Цирроз печени по фиброскану
Введение
Фиброз печени,- высоко достоверный индикатор прогрессирования заболевания печени и один из главных факторов прогнозирующий неблагоприятный исход заболевания. По этому, определение степени фиброза прогностически значимо и используется, как один из важных параметров для определения взвешенного подхода к схеме лечения. Определение этого параметра в качестве компонента базисной терапии для определения уровня прогрессирования фиброза, его мониторирования до и после лечения,- позволяет оценивать эффективность проводимой терапии.
Биопсия печени,- «золотой стандарт» в определении фиброза печени. Однако, эта инвазивная процедура может быть травмоопасной, при ошибке выполнения , и стать причиной летальных исходов, возможны ошибки интерпретации даже у одного специалиста выполняющего процедуру, а так же эта методика не подходит для краткосрочного мониторирования состояния процессов печени. Преодолеть эти лимиты в прошлые годы помогали серологические маркеры фирбогенеза и фиброза, комбинированное их применение при изучении хронических заболеваний печени, позволяло снизить тяжесть гистологического исследования. Между тем потенциально новый способ оценки фиброза,- определение жесткости с помощью кратковременной эластометрии ( Фиброскан, Эхосенс, Париж, Франция) представляется очень интересным.
^
Определение диагностической точности (ДТ) печеночной эластометрии аппаратом «Фиброскан» при измерении степени фиброза и выявление цирроза у группы пациентов с хроническим вирусным гепатитом.
^
В изучении печеночной эластометрии «Фибросканом» приняло участие 241 пациент с хроническим вирусным гепатитом В и С из центра гепатологии ( г.Пиза, Италия) с апреля по декабрь 2004г.
-Биопсия печени выполнена всем пациентам за исключением пациентов с УЗ-ми признаками цирроза. Некровоспалительный процесс и фиброз оценивались с помощью системы METAVIR. Стеатоз оценивался полуколичественно, как: отсутствующий ( 60%). Биопсийный участок размером менее 15 мм рассматривался, как не подходящий для определения степени фиброза.
-Эластичность печени, определяемая «Фибросканом», измерялась в правой доле печени через межреберное пространство с УЗ-м направлением на участок минимум на 6 см отдаленный от крупных сосудистых структур. Оценка удачных измерений рассчитывается, как отношение достоверных к общему числу исследований. Результат выражается в киллопаскалях ( кПа). Одна процедура с минимум 7-ю достоверными измерениями позволяет установить как минимум на 60% достоверный результат.
-Анализы крови, проведенные в тот же день, что и исследование «Фибросканом» брались для определения биохимическими тестами реакций некровоспаления и исследования функции печени.
-В базу данных вносились следующие данные: дата рождения, клиническая информация (наличие сопутствующих заболеваний печени, активность процесса, реакция на проводимое лечение, реакция на проведенное лечение), результаты биопсии и эластометрии печени.
Результаты
228-и пациентам были проведены исследования. Основные характеристики исследуемых в табл.1. 13 пациентов исключены: 7-результаты биопсии неадекватны стадии фиброза, 6-неадекватна оценка жесткости (4-х ИМТ(BMI) >25, 2-х ИМТ(BMI) >30).
Табл.1
| Характеристики исследуемых пациентов | |
| Мужчины/женщины | 165/65 |
| Возраст средний (разброс) | 50,4 г.(20-77л.) |
| HBV/HCV | 79/149 |
| Сопутствующие болезни печени | 94/288 (41,2%) |
| Алкоголь | 24 |
| Нарушение обмена сахаров | 13 |
| Ожирение | 9 |
| Избыток железа | 17 |
| ИМТ>25 | 84(36.8%) |
| ИМТ>30 | 8(3.5%) |
Гистология печени выполнена 159(69,7%) пациентов, у оставшихся 69 на УЗИ выявлен цирроз. Абсолютная частота цирроза по результатам исследования составила 50,4% (115/228). Пациенты, разделенные по степени фиброза по системе METAVIR, стадии заболевания, стадии стеатоза, представлены в табл.2.
Табл.2
| Разделение пациентов по степени фиброза, стеатоза и активности процесса | |||||
| ^ | Кол-во пациентов (%) | Активность процесса (по METAVIR) | Кол-во пациентов (%) | Стеатоз | Кол-во пациентов (%) |
| 40(25,1) | — | 75(31,6) | |||
| 1 | 47(29,5) | 1 | 46(29,0) | 1 | 70(73,0) |
| 2 | 17(10,6) | 2 | 106(66,4) | 2 | 11(4,4) |
| 3 | 9(5,6) | 3 | 7(4,6) | ||
| 4 | 46(28,9) | ||||
^
| Характеристики «Фиброскан» на анализе пациентов | |||
| Средний | Срединный | Разброс | |
| Кол-во исследований( х пациентов) | 10,98 | 10 | 10-25 |
| Достоверные результаты | 9,97 | 10 | 7-12 |
| Коэффициент достоверных результатов(%) | 91,2 | 100 | 29-100 |
| Величина эластичности | 15,2 | 11,6 | 3,8-75,0 |
Оценка воспроизводимости печеночной эластометрии «Фибросканом» при выполнении исследования двумя операторами в графике 1
Взаимосвязь между результатом печеночной эластометрии «Фибросканом» и степенью заболевания печени
Результаты эластометрии печени значительно различаются у пациентов с разными стадиями фиброза(погрешность p
Табл.4
Эластометрия печени в сравнении со стадиями по METAIR
| Стадия фиброза | Кол-во пациентов | Эластометрия печени(кПа) Средние значения(разброс) | Погрешность |
| 40 | 6,0(3,8-9) | p | |
| 1 | 47 | 6,6(3,8-12,2) | |
| 2 | 17 | 8,5(4,8-13,8) | |
| 3 | 9 | 10,3(5,8-18,2) | |
| 4 | 46 | 20,8(6,3-57) | |
| Клинический цирроз | 69 | 25,6(6,9-75,0) |
Определение эластичности печени на пороговых значениях:
Оценка диагностической значимости исследований эластичности печени «Фибросканом» в идентификации пациентов со степенью фиброза ≥2 по METAVIR, а также с циррозом, по анализу средневзвешенных характеристик(ROC) (График 2а и 2в)
^ , с хорошей специфичностью(88,5%), чувствительностью(76,4%) диагностическая точность(ДТ) составила 83%. У используемых для идентификации пациентов, у 55 из 65 степень фиброза была ≥2 (84,6% предсказательная ценность положительного результата(VPP); 81,9% предсказательная ценность отрицательного результата(VPN)).
^ (F4 и клинический цирроз) с чувствительностью 78,3%, специфичностью 98,2%,- диагностическая точность составила 88,2%. В нашей группе, у 90 из 92 пациентов с эластичностью печени >14 кПа есть УЗ-е и гистологические признаки цирроза. (97,8% предсказательная ценность положительного результата(VPP); 81,6% предсказательная ценность отрицательного результата(VPN)) (График 2В).
Цель исследования,- выявление диагностических характеристик эластометрии печени и совпадение результатов эластометрии с УЗ-ми признаками цирроза. Диагностическая точность «Фиброскана» оказалась высока: 91,2% при чувствительности 73,9% и специфичности 98,2% . Результаты в табл.5А-В.
^
| Величина эластичности измеряемая «Фибросканом» (кПа) | Цирроз | |
| нет | присутствует | |
| 111(81,6%) | 25(18,4%) | |
| ≥14 | 2(2,4%) | 80(97,6%) |
Табл.5В Диагностическая точность выявления цирроза печени на основе обследования 159 пациентов без УЗ-х признаков цирроза используя значения «Фиброскан» на уровне ≥14кПа
| Величина эластичности измеряемая «Фибросканом» (кПа) | Цирроз | |
| нет | присутствует | |
| 111(90,2%) | 12(9,8%) | |
| ≥14 | 2(5,6%) | 34(94,4%) |
Роль активности процесса заболевания во влиянии на результаты эластометрии печени:
В порядке объяснения неожиданно высокой величины ДТ «Фиброскана», в выявлении цирроза печени у пациентов с отсутствующими клиническими симптомами, мы уделили внимание влиянию на эластичность активности процесса заболевания. Предметом наблюдения стали пациенты с заболеванием в неактивной фазе, к которой мы отнесли длительную(более 12 месяцев) спонтанную или индуцированную антивирусной терапией биохимическую ремиссию, имеющие значительно более низкие( при величине погрешности p>0.001) показатели эластичности по результатам «Фиброскана» по сравнению с пациентами в активной фазе процесса.
| Значения результатов измерений «Фиброскана» (кПа) – средние значения (отклонения) | |
| Пациенты с биохимической ремиссией | 14,9(±10,3) |
| Пациенты в активной фазе | 25,6(±12,9) |
Среди 25 пациентов с циррозом, находящиеся в биохимической ремиссии, 13(52%) имели эластичность печени
Сравнение эластометрии печени с количественными серологическими системами в определении цирроза печени.
Мы сравнивали результаты эластометрии с двумя количественными серологическими системами, способными определить степень фиброза, основывающимися на комбинации серологических маркеров: 1 APRI-система, которая измеряет отношение АЛТ и кол-во тромбоцитов; 2 FRONS-система, алгоритм которой основан на 4-х переменных: возраст, кол-во тромбоцитов, y-глютаминтрансфераза, уровне холестерина, и показанные в графике 3, на примере группы пациентов, где «Фиброскан» показал наилучшие результаты.
^
Вывод
- Эластометрия печени с помощью системы «Фиброскан»,-новая методика в неинвазивном определении степени фиброза печени с высокой стабильностью результатов.
- При результатах «Фиброскана» ≥14кПа предсказать наличие цирроза можно с предсказательной ценностью положительного результата(PPV) до 97,8%, при 98,2% специфичности и 88,2% диагностической точности вне зависимости от пациента. Диагностическая точность очень высока(91,2%) у пациентов с отсутствующими УЗ-ми признаками цирроза.
- У пациентов с циррозом печени в стадии биохимической ремиссии значения результатов исследования «Фибросканом» значительно отличаются от результатов пациентов в активной стадии(14,9 против 25,6кПа) и зачастую величина эластичности ниже уровня 14кПа (52% против 13,3%).
14>
Источник: medznate.ru
Источник
Что такое эластометрия (фибросканирование) печени? Расшифровка результатов
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?
Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…
Читать далее »
Эластография печени – одна из наиболее эффективных диагностических процедур. С ее помощью удается на ранних стадиях выявить многие патологии печени. Такой способ исследования является неинвазивным, не доставляет человеку никаких неприятных ощущений.
Назначение
Благодаря эластографии печени возможно с точностью определить стадию фиброзного процесса в эластичных гепатоцитах.
Такая процедура позволяет объективно оценить:
- Эффективность назначенного лечения.
- Стадию фиброзного процесса.
- Динамику патологических изменений.
Эластометрия печени проводится на инновационном аппарате Фиброскан. Его лучи проникают вглубь ткани, в точности анализируют структуру, функциональность и морфологию печени. Такое исследование позволяет оценить плотность печеночной ткани, а также соотношение здоровых клеток и тех, в которых произошли фиброзные изменения.
Показания к проведению исследования
Исследование фибросканером помогает быстро и безболезненно определить состояние печени.
Обычно такая процедура в обязательном порядке назначается пациентам со следующими заболеваниями:
- Вирусным хроническим гепатитом В или С.
- Склерозирующим холангитом желчных путей.
- Жировым гепатозом.
- Воспалением или инфильтрацией печени.
- Желтухой или длительной интоксикацией.
- Циррозом или признаками цитолиза или холестаза.
- Повышенным билирубином.
Виды процедуры
Эластография – уникальная диагностическая процедура, которая поможет оценить состояние печени. Современные специалисты выделяют компрессионное и динамическое исследование. При компрессионном способе диагностики считывание информации происходит в режиме реального времени, при динамическом – по сдвиговой волне.
Выбор того либо иного метода эластографии зависит от вида и степени поражения печеночной ткани.
Динамическую эластографию печени можно назвать слепым методом фибросканирования. Благодаря такому исследования удается определить степень поражения, а также обнаружить патогенную область.
При компрессионной эластографии обследование проходит в режиме реального времени, и специалисту удается определить процессы, происходящие в печени. Такое исследование сопровождается надавливанием на орган, благодаря чему происходит виртуальная пальпация печени.
С помощью эластографии печени удается получить полную информацию о фиброзных процессах в этом органе. Это позволяет определить стадию патогенного процесса, степень воспаленности, уровень фиброзного рубцевания. Также с помощью эластографии можно выявить последствия алкогольной зависимости.
Принцип исследования
Во время эластометрии на аппарате фиксируется количество здоровых и фиброзных клеток, после чего определяется их соотношение. Такая процедура полностью безболезненна, человек не испытывает никакого дискомфорта. Результаты, полученные в ходе исследования, позволяют определить состояние печени и стадию патогенных процессов, при их наличии.
К особенностям фибросканирования можно отнести:
- Полную безболезненность, отсутствие воздействия на кожный покров.
- Небольшую длительность – исследование занимает не более 15 минут.
- Отсутствие необходимости в дополнительном обследовании.
- Отсутствие подготовительных мероприятий.
- Возможность определения цирроза на начальных стадиях.
- Результаты исследования несут больше информации, чем биопсия.
- Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
- Амбулаторное проведение.
- Отсутствие человеческого фактора – все процессы контролирует компьютер.
- Определение даже минимальных отклонений в печеночной ткани.
Во время исследования пациент занимает лежачее положение, при этом ему необходимо оголить часть грудной клетки и живот полностью. После этого правую руку закидывают назад, чтобы беспрепятственно установить аппарат. Также эластограмма может проводиться в динамике – повторяться несколько раз на разных участках. Такой способ диагностики необходим для оценки результативности лечения.
Расшифровка результатов
Во время фиброскопии специальный аппарат исследует поверхность паренхимы и определяет ее плотность. Результат записывается в виде кПА – килопаскалях. Чем меньше этот показатель, тем лучше для вашей печени. Если вы страдаете от фиброза, этот орган теряет свою эластичность. Из-за этого ультразвуковым волнам становится тяжелее распространяться и проникать через его ткани.
Это и приводит к тому, что показатели в итоговом результате возрастают. Полученные во время исследования цифры переводят по шкале Metavir, которая позволяет определить степень фиброза. Норма эластичности в кПА соответствует параметру F0.
| F0 | 5.9 кПА и меньше | Фиброз отсутствует, печень здорова. |
| F1 | 6-7 кПА | В печени начались патологические процессы, начальная стадия фиброза. |
| F2 | 7.1-9.4 кПА | Умеренные проявления фиброза, необходимо срочное медикаментозное лечение. |
| F3 | 9.5-12.6 кПА | Фиброз поразил большую часть печени, требуется хирургическое вмешательство. |
| F4 | 12.7 кПА и более | Цирроз печени. |
Полученные результаты эластографии F1-F3 говорят о снижении эластичности печеночной ткани из-за распространения соединительной структуры. Там, где раньше была паренхима, образуется другая ткань. Обычно это указывает на гепатит В или С и требует незамедлительного комплексного лечения.
Очень важно своевременно начать терапию, так как при фиброзе у больных стадия F1 всего за несколько лет может перерасти в F3. Пациенты, которые получили результат F1, должны регулярно проходить подобное исследование, что поможет вовремя определить любые изменения.
При F4 у пациента диагностируется цирроз печени – паренхима на печени полностью заменена соединительной тканью.
Преимущества обследования
Эластометрия – современная нетравматичная методика исследования печени. Для ее проведение используется аппарат Фиброскан, который за 5-10 минут способен определить степень фиброза исходя из эластичности печеночной ткани.
Вся процедура проходит без вмешательства человека, что позволяет получить полностью адекватный и объективный результат. Эластография является доступным и простым методом обследования, чем-то схожим с УЗИ. Точность процедура подтверждена на тысячах испытуемых.
Пациенты, у которых есть какие-либо проблемы с печенью, должны проходить эластографию минимум 1 раз в год.
Особую популярность фиброскопия приобретает при диагностике вирусных гепатитов. Вовремя полученные результаты такого исследования позволяют назначить подходящую противовирусную терапию, а также определить эффект от выбранного метода лечения.
Преимуществом фиброэластографии являются более расширенные результаты – они показывают гораздо больше информации, чем УЗИ и биохимический анализ крови.
Противопоказания к процедуре
Фиброэластометрия – безопасная процедура, которая позволяет определить состояние печеночной ткани. Такое исследование не назначается пациенткам во время беременности, так как влияние электромагнитных волн на плод до сих пор не изучено. Также эластография не проводится у пациентов, которые страдают от избыточной массы тела и их ИМТ превышает 28 кг/м2.
Категорически запрещено подвергать радиоволновому излучению лиц, которые используют кардиостимулятор.
Относительным противопоказанием к проведению процедуры считается асцит, так как жидкость, скопившаяся в брюшной полости, может исказить результат.
Видео
- Печеночные показатели биохимического анализа крови
- Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, желчегонный завтрак
- Пункционная биопсия печени — подготовка, виды и как берут
- Что может показать ультразвуковое исследование печени? Норма и расшифровка показателей
Что такое эластометрия печени: суть метода, какие показания и подготовка
Обследуя печень на наличие болезни, распространенным является метод звукового исследования. И называется он – эластометрия печени. УЗИ дает возможность определить объем органа, расположение протоков желчи. Также диагностируется тканевая структура, контуры печени и другие отклонения. Дальнейший прогноз дает только специалист.
Ультразвуковая эластометрия весьма популярна. Исследование органа происходит без биопсии. Определяется степень фиброза (когда функциональная ткань печени замещается соединительной). Именуется ещё как фиброметрия. Это полностью безопасный метод продиагностировать печень на ряд жизненно важных показателей. Дабы оценить функциональное состояние органа, проводить можно сразу после консультации врача.
Что такое эластометрия и эластография?
На первый взгляд эти два понятия схожи. Дальше речь пойдет о том, в чем разница между ними.
Обследование эластографией дает возможность оценить уровень фиброза. Если за ним не следить, в дальнейшем может возникнуть цирроз. Уровень считается по шкале метавир от ноля до четырех. Соответственно при ноле фиброза не будет, а четыре – уже наличие цирроза.
Эластометрия печени – методика изучения фиброза на аппарате «Фиброскан». Диагностика длится 10-15 минут. Фиброз устанавливается с помощью печеночных тканей, обладающих эластичностью. Этот параметр именуется как плотность, определяясь в кило-паскалях (кПа). Аппарат измеряет показания, используя точечную диагностику печени.
Существует непрямая эластометрия. Она необходима, чтобы определить, как быстро прогрессирует фиброз. Тогда больного отправляют на биопсию печени. Срок восстановления после проб – две-три недели. Также здесь не используется хирургического вмешательства, минимизируются риски. Проводится быстро с точностью 95%.
В чем заключается метод фибросканирования?
Аппарат «Фиброскан» измеряет скорость прохождения звуковых волн через печень. Чем сильнее орган поражен и выше степень фиброза, тем с большей скоростью волны проходят через нее. Единицы измерения – кило-паскали (кПа). Высокое значение здесь характеризует большую жесткость печеночных тканей.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Фибросканирование происходит в показательном пределе от 2,5 до 75 кПа. У людей со здоровой печенью этот показатель ниже семи кПа. По медицинской статистике 85% больных, имеющих гепатит С в хронической форме с превышением результата эластометрии выше 7, обладают фиброзом печени. По эластографии превышение четырнадцати кПа более чем в 90% пациентов диагностирует цирроз.
Показания
Прежде пациенту назначается сдача анализов крови и мочи, изучение печени звуком, гипотрофия. Также исследуют кровь на биохимию. Эластометрия проводится у тех пациентов, которые страдают циррозом или гепатозом. Сюда же мы относим холецистит, перетянутый желчный пузырь. Специалисты рекомендуют раз в году проходить профилактический осмотр печени.
Основные эластометрические показания:
- Жировой гепатоз (не вследствие алкоголя).
- Подозрение на цирроз билиарной формы.
- Желтуха по непонятным причинам.
- Гепатиты вируса разных групп.
- Профилактика печени после сорока лет.
- Гепатоз по наследству.
- Гепатит аутоиммунный.
Преимущества и недостатки процедуры
Эластография, как востребованный метод исследования, обладает следующими преимуществами:
- Косвенное вмешательство. Датчик ультразвука прикрепляется к коже. Непосредственного попадания в организм с нарушением покровов и сосудов (анализ крови) нет. Датчик снимает все показания и выводит результаты на экран.
- Быстрые результаты. 20 минут ожидания, и вы знаете всё о функционировании вашей печени.
- Эластометрия более чувствительна. Дает исчерпывающую информацию, нежели проведение УЗИ.
- Высокий уровень диагностики. Результативность фиброметрии аналогична проведению биопсии.
Сравнение УЗИ с биопсией:
- Безопасность. После эластометрии не возникает кровотечения и тромбозов. Место около печени не будет давать нагноение. В биопсии это может наблюдаться.
- Скорое получение результата, сокращение времени ожидания. В то время как биопсия может выдаваться до 2 недель, эластометрические результаты будут на руках уже в течение получаса.
- Воздействие без препаратов. Биопсия выполняется под наркозом, фибросканирование органа происходит без каких-либо лекарственных эффектов.
- Цена на процедуры. Эластометрия дешевле в несколько раз.
Фибросканиварование включает следующие недостатки:
- Невысокая чувствительность на первых стадиях фиброза.
- Некротические перемены в тканевых структурах оценить нельзя.
- Лишний вес либо острое воспаление в организме дает неточный результат.
Как проводится подготовка к эластометрии?
Подготовка к процедуре не требует особых действий. Отдельные специалисты дают рекомендации не принимать пищу за четыре часа к диагностированию. Но условие обследоваться натощак не принципиальное. Следует только не употреблять продукты, вызывающие газообразование, так как при обследовании пациент будет чувствовать себя дискомфортно. Если еда вызывает изжогу, её также исключаем из рациона.
Процедура безопасная, не вызывающая абсолютно никакой боли. Вы только снимаете верхнюю одежду, освобождая грудную клетку и живот. Ложитесь спиной на кушетку. Дальше доктор устанавливает ультразвуковые датчики на место, где находится печень. Всё, эластометрия органа начинается. Длится в зависимости от возрастного параметра, здоровья печени, индивидуальных показателей организма от пяти до двадцати минут.
Оценка результатов
На аппарате измеряется эластичность (плотность) печеночной паренхимы. Измерение происходит, как уже было сказано, в кПа. Меньший показатель свидетельствует о здоровой печени. Эластичность тканей органа при фиброзе утрачивается. Если она небольшая, волны ультразвука с трудом распространяются. Это напрямую относится к увеличению итогового результата при эластографии органа.
Полученное при эластографии число переводят по шкале метавир, которая определяет стадию развития фиброза. Расшифровка результата происходит по следующим степеням:
- Положительный результат – 5,8 кило-паскалей и меньшее значение. Фиброз отсутствует, печень здорова (по метавир – F0).
- Фиброз обнаружен, но в начальной степени – 5,9-7,2 кило-паскалей (F1).
- Фиброз прогрессирует, проявляя свой эффект – 7,3-9,5 кило-паскалей (F2).
- Явно выраженный фиброз – 9,6-12,5 кило-паскалей (F3).
Показатели F1-F3 означают, что печень приобретает соединительную ткань, в то время как эластичность органа теряет свойства. Гепатит С и В тоже дают такие последствия. Этот этап требует высокого внимания с эффективным и своевременным лечением. Если этим пренебречь, вследствие гепатита со стадии F1 к стадии F3 вас отбросит за несколько лет. При F1 рекомендуется раз в год повторно обследоваться для выявления изменений в органе.
В свою очередь, показатель F4 означает болезнь – цирроз. В этом случае гепатоциты печени заменены практически во всем органе соединительной тканью. При хроническом гепатите это серьезное и распространенное осложнение. Таким образом, важно вовремя пройти диагностику и получить курс лечения, который поможет вновь обрести печени эластичность, а пациенту чувствовать себя хорошо.
Цена обследования
Цена фибросканирования, безусловно, важный показатель для каждого пациента. На нее обращают внимание, прежде чем делать процедуру. Далее мы приведем стоимость эластометрии в некоторых городах. Пройти обследование вы можете в больших государственных и частных клиниках. Итак, прейскурант заведений и городов:
Москва:
- Медицинский центр «К+31» — 4700 р.
- «СМ-Клиника», метро Текстильщики – 1650 р.
- Мед. Центр «ТРАНСТМЕД» — 1500 р.
- Центр медицины «Он Клиник» (метро Таганская, Цветной бульвар, улица 1905 года) – 1800 р.
- Международный многопрофильный центр «МЕДЛЮКС» — 1550 р.
Средняя цена по этим заведениям – 2240 р.
Санкт-Петербург:
- Мед. Центр «СМ-Клиника», метро Купчино – 1350 р.
- Клиника «Доктор САН» — 1620 р.
- Центр медицины «Династия», метро Пионерская – 1500 р.
Средняя цена указанных заведений – 1490 р.
Нижний Новгород:
- «Садко» — клиника частной медицины, единственное место в этом городе, где применяется метод эластографии. Стоимость – от 1950 р.
Екатеринбург:
- Эластометрия печени ультразвуковой волной, «Научный центр медицины Роспотребнадзора» — 1270 р.
Омск:
- КДЦ «УльтраМед». Информация о цене – непосредственно при запросе.
Противопоказания
Эластометрия в наше время — популярный и безопасный диагностический способ оценить здоровье печени. Однако в некоторых случаях проводить её не стоит:
- Когда возраст пациента меньше восемнадцати. Детский организм не исследовался контрольно данным методом.
- При беременности. Ученые проводят проверку, дабы выявить, как электроимпульсы влияют на плод. Пока что четкого ответа для организма пациенток в период вынашивания нет.
- Асцит (когда жидкость скапливается в животе). Это часто вызывает патологию печени и не дает достоверных результатов исследований органа.
Из противопоказаний следует, что эластография хоть и достаточно хороший метод, но не всегда применим в конкретной ситуации. В отдельных случаях применять его, учитывая состояние здоровья и факторы, описанные выше, можно. Перед этим обязательно получить разрешение от врача.
Каких ещё органов проводят обследование на фиброскане?
Помимо печени на аппарате проводят обследование эндокринологических заболеваний. Эластометрия щитовидной железы определяет тканевый фиброз органа при диффузных переменах. Также определяются: наличие образований в разной степени, состояние регионарных лимфоузлов. Может проводиться пункция образований патологии. При этом риск осложнения болезней минимизируется, а результаты более точные.
Эластометрия поджелудочной железы помогает при диффузных изменениях паренхимы (панкреатите), изменений диффузии вследствие сахарного диабета (фиброзе), панкреостатозе. Дифференцированным методом диагностируется наличие как доброкачественных, так и злокачественных формирований.
Ультразвуковая эластография применима также для таких отраслей как:
- Урология – диагностирование предстательной железы, фиброзное определение паренхимы простаты, а также изменений фибры железы.
- Маммология – выявление фиброзного уровня при диффузных изменениях паренхимы молочных желез.
- Онкология – диагностирование и наличие образований рака, опухолей, диффузных изменений в тканях и органах.
Сейчас и только сейчас
Печень – не просто один из органов. Это целая функциональная структура, постоянно работающая на хорошее самочувствие нашего организма. Поэтому мы должны следить за её здоровьем сейчас и только сейчас, до появления каких-либо признаков недуга. Но в случае нарушений нам теперь известно, как правильно прибегнуть к эластометрии.
Фибросканирование поможет определить степень состояния вашего органа. Результаты диагностики подробно расскажут, что делать дальше и как лучше провести лечение. А верно скорректировать и посодействовать поможет квалифицированный специалист. И помните, в здоровой печени – здоровый образ жизни!
Станьте первым комментатором!
Источник: pechenpro.ru
Источник
