Цирроз печени к какому врачу обратиться
Цирроз печени — тяжелое заболевание с хроническими течением, прогрессирующим замещением тканей печени соединительной тканью. Болезнь значительно ухудшает качество жизни. Цирроз может долго себя не проявлять вообще, либо иметь размытую клиническую картину. Считается, что болезнь поражает исключительно людей, злоупотребляющих алкоголем, но это ошибочное мнение. Заболеть, можно совсем не употребляя спиртные напитки.
Часто пациенты интересуются какой врач будет лечить цирроз печени? Для начала следует записаться на первичную консультацию к терапевту, который назначит необходимые исследования, анализы, направит к гепатологу для дальнейшего обследования.
Какие специалисты занимаются лечением печени?
Лечением занимаются гепатологи – врачи узкой специализации, которые ведут пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы. Гепатологи консультируют, назначают терапию, пациентам, страдающим гепатитами любой этиологии, холециститом, циррозом, опухолями печени.
Существует множество специализированных гепатологических отделений, несколько узкопрофильных центров, где больные находятся на диспансерном наблюдении, детально обследуются.
К какому врачу лучше обращаться при циррозе печени?
Симптомы этого заболевания достаточно обширны, поэтому человек оттягивает визит к врачу. Сознательные пациенты, замечая первые жалобы, сразу же обращаются к терапевту или к гастроэнтерологу.
Больных беспокоят чувство переполненного живота, выраженная слабость, тяжесть, тупая боль со стороны правого подреберья, после приёма алкоголя или жирной пищи. Иногда среди жалоб встречается длительный, беспричинный субфебрилитет. На приеме доктор тщательно осматривает больного, опрашивает, собирает детальный анамнез и проводит пальпацию органов брюшной полости. Далее врач, если считает необходимым, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Группы риска
Заболевание еще не лидирует, но уже находится в пятерке основных причин летального исхода у лиц 40-55 лет. Ежегодно во всем мире из-за вирусного цирроза погибает порядка 50 млн людей. Намного чаще цирроз диагностируется у мужчин после 40 лет, но может развиться у пациентов любого возраста. Факторами риска развития патологии являются:
- люди, страдающие вирусными гепатитами B или С;
- злоупотребляющие спиртными напитками и страдающие алкогольной зависимостью 10 и более лет;
- пациенты имеющие венозный стаз;
- заболевания сердца на стадии декомпенсации;
- люди, страдающие ожирением, патологиями обмена веществ;
- отравление химическими, гепатотоксическими веществами;
- болезни аутоиммунной природы;
- патологии гепатобилиарной, эндокринной системы;
- вынужденные длительно принимать лекарственные препараты.
Для профилактики развития болезни доктора рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью, воздерживаться от алкоголя, приема гепатотоксических препаратов.
Можно ли полностью излечить цирроз?
К сожалению, шансы на успешный исход цирроза малы. Если процесс был диагностирован рано, то печень получится сохранить, всячески, поддерживая ее специальными препаратами. На начальной стадии болезни практически отсутствует ярко проявляющиеся симптомы. Поэтому большинство людей обращаются в медицинское учреждение только когда функция органа выраженно нарушена.
Чаще всего вылечить болезнь невозможно и единственный выход – трансплантация донорского органа. Даже пересадка органа не дает 100 % гарантии на полное восстановление функций. Иногда организм реципиента просто отторгает донорский трансплантат.
Прогноз или продолжительность жизни больного оценивается врачами опираясь на этиологию заболевания, наличие асцита, энцефалопатии и т.д. Больных страдающих печеночной комой с 99 % вероятностью ожидает летальный исход.
Методы лечения
Существует несколько методов применяемых в терапии цирроза печени. При циррозе, вызванном вирусным гепатитом врачи назначают противовирусные препараты и интерфероны. Когда причина – аутоиммунный гепатие, пациент вынужден принимать цитостатики и глюкокортикостероды.
Основа терапии заключается в применении медикаментов и соблюдении строжайшей диеты. Для лечения врачи часто назначают урсодезоксихолевую кислоту, гепатопротекторы (например, “Гептрал”, “Орнитокс”), клеточную терапию.
Диета пациента с циррозом должна обязательно включать овощные супы-пюре, нежирное, диетическое мясо, творог, яйца, каши, запеченные овощи, фрукты. Следует строго ограничить потребление жирных и жареных блюд, копченостей, солений, алкогольных напитков.
Урсодезоксихолевая кислота помогает максимально нормализовать пищеварительный процесс, увеличивая поступления жёлчи, стимулирует моторику кишечника, нормализует иммунитет, а клеточная терапия защищает клетки-гепатоциты от повреждения.
Лечение народными средствами приносит крайне сомнительный результат. Более того, такой подход к здоровью может серьезно навредить организму или отнять время.
Источник
Цирроз – хроническое быстропрогрессирующее заболевание печени, которое приводит к недостаточности органа. Клетки погибают, вместо них формируются рубцы соединительной ткани.
Патология входит в число основных причин смертности, забирая ежегодно жизни 300 тыс. человек. Диагностикой, лечением занимаются: гастроэнтеролог.
Симптомы и признаки цирроза печени (у мужчин и женщин)
Точных симптомов, относящихся исключительно к циррозу, нет, но при сочетании нескольких признаков можно заподозрить патологию. Первыми, а часто – единственными жалобами становятся усталость, сонливость, плохая работоспособность.
Такие недомогания пациент относит к другим причинам, не торопясь посещать врача. Далее могут возникнуть следующие состояния:
- мыслительные способности замедлены, память ухудшается;
- зуд, желтушность кожи, склер;
- покраснение ладоней;
- кожа пересушена;
- голова, ноги, область паха теряют волосы;
- диспепсические расстройства (отрыжка, тошнота, запоры, поносы);
- увеличение объема живота из-а скопления жидкости внутри;
- появление гематом без особых причин;
- сосудистые звездочки;
- моча мутнеет, кал становится светлым;
- беспокоит геморрой, варикоз конечностей;
- десны кровоточат;
- температура около 38;
- печень, селезенка увеличена;
- снижение либидо у представителей обоих полов.
к содержанию ^
Стадии цирроза печени
Это стадийное заболевание, на каждом этапе проявляются свои симптомы. По характерным проявлениям врач может сразу заподозрить степень патологии:
- Компенсаторная стадия. Признаков почти не выявляется, лишь иногда болит справа под ребрами, когда человек употребляет алкоголь, жирные блюда. Анализы показывают понижение билирубина. Прогноз благоприятный, терапия направлена на восстановление клеток органа;
- Субкомпенсированная стадия. При патологии 2 степени возникают боли в животе, накатывает слабость, постоянная усталость. Пациент худеет, мучается приступами тошноты. У мужчин на этой стадии увеличивается размер молочных желез, меньше растут волосы в подмышечных впадинах. Анализы показывают снижение билирубина, альбумина. Лечение направлено на возврат состояния к 1 стадии;
- Терминальная. Для 3 стадии характерны острые боли, стремительное похудение, частая тошнота до рвоты, желтизна кожи, носовые кровотечения, слабость, апатия, сосудистые звездочки по телу, бессонница. Выявляются нарушения метаболизма, анализы показывают снижение до критической отметки билирубина, альбумина. Возможно, внутреннее кровотечение, рак, перитонит, прочие заболевания, которые относятся к опасным.
Эта стадия сопровождается обострением всех симптомов, человека мучают сильнейшие боли, купировать которые можно только наркотическими веществами. Остановить летальный исход на этой стадии невозможно, пациент погибает.
Подробно о циррозе можно узнать из видео:
к содержанию ^
Сколько живут с циррозом печени
Прогноз при одинаковой стадии заболевания будет разным для различных пациентов. Если своевременно начать грамотное лечение, можно остановить заболевание. Врачи прогнозируют ситуацию с учетом сопутствующих недугов, осложнений, стадии цирроза, образа жизни пациента.
Если клетки органа сохранили функциональные способности, а больной скорректировал образ жизни, следуя предписаниям врача, то 7-летняя выживаемость ожидает 50% таких людей. Это прогноз для компенсированной стадии.
Если патология на субкомпенсированной стадии, человек может прожить еще около 5 лет, поскольку со временем клетки печени истощаются, их становится чересчур мало для поддержания основных функций органа.
При декомпенсированной стадии около 40% пациентов проживают 3 года с момента лечения. Причина – в осложнениях, которые зачастую просто несовместимы с жизнью.
Помимо перечисленных вариантов прогноза, можно воспользоваться специальными «калькуляторами» выживаемости. Они учитывают этиологию болезни, желтуху, асцит, варикоз пищевода, показатели здоровья больного, потом выдают цифры прогноза.
к содержанию ^
Лечение
Комплексное лечение цирроза подразумевает определение, устранение причины, спровоцировавшей патологический процесс. Далее важно остановить перерождение клеток органа в фиброзные узлы, снизить нагрузку на вены, компенсировать нарушения, устранить осложнения, предупредить ухудшение состояния.
Обязательно нужно пересмотреть, скорректировать под контролем врача свой образ жизни. Есть определенные запреты, игнорирование которых приведет к проблемам.
Вот некоторые нюансы:
- тяжести не поднимать, иначе это может спровоцировать кровотечение в ЖКТ;
- увеличить время отдыха;
- измерять объем живота ежедневно, контролировать вес. Если оба параметра повышены, это указывает, что в организме задерживается жидкость;
- соотносить количество выпитой за день жидкости с объемом выделяемой мочи. Второй показатель должен быть ниже;
- если выявлен асцит, нужно снизить потребление жидкости до 1,5 л за день;
- контролировать смену почерка – завести тетрадь в линейку, ежедневно выводить на одной строчке одну и ту же фразу. Изменения сигнализируют о высокой степени интоксикации, воздействии на мозг.
к содержанию ^
Народные методы
Есть несколько популярных рецептов, которые можно обсудить с врачом. Нужно понимать, что травы не избавят от болезни, но могут использоваться в качестве вспомогательной терапии для облегчения состояния. Итак, рецепты от цирроза:
- смешать по 20 г ягод шиповника с корнем пырея (сырье предварительно измельчить). Поместить сбор в емкость, залить 250 мл воды, варить 15 минут. Отвар остужают, принимают утром, вечером по 125 мл;
- взять по 3 ст. л. овса, а с ним березовых почек, сюда же добавить 2 ст.л. брусничных листьев, поместить в большую кастрюлю, залить 4 л воды, настаивать сутки. Отдельно приготовить отвар из ягод шиповника. На второй день смешать полученные жидкости, добавить 2 ст. л. спорыша, столько же кукурузных рылец, проварить 10 минут, употреблять утром, вечером по стакану;
- лечебную массу готовят из 3 головок чеснока, 1 кг меда, 200 мл оливкового масла. Свежие лимоны очищают от кожуры, косточек, измельчают на мясорубке. К полученной кашице добавить остальные ингредиенты, хорошо перемешать. Хранить в холодильнике, принимать по 1 ч. л. трижды за день. Курс длится до окончания смеси, за год проходят 3 курса.
к содержанию ^
Препараты
Без лекарственных препаратов вылечить любое заболевание сложно, а порой невозможно. Назначение любых препаратов при циррозе должно быть обоснованным, поскольку печень и так повреждена, а медикаменты сильно нагружают орган.
Ниже перечислены лекарственные препараты, без которых не обходится лечение цирроза:
- препараты лактулозы (Прелаксан, Дюфалак). Соединяют аминокислоты, токсичные в отношении мозга, тем самым предотвращая энцефалопатию;
- гепатопротекторы. Это медикаменты, благотворно влияющие на функции печени (Орнитокс, Гептрал);
- диуретики (Верошпирон) удаляют избыток жидкости из организма;
- иногда назначают антибактериальные препараты (Ампициллин, Канамицин) для оздоровления кишечника, предотвращения развития бактериального перитонита;
Атенолол, Молсидомин назначают для уменьшения давления в воротной вене.
к содержанию ^
Какой врач лечит цирроз печени
Основным специалистом, который знает обо всех болезнях понемногу, является терапевт. К нему можно обращаться при любых недомоганиях, особенно, столкнувшись с их проявлениями впервые. Терапевт выслушает, предположит причину и суть проблемы, проведет общую диагностику, а далее направит к узкому специалисту.
Гепатолог – врач, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой болезней печени. Он знает все о патологических состояниях органа, способах лечения, трансплантации.
Гастроэнтеролог – специалист, занимающийся обширной сферой медицины, куда входят органы пищеварительной системы (в том числе и печень). При гепатитах, циррозах, абсцессах помощь этого специалиста незаменима.
Грамотный врач поможет не только определить причину болезни и назначить грамотное лечение, но и даст рекомендации на будущее, которые помогут избежать осложнений. Рекомендации касаются питания, физических нагрузок, вредных привычек, натуральных препаратов. Соблюдая полученные назначения, можно укрепить здоровье, предотвратить развитие серьезных патологий.
Источник
Цирроз — это серьезное заболевание, которое вызывает необратимые изменения в клетках печени. Этот хронический недуг имеет стадийное течение. В ходе этого заболевания клетки печени замещаются рубцовой тканью. При этом орган теряет возможность нормально функционировать. Существует три стадии цирроза печени, симптомы которых сильно отличаются друг от друга. Очень важно своевременно распознать признаки болезни и начать лечение.
Симптомы всех стадий
Заболевание развивается достаточно медленно. Человек длительное время может не ощущать ухудшения состояния, хотя разрушение печени уже началось. Специалисты выделяют следующие стадии цирроза:
- Компенсация;
- Субкомпенсация;
- Декомпенсация.
На самом раннем этапе развития болезни симптомы могут не появляться. Это вызывает значительные трудности в ранней диагностике недуга. Первые признаки заболевания появляются, когда наступает вторая стадия цирроза печени. При этом человек начинает жаловаться на:
- Резкое снижение веса;
- Быструю утомляемость;
- Боли в районе печени;
- Снижение аппетита.
Эти симптомы говорят о том, что орган начинает работать не в полную силу. Самой сложной и опасной считается последняя стадия цирроза печени, при которой симптомы уже ярко выраженные. У человека при этом возникает:
- Желтуха;
- Увеличение объема живота;
- Носовое кровотечение;
- Зуд и сухость кожи;
- Увеличение размеров печени;
- Отечность конечностей.
Помимо этого, отличительным признаком заболевания являются сосудистые звездочки на коже. Они появляются по всему телу человека. Также распознать цирроз можно по красным ладоням и ярко-малиновому языку больного.
Причины
В подавляющем большинстве случаев развитие этой болезни связано с гепатитом или длительной алкогольной зависимостью. Помимо этого, спровоцировать появление цирроза могут:
- Аутоиммунные заболевания;
- Отравления токсическими веществами;
- Болезни желчевыводящих путей.
Иногда специалисты не могут точно определить, чем вызван цирроз. В таком случае болезнь называют криптогенной, т.е. возникшей по неизвестной причине.
К какому врачу обратиться?
Человеку, который наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к доктору. Справиться с таким заболеванием помогают:
Последний врач необходим, когда у человека диагностирован цирроза печени в последней стадии. Специалист на первом приеме проведет зрительный осмотр пациента, а также выслушает все его жалобы. После этого, больному также придется ответить на несколько вопросов:
- Как давно появились первые признаки цирроза?
- Были ли в прошлом проблемы с печенью?
- Часто ли человек употребляет крепкие спиртные напитки?
- Был ли у него вирусный гепатит?
- Страдает ли от хронических заболеваний?
- Принимает ли какие-либо лекарства?
Ответы на эти вопросы помогут специалисту определить, что спровоцировало развитие заболевания. Для того чтобы уточнить диагноз, доктор обязательно назначит пациенту обследование. Придется сдать на анализ кровь и мочу, пройти ультразвуковое сканирование органов брюшной полости и биопсию печени.
Первая и вторая стадия полностью излечимы?
Многие интересуются, можно ли избавиться от цирроза навсегда. Специалисты утверждают, что эта болезнь полностью не излечивается. Однако человек с таким недугом все же может вести нормальный образ жизни, если обратиться за медицинской помощью, когда цирроз печени находится на ранних стадиях развития. При этом специалисты могут замедлить заболевание. Строгая диета и специальные методики лечения помогают приостановить процесс образования в печени рубцовой ткани.
Если же у человека диагностирована последняя стадия цирроза печени, то человека срочно госпитализируют. Медицинская помощь в таком случае будет направлена на улучшение состояния больного и предупреждение появления осложнений.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
Источник
При печеночных нарушениях требуется своевременно обратиться к доктору для предупреждения опасных осложнений. Врач по печени проводит пальпацию поврежденного органа и оценку состояния больного. Основной специалист, занимающийся нарушениями в области органа или поджелудочной железы, называется гепатологом. Также нередко взрослых смотрит гастроэнтеролог, инфекционист, онколог, хирург и другие узкопрофильные врачи, помогающие оценить патологические изменения, происходящие при заболевании.
Почему возникают заболевания и как проявляются?
Врач-гепатолог помогает установить название основного недуга, которое поразило желчный пузырь или печеночные структуры. Также доктор подбирает необходимое лечение, помогающее нормализовать функции органа.
Болезни печени встречаются достаточно часто не только среди взрослых людей, признаки недуга нередко фиксируются в детском возрасте. Повлиять на нарушенную работу органов способны такие причины:
- неправильные обменные процессы;
- чрезмерный прием спиртных напитков;
- заболевание вирусного происхождения, вследствие которого прогрессирует гепатит и цирроз печени;
- длительная медикаментозная терапия, оказывающая токсическое действие на органы;
- сильные пищевые или химические отравления;
- недостаточность внутреннего органа;
- онкологическая болезнь.
Если приступы боли повторяются систематически, поход к врачу нельзя откладывать.
Когда возникают проблемы с печенью, не стоит затягивать с походом к врачу. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем меньше возникнет осложнений. Любому печеночному заболеванию свойственны такие клинические симптомы:
- болевые приступы в правой области подреберья;
- повышение температуры тела;
- увеличение внутреннего органа;
- запоры или диарея;
- приступы тошноты, приводящие к рвоте;
- изжога;
- постоянное чувство слабости и недомогания;
- боли в голове и головокружение;
- проблемы с аппетитом либо полное его отсутствие;
- усиленная выработка пота и частые отеки;
- зудящие ощущения на коже, возможны патологическое высыпание;
- появление венозной сеточки на эпидермисе живота;
- привкус горечи в полости рта.
Вернуться к оглавлению
К какому врачу идти?
Помощь терапевта
Терапевт или семейный доктор проведет первичный осмотр и направит к узкопрофильному специалисту.
Врач не лечит поджелудочную железу и печень, а помогает только пациенту разобраться в беспокоящей симптоматике. При появлении первых неприятных ощущений в области брюшной полости рекомендуется показаться терапевту, который сперва проверяет печень, затем собирает детальный анамнез. Необходимость посещения этого врача заключается в уточнении предварительного диагноза и перенаправлении к узкопрофильному специалисту. Если печень поражена незначительно, терапевт может самостоятельно подобрать терапевтические мероприятия и скорректировать рацион пациента.
Вернуться к оглавлению
Чем занимается гепатолог?
Это печеночный врач, который может полностью проверить внутренний орган, определить происходящие структурные изменения. К специалисту идут при полной уверенности в развитии болезней печени. Доктор опрашивает больного о беспокоящих проявлениях и проводит пальпацию пораженного внутреннего органа для оценки его величины. Лечение и профилактика печени назначается также гепатологом. Если детский и взрослый специалист. Наиболее часто к врачу обращаются при развитии гепатита разного типа, который сопровождается такими проявлениями:
- пожелтение эпидермиса и склер глаз;
- осветление каловых масс;
- потемнение урины.
Врач-гепатолог занимается диагностикой и лечением болезней печени.
Гепатолог занимается определением и лечением таких заболеваний печени, как:
- цирроз;
- заражение токсоплазмами;
- легионеллез;
- формирование конкрементов в желчном пузыре;
- гепатиты энтеровирусного происхождения;
- гемохроматоз;
- кистозные новообразования;
- жировой гепатоз;
- синдром Жильбера;
- инфицирование бактериями рода лептоспира.
Вернуться к оглавлению
Гастроэнтеролог
Нередко болит печень на фоне нарушенной работы желудочно-кишечного тракта. В таком случае требуется показаться гастроэнтерологу. Он поможет определить природу отклонения и выявить дисфункции поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника и других органов брюшной полости, которые негативно сказываются на печеночной работе. Если вовремя не показаться гастроэнтерологу, то гепатит, холецистит и иные вероятные болезни быстро приобретают хронический характер, из-за чего их сложнее вылечить.
Вернуться к оглавлению
Когда требуется хирург?
К хирургическому вмешательству прибегают в случаи неэффективности медикаментозной терапии.
Печень способна само восстанавливаться при своевременно проведенных терапевтических мерах. Если же патологические факторы, негативно влияющие на ее функцию, не устраняются, такая способность теряется. Печень не в состоянии регенерироваться при постоянной интоксикации. Консультация у хирурга не является столь распространенной, и проводится лишь при запущенных этапах гепатита, воспалительного процесса, цирроза. Посещают врача с целью проведения полной либо частичной резекции внутреннего органа или при необходимости трансплантации донорской печени.
Вернуться к оглавлению
В чем заключается работа инфекциониста?
Это врач, который лечит патологии печени, спровоцированные бактериями, вирусами, грибками и иными патогенными микроорганизмами. Инфекциониста необходимо пройти при следующих симптомах:
- болезненные приступы в зоне правого подреберья;
- изменение окраса кожного покрова, каловых масс, урины;
- зудящие чувства;
- частые высыпания.
Особенно часто обращаются к врачу при подозрении на развитие гепатита. Поскольку есть множество видов такого заболевания, то инфекционист помогает уточнить, какой именно тип наблюдается у пациента. Больному предписываются лабораторные исследования, направленные на определение возбудителя болезни печени. После этого инфекционист подберет необходимое антибактериальное средство для уменьшения активности вируса.
Вернуться к оглавлению
Зачем нужен онколог?
При наличии злокачественного образования не обойтись без помощи онколога.
Врач требуется, если боли в районе печени спровоцированы новообразованиями ракового характера. Пациенту проводят различные обследования и тесты на онкомаркеры, что необходимо для лечения онкологического недуга. Врач принимает решение о проведении таких процедур:
- радиочастотное облучение;
- химиотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Чем раньше больной при неприятных ощущениях в печени показался онкологу, тем больше вероятности, что рак печени вылечат, и не возникнет осложнений, представляющих угрозу для жизни.
Вернуться к оглавлению
Обращение к дерматологу
На фоне дисфункции поджелудочной и печени пациента часто беспокоят высыпания, зуд и другие неприятные проявления дерматологического характера. Если симптомы присутствуют, то следует обращаться дерматологу. Профильный медик проведет лабораторные, аппаратные исследования, а также может назначить пациенту системные и локальные препараты, оказывающие симптоматическую терапию.
Вернуться к оглавлению
Специалист ядерной диагностики
Врач помогает выявить любые нарушения в работе внутреннего органа даже на начальных этапах развития. При обследовании используются радиоактивные вещества, вводимые внутрь больного. Благодаря таким элементам излучается определенный участок спектра, благодаря чему в органе выявляются аномальные процессы. Часто назначают посетить врача ядерного обследования при подозрении на онкологию.
Источник: EtoPechen.ru
Источник
