Что такое несоблюдение личной гигиены при гепатите с
Дата публикации: 24.05.2017 16:53
Узнав о своем диагнозе, многие пациенты впадают в панику и глубокую депрессию, для многих он звучит, как приговор. Однако, прежде чем, делать такие выводы, нужно разобраться, чем опасен этот вирус, как с ним можно жить и что делать больным гепатитом С, чтобы максимально обезопасить своих близких от заражения.
Проблемы на работе: можно ли работать с гепатитом С
Законодательство РФ никак не ограничивает трудоустройство больных гепатитом С, но в некоторых случаях они могут столкнуться с трудностями, например, если работа требует оформления санитарной книжки (работники общепита, образовательных учреждений). Медицинские сотрудники с таким диагнозом должны соблюдать особые правила и меры гигиены при обращении с оборудованием и инструментами.
Так как вирус не передается воздушно-капельным путем и при рукопожатиях, больным гепатитом С можно работать практически в любой сфере, кроме тех, что связаны с тяжелыми физическими нагрузками и долгим пребыванием на открытом солнце. Это может спровоцировать обострение болезни и привести к нежелательным последствиям.
В любом случае, человеку с таким вирусом необходимо соблюдать строгие правила гигиены на рабочем месте – пользоваться только индивидуальными средствами гигиены, быстро обрабатывать и заклеивать порезы и ссадины на руках, чтобы избежать попадания крови на поверхности общего пользования.
Важный вопрос — дают ли инвалидность при гепатите С?
Действительно, при гепатите С дают инвалидность, но для этого должны быть веские основания. В целом, протекание болезни в легкой форме никак не сказывается на трудоспособности больного, но если болезнь перешла в активную стадию и имеются серьезные последствия (цирроз, дисфункция печени, онкология), то при гепатите С дают группу инвалидности в зависимости от тяжести поражения организма.
Проблемы в семье: что делать, если у мужа гепатит С
Совместное проживание с больным гепатитом С накладывает определенные ограничения, но они не так страшны, как многие могут подумать. Общие требования для любого члена семьи при наличии у него вируса:
- У больного должны быть только свои индивидуальные средства гигиены (зубные щетки, бритвы и т.д.)
- При порезах кожа должна быть обработана и заклеена пластырем или забинтована. Если кровь попала на поверхности мебели и других предметов, то следует оперативно продезинфицировать поверхность раствором, чтобы уничтожить вирус, так как он может жить в засохших каплях крови еще несколько часов.
К сожалению, инфицированный или больной гепатитом С не сможет быть донором крови или органов для своих близких. Это нужно знать.
При планировании беременности, следует знать, что вирус, содержащийся в сперме у мужа не передается ребенку при зачатии. Если же в семье жена с гепатитом С, то ребенок может получить этот вирус при контакте с кровью матери при грудном вскармливании, если на груди у матери имеются трещины или при прохождении по родовым путям. Поэтому в такой ситуации, рекомендуется проводить роды путем кесарева сечения.
При обнаружении гепатита С у себя или близкого человека главное — не отчаиваться. Современные технологии позволяют полностью излечиться от этого недуга. А пока болезнь не уничтожена, то следует соблюдать определенную гигиену, диету и вести активную социальную жизнь, чтобы не впадать в депрессию.
Источник
12 декабря 2015 г.
Рациональный режим имеет в лечении гепатита ключевое значение. Различные ограничения накладываются на больных хроническими гепатитами на весь период лечения и на последующие за выздоровлением 5 или даже более лет, по усмотрению лечащего врача. При развитии цирроза ограничения в образе жизни еще более ужесточаются. После перенесенного острого гепатита не стоит считать себя здоровым сразу после выписки из больницы. В течение полугода необходимо придерживаться таких же рекомендаций, как и при хроническом гепатите, и лишь затем можно позволить себе некоторые вольности.
Первое требование, которое необходимо выполнять, это исключение алкоголя. Сам образ жизни не должен быть чрезмерно активным, все больные хроническим гепатитом, а также перенесшие острый гепатит В или С, просто обязаны избегать не только интенсивных физических нагрузок, а даже элементарной физкультуры (единственно, разрешается лечебная). Поэтому ремонты, переезды и просто перетаскивание тяжестей рекомендуется отложить до полного выздоровления.
Опасны для больных гепатитами также нервное переутомление и длительное психоэмоциональное напряжение. Дело в том, что при физических нагрузках и чрезмерных стрессах выделяется большое количество адреналина, который очень больно бьет по печени, к тому же физические нагрузки нарушают кровоснабжение в печени, что при ее воспалении крайне неблагоприятно. Поэтому тяжелая и нервная работа – это не для больных гепатитом.
Они должны позволить себе сибаритский образ жизни – большую часть свободного времени проводить в полулежачем положении (обязательно с интересной книгой), правильно и ритмично питаться. В этом случае печень оказывается практически в курортных условиях, и потому удастся избежать выраженного ухудшения состояния. Если же вам стало хуже, придется взять больничный лист и провести большую часть времени дома в постели, если удастся избежать госпитализации.
Что касается приема лекарств, то вы должны использовать только те из них, которые вам назначил врач. Самолечение таблетками при гепатитах подобно самоубийству. Причем, если вы сталкиваетесь с доктором впервые, не стоит проверять его на догадливость, скажите сразу, что вы перенесли гепатит или страдаете им. Это позволит врачу правильно сориентироваться при назначении рецепта. Посудите сами, список запрещенных препаратов внушителен. Следует по возможности исключить или ограничить применение лекарственных средств. Особенно это касается препаратов, которые оказывают токсическое влияние на печеночные клетки: аспирин и производные салициловой кислоты, тетрациклин и препараты его группы, метотрексат, изониазид, метилдофа).
Не стоит самостоятельно корректировать лечение – перед отменой препарата обязательно проконсультируйтесь с тем врачом, который вам его назначил. Больные гепатитами должны поберечь себя и избегать применения транквилизаторов, большинства антибиотиков, синтетических слабительных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (индометацина, ибупрофена и пр.) Применение желчегонных препаратов тоже требует осторожности. Не стоит применять грелки на область печени, особенно при выраженном воспалении. Этим вы только добьетесь ухудшения состояния и усиления болей. Если работа пациента связана с использованием четыреххлористого углерода, тринитротолуола, инсектицидов, фунгицидов и прочих печеночных ядов, следует заняться поисками другой работы, потому что ничего хорошего все равно не получится. На таком производстве печень просто-напросто откажется работать в один прекрасный момент, и больному все равно придется с работы уйти. На группу инвалидности.
В период выздоровления также возможно применение таких тепловых процедур, как баня и сауна. К ним можно приступать только после рекомендации с врачом, который оценивает ваше состояние с помощью лабораторных тестов. Самовольное применение этого вида лечения при гепатитах может принести только вред, особенно если наблюдается высокая активность процесса, которая субъективно может ничем и не проявляться. А при правильном подходе к делу эти процедуры крайне полезны, поскольку позволяют выводить из организма токсины через кожу и улучшают кровоснабжение.
Но не стоит сразу резко перегреваться – первоначально длительность процедур не должна превышать 2–3 минут, и только при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение их длительности, но не более 10 минут однократно и 20 минут в общем. Приступать к процедуре нельзя на голодный и наполненный желудок, Промежуток между приемом пищи и посещением сауны должен быть не менее 2 часов. Посещение сауны и бани сразу после еды очень сильно перегружает даже здоровую печень, не говоря уже о больной. От применения веников необходимо воздерживаться по крайней мере 1 год после выздоровления.
При посещении бани или сауны необходимо сразу же восполнять дефицит жидкости в организме. Для этого полезно использовать настой шиповника иди фиточаи, но никак не пиво.
Также полезно применение травяных ванн, но опять же при невысокой активности хронического гепатита или уже в период выздоровления при остром гепатите. Эти процедуры оказывают общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм. Применяются разнообразные ванны, но общим для всех них является то, что они все не горячие (температура 36–37 °С), длительность принятия ванны 15–20 минут, количество процедур в неделю – 2–3, общий курс – 15–20 ванн. В процессе лечения необходимо регулярно менять ванны.
Рецепт 1
Требуется: сенной трухи – 250–300 г, травы душицы обыкновенной – 100 г, листа земляники – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы пустырника – 50 г, цветков ромашки – 50 г, травы горца птичьего – 50 г, соплодий (шишек) хмеля обыкновенного – 50 г.
Приготовление: растительную смесь варить в 3 л воды на протяжении 10 минут, настаивать в закрытой посуде 45 минут и процедить.
Применение: влить в приготовленную ванну.
Рецепт 2
Требуется: листа березы – 100 г, травы душицы – 100 г, листа крапивы двудомной – 50 г, травы лапчатки гусиной – 100 г, травы череды трехраздельной – 100 г, травы медуницы – 100 г.
Приготовление: такое же, как и у ванны 1.
Применение: влить в приготовленную ванну.
Рецепт 3
Требуется: липовый цвет – 300 г.
Приготовление: растительное сырье залить 3 л кипятка, настаивать 15 минут, процедить и добавить в ванну.
Применение: влить в приготовленную ванну.
Но эта ванна оказывает выраженное успокоительное действие, поэтому она должна применяться на ночь.
Профилактика гепатита С
Вирус гепатита С содержится в крови инфицированных людей и поэтому основным путем передачи вируса является контакт с кровью и ее продуктами. Это возможно не только при переливании крови, но и при использовании нестерильных инъекционных игл (при употреблении внутривенных наркотиков).
Вирус также может передаваться половым путем (особенно риск инфицирования повышается у лиц, имеющих многочисленных половых партнеров), от инфицированной матери к ребенку (внутриутробно или во время родов).
Так же возможна передача вируса при нанесении татуировки, использовании общих с больным предметов личной гигиены — зубной щетки, бритвы, ножниц и т. д. Эти пути передачи вируса встречаются реже.
У 50% инфицированных вирусом гепатита С источник заражения установить не удается.
Профилактика заболевания гепатитом С бывает первичная, вторичная и третичная.
Первичная профилактика
Профилактика – это единственный способ, который поможет не допустить развитие заболевания, так как вакцин от этого вируса пока не существует. Чтобы снизить риск заболевания, нужно придерживаться следующих действий:
— не проводить бессмысленных и небезопасных инъекций;
— избегать переливания опасных продуктов крови;
— не хранить опасные остроконечные предметы и осколки;
— не принимать запрещенные вещества;
— не вступать в половую связь с лицами, которые имеют вирусное заболевание;
— не использовать чужие личные предметы, которые могут быть загрязнены вирусной кровью;
— во время пирсинга и татуировок не брать предметы, которые были раньше использованными.
Вторичная и третичная профилактика
Людям, инфицированным вирусом гепатита С, рекомендуются принимать следующие меры:
— получать информацию и консультацию от специалистов медицинской области;
— принимать вакцины от гепатита А и В, которые в дальнейшем помогут предотвратить развитие заболевания, вызваны этими вирусами, с целью уберечь от инфекции печень;
— получение необходимой современной помощи, которая поможет предотвратить развитие заболевания;
— постоянный контроль и регулярное диагностирование.
Таких мер нужно придерживаться для каждого случая. Если заражение происходит от матери к ребенку, то самой главной и лучшей процедурой будет полная санация матери до начала беременности. Если же инфицирование обнаружено во время беременности, то нужно придерживаться всех мер раннего лечения малыша.
Большое значение имеет профилактика гепатита С хронического характера, так как возникнуть он может после не долеченного заболевания или во время необнаруженного вируса. Для этого в остром периоде гепатита нужно соблюдать режим питания и лечения. С помощью этого можно будет контролировать течение острого периода заболевания. Если придерживаться правильного лечения и питания, то хронизация может и не наступить.
Есть случаи, когда заражение происходит после контакта с инфекционным человеком. Причем сам больной узнает о своей болезни намного позже. Чаще всего, это медицинские работники, которым больше всех приходиться сталкиваться с зараженной кровью больных. Чтобы решить такую проблему, нужна экстренная профилактика гепатита С.
В среднем она может длиться до 1 месяца. Создается высокая степень защищенности, но 100% результата никто дать не может.
Источник: health info
Источник
Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета «Московский комсомолец».
Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени.
Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.
Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.
Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.
Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.
Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.
Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.
Пути заражения
Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.
Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.
Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:
— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов
— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;
— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.
Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.
Симптомы
От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.
Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.
Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.
Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.
Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.
Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.
Лечение
Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.
Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.
В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.
Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.
Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.
Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.
Осложнения
Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.
Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.
Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.
Профилактика
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.
В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.
Материал подготовлен на основе информации открытых источников
Источник
