инкубационного периода гепатита. Чтобы точно выявить наличие вируса в крови, делают «качественный» анализ (ПЦР). Кроме того, для определения особенностей лечения и сроков его проведения, назначают анализ на определение генотипа вируса и ряд исследований функционального состояния печени.

Для диагностики неинфекционных гепатитов тоже необходим целый ряд обследований: лабораторные биохимические и иммунологические тесты для оценки функционального состояния печени, уровня билирубина, установления фазы заболевания; УЗИ с чрезкожной биопсией печени с последующим гистологическим исследованием пунктата для уточнения диагноза и определения степени активности иммунновоспалительного процесса.

Профилактика и лечение вирусных гепатитов

Основная защита и профилактика вирусного поражения печени заключается в двух пунктах: избежание заражения от больного человека и вакцинация (в частности, от гепатитов А, Б). Лечение разных типов гепатита отличается, однако общим является назначение гепатопротекторов – препаратов, защищающих клетки печени от повреждений, а также проведение дезинтоксикационной терапии.

Предотвратить заражение гепатитом А можно придерживаясь правил гигиены и санитарной профилактики, избегая употребления питьевой воды, источник происхождения которой может быть небезопасным. Кроме того, от гепатита А можно вакцинироваться. Что касается лечения, оно, как правило, ограничивается средствами, поддерживающими работу печени. Противовирусная терапия нецелесообразна, так как данный вирус вызывает только острый гепатит, и, как правило, организм сам избавляется от инфекции в течение нескольких недель, осложнения развиваются в редких случаях.

Прививка от гепатита B – надежная профилактика заболевания, которая позволяет сформировать иммунитет против него и эффективно защитить также и от гепатита D. Снизить шансы заражения поможет соблюдение правил личной гигиены, в частности, недопущение совместного пользования иглами, зубными щетками, лезвиями, ножницами для ногтей, которые принадлежат инфицированному человеку. Кроме того, следует отказаться от нанесения татуировок или пирсинга в непроверенных салонах. Для лечения гепатита В назначают различные антивирусные препараты, замедляющие размножение вируса. Детям, которых родили зараженные гепатитом В матери, в течение двенадцати часов после рождения делают прививку, чтобы не допустить распространение инфекции.

К сожалению, прививки от гепатита C не существует. Потому способ профилактики от гепатитов C и B одинаковый – снижение риска заражения через кровь. Примечательно, что ранее неизлечимый вирусный гепатит C сейчас успешно лечится специфическими противовирусными препаратами. В некоторых странах действуют целые программы по борьбе с вирусом гепатита C, и почти 90% больных, которые получают антивирусную терапию, выздоравливают в течение нескольких месяцев. Новейшее достижение в лечении гепатита C – терапия собственными стволовыми клетками, которые помогают восстановить структуру и размеры печени. Однако этот способ, как и способ «тройной терапии», не из дешевых: обойдется пациенту в 20 тысяч долларов в год. А удешевить лечение можно только на ранних стадиях заболевания, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу при первых симптомах гепатита.

Профилактика и лечение невирусных гепатитов

Для профилактики неинфекционных гепатитов рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, осуществлять регулярный прием лекарств только под наблюдением врача, при работе во вредных условиях обязательно использовать средства защиты – респираторы, противогазы, костюмы. В случае необходимости – регулярно контролировать содержание ферментов печени.

Лечение невирусных гепатитов заключается в первую очередь в устранении повреждающего фактора. При острой интоксикации проводят промывание желудка, дезинтоксикационную терапию, вводят антидоты. При аутоиммунном, вторичном и метаболическом гепатите все усилия направлены на лечение основной патологии. Госпитализируют больных только в случае обострения, а хронические формы неинфекционного гепатита лечат на дому.

В лечении любых видов гепатита важную роль играет прием гепатопротекторов. Это обширная группа лекарств, которые могут отличаться по своему происхождению, набору действующих компонентов и структурным особенностям химической формулы, но объединяют их основные функции: благотворное воздействие на клетки печени, стимуляция их регенерации и восстановление нормального функционирования печени в целом. К гепатопротекторам относятся такие препараты, как Гепабене, Карсил, Урсофальк, Гептрал, Эссенциале. В современной практике лечения хронических гепатитов хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Максар. Активные вещества из древесины Маакии амурской — изофлавоны и стильбены, входящие в его состав, нормализуют работу клеток печени, обмен веществ в них, стимулируют регенерацию гепатоцитов и отток желчи.

Гепатит – это воспаление печени, при котором происходит разрушение клеток органа (гепатоцитов) и развитие его дисфункции. Последствия гепатита могут оказаться чрезвычайно опасными и привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Но нужно помнить, что гепатит – не приговор, а толчок к действию: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на скорое выздоровление и возможностей избежать опасных для жизни последствий.

Источник