Цирроз бывает без гепатита

Каждый год десятки тысяч человек в мире умирают от хронических заболеваний печени, цирроза и рака печени, причем большинство из них начинается с вирусного гепатита, который с течением времени превращается в цирроз и, в конечном счете, в рак печени.

Среди основных причин цирроз является основным процессом, который развивается до рака печени.

Что такое цирроз печени?

Когда печень повреждена вирусами, лекарствами, алкоголем, токсинами и другими причинами, как только вы превысите способность печени восстанавливать, она будет постепенно фиброзировать, когда тяжелый фиброз превратится в цирроз печени, в следствие чего метаболизм и детоксикационная функция постепенно уменьшится.

Склерозированная печень не только снижает эластичность, её поверхность с большей вероятностью становится неровной, но даже изменяется приток крови из-за повышенного давления, что в конечном итоге приводит к ряду серьезных осложнений.

Как происходит цирроз печени?

Три основных причины цирроза печени:

вирусная инфекция (вирус гепатита B (HBV), вирус гепатита C (HCV))
хронический алкоголизм (алкогольная болезнь печени)
пищевые привычки (неалкогольная жирная печень)

Злоупотребление наркотиками и травами также может усугубить нагрузку на печень, привести к повреждению клеток печени и образованию цирроза. Кроме того, по-прежнему существует несколько причин, которые могут вызвать цирроз печени, такие как обструкция желчных протоков, сердечная недостаточность, чрезмерное воздействие токсических химических веществ, депрессия гемохроматоза и многое другое.

Следите за симптомами, которые подаёт печень.

Есть поговорка: «печень — это орган тишины». Было бы неплохо сказать, что пациенты с легким циррозом печени не склонны к ранним симптомам, а когда возникает дискомфорт, состояние может быть более серьезным. Поэтому при появлении первых симптомов, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Общие симптомы цирроза печени:

Усталость, потеря аппетита
Желтуха
Зуд кожи
Тошнота, рвота
Боль в правом подреберье
Анемия
Кровотечения
Асцит, отек нижних конечностей
Эритема ладони, вены паука кожи (возникновение как форма паука)
Мужские и женские эмульгации, атрофия яичек, менопауза и другие гормональные аномалии

Не у всех пациентов развиваются все симптомы, отдельные симптомы варьируются в зависимости от тяжести состояния. Кроме того, цирроз печени может иметь серьезные осложнения, которые, если их не лечить вовремя, с большей вероятностью приведут к летальному исходу.

Осложнения цирроза печени

Помимо того, что цирроз может развиться в рак печени, он также может привести к множеству осложнений, которые являются одной из косвенных причин смерти пациента.

4 общих осложнения цирроза печени:

Варикозное расширение вен пищевода.Из-за связи со склерозом печени повышается сопротивление крови, поступающей в печень, вызывая повышение давления в воротной вене, то есть то, что в медицине называют «портальной гипертензией» или «портальной гипертензией печени».Как только заблокированная кровь возвращается в вену пищевода, она вызывает варикозное расширение вен пищевода, в это время вены могут сильно кровоточить из-за разрыва, что приводит к черному стулу или кровотечению из рта.
АсцитПовышение давления в воротной вене также может вызвать асцит, что, в свою очередь, вызывает неестественное вздутие живота. Некоторые пациенты могут осложнить бактериальный перитонит, вызывая сильную боль в животе и лихорадку.Асцит можно разделить на три уровня в зависимости от тяжести, на первом уровне есть только небольшое количество асцита; на втором уровне в брюшной полости будет заметно расширяться, асцит в брюшной полости также будет увеличиваться асимметрия; на третьем уровне асцит значительно увеличится, живот будет значительно расширяться, а также заметный дискомфорт.При лечении асцита должно быть ограниченно потребление соли, при необходимости, давать диуретики, которые помогают высвобождать асцит in vitro. При лечении бактериального перитонита преобладают антибиотики.
Печеночная энцефалопатия Как только способность печени к детоксикации нарушена, токсины, которые не могут быть метаболизированы, оседают в крови или мозге, могут быть невосприимчивы к реакциям, изменению личности, потере памяти, изменению типа сна и т. д. В тяжелых случаях это может даже привести к коме, общей «печеночной коме».
Поражение печени и почекПоявление асцита и отека означает, что функция почек также имеет тенденцию к ухудшению. В тяжелых случаях может наблюдаться снижение объема мочи, повышение концентрации азота мочевины и креатинина в крови.

Способ диагностики цирроза печени

Визуальный осмотр

В настоящее время диагностированный цирроз печени не может быть диагностирован только с помощью визуализации, и его цель заключается в оценке возможных осложнений у пациентов с циррозом печени, таких как асцит, тромбоз воротной вены печени и рак печени.

Обычно используется для исследования изображений, таких как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, фибросканирование.

Анализ крови

Цель состоит в том, чтобы проверить функцию печени, почек и свертывания крови, у пациентов с GOT, GPT, билирубином, аминобином, значением фетального белка может быть повышено, значение белка крови может быть уменьшено; время свертывания будет дольше, чем у людей в целом.

Биопсия печени

Срез печени, также известный как биопсия печени, является важным критерием для диагностики цирроза и заболеваний печени путем микроскопического исследования небольшой части ткани печени для дальнейшей оценки.

Тем не менее, не все пациенты должны полагаться на биопсию печени, если есть достаточные клинические симптомы плюс открытие терминальной болезни печени, в сочетании с визуализацией, врач имеет достаточные доказательства для комплексного диагноза, может диагностировать цирроз печени.

Что делать при циррозе печени?

Лечение цирроза печени направлено на профилактику и лечение осложнений, замедление обострения заболевания. На самом деле, тяжелый цирроз является необратимым, и болезнь печени с терминальными симптомами оставляет только один путь для изменения печени.

В основном, необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, избегать приема гепатотоксических препаратов, а также оценивать тип жизни пациента. Остальные методы лечения в основном симптоматические, чтобы избежать ухудшения состояния и улучшения качества жизни.

Противовирусные препараты: применяются главным образом против вируса гепатита B и гепатита C.
Мочегонное средство: исключает избыток жидкости в организме, снимает отек и асцит.
Антибиотики: уменьшает количество кишечных бактерий, снижает выработку аммиака или используется для лечения бактериального перитонита.
Противозудное средство: улучшает симптомы зудящей кожи.
Препараты альбумина: восполнение альбумина в организме.
Мягкий стул: избегайте запоров, потому что накопление кала может привести к избыточному аммиаку.

Трансплатация печени

При тяжелом циррозе печени, печеночной недостаточности, сильном гепатите и других заболеваниях пациент может продолжать свою жизнь только путем трансплантации печени. Хирургия печени является серьезной и высокорисковой хирургией и может иметь побочные эффекты, такие как сердечный приступ, рецидив первичного заболевания печени, утечка желчи или плохой выброс и т. д.

Важно! Принципы питания больных циррозом печени

Для пациентов с циррозом печени, потому что клетки печени затвердевают и образуется фиброз, пищеварение и хранение многих питательных веществ также сильно влияют, поэтому контроль диеты становится очень важным.
Соответствующее дополнение к белкам, таким как мясо, яйца, молоко, сыр и т. д. Пациентам с печеночной энцефалопатией в остром периоде прием белка запрещен.
Добавки с комплексными витаминами, такими как витамин С, защищают резистентность гепатоцитов и способствуют регенерации гепатоцитов.
Достаточно углеводов, чтобы есть от 350 до 450 г крахмалистых продуктов в день.
Ешьте больше фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
Если есть асцит, отек, следует принимать диету с низким содержанием соли, избегать морепродуктов, обработанного мяса и других продуктов с высоким содержанием натрия. Ежедневное потребление воды контролируется при 1000-1500cc.
При варикозном расширении вен пищевода следует избегать твердой, грубой и слишком горячей пищи.
Люди с плохим аппетитом должны поощрять несколько приемов пищи в небольших количествах.

В принципе, диета пациента должна быть легкой, мягкой и легко усваиваемой, старайтесь потреблять натуральные продукты, дополнять достаточное питание, уделяйте внимание правильному питанию, это может эффективно замедлять ухудшение состояния при циррозе.

Здоровый образ жизни и отсутствие стрессов.

Для пациентов с циррозом печени важно следить за качеством жизни, а не полагаться только на средства для защиты печени, сильные лекарства для печени. При условии, что вы придерживаетесь принципов здорового образа жизни, вы можете значительно продлить время жизни.

Курение и употребление алкоголя запрещены.
Сбалансированное питание, подробное диетическое меню можно спросить у диетолога.
Режим сна, спите ночью, чтобы поддерживать нормальную жизнь.
Развивайте ежедневные привычки к дефекации и избегайте запоров.
Принимать травы только по указанию врача, запрещено принимать домашние средства, травы самостоятельно.
Избегайте кровотечения, используйте мягкую зубную щетку для предотвращения кровотечения десен, избегайте интенсивных упражнений, и избегайте ходить босиком.
Обратите внимание на наличие или отсутствие признаков кровотечения, таких как бледность лица, рвота крови, потемнение, головокружение и холодный пот, в случае вышеизложенного следует немедленно обратиться к врачу.
Избегайте сильных физических нагрузок, чтобы не увеличить давление живота и грудное давление.
Регулярное повторное наблюдение у специалиста, по крайней мере, каждые три месяца с ультразвуковым анализом крови и живота.
Поддержание хорошего физического и психического здоровья, полноценный отдых, стабильное лечение и регулярное отслеживание-это важные правила, которые необходимо соблюдать при всех заболеваниях. Фиброз печени и цирроз -это дни и дни, как можно раньше вдали от факторов, вызывающих цирроз, позволяя печени иметь место для отдыха и передышки.

цирроз печени

Источник

Болезни органов пищеварения играют весомую роль в медицинской практике. Отдельно выделено направление, которое занимаются непосредственно их изучением и лечением – гастроэнтерология.

Что опаснее Цирроз печени или Гепатоз?

ЦиррозГепатоз

Гепатит и цирроз печени, являются основной частью диагнозов у пациентов гастроэнтерологического отделения. Чем отличаются эти две, казалось бы одинаковые, патологии друг от друга расскажет данная статья.

Что такое гепатит и цирроз печени?

Гепатит – воспаление ткани печени, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а также острое и хроническое течение. Причинами воспаления могут быть:

вирусы А, В, С, В, Е, F, G;
алкоголизм (алкоголь индуцированный);
токсические гепатотропные вещества (мышьяк, сулема, яд бледной поганки, суррогаты алкоголя);
аутоиммунные процессы;
неправильное питание;
медикаменты (противотуберкулезные препараты, седативные средства, тетрациклины);
застой желчи (холестаз);
наследственные генные причины;
невыясненная этиология (идеопатический).

Цирроз – это хронический процесс, при котором нормальные или измененные клетки печени (гепатоциты) погибают и заменятся соединительной тканью. Заболевание является часто осложнением вирусного или хронического гепатита. Приводит к развитию цирроза систематическая алкогольная интоксикация и отравление медикаментами.

Чем отличается гепатит от цирроза печени?

Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени – это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.

Отличительный признак	Гепатит	Цирроз
Этиология	Инфекционные и неинфекционные фактор	Перенесенный острый, а чаще хронический гепатит. Токсические провокаторы.
Патогенез	Развивается неполноценность (недостаточность) гепатоцитов	Происходит некротическое изменение печеночной клетки, а вместо нее разрастается соединительная ткань, которая неспособна выполнять нужные функции.
Морфология	Сохраняется дольковая структура печени с атрофией (изменением) паренхимы.	Отсутствует дольковое строение органа, замена их ложными дольками, полная перестройка органа.
Клиническая симптоматика	Астено-вегетативный синдром (нарушена память, апатия, сонливость), что вызвано нарушением выведения токсических продуктов распада. Симптомы расстройства пищеварения (диспептические нарушения) – нарушен аппетит, непереносимость алкоголя, чувство горького во рту, частая рвота, дискомфорт в области печени, живот умерено вздут. Синдром застоя желчи (холестаз) – кал теряет окраску, моча становится похожей на темное пиво, кожа и слизистые желтеют. Синдром недостаточности функции печени, которой проявляется нарушением выработки важных белков крови (кровоподтеки, отеки тканей). Увеличена печень (гепатомегалия), селезенка (спленомегалия).	Характерны те же признаки, что и для гепатита. Синдром портальной гипертензии – это повышение давления в воротной вене, приносящей кровь на очистку в печени из всего желудочно-кишечного тракта. Его проявления: Асцит (большой живот, вследствие скопления в ней пропотевшей жидкости, до 10 литров); Расширенные вен на животе, которые просвечивают, становятся видными невооруженным глазом («голова медузы»); Дилятированы вены желудка, пищевода и прямой кишки, что провоцирует соответственно желудочное, пищеводное, геморроидальное кровотечение. Токсическая энцефалопатия (слабоумие).

Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.

Какой гепатит может вызвать формирование цирроза?

Острое воспаление редко, а вот формы хронического гепатита в разном процентом соотношении довольно часто ведут к циррозу печени.

Острые формы вирусных гепатитов С и В с наибольшей частотой способны к хронизации процесса и в районе 10% к формированию цирротических изменений.
Агрессивная форма хронического воспаления любой этиологии является злокачественной и в 30 – 60% кинических случаев запускает цирроз.
Холестатическая форма невирусного воспаления печеночной ткани практически в 100 % случаев порождает цирроз.

Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?

Пациенты, которым поставлен диагноз печеночное воспаление той или иной этиологии, часто задают врачам и сами себе этот вопрос, так как он на самом деле щепетильный. Ответ на него прост – нет, не всегда воспалительный процесс в печеночной ткани заканчивается циррозом.

Вирусный гепатит А – доброкачественный вариант болезни, который никогда не приводит к развитию цирроза, а гепатит В только в 1% случаев.

Если вовремя начать лечение, по возможности устранить провоцирующие факторы, то и цирротического перерождения печени не произойдет.

Лечение цирроза на фоне гепатита

Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.

Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:

убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
ограничить белок и поваренную соль;
увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).

Как лечить цирроз на фоне гепатита?

Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):

Причина цирроза печени	Лекарственный препарат
Гепатиты В, С, D	– противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир
Воспаление печени аутоиммунного характера	– глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн.
Алкогольное воспаление	– витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12); – глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; – вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал).
Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит)	– ингибиторы липазы (Орлистат) – гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); – гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин)

Симптоматическая терапия:

лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
устранение симптомов печеночной энцефалопатии – L-Орнитин, L-аспартат.

Сколько живут с циррозом печени и гепатитом?

При всех разновидностях цирроза прогноз продолжительности жизни для людей неутешительный и зависит от сложности морфологических изменений, настроенности пациента соблюдать все назначения и совершенства методов терапии. В среднем живут люди от трех до шести, редко до десяти, лет. Большое количество пациентов умирает от осложнения – кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода.

С развитием трансплантологии, у больных циррозом появился шанс получить ворую жизнь – пересадка печени.

Прогнозы у пациентов с гепатитом весьма благоприятные. Можно добиться полного излечения или периода стойкой ремиссии.

Избежать этих заболеваний можно и нужно. Для этого необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни, разбираться в половых связях, чтобы не заразится парентеральными гепатитами, правильно питаться и следить за своим здоровьем.

Источник

Любой воспалительный процесс, происходящий в печени, называется гепатитом. Самые распространенные из них — гепатит A, B, C, главным осложнением которых цирроз печени. Цирроз на фоне гепатита приводит к необратимым деструктивным изменениям в органе с тяжелыми последствиями. Уменьшение количества здоровых печеночных клеток вызывает снижение функции органа, некроз тканей и печеночную кому. Хронические гепатиты, циррозы лечатся медикаментозно, курсами ЛФК и физиотерапии, народными рецептами. В период длительной ремиссии показано курортное лечение. Такие меры позволяют добиться регресса и повысить выживаемость.

Гепатит, как причина цирроза

Большинство гепатитов провоцирует вирусный агент, в результате действия которого поражаются клетки печени. Вирусные формы гепатита лечить довольно сложно. При неуспешном лечении или его отсутствии быстро развивается цирроз печени с переходом в рак.

Из всех гепатитов самым опасным считается тип С, который представляет наибольшую угрозу жизни человека из-за хронизации и развития тяжелых, необратимых осложнений, таких как цирроз. При осложненном циррозе с гепатитом С происходит разрушение печеночных гепатоцитов с постепенным их замещением инертным соединительным фибрином и дестабилизаций основных функций печени. Если диагностирован гепатит С и цирроз, состояние больного характеризуется резким ухудшением, прогноз при этом — самый неутешительный.

Механизм развития

При вирусном инфицировании печени, провоцирующим развитие гепатита, патоген начинает вырабатывать особый фермент для размножения. В пораженных клетках органа начинает образовываться чужая ДНК. Чтоб избавиться от вируса, иммунная система организма начинает атаковать зараженные гепатоциты. В результате развивается сильное воспаление печени.

Чтобы восполнить пробелы, в поврежденном органе начинается фиброз. Инертная соединительная ткань не способна выполнять основные функции печени, поэтому происходит поражение всех систем и органов.

На фоне воспаления и постепенного разрушения печени наблюдается переход воспаления органа на стадию циррозного некроза. В результате:

Сбой в работе иммунитета при гепатите приводит к воспалению печени.

дестабилизируется нервная система из-за масштабной интоксикации;
нарушается свертываемость крови, что повышает риск развития внезапных кровотечений, подкожных кровоизлияний, гематом из-за уменьшения количества здоровых клеток печени;
из-за постепенного некроза наблюдается водно-солевой дисбаланс, затрудняется вывод жидкости из организма, что провоцирует сильную отечность в конечностях и асцит;
из-за грубого рубцевания с разрастанием фибрина происходит сдавливание кровеносных сосудов органа с развитием портальной гипертензии, варикоза пищевода и желудка.

Характеризующие факторы и симптомы

Риск развития цирроза на фоне гепатита С — 19—25%. В отличие от других форм воспаления печени, тип С способен длительное время протекать бессимптомно. Первые симптомы начинают проявляться только при его прогрессировании и развитии осложнений, таких как цирроз. При таком исходе недуг полностью не лечится. При своевременной терапии и обнаружении ранних стадий воспаления регресс возможен.

Основные характеризующие факторы при хроническом гепатите и развитие циррозов печени:

Образование узлов разной величины. При этих патологиях происходит постепенное изменение и перерождение печеночных клеток — фиброз. При грубом рубцевании образуются мелкие (до 0,3 см) или крупные (более 0,3 см) узлы.
Нарушение кровоснабжения органа. Кровоток дестабилизируется на фоне активного узлообразования. В результате происходит смещение и сдавливание сосудов, пронизывающих органы. Образованный фибрин практически не содержит сосудистых коллатералей, а немногочисленные здоровые гепатоциты не в состоянии провести прием и фильтрацию всего объема крови.

Развитие симптоматики портальной гипертензии, характеризующейся ВРВ внутренних органов. При сокращении количества нормально функционирующих сосудов происходит повышение давления крови, давящей на стенки кровеносной системы и воротной вены. Развивается обходное кровообращение, кровь перераспределяется неравномерно. Максимальное ее количество попадает в венозную сеть пищевода и верхную часть желудка, что провоцирует варикоз.
Спонтанные кровотечения и смерть. На фоне перерастяжения сосудистых стенок происходит их истончение, что чревато разрывами и массивными кровотечениями. В большинстве случаев такие состояния заканчивают летальным исходом.

Патологическому состоянию характерно постадийное развитие клинической картины:

Бессимптомность. Главная опасность вирусного цирроза печени, развившегося на фоне гепатита, невыраженная клиника. Человек может ощущать:

постоянную усталость;
легкий дискомфорт в области правого подреберья;
метеоризм.

Такую картину часто путают с синдромом хронической усталости на фоне интенсивного ритма жизни, а также списывают на результат неправильного питания.

Появление специфических симптомов. Степень выраженности клинической картины на этой стадии зависит от активности патологии и общего состояния человеческого организма. Возможно проявление следующих признаков:

желтушность кожи и склер;
исхудание;
боли справа в животе, тошнота, рвота;
головкружение;
постоянный метеоризм, вздутие.

Постепенно проявляется специфическая картина:

атрофия мышечной ткани;
деформирование фаланг пальцев и ногтей;
покраснение ладоней, геморрагическая сыпь.

Тяжелая клиническая картина, которая характеризуется симптоматикой развившихся осложнений:

кровотечения;
асцит, выражающийся сильным увеличением объема живота из-за скопления избыточной жидкости;
постоянные, сильные, разлитые боли в животе;
анорексия и истощение;
побледнение.

Осложнения

На последней стадии поражения печени циррозом, развившимся на фоне гепатита, развиваются следующие осложнения:

Усугубление гепатита до воспаления печени чревато кровотечениями, тромбозами, нарушениями в работе внутренних органов.

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода или желудка. Опасность состояния — отсутствие симптомов вплоть до развития массивной кровопотери.
Нарушение свертываемости на фоне изменения состава крови. Даже незначительные травмы провоцируют развитие разных по интенсивности кровотечений. Состояние проявляется геморрагической сыпью, появлением крупных синяков и гематом. Если у пациента постоянно кружится голова, падает давление, необходима срочная госпитализация.
Язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка. Состояния связаны с нарушением проходимости крови по сосудам, передающим ее от внутренних органов в печень. В результате нарушается кровоснабжение желудка и 12-перстной кишки, что чревато секреторной дисфункцией, появлением эрозий и язв на слизистых.
Энцефалопатия. На фоне снижения функции печени по очистке крови от токсинов происходит поражение ими головного мозга и всей нервной системы. Проявляется состояние психической и двигательной дисфункцией, а в особо тяжелых случаях — печеночной комой.
Тромбоз вен. Замедление тока крови в печени приводит к ее застою и образованию тромбов. Состояние характеризуется резкой болью в правом подреберье, сильной тошнотой и рвотой. Лечением нужно заняться своевременно и быстро, чтобы не возникли более серьезные осложнения.
Печеночная кома, как результат энцефалопатии.
Напряженный асцит. Состояние характеризуется избыточным скоплением жидкости в брюшной полости из-за нарушения кровотока и перестройки печени.
Спонтанный перитонит. Развивается патология на фоне вторичного бактериального инфицирования с развитием массивного воспаления брюшной полости. Состояние характеризуется сильными приступами болей в животе, жаром (от 39°С), нарастанием симптомов энцефалопатии.
Рак печени. На фоне перерождения клеток печени возможно обращение процесса в сторону озлокачествления с развитием опухолевого процесса.

Лечение гепатита для профилактики цирроза печени

Для предупреждения развития цирроза у больных хроническим гепатитом применяются принципы сдерживающего лечения. Основные цели такой терапии:

защита воспаленной печени от перенапряжения;
отказ от опасных для органа медикаментов;
коррекция питания и образа жизни больного.

Базисная терапия включает такие меры:

1. Оптимальный двигательный режим путем назначения индивидуального курса ЛФК в соответствии с тяжестью и формой патологии.

2. Лечебная диета, основанная на столе № 5 или № 5а.

3. Специфичная медикаментозная терапия.

4. Курс поливитаминов и минералов.

Успех противовирусной терапии в комплексе со вспомогательными мерами позволяет добиться регресса болезни и улучшения выживаемости больных.

Принципы лечебного питания:

Минимум жиров — меньше 80 г, 75% из которых — растительные жиры. Животные жиры должны поступать в организм через молоко и нежирные сорта мяса.
Минимум белка — меньше 80 г в сутки или полное исключение на стадии обострения.
Углеводы — не больше 400 г в день.
Суточное количество соли — меньше 10 г. Добавлять ее нужно после приготовления блюда. Полный отказ от вялений, копчений, солений, маринадов.
Овощи и фрукты, насыщенные клетчаткой, употребляются только после термической обработки. Разрешены свежевыжатые соки и пюре.
Готовка должна быть преимущественно на пару или варкой в воде. Тушение и запекание — минимизировать.

Отказ от продуктов с высоким содержанием паурина и щавельной кислоты: мясные, рыбные, грибные бульоны.
Запрещены холодные блюда.
Обильный питьевой режим — по 1.5—2 литра в сутки.

Медикаменты

Медикаментозная терапия основана на приеме противовирусных препаратов, которые подбираются с учетом генотипа вируса, вызвавшего хронический гепатит, стадии цирроза и других осложнений. Основные преараты: «Симепревир», «Софосбувир», «Пегинтерферон», «Рибавирин».

Для улучшения кровотока, стабилизации водно-солевого и жирового баланса рекомендуется:

Воспаление печени требует приём мочегонных, гормональных, антибиотиков и иммунодепрессантов.

мочегонные средства «Эуфиллин» с глюкозой, «Лазикс» с «Фуросемидом», «Дихлотиазид» с «Гипотиазидом;
строго дозированное вливание липотропных веществ: холин хлорид, натрий хлорид, липокаин, метионин;
гормональная терапия, особенно на ранних стадиях хронического затяжного гепатита или прогрессирующего активного недуга с циррозом и гиперспленизмом, гемолитической анемией:

«Лреднизолон», «Триамсинолон», «Дексаметазон», «Азатиоприн»;
иммунодепрессанты коротким курсом, например, «Меркаптопурина»;
антибиотики при вторичном инфицировании;
антигистаминные средства при кожном зуде, такие как «Димедрол», «Упрастин», внутривенное вливание 0,5%-го раствора «Новокаина».

По показаниям может производиться:

переливание плазмы;
оперативное лечение такими техниками, как оментопексия, портокавальный анастомоз;
трансплантация печени.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой и включает назначение таких процедур, как ультразвук на область проекции больного органа, диатермия, двухполюсной ионофорез с сульфатом магния, индуктотермия раствором новокаина или йода.

Лечебная физкультура показа при отсутствии частых приступов печеночных колик, в период стойкой ремиссии. В основе ЛФК лежит выполнение дыхательной гимнастики для стимуляции диафрагмальной функции. Эти упражнения влияют на интенсивность печеночного кровотока: на вдохе кровь быстрее поступает в сердце, а на выдохе — выходит из полой вены. Делать дыхательные упражнения нужно из разных положений: стоя, лежа на правом боку, на спине, на четвереньках.

Санаторно-курортное лечение

Оздоровительная терапия показана в период вне обострений хронической болезни и при циррозе на стадии компенсации. Рекомендуемые курорты в местных санаториях, Трускавце, Железноводске, Морщине, Ессентуках, Миргороде, на курорте «Березовские минводы».

Народное лечение

Популярные рецепты народной медицины подходят для симптоматического лечения хронических форм патологических поражений печени и должны согласовываться с лечащим врачом. Пример эффективных народных средств:

Травяной сбор ясменника, дымянки, аирного корня, календулы, взятых в равных объемах. Для получения настоя нужно взять 3 ч. л. смеси и залить 200 мл кипятка. Пить 4 р./сут. Средство снимает боль и отеки.
Отвар можжевеловых ягод, взятых в пропорции к воде — 1:20. Пить по 1 ст. л. 4 р./сут. за полчаса до еды.
Смесь корневища ревеня, бессмертника, тысячелистника, взятых в пропорции — 2:2:5. Для получения настоя нужна 1 ст. л. на 250 мл кипятка. Выпивать весь стакан настоя перед сном.
Аптечный сухой экстракт бессмертника — «Фламин». Принимать 3 р./сут. за полчаса до еды по 0.05 г в 100 мл воды. Курс лечения — 14 дней.
Смесь 10 г фенхеля, 10 г коры крушины, 20 г мяты, 10 г тысячелистника залить 1 л воды и кипятить 5 мин. Пить отвар 2 р./сут. утром натощак и перед сном по 200 мл.

Я сам так же прошел путь, когда мне поставили диагноз гепатит С хронический и цирроз печени. Показатели АСТ,АЛТ,билирубина были завышены. Постоянно чувствовал боли в правом боку. Врач был удивлен, что я раньше не пришел на обследование и не начал попытку лечения и так запустил свой организм. Хотя я никак не ощущал и не видел ни каких ярко выраженных симптомов болезни. Болезнь гепатита и цирроза проходила тихо и я так и жил, пока случайно не выявил данный диагноз. Ничего того, что могло привести к этой болезни, я не делал, никогда не кололся, связей на стороне не имел, операции мне делали. Сдал анализы на гепатиты С. Генотип. Вирусная нагрузка. Клинический и биохимический анализ крови. По решению врача- гепатолога прописали препарат гептронг в комплексе с интерфероном . Минус после 8 недель терапии. Благодаря гептронгу вылечился от этого хронического гепатита и его последствий — цирроза печени. Препарат очень хороший, обладает высоким противовирусным действием. Лечился год без побочных явлений. Всем здоровья!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник