Что такое гепатит алиментарного генеза
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Причиной поражения печени могут служить многие факторы. Но только развитие токсического гепатита предполагает воздействие на организм химических соединений.
Заболевание незаразно, но способно провоцировать развитие серьезных нарушений. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что такое токсический гепатит, его основные симптомы и лечение.
Для патологического процесса характерна острая или хроническая формы.
В первом случае токсичный химикат обладает сродством к гепатоцитам и провоцирует их гибель уже спустя 3-4 дня. При отсутствии помощи прогноз неблагоприятный.
Хронический токсический гепатит возникает при многократном контакте с небольшими дозировками яда. Можно работать с химикатами много лет, прежде чем возникнут первые признаки болезни.
Этиологические факторы
Проникают в организм токсины посредством респираторной системы, пищеварительного тракта, кожи.
Принято выделять следующие причины токсического гепатита:
- Медикаменты, проведение химиотерапии. Если пациент имеет в анамнезе хронические патологии и вынужден постоянно принимать препараты, то возможно возникновение токсического гепатита печени. Патология возникает и при неконтролируемом приеме препаратов следующих групп: антибактериальные, противотуберкулезные, противосудорожные (барбитураты), нестероидные противовоспалительные средства и препараты для химиотерапии.
- Алкоголь. Частое употребление приводит к увеличению всасываемости железа и его отложению в гепатоцитах. Этот процесс вызывает образование свободных радикалов и постепенное разрушение клеточных мембран. Токсический алкогольный гепатит часто развивается при употреблении спиртного вне еды.
- Промышленные яды: мышьяк, фосфор, пестициды и инсектициды, альдегиды, четыреххлористый углерод, фенолы;
- Наркотики. Этиологический фактор встречается у людей с тяжелой зависимостью, принимающих несколько препаратов;
- Яды природного происхождения. В этой группе находятся токсины грибов и сорняков, действие которых направлено непосредственно на печень.
Виды токсического гепатита
В зависимости от типа ядовитого соединения принято делить патологию на следующие виды:
- лекарственный гепатит;
- профессиональная форма;
- гепатит алкогольный.
Стоит разобраться, заразен ли гепатит.
Важно помнить, что токсический гепатит заразен, когда болезнь передается в рамках орально-генитального контакта.
В таком случае человек может заразиться от прикосновения к остаткам каловых масс больного. Это свидетельствует о развитии алиментарно-токсического гепатита.
Симптомы заболевания
Симптоматика гепатита определяется формой патологии.
Клиническая картина острой формы гепатита
В легких случаях характерно бессимптомное течение. Однако в основном острый токсический гепатит вызывает следующую симптоматику:
- возникновение болевого синдрома в области правого подреберья;
- сниженный аппетит;
- высокая температура тела;
- приступы тошноты и рвоты;
- слабость и апатия;
- нарушенная ориентация и легкое головокружение;
- суставная боль;
- незначительные носовые кровотечения, появления мелких кровоизлияний на поверхности кожи;
- тремор конечностей;
- заторможенность или возбужденное состояние;
- желтушность склер и кожи;
- моча приобретает темный оттенок;
- фекалии обесцвечены, имеют жирный блеск;
- печень увеличена вследствие воспалительного процесса и замещения клеток жировой тканью.
Клиническая картина хронической формы
Заболевание характеризуется постепенным развитием и нарастанием клинической картины. Характерны следующие симптомы токсического гепатита:
- температура незначительно повышена — не более 37,5°С;
- периодические боли, для которых характерно усиление после еды;
- слабость, повышенная усталость;
- тяжесть в животе;
- симптомы диспептического расстройства, которые развиваются вследствие нарушения оттока желчи: тошнота и рвота,
- метеоризм, диарея, горьковатый привкус в ротовой полости;
- кожный зуд;
- увеличение размеров некоторых пищеварительных органов: печень и селезенка.
Данная симптоматика возникает во время обострения заболевания, затем затихает в период ремиссии.
Стадии болезни
Выделяют следующие основные стадии развития заболевания:
- Латентный период. Начинается с поступлением токсических веществ в организм и продолжается до появления симптоматики.
- Стадия острых клинических проявлений. Появляются следующие признаки токсического поражения печени: желтуха, повышение температуры, снижение веса, слабость и снижение аппетита, диспептические расстройства. На этой стадии характерно поражение жизненно важных органов.
- Стадия выхода. Это интервал от максимально развернутой клинической картины до выздоровления или летального исхода.
Последствия
Выделяют положительные и отрицательные последствия поражения печени. При своевременной диагностике и лечении происходит выздоровление. Однако в запущенных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, дистрофии печени.
Осложнения токсического гепатита
Чем опасна патология? При тяжелом течении заболевания характерно развитие таких нарушений:
- Печеночная недостаточность. Развивается на фоне гибели гепатоцитов, их замены жировой тканью. Нарушается функциональность печени и развиваются такие признаки: отеки, кровотечения, желтуха, снижение массы тела, энцефалопатия (возникновение психических и нервно-мышечных расстройств).
- Цирроз печени. Заболевание представляет собой хроническую патологию, которая предполагает гибель гепатоцитов и постепенное их замещение клетками соединительной ткани.
- Печёночная кома. Представляет собой прогрессирующую патологию печени и ЦНС. У пациента отмечается спутанность сознания, судороги, нарушения рефлексов. Может приводить к смертельному исходу.
Прогноз выздоровления
В целом своевременная диагностика и правильная терапия помогает полностью вылечить заболевание. Поэтому прогноз благоприятный.
Однако острое поражение пищеварительного органа большими дозами ядовитого вещества в совокупности с отсутствием квалифицированной помощи медиков может привести к смерти.
Особенности заболевания в детском возрасте
Токсический гепатит у детей диагностируется намного реже. Причиной патологии становится случайное проникновение ядовитых соединений в печень ребенка при неосторожности родителей, на фоне использования медикаментозных средств, при отравлении растениями, грибами. Характерно тяжелое течение патологии у ребенка. При отсутствии медицинского лечения возможен летальный исход.
У детей преимущественно развивается острая форма заболевания, клиническая картина идентична симптоматике взрослых.
Лечение токсического гепатита должно быть направлено на предотвращение серьезных нарушений в печени и организме в целом.
Прогноз в основном неблагоприятный.
Диагностика токсического гепатита
Чтобы подтвердить диагноз требуется комплексное обследование:
- лечащий врач должен провести опрос и осмотр;
- лабораторное исследование: проведение общего анализа мочи и крови, копрограммы, биохимического исследования крови;
- инструментальные методики: рентгенография, УЗИ органов пищеварительного тракта, биопсия печени в случае необходимости.
Особенности лечения
Терапия предполагает прекращение контакта с токсическими агентами и скорейшую их элиминацию, устранение неприятных симптомов и регенерацию гепатоцитов (печень способна самостоятельно восстановить до 75% поврежденных клеток).
Медикаментозная терапия
При лечении токсического гепатита широко используют препараты с гепатопротекторным эффектом:
- Сирепар,
- Гепафид,
- Эссенциале,
- Гепатосан,
- Хепель,
- Силегон,
- Силимар.
Эти лекарственные средства стимулируют синтез эндогенных фосфолипидов, обладают противовоспалительным и желчегонным воздействием. При гепатите требуется длительных курс лечения данными препаратами — до 6-7 месяцев.
Особенности диетического питания
Лечение токсического гепатита невозможно без лечебного питания. Оно запустит регенеративные процессы, обеспечит организм нутриентами.
Диетическое питание при гепатите предполагает употребление пищи 6 раз за день, кушать маленькими порциями. Все продукты питания должны быть умеренной температуры.
Что нельзя есть при токсическом гепатите
Диета при токсическом гепатите предполагает исключение из питания пациента таких продуктов:
- выпечку и черный хлеб;
- жирные сорта мяса (баранина, утка) и рыбы (сом, треска);
- сало;
- грибы;
- жареную, острую, слишком соленую и копченую пищу;
- консервированную продукцию;
- овощи и фрукты без термической обработки;
- кофе, какао, шоколад и продукты на их основе;
- газированные и алкогольные напитки.
Что можно есть при токсическом гепатите
Разрешен прием каш, сваренных на воде, отварных или тушеных овощей, суфле и котлет из мяса и рыбы нежирных сортов, запеченные фрукты, отварные макаронные изделия, супы-пюре.
Народные средства
Можно ли использовать лекарство на основе народных рецептов? Применение таких средств для лечения возможно только под контролем медицинского персонала. При заболевании хорошо помогают такие средства:
- сок квашеной капусты или грейпфрута;
- настой мяты или корней хрена;
- мякоть тыквы.
Профилактические мероприятия
Профилактика токсического гепатита сводится к предотвращению контакта с токсическими веществами. Если гепатит токсический возник у человека, который работает на вредном производстве, то необходима смена работы, можно выйти на пенсию.
Статьи по теме
Source: gepatolog.com
Источник
Гепатит представляет собой воспаление печени. В зависимости от его формы и типа заболевание имеет разный результат – может как успешно излечиться (зачастую происходит самоизлечение), так и привести к рубцеванию печеночной ткани, фиброзу, циррозу, раку печени.
Главная причина возникновения патологии – вирусы гепатита. Однако спровоцировать его появление могут и другие причины – аутоиммунные заболевания, бактериальные и токсические поражения. Рассмотрим особенности развития и проявления гепатита неуточненного генеза, в чем его скрытая угроза и как справиться с опасной патологией.
Что это такое?
Наиболее распространенными в мире можно считать 5 типов гепатита – А, В, С, D, Е. На территории Российской Федерации сегодня чаще всего встречаются группы В и С. Существует и особая группа – гепатит неясного генезиса. В данном случае возбудитель инфекции неизвестен.
Диагноз гепатита неясного генезиса ставится в том случае, если исследование крови на маркеры гепатита вирусного типа показывает отрицательный результат. Гепатит неясного генезиса может быть острой и хронической формы.
Неуточненный вирусный гепатит относится к группе В19 в списке заболеваний единого нормативного документа для учета заболеваемости по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра).
Классификация заболевания по МКБ-10:
- персистирующий гепатит хронической формы (К73.0);
- лобулярный гепатит хронической формы (К73.1);
- активный гепатит хронической формы (К73.2);
- другие типы гепатита хронической формы (К73.8);
- неуточненный гепатит (К73.9).
Особенности патологии следующие:
- относится к группе заболеваний печени хронической формы;
- имеет воспалительный характер;
- может быть различной степени выраженности;
- часто сопровождается некрозом печеночных тканей.
Существует несколько видов такого гепатита:
- Острый неясного генезиса.
- Хронический неясного генезиса.
- Вирусный неуточненного генезиса с печеночной комой.
- Вирусный неуточненного генезиса без печеночной комы.
Печеночная кома является тяжелым осложнением гепатита. Представляет собой завершающий этап энцефалопатии печени. Характеризуется полным угнетением центральной нервной системы на фоне тяжелой интоксикации. Часто при постановке диагноза патологии с печеночной комой лечение оказывается практически бесполезным. Высок риск летального исхода.
Острая форма патологии
Что представляет собой острая форма неуточненного генезиса? Как ее диагностировать и лечить? Чем опасен гепатит острой формы? Глубокое изучение темы позволит как можно ближе ознакомиться со всеми сторонами этой тяжелой патологии.
Механизм развития, проявления
При остром гепатите патологические изменения распространяются на всю ткань печени. Патология развивается очень быстро, при этом сопровождается рядом тяжелых симптомов.
Конечный итог активного развития острой формы патологии неясного генезиса зависит от многих факторов и может быть различным:
- полное выздоровление;
- переход заболевания в хроническую форму;
- летальный исход.
Определить факторы, влияющие на возникновение острой формы неясного генеза, очень сложно. Согласно клиническим данным, порядка 19 % всех случаев данного вида патологии возникают на фоне гепатита групп А, Е или С.
Также высока вероятность, что еще одним провоцирующим фактором является так называемый лекарственный гепатит, возникающий при приеме ряда медикаментозных препаратов. Такие данные удалось получить при выявлении причины развития заболевания у 29 % больных.
Обратите внимание! Однако у большинства больных так и не удается выявить истинную причину возникновения заболевания. Порядка 40 % больных остались без привязки гепатита к определенному этиологическому фактору.
Итак, точная этиология заболевания неизвестна. Также сложности возникают с определением точной клинической картины патологии. Острая форма на начальном этапе протекает практически бессимптомно. Сопутствующие признаки часто расцениваются больным как незначительное ухудшение самочувствия, связанное, например, с переутомлением или недостатком витаминов в организме.
Далее здоровье больного резко ухудшается, характеризуется:
- интоксикацией организма;
- лихорадкой;
- появлением желтушного оттенка кожного покрова;
- темной мочой;
- бесцветным калом;
- кожным зудом;
- болью и тяжестью в правом подреберье.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания проводится посредством тщательного обследования больного в медицинском учреждении. К диагностическим процедурам относятся:
- биохимические анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- биопсия.
На основании полученных данных врач определяет дальнейшую терапию больного.
Обратите внимание! Пациент с острой формой гепатита госпитализируется в стационар. Проводится медикаментозная терапия, с обязательным применением дезинтакционных методик.
При сопровождении заболевания рвотой больному внутривенно вводится глюкоза (для этого применяется капельница). При проявлении признаков комы проводится плазмаферез.
Пациент обязан соблюдать строгий постельный режим и диету. Диета направлена на потребление большого количества углеводов. Рацион больного должен быть наполнен витаминами и полезными микроэлементами. Главный запрет – продукты с большим содержанием жира.
Профилактика и прогнозы
Профилактика заболевания заключается в:
- проведении санитарно-эпидемических мероприятий;
- тщательном соблюдении личной гигиены;
- соблюдении диетического питания;
- полном исключении продуктов, насыщенных жирами, а также отказе от потребления грибов.
Острая форма хорошо поддается лечению. При отсутствии своевременной лечебной терапии высок риск преобразования острой формы гепатита в хроническую.
В качестве осложнений, последствий заболевания возможно возникновение цирроза, гепатоза (жировой дистрофии печени), печеночной недостаточности. В некоторых случаях возможно разрастание области патологии и нарушение работы не только печени, но и почек. В таком случае происходит развитие печеночно-почечной недостаточности. Не исключен летальный исход.
Хроническое течение
Что является причиной возникновения хронической формы гепатита неуточненной этиологии, как его диагностировать и вылечить? Подробный анализ патологии позволит ознакомиться с инструкцией, как оградить организм от критических и опасных последствий.
Почему возникает и как развивается?
Причины возникновения этой формы патологии, как и острой, точно неизвестны. Высока вероятность, что этому могут способствовать различные формы гепатита, вирусные, инфекционные и аутоиммунные заболевания, токсические поражения печени.
Хроническая форма развивается достаточно долго, более полугода. Максимальная длительность активности заболевания не выявлена. Диагноз может быть установлен не только как окончательный, но и как предварительный. Это происходит в том случае, когда этиологические факторы не выявлены на первых этапах диагностики, но со временем диагноз может быть изменен.
Интересно! Согласно статическим данным, в порядке 25 % случаев этиологию заболевания однозначно определить не удается вообще.
В таком случае пациенту ставится диагноз криптогенного (идиопатического) гепатита хронической формы с характерными морфологическими признаками, но без выявления иммунной, вирусной или медикаментозной этиологии.
Группы и факторы риска для хронической формы гепатита неясного генеза до сих пор не определены. Но установлено, что важную роль играют некоторые причины, которые могут иметь как косвенное, так и прямое отношение к развитию патологии:
- генетические изменения гепатоцитов;
- аутоиммунные патологии;
- заболевания вирусного характера;
- токсическое поражение.
Выявление и терапия
В качестве диагностики применяются такие методы:
- Ультразвуковое исследование.
- Компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Методы радионуклидной диагностики.
Эти способы диагностирования позволяют выявить гепатомегалию, диффузное изменение структуры печени. Также применяется фиброскан для определения степени фиброза. В некоторых случаях назначается биопсия. У пациента посредством прокола иглой изымается часть ткани и исследуется для определения прогрессирования заболевания, его активность и патологическое влияние на изменение структуры печени.
Лечение проводится чаще всего с помощью лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение в этом случае направлено в первую очередь на нормализацию работы печени и всего ЖКТ.
Самым эффективным лечением при хронической форме неустановленного типа является применение пробиотиков, гепатопотекторов, фосфолипидов и витаминов.
Несмотря на кажущуюся безобидность названных групп препаратов, их самостоятельное назначение недопустимо, в данном случае лекарства эффективны только при грамотно составленной комплексной терапии. В ином же случае можно нанести непоправимый вред печени и организму в целом
Итак, в медикаментозной терапии используются следующие препараты:
- Гептрал.
- Азатиоприн.
- Бифидумбактерин.
- Эссенциале Форте Н.
- Лактобактерин.
- Урсофальк.
- Пентоксифиллин.
- Меркаптопурин.
- Преднизолон.
При лечении любой формы гепатита, и особенно при хронических формах патологий, на первое место выходит лечебная диета. В некоторых случаях одного этого метода бывает достаточно, чтобы нормализовать здоровье печени. Главные правила диеты:
- к минимуму свести употребление соли (не более 2 грамма сутки);
- снабжать организм достаточным количеством белка (оптимальное суточное количество белка – 1,3 грамм на килограмм веса больного).
Другие правила диеты:
- не нагружать печень и желудок переизбытком еды, не допускать переедания;
- принимать пищу небольшими порциями, но часто (до 6 раз в сутки);
- полностью исключить из своего рациона жирную, жареную, копченую пищу;
- под запретом – алкоголь, сладкие газированные напитки, кофе, фаст-фуд, консервы, полуфабрикаты;
- блюда подходят только те, которые приготовлены посредством варки, запекания в духовке, разрешены тушеные продукты (жарку исключить полностью!);
- больной должен ежедневно баловать себя фруктами и овощами.
Для составления грамотного лечебного курса необходимо обратиться к специалистам! Это касается не только приема лекарственных препаратов, но и составления диетического меню.
Возможные последствия
Врачи отмечают, что при ранней диагностике и грамотной лечебной терапии можно надеяться на положительный исход. В противном случае высок риск неприятных последствий:
- печеночная недостаточность хронической формы;
- цирроз;
- карцинома;
- коагулопатия;
- гепаторенальный синдром.
Прогноз заболевания зависит от этиологии заболевания, активности воспалительного процесса, стадии гепатита и реакции организма на проводимую терапию.
Важно! При отказе от медикаментозного лечения, несоблюдении диетического питания и других рекомендаций врача на 50 % повышается риск развития цирроза печени.
Итак, опасен ли гепатит неясной этиологии? Безусловно, опасен. У больного нарушается работа всего организма, беспокоят неприятные симптомы, а также возможны тяжелые последствия в виде рака и цирроза. Чтобы не допустить колоссальных проблем со здоровьем, необходимо тщательно следить за состоянием своего организма, проводить профилактические меры и не пренебрегать врачебной помощью.
Можно ли полностью вылечить гепатит неясного генезиса? Врачи заверяют, что при вовремя начатом грамотном лечении можно справиться с гепатитом и полностью избавить организм от присутствия этой тяжелой патологии. Поэтому не стоит воспринимать гепатит неясной этиологии как приговор!
Смотрите также:
Поставьте оценку статье!
(1 голосов, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Поделитесь в сетях!
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )
Образование:
- 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
- 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
- 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.
Читайте дальше:
Источник: simptomov.com
Читайте также
Вид:
Источник