Цирроз и рак печени одновременно
В народе бытует мнение, что цирроз печени это рак. Но, несмотря на схожую клиническую картину и механизм развития, эти патологии совершенно разные. И хотя они часто диагностируются совместно, их возникновение является осложнением друг друга.
Общие характеристики цирроза
Данное заболевание обладает способностью к быстрому прогрессированию. Для него свойственно замещение клеток печени фиброзной тканью, в результате чего на ее поверхности формируются рубцы и узелки, а функциональность нарушается. При этом в организме начинают скапливаться токсины, вызывающие сильную интоксикацию.
На начальном этапе своего развития цирроз протекает бессимптомно. Патологические процессы, происходящие в печени, могут лишь иногда вызывать слабость и тошноту, что обуславливается снижением детоксикационных функций. Основные признаки болезни возникают тогда, когда она поражает более 40% органа. Проявляется это:
- желтушностью кожных покровов;
- похудением;
- повышением уровней АСТ, АЛТ и билирубина (выявляется путем лабораторных исследований);
- увеличением печени и селезенки (отмечается при пальпации);
- болями в правом подреберье;
- отечностью;
- скоплением жидкости в животе (асцит);
- рвотой, тошнотой и прочими расстройствами пищеварительного тракта.
Причин, по которым может развиваться цирроз, огромное количество. Чаще всего этому способствуют генетические факторы, отравление химикатами, злоупотребление алкогольными напитками, ожирение и т.д. В силу того, что на начальных этапах своего развития болезнь никак себя не проявляет, зачастую диагностируют ее на тех стадиях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов. Единственный способ побороть ее – сделать операцию по имплантации донорской печени. Но и она сопровождается высокими рисками. Вероятность того, что орган не приживется и патология снова даст о себе знать, составляет 60%.
Онкология, как осложнение цирроза
Рак – это заболевание, сопровождающееся злокачественными процессами в тканях организма, при которых наблюдается формирование опухоли. Она разрастается и постепенно поражает близлежащие органы, лимфатические узлы и кровеносные сосуды, не давая человеку ни единого шанса на дальнейшее существование.
Важно знать! Несмотря на то, что современная медицина предлагает огромное количество терапевтических методик по борьбе с раком, к сожалению, в большинстве случаях они не дают положительного результата. Человек умирает в течение 5 лет с момента развития болезни.
Если говорить об этой патологии, как об осложнении, то необходимо сказать, что эти два заболевания одновременно диагностируются практически у 70% пациентов, страдающих от цирроза. Причиной тому являются процессы, происходящие в печени. Чем больше «возраст» болезни, тем хуже функционирует орган и наблюдается масштабная гибель гепатоцитов, а на их месте формируются фиброзные узелки, которые и перерождаются затем в злокачественные опухоли.
Причин этому множество:
- прием лекарственных препаратов;
- отсутствие адекватного лечения;
- несоблюдение больным врачебных рекомендаций;
- хирургические вмешательства и т.д.
И чтобы дать точный ответ на вопрос, является ли рак и цирроз печени одной и той же патологией, необходимо подробно рассмотреть эти болезни, понять механизм их развития и поговорить о характерной для них симптоматике.
Отличия и сходства заболеваний
Онкология и цирроз имеют много сходств, но при этом являются абсолютно разными. Их возникновение приводит к резкому ухудшению качества жизни человека и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
Механизм развития
Многие спрашивают: цирроз печени – это рак или нет. И чтобы дать на этот вопрос точный ответ, нужно понимать, как и почему происходит активизация патологических процессов при этих заболеваниях.
Так, например, при онкологии в тканях органа начинает формироваться злокачественная опухоль, состоящая из его структур. Происходит это на фоне воздействия различных причин, приводящих к нарушению функциональности печени.
При циррозе наблюдается немного иная картина. В данном случае отмечается замещение гепатоцитов фиброзной тканью. Активизация этих процессов возникает в результате включения самозащитных функций. Под влиянием некоторых факторов, печеночные клетки погибают, и чтобы возместить утрату, организм вырабатывает соединительную ткань, которая обеспечивает поддержание целостности печени. Однако созданные участки не способны восполнить утраченные функции, в результате чего и возникает заболевание.
Причины развития
В роли провокаторов данных патологий могут служить различные причины. Например, цирроз чаще всего диагностируется на фоне:
- вирусного гепатита;
- аутоиммунных процессов;
- алкогольной зависимости;
- злокачественные опухоли, кисты;
- метаболических нарушений (при болезни Вильсона Коновалова, гемозроматоза и т.д.);
- медикаментозного и химического отравления.
Спровоцировать развитие рака могут следующие причины:
- вирусные поражения клеток печени;
- хронический алкогольный гепатит;
- цирроз;
- воздействие афлотоксинома, который выделяется плесневелыми грибами;
- облучение;
- злокачественное поражение других органов (в данном случае речь идет о метастазировании).
Раковый процесс также может активизироваться на фоне злоупотребления алкогольными напитками и бесконтрольного приема лекарственных препаратов. В этом и является сходство между этими заболеваниями. Помимо этого, они могут провоцировать развитие друг друга, что и обуславливает их выявление у одного и того же человека.
Симптомы
Клиническая картина при этих заболеваниях также имеет некоторые сходства. Однако, у них есть и немало отличий.
Рак может проявлять себя абсолютно по-разному, в результате чего его часто путают со следующими патологиями:
- холециститом;
- желчнокаменной болезнью;
- холангитом;
- гепатитом.
И чтобы понимать, в чем же заключается отличие между раком и циррозом, внимательно изучите эту таблицу:
Симптом | Онкология | Цирроз |
---|---|---|
Быстрая утомляемость, слабость | + | + |
Повышение температуры тела | + | На начальных этапах развития болезни отсутствует, наблюдается только на 2 и 3 стадии |
Снижение аппетита и резкое похудение | + | + |
Желтушность | Отмечается на последних стадиях | Выявляется практически сразу, при этом в первую очередь меняют свой цвет склеры глаз и слизистые оболочки рта, только после этого в процесс включаются кожные покровы. Ладони, наоборот, краснеют. |
Боль в правом подреберье | + | + |
Тошнота и рвота | На начальных этапах отсутствуют | Тошнота наблюдается еще на 1 стадии болезни, затем присоединяется рвота |
Ломота в мышцах и суставах | + | + |
Увеличение объемов печени | + | + |
Скопление жидкости в животе (асцит) | — | + |
Варикоз пищевода | — | + |
Как видно из таблицы, эти патологии имеют много схожих симптомов. А когда они начинают развиваться параллельно, клиническая картина дополняется признаками каждого из них, что приводит к существенному ухудшению самочувствия больного.
Причины перерождения в рак
Активизация злокачественных процессов на фоне цирроза может происходить по разным причинам. Чаще всего провокаторами данного явления становятся:
- длительное протекание вирусных болезней (например, гепатита, который часто приводит к возникновению цирроза);
- употребление больным алкогольных напитков, даже в маленьких количествах;
- медикаментозная интоксикация, возникающая на фоне приема некоторых препаратов («Метилдопа», «Изониазида» и других);
- обострения желчнокаменной болезни;
- работа на предприятии, во время которой человеку, страдающему от цирроза, приходится контактировать с пестицидами, мышьяком и прочими вредными веществами;
- операции на органах брюшной полости.
Не стоит забывать о том, что и сам цирроз является провокатором развития рака печени, поэтому всем больным без исключения рекомендуется проводить профилактические мероприятия, которые включают в себя строгий контроль употребляемых препаратов, своевременное обращение к врачу при возникновении осложнений, поддержание диеты и т.д.
Лечение патологий
При раке печени и циррозе применяются разные терапевтические действия. В первом случае требуется операция, в ходе которой выполняется резекция новообразования и проведение химиотерапии. Однако, есть некоторые факторы, препятствующие осуществлению хирургического вмешательства.
К ним относятся:
- возраст старше 60 лет;
- заболевания крови;
- метастазирование;
- непереносимость наркоза;
- слабый иммунитет и т.д.
В ситуациях, когда лечение рака операционным путем не является возможным, назначается химиотерапия. Но ее проведение не позволяет победить болезнь. Используется она только с целью продления жизни пациента.
При возникновении цирроза лечение подразумевает под собой:
- диету;
- отказ от употребления алкоголя;
- прием гепатопротекторов и витаминных комплексов.
Хирургические вмешательства осуществляются только в случае наличия донорской печени. Но и их проведение не дает 100% гарантии полного выздоровления. Когда же у человека наблюдается и рак, и цирроз, данные терапевтические методы объединяют.
Профилактика
Чтобы предотвратить возникновение такого осложнения, как онкология, пациенту необходимо приложить немало усилий. Ему потребуется придерживаться следующих правил:
- строго следить за своим питанием;
- контролировать прием медикаментов;
- отказаться от алкоголя;
- при ухудшении самочувствия сразу же обращаться к врачу;
- гулять на свежем воздухе;
- оградить себя от стрессов;
- поменять место работы, если оно связано с непосредственным контактом с вредными веществами.
Предотвратить развитие рака на фоне цирроза можно, но сделать это, к сожалению, получается не у немногих. Причиной тому является позднее выявление патологии и несвоевременное лечение.
Совет! Поэтому, врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью сразу же, как только появились симптомы нарушения функциональности печени и не заниматься самодиагностикой.
Несмотря на то, что современная медицина постоянно совершенствуется, способа полного излечения данных патологий еще не существует. Остается только один выход – проводить их профилактику, ведь любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем вылечить. А если так случилось, что цирроз уже появился, нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Только так можно избежать развития осложнений в виде онкологии.
Источник
Печень является органом, который считается незаменимым. Помимо того, что она является самым настоящим фильтром организма, в ней проходит огромное количество важнейших биохимических процессов ежедневно. Поэтому любые неполадки с печенью отражаются на всем организме. И можно понять людей, которые впадают в шоковое состояние, услышав такой диагноз как «цирроз» или «рак», так как считают их аналогичными понятиями. При всей мощи современной медицины искусственную печень создать так и не удалось. И если печень отказывается работать, то немедленно необходима пересадка органа.
Цирроз и рак: сходство и отличия
Цирроз печени
Многие люди считают, что цирроз является начальной стадией рака, но это не так. У этих заболевания много схожести. Они имеют похожую клиническую картину, причины, которыми вызываются. Но часто примерно в 35% и более у больного человека наблюдает одновременно рак и цирроз печени. Понятия можно научиться различать, если немного углубиться в анатомию человека и разобраться в процессе развития этих двух заболеваний.
Цирроз характеризуется как хроническое заболевание, которое является результатом длительного воспалительного процесса. Клетки печени, гепатоциты, отмирают, их место занимает соединительная ткань. Печень перестает нормально функционировать, постепенно развивается печеночная недостаточность. Болезнь развивается у всех по-разному, может протекать годами, а может за несколько месяцев превратить человека в инвалида. Все зависит от компенсации недуга. Соблюдение всех рекомендаций врача, употребление медикаментозных препаратов, диета позволяют замедлить разрушение гепатоцитов.
Очень долгое время считалось, что цирроз развивается у людей, длительно злоупотребляющих алкоголем. Но сейчас известно, что он появляется и под воздействием ядов тоже, например, при работе на вредном производстве, а также большую роль играют хронические холециститы или перенесенный гепатит. На начальных этапах проявляются тяжесть в правом боку, тошнота, отрыжка, горечь во рту. Со временем цирроз прогрессирует, печень увеличивается в размерах, появляется асцит, постоянный кожный зуд, отекают ноги, бывают кровотечения из носа.
К сожалению, процесс развития цирроза является необратимым, но человек в силах его приостановить.
Бывали случаи, когда больные с диагнозом «цирроз» доживали до старости и умирали из-за других заболеваний. В случае декомпенсации болезни прогноз на долгую жизнь резко ухудшается. Примерно 11-41% больных выживают в течение 3 лет после постановки диагноза.
Рак печени
Что касается такого диагноза как «рак», то он в большинстве случаев развивается на фоне цирроза. И даже несмотря на радикальное лечение, прогноз при его развитии крайне неблагоприятный. Выживаемость в течение 5 лет не превышает 7%, но большинство больных людей умирают уже на протяжении первых двух лет. Недуг очень быстро прогрессирует и даже химиотерапия не помогает. Хотя при сочетании внутрипортального и внутриартериального интервенционного лечения можно увеличить продолжительность жизни до 30 месяцев.
Цирроз и рак являются наиболее тяжелыми онкологическими заболевания и по первым симптомам их отличить довольно сложно. Для того чтобы дифференцировать одно заболевание от другого, проводят ряд диагностик. Используют реакцию на альфафетопротеин, которая отрицательна при циррозе. Также проводят сканирование печени. На основании результатов исследований медики делают заключение и ставят соответствующий диагноз.
Этиология цирроза
Если развивается цирроз, ткани печени изменяются, появляются рубцы из соединительной ткани. Из-за этого защитная функция органа значительно снижается, что позволяет воспалительному процессу все больше развиваться. Симптомы нарастают с каждой стадией. Необходимо как можно быстрей провести диагностику и начинать терапию.
- Начальная стадия.
На первой стадии появляется слабость, вялость, работоспособность, головные боли, снижается аппетит, апатия. Это уже значит, что началось воспаление, и гепатоциты начинают гибнуть. В это время важно сдать анализы, чтобы «поймать» недуг на первоначальном этапе. В анализах обнаруживается пониженный уровень протромбина и билирубина. Важно уже начинать лечение иначе цирроз будет прогрессировать. - Вторая степень.
На второй стадии появляются кровотечения из носа, а также из десен, которые становятся рыхлыми. В анализах уже сильно снижается уровень протромбина и также значительно падает альбумин. Наблюдается увеличение объема живота из-за того, что в нем скапливается жидкость, развивается печеночная энцефалопатия. - Терминальный период.
Очень опасная стадия, имеющая ярко выраженные признаки. Проведенные диагностические исследования выявляют критически низкий уровень гепатоцитов, как следствие развивается печеночная недостаточность. На третьей стадии индекс протромбина и альбумина максимально падает. Проявляются и внешние признаки, такие как нездоровый желтушный цвет лица и склер глаз.
Отличительные особенности рака печени
Можно с уверенностью сказать, что рак и цирроз печени – это не аналогичные понятия, не одно и то же. Рак чаще всего развивается на фоне цирроза, на последних его стадиях. Первичный рак называется гепатоцеллюлярной карциномой и сопровождается образованием опухоли из паренхимы печени. Мужчины болеют таким видом рака, как гепатоцеллюлярная карцинома, в несколько раз чаще, чем женщины. При этом заболевании опухоль обычно располагается в широкой части печени, и ее диаметр при этом составляет примерно 3 см, поэтому ее незаметно при лапароскопическом исследовании. При ультразвуковом исследовании можно заметить увеличение размеров печени, ее поверхность становится неровной и плотной. Если рак развился в результате другого недуга, то его течение и развитие можно следить по этой болезни.
Следует обратить внимание на симптомы, несвойственные циррозу:
- Лихорадочное состояние.
- Потеря веса.
- Боли в области живота.
- Тошнота.
- Резкие боли в спине и плечах.
- Перитонит.
Первичный рак быстро дает метастазы в лимфатические узлы, в костную ткань, органы дыхания, надпочечники. Также могут образовываться сгустки крови в воротной, печеночной, нижней полой вене, в результате чего случаются кровотечения в желудке и кишечнике. Если узел опухоли лопнет, происходит кровоизлияние в брюшину. Наблюдается и лейкоцитоз, то есть изменение в составе крови, при котором обнаруживается большое количество белых кровяных телец.
Для установления точного диагноза только анализа крови и мочи мало. Необходимо провести УЗИ печени, КТ, МРТ, биопсию органа. Эти обследования позволяют исследовать опухоль, покажут ее развитие, на какой стадии находится болезнь, где располагаются очаги воспаления и на какие участки распространились метастазы. Далее в зависимости от результата назначается лечение.
Раковая опухоль
Основными видами устранения раковой опухоли являются:
- Удаление опухоли.
При операбельной опухоли ее удаляют с частью печени (можно удалить до двух третей органа, так как печень имеет свойство восстанавливаться). - Неполная пересадка печени.
Пересаживают часть здорового органа от подходящего донора. - Замораживание больных участков печени.
Требуется лишь небольшой разрез, через который опухоль замораживают жидким азотом. - Радиочастотная абляция.
Разрушение опухоли достигается с помощью высоких температур под воздействием электродов. - Введение чистого спирта в злокачественные клетки.
Под воздействием этанола из опухоли выходит вода и она разрушается. - Лучевая и химиотерапия.
В заключение можно отметить, что, несмотря на схожую клиническую картину заболеваний, рак и цирроз не являются аналогичными диагнозами. Хотя оба и имеют неблагоприятный прогноз с точки зрения продолжительности жизни. Отличием является то, что при циррозе клетки гепатоциты гибнут и замещаются соединительной тканью.
При раке развивается опухоль, которая растет, а также быстро распространяющиеся метастазы. Отличить рак от цирроза можно только после проведения тщательной диагностики, в том числе и после анализов крови на онкомаркеры.
Вылечить алкоголизм невозможно???
- Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
- Очередное кодирование оказалось неэффективным?
- Алкоголизм разрушает вашу семью?
Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>
Источник
Довольно часто можно услышать, что цирроз и рак печени являются одним и тем же заболеванием. Однако, данное утверждение неверное. Безусловно, эти два нарушения имеют ряд похожих симптомов и причин возникновения. Более того, образование рака печени на фоне цирроза печени – явление нередкое. Существуют некоторые различия.
Печень выполняет ряд важных функций. Орган выступает фильтром, выводящим ядовитые вещества. Нарушение этого процесса выступает главной причиной возникновения заболеваний.
Что такое цирроз и рак печени?
Цирроз является процессом рубцевания ткани, вызванным гепатитом или хроническим алкоголизмом. По мере развития заболевания размер внутреннего органа увеличивается, так как, клетки уступают место жесткой рубцовой ткани.
Часто данное заболевание приводит к осложнениям. При нарушении функций органа замедляется нормальный поток крови, что создает дополнительное давление на сосуды вдоль желудка и пищевода.
Рак – заболевание, при котором в пораженном участке образуется опухоль. Существует несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенным типом выступает гепатоцеллюлярная карцинома. Другие разновидности, такие как внутрипеченочная холангиокарцинома или гепатобластома, встречаются реже.
Цирроз печени и рак: одно и тоже или нет?
При поражении ткани печени связь между кровью и клетками органа разрушается. Несмотря на это, печень все еще может частично продуцировать и удалять вредные вещества. Однако, нарушенная взаимосвязь между клетками и желчными каналами мешает нормальному усвоению пищи. В результате токсины накапливаются в организме, мешая жизнедеятельности. Кишечник становится меньше в размерах.
Цирроз – это не рак. Единственным сходством между ними выступает поражение одного органа.
Чем отличается цирроз от рака печени?
Важно упомянуть, чем отличается цирроз печени от рака. Существуют симптомы, свойственные только для онкологии:
- резкие боли в спине;
- состояние лихорадки;
- острые боли в животе;
- анорексия;
- перитонит.
Гепатоцеллюлярная карцинома выступает начальным этапом онкологии. Злокачественное образование располагается в самой крупной части органа. Проблемой при диагностике является невозможность обнаружения патологии.
Наличие опухолей проверяется при помощи ультразвукового обследования. Только во время этой процедуры врач может увидеть увеличение и плотную структуру пораженной области.
При онкологии распространяются метастазы, которые нарушают деятельность костной ткани, органов дыхания, лимфы и надпочечников. Возникают внутренние кровотечения в кишечнике. Наблюдается лейкоцитоз.
При постановке диагноза, проводятся процедуры:
- анализ крови на онкомаркеры;
- биохимический анализ крови;
- биопсия;
- магнитно-резонансная томография;
- анализ мочи;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Только после обследования и изучения микропрепарата, врач может определить место возникновения образования, распространенность его метастазов на другие органы. На основании результатов назначается лечение.
В чем разница лечебной терапии? При обнаружении цирроза пациенту необходимо медикаментозное лечение с соблюдением диеты. При раке назначается терапия, устраняющая острые боли. Химиотерапия и хирургическое вмешательство выступают основными методами лечения.
Сходства рака и цирроза
Рак и цирроз – опасные заболевания. Данные патологии приводят к летальному исходу. Однако, своевременное обращение за помощью может продлить жизнь пациента. Несмотря на то, что нарушения, вызванные циррозом, являются неизлечимыми, постоянное наблюдение позволяет замедлить развитие болезни.
Сходством между этими двумя заболеваниями выступает их взаимосвязь. В обоих случаях происходит ослабление печени. Запущенное состояние органа приводит к раку. Важно понимать, что эти два заболевания следуют друг за другом.
Рак печени на фоне цирроза
Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) образуется в поврежденном органе. Более половины людей с таким диагнозом имеют цирроз. Злоупотребление алкоголем, гепатит B и C приводят к нарушениям в организме и печеночной недостаточности.
При лечении данного типа рака используются методы хирургического вмешательства:
- Частичная гепатэктомия. Эффективный способ при наличии опухоли небольшого размера. Однако, данная операция не подходит в случаях, если рак распространился на другие участки.
- Пересадка печени. При успешной трансплантации повторный риск возникновения онкологии снижается.
Методами борьбы с неизлечимыми опухолями выступают:
- Химиотерапия. Препараты вводятся в пораженный участок для нейтрализации раковых клеток. При химиоэмболизации кровоснабжение опухоли блокируется механическим или хирургическим путем.
- Абляционная терапия. Этанол (спирт) вводится в опухоль. Используются радиоволны, лазеры.
- Лучевая терапия. Радиоволны направляются на очаг возникновения болезни, уничтожая раковые клетки. После процедуры пациент может испытывать усталость, головокружение, тошноту.
- Цирроз – конечная стадия хронического воспаления. Данное нарушение – одно из основных возбудителей онкологии. Наличие цирроза может мешать хирургическому вмешательству при удалении злокачественных опухолей. Пациенты становятся более восприимчивыми к гепатотоксичности, из-за чего процент выживаемости снижается. Наличие рубцовой ткани – причина возникновения побочных эффектов после химиотерапии.
Может ли цирроз печени перейти в рак?
Образование злокачественных опухолей является следствием патологического изменения клеток. Мелкоузловой цирроз – основная причина возникновения онкологии. Из-за сложностей при диагностике заболевания, обнаружить патологию бывает невозможно на начальных стадиях.
Источник