Цирроз печени рак крови

На днях выяснилось, что многие мои знакомые считают, что цирроз печени это рак. Это не так, однако, цирроз может перейти в рак.

Цирроз печени — это состояние, при котором печень не выполняет свою функцию из-за длительного воздействия какого-то повреждающего фактора, чаще всего алкоголя. Клетки печени гибнут и на их месте образуется соединительная ткань. А она, конечно, функций печени не выполняет, проще говоря вместо печени медленно, но верно формируется рубец. Обычно заболевание развивается годами, и когда появляются первые признаки цирроз уже довольно далеко зашел. На ранних стадиях симптомов часто не бывает. Слабость, апатия и потеря аппетита не всегда принимаются во внимание. По мере прогрессирования, все больше ткани печени замещается рубцовой, все менее эффективно работают оставшиеся клетки печени. Тогда-то и проявляются изменения..

Частые причины цирроза: алкоголь, вирусные гепатиты В и С, не алкогольный жировой гепатоз печени. Чтобы получить цирроз вам придется употреблять более 2х порций алкоголя в день в течение нескольких лет.

Печень

Симптомы:

Признаки и симптомы цирроза появляются в следствии поражения клеток печени – гепатоцитов, или из-за повышения давления в портальной системе печени. Некоторые проявления не совсем типичны для цирроза. Ну и наоборот, отсутствие всяких проявлений не означает, что вы здоровы.

Симптомы дисфункции печени:

Сосудистые звездочки или паукообразный невус – появляются т.к. снижается детоксикационная и метаболическая функции печени, в результате повышается уровень эстрогена (и не только, но тут важен именно он) и образуются артерио-венозные соединения в коже. Звездочки появляются примерно в 1/3 случаев задолго до основных симптомов.
Пальмарная эритема – ярко-красные ладони, особенно в области подушечки большого пальца и мизинца, также вызывается повышенным уровнем эстрогена и артерио-венозными соединениями в коже.
Гинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин, это не рак и тоже вызывается повышенным уровнем эстрогена, примерно у 2/3 пациентов.
Гипогонадизм – снижение уровня мужских гормонов может проявляться импотенцией и бесплодием.
Сладковатый печеночный запах изо рта
Желтуха – желтый оттенок кожи и белков склер (вызвана повышением уровня билирубина), также может потемнеть моча.

Здоровая печень и печень с циррозом

Признаки портальной гипертензии:

При циррозе печени затрудняется кровоток по системе воротной вены печени, что приводит к увеличению давления – портальной гипертензии:

Спленомегалия — увеличение селезенки, у 50% пациентов
Асцит – скопление жидкости в брюшной полости, этот симптом можно заметить по увеличению живота в обхвате.
Варикозное расширение вен пищевода и желудка, т.к. затруднен основной путь по воротной вене, открываются запасные пути кровотока, но т.к. они не рассчитаны на большой поток крови, то они расширяются и не редко рвутся, что и приводит к серьезным желудочным и пищеводным кровотечениям, которые часто фатальны.
Голова медузы – расширение околопупочных коллатеральных вен.

Голова медузы

Другие симптомы

При циррозе в организме возникают некоторые изменения, механизм которых до конца не известен:

Изменения ногтей

Линии Мюрке — полосовидная лейконихия – парные белые пятна на ногтях в виде горизонтальных полосок, идущих параллельно луночке, связаны с гипоальбуминемией (низкое содержание в крови белка альбумина, который образуется в печени)
Ногти Терри – 2/3 ногтя становятся матовыми и белыми, а крайняя треть – розовой, этот симптом тоже связывают с гипоальбуминемией, он встречается не только при циррозе печени, но и при поражениях почек и сердечной недостаточности.
Ногти «Часовые стекла», пальцы «барабанные палочки» — пальцы утолщены на концах, а ногти имеют выпуклую форму, этот симптом характерен для хронических заболеваний легких, но встречается и при циррозе

Линии Мюрке

Контрактура Дюпюитрена — утолщение и укорочение ладонной фасции, которые ведут к сгибательной деформации безымянного пальца и мизинца. Часто встречается у алкоголиков.

Ксантелазмы – желтоватые бляшки на верхнем веке.

Поздняя стадия

По мере прогрессирования цирроза, нарастают и симптомы:

Геморрагический синдром – повышенная кровоточивость, синяки, петехиальные высыпания (из-за разрывов сосудов кровь растекается под кожей в виде точечных кровоизлияний), все это происходит из-за снижения образования в печени факторов свертывания крови.
Печеночная недостаточность – т.к. печень больше не может полноценно выполнять свои функции и затруднен кровоток по воротной вене, то кровь, содержащая токсичные вещества, всасывающиеся в кишечнике, попадает в общий кровоток в обход печени. Т.е. не фильтруется печенью. Происходит постепенная общая интоксикация организма. Если ничего не предпринять, то все закончится печеночной энцефалопатией и печеночной комой. При энцефалопатии поражаются ткани головного мозга, что приводит к изменению личности с непредсказуемым и неадекватным поведением. Также снижается память, интеллект, скорость реакции, появляются нейромышечные нарушения и астериксис – «хлопающий тремор» — неритмичные подергивания кисти, которая будто бы хлопает. Невнятная, смазанная речь, постепенно нарастающая сонливость, переходящая в состояние комы – крайней степени печеночной недостаточности. Аммиак, фенолы и другие токсические вещества больше не обезвреживаются в печени и отравляют организм. Как правило, печеночная кома заканчивается смертью.
Острая почечная недостаточность, сопровождает печеночную
Непереносимость лекарственных препаратов – большинство обезвреживаются именно в печени.

В мире от цирроза печени страдают 2,8 миллиона человек.

Рак печени – это злокачественное новообразование печени, возникающее по разным причинам, в том числе в исходе цирроза. Подписывайтесь и ставьте лайк 🙂 Об авторе.

Еще по теме:

Источник

У многих людей, далеких от медицины возникает вопрос: цирроз печени – это рак или нет? Оба этих заболевания довольно опасны для жизни и здоровья человека. Нередко цирроз переходит в онкологию, но по своей сути это совершенно разные заболевания. Чтобы понимать, чем чреваты проблемы с печенью, необходимо ознакомиться с особенностями их развития.

Цирроз – последствие тяжелых инфекционных поражений или длительного алкоголизма. Суть заболевания в том, что здоровые клетки печени постепенно отмирают, заменяются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций. Со временем печень просто перестает функционировать.

Рак – злокачественные новообразования во внутренних органах. Печень тоже подвержена этому заболеванию. Здесь развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Здоровые клетки печени не мутируют, не превращаются в злокачественные, а вот соединительная фиброзная ткань может подобным образом трансформироваться. Именно поэтому нередко цирроз перерастает в рак.

Чтобы не допустить развития тяжелых, часто неизлечимых патологий, необходимо разобраться, почему они возникают, как проявляются и какими последствиями чреваты.

Цирроз печени

Цирроз – тяжелое хроническое заболевание, которое проявляется уплотнением печени, потерей ее основных функций. Из-за разрастания соединительной ткани железа постепенно отмирает. Развивается серьезная печеночная недостаточность. Если орган отказывает, человек умирает. Смертность пациентов с циррозом составляет 50-80%.

Полностью избавиться от патологии нельзя: поврежденные участки печени не восстанавливаются. Единственный способ лечения – компенсация цирроза. То есть здоровая часть органа на постоянной основе поддерживается при помощи специальных лекарственных препаратов, чтобы она выдерживала все нагрузки.

Если часть органа повреждена, но он полностью или частично выполняет свои функции, такой цирроз называется компенсированным. Если же цирроз быстро прогрессирует, цирроз называют некомпенсированным. Он тяжело поддается лечению.

Что такое цирроз печени

Понятие первичный цирроз используется в медицине, если первопричиной заболевания стали наследственные патологии и генетические сбои. Таких случаев всего 5-15%. В остальных ситуациях цирроз печени – последствие неправильного образа жизни или инфекционных болезней. У большей части пациентов это заболевание развивается на фоне гепатита С.

Причины развития цирроза

Печень – один из немногих органов человеческого организма, который сам по себе никогда не болит. Здесь отсутствуют крупные нервные окончания, которые могли бы реагировать на патологические процессы в толще тканей. Боли возникают только тогда, когда печень значительно разрастается в размерах и давит на другие органы.

Причины развития цирроза:

гепатиты В, С и другие инфекции, поражающие железу;
злоупотребление алкоголем;
токсические поражения организма;
наследственные факторы.

Именно вирусные гепатиты и алкоголизм – наиболее распространенные причины цирроза печени. Эти заболевания могут провоцировать и рак, как следующую стадию осложнений после цирроза.

Причины цирроза печени

Цирроз крайне редко диагностируется на ранней стадии. Пациенты просто не обращают внимания на важные косвенные симптомы. Бытует мнение, что если в организме ничего не болит, то особых проблем со здоровьем нет. Множество болезней протекают без боли. Это относится и к циррозу, и к раку печени.

Симптомы

Цирроз печени может длительно развиваться почти без симптомов. Иногда до поставки диагноза проходят десятилетия. К тому моменту печень разрушается до такой степени, что восстановить ее или хотя бы остановить эти дегенеративные процессы невозможно.

В группе риска оказываются люди, ведущие маргинальный образ жизни. Обычно они злоупотребляют алкоголем, питаются неправильно.

Все знают, что чувство опьянения возникает из-за токсического воздействия этилового спирта на организм. Яды оседают в печени, и там воздействуют на нее изнутри. Здоровые клетки железы постепенно отмирают. Их место занимает фиброзная ткань.

Среди симптомов, которые свидетельствуют о проблемах с печенью, чаще всего проявляются следующие:

нарушение стула;
обесцвеченный кал;
темная моча.

Причины и симптомы цирроза

Многие вообще считают, что подобные изменения – это нормальное явление. Однако если обратиться к врачу, пройти обследования и поставить диагноз, можно избавиться от серьезных последствий патологии.

На поздней стадии и цирроз, и рак печени проявляются примерно одинаково:

значительное увеличение объемов печени;
постоянная давящая боль в правом подреберье;
тошнота, рвота;
нарушения пищеварения;
признаки общей интоксикации организма.

Сначала проводятся мероприятия, направление на борьбу с общей интоксикацией, выведение пациента из критического состояния, потом назначаются многочисленные исследования. Среди них УЗИ, эластография печени, КТ, МРТ и другие анализы.

Крайне важно определить, на какой стадии находится цирроз, перешел ли он в рак. Потом действия врачей осуществляются в двух направлениях – компенсирование цирроза и избавление от первопричины заболевания.

Если у пациента выявляется рак печени, то единственный способ сохранить человеку жизнь – трансплантация органа от трупного донора. Подобный метод лечения подходит в случае отсутствия метастазов в близлежащих лимфоузлах и удаленных органах.

Если рак уже метастазировал, то пациенту назначается паллиативное лечение, направленное на временную борьбу с последствиями заболевания и продление жизни пациента. Химио- и лучевая терапия неэффективны при раке печени.

Последствия цирроза и рака печени

Не стоит недооценивать последствия цирроза печени. Даже если врачам удается его компенсировать, это накладывает серьезные ограничения на всю дальнейшую жизнь. Пациенту придется постоянно соблюдать жесткую диету, вести осторожный образ каждодневного существования.

Определенные функции печени невозможно восстановить. При самом благоприятном прогнозе продолжительность жизни после цирроза сокращается на 15-20 лет.

Последствия цирроза и рака печени

Заболевание развивается стремительно. Часто у врачей и больных просто не остается времени на поиск донора для трансплантации. Спрос в этой отрасли медицины очень большой. Более половины пациентов, стоящих в очереди на пересадку печени, не дожидаются донорского органа.

Последствия рака аналогичны осложнениям цирроза, но при таком заболевании постепенно разрушаются и другие внутренние органы.

Нередко при компенсированном циррозе печени инфекционисты и гепатологи настаивают на хирургическом вмешательстве по удалению части пораженного органа. Делается это с единственной целью – препятствовать перерождению клеток соединительной ткани в злокачественные новообразования.

Вероятность перехода цирроза в онкологию равна 60-70%, если не предпринимать профилактические меры.

Чем цирроз отличается от рака

Многие путают цирроз с раком, потому что в обоих случаях здоровые клетки органа перерождаются в патологические. Но если при циррозе они заменяются соединительной тканью и пораженной остается только печень, то при раке злокачественные клетки становятся агрессивными. Они проникают в другие органы и системы, часто отдаленные.

По статистике в 45% случаев рак печени метастазирует в легких. На таком этапе течения заболевания лечение уже не дает никаких результатов, пациент умирает.

Чем цирроз отличается от рака

Если при циррозе на ранней стадии часть печени можно удалить, после чего пациент возвращается к условно нормальному существованию, то в ряде случаев хирургическое вмешательство при раке вообще запрещено. Если при операции удалить не все раковые клетки, а оставить даже небольшой пораженный участок, они начинают размножаться еще активнее, становятся еще агрессивнее.

Именно поэтому при онкологических поражениях разных органов удаляют не только саму опухоль, но и расположенные рядом визуально здоровые ткани. В случае с раком печени подобный вариант не используется, потому что удалению подлежит весь орган, а без него существование человека невозможно.

Предсказать, когда цирроз перейдет в рак, произойдет ли это вообще, никто не может, как дать прогноз относительно скорость прогрессирования недуга. Ситуацию осложняет еще и то, что печень – орган продуцирующий ряд гормонов. Гормонозависимые злокачественные новообразования всегда очень быстротечные и агрессивные.

Профилактика цирроза печени и рака

И цирроз, и рак печени тяжело поддаются лечению, поэтому каждому из нас стоит задуматься о профилактике этих заболеваний. Не стоит злоупотреблять алкоголем, лучше вообще отказаться от спиртных напитков. Стоит избегать источников заражения гепатитом.

Посещайте только надежные, проверенные стоматологические клиники. На сеансах маникюра и педикюра контролируйте процесс стерилизации инструментов. Нельзя проводить эти процедуры на дому у мастера: риск заразиться в этом случае во много раз выше.

Даже если вы обрабатываете ногти в домашних условиях, обязательно стерилизуйте свои личные инструменты. Для этого их выдерживают в высококонцентрированном спиртовом растворе в течение получаса. Можно приобрести портативный автоклав или систему кварцевой обработки.

В зоне риска оказываются люди, которым делали переливание крови. Они должны ежегодно проходить комплексные обследования, сдавать анализы на гепатит В и С. Стоит избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться при помощи качественных презервативов.

Если следовать таким рекомендациям, можно существенно снизить вероятность инфицирования гепатитами В, С, а также перехода этих заболеваний в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному.

Источник

В народе бытует мнение, что цирроз печени это рак. Но, несмотря на схожую клиническую картину и механизм развития, эти патологии совершенно разные. И хотя они часто диагностируются совместно, их возникновение является осложнением друг друга.

Общие характеристики цирроза

Данное заболевание обладает способностью к быстрому прогрессированию. Для него свойственно замещение клеток печени фиброзной тканью, в результате чего на ее поверхности формируются рубцы и узелки, а функциональность нарушается. При этом в организме начинают скапливаться токсины, вызывающие сильную интоксикацию.

На начальном этапе своего развития цирроз протекает бессимптомно. Патологические процессы, происходящие в печени, могут лишь иногда вызывать слабость и тошноту, что обуславливается снижением детоксикационных функций. Основные признаки болезни возникают тогда, когда она поражает более 40% органа. Проявляется это:

желтушностью кожных покровов;
похудением;
повышением уровней АСТ, АЛТ и билирубина (выявляется путем лабораторных исследований);
увеличением печени и селезенки (отмечается при пальпации);
болями в правом подреберье;
отечностью;
скоплением жидкости в животе (асцит);
рвотой, тошнотой и прочими расстройствами пищеварительного тракта.

Причин, по которым может развиваться цирроз, огромное количество. Чаще всего этому способствуют генетические факторы, отравление химикатами, злоупотребление алкогольными напитками, ожирение и т.д. В силу того, что на начальных этапах своего развития болезнь никак себя не проявляет, зачастую диагностируют ее на тех стадиях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов. Единственный способ побороть ее – сделать операцию по имплантации донорской печени. Но и она сопровождается высокими рисками. Вероятность того, что орган не приживется и патология снова даст о себе знать, составляет 60%.

Онкология, как осложнение цирроза

Рак – это заболевание, сопровождающееся злокачественными процессами в тканях организма, при которых наблюдается формирование опухоли. Она разрастается и постепенно поражает близлежащие органы, лимфатические узлы и кровеносные сосуды, не давая человеку ни единого шанса на дальнейшее существование.

Важно знать! Несмотря на то, что современная медицина предлагает огромное количество терапевтических методик по борьбе с раком, к сожалению, в большинстве случаях они не дают положительного результата. Человек умирает в течение 5 лет с момента развития болезни.

Если говорить об этой патологии, как об осложнении, то необходимо сказать, что эти два заболевания одновременно диагностируются практически у 70% пациентов, страдающих от цирроза. Причиной тому являются процессы, происходящие в печени. Чем больше «возраст» болезни, тем хуже функционирует орган и наблюдается масштабная гибель гепатоцитов, а на их месте формируются фиброзные узелки, которые и перерождаются затем в злокачественные опухоли.

Интоксикация печени лекарствами Причин этому множество:

прием лекарственных препаратов;
отсутствие адекватного лечения;
несоблюдение больным врачебных рекомендаций;
хирургические вмешательства и т.д.

И чтобы дать точный ответ на вопрос, является ли рак и цирроз печени одной и той же патологией, необходимо подробно рассмотреть эти болезни, понять механизм их развития и поговорить о характерной для них симптоматике.

Отличия и сходства заболеваний

Онкология и цирроз имеют много сходств, но при этом являются абсолютно разными. Их возникновение приводит к резкому ухудшению качества жизни человека и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Механизм развития

Многие спрашивают: цирроз печени – это рак или нет. И чтобы дать на этот вопрос точный ответ, нужно понимать, как и почему происходит активизация патологических процессов при этих заболеваниях.

Так, например, при онкологии в тканях органа начинает формироваться злокачественная опухоль, состоящая из его структур. Происходит это на фоне воздействия различных причин, приводящих к нарушению функциональности печени.

При циррозе наблюдается немного иная картина. В данном случае отмечается замещение гепатоцитов фиброзной тканью. Активизация этих процессов возникает в результате включения самозащитных функций. Под влиянием некоторых факторов, печеночные клетки погибают, и чтобы возместить утрату, организм вырабатывает соединительную ткань, которая обеспечивает поддержание целостности печени. Однако созданные участки не способны восполнить утраченные функции, в результате чего и возникает заболевание.

Причины развития

В роли провокаторов данных патологий могут служить различные причины. Например, цирроз чаще всего диагностируется на фоне:

вирусного гепатита;
аутоиммунных процессов;
алкогольной зависимости;
злокачественные опухоли, кисты;
метаболических нарушений (при болезни Вильсона Коновалова, гемозроматоза и т.д.);
медикаментозного и химического отравления.

Спровоцировать развитие рака могут следующие причины:

вирусные поражения клеток печени;
хронический алкогольный гепатит;
цирроз;
воздействие афлотоксинома, который выделяется плесневелыми грибами;
облучение;
злокачественное поражение других органов (в данном случае речь идет о метастазировании).

Раковый процесс также может активизироваться на фоне злоупотребления алкогольными напитками и бесконтрольного приема лекарственных препаратов. В этом и является сходство между этими заболеваниями. Помимо этого, они могут провоцировать развитие друг друга, что и обуславливает их выявление у одного и того же человека.

Симптомы

Клиническая картина при этих заболеваниях также имеет некоторые сходства. Однако, у них есть и немало отличий.

Рак может проявлять себя абсолютно по-разному, в результате чего его часто путают со следующими патологиями:

холециститом;
желчнокаменной болезнью;
холангитом;
гепатитом.

И чтобы понимать, в чем же заключается отличие между раком и циррозом, внимательно изучите эту таблицу:

Симптом	Онкология	Цирроз
Быстрая утомляемость, слабость	+	+
Повышение температуры тела	+	На начальных этапах развития болезни отсутствует, наблюдается только на 2 и 3 стадии
Снижение аппетита и резкое похудение	+	+
Желтушность	Отмечается на последних стадиях	Выявляется практически сразу, при этом в первую очередь меняют свой цвет склеры глаз и слизистые оболочки рта, только после этого в процесс включаются кожные покровы. Ладони, наоборот, краснеют.
Боль в правом подреберье	+	+
Тошнота и рвота	На начальных этапах отсутствуют	Тошнота наблюдается еще на 1 стадии болезни, затем присоединяется рвота
Ломота в мышцах и суставах	+	+
Увеличение объемов печени	+	+
Скопление жидкости в животе (асцит)	—	+
Варикоз пищевода	—	+

Как видно из таблицы, эти патологии имеют много схожих симптомов. А когда они начинают развиваться параллельно, клиническая картина дополняется признаками каждого из них, что приводит к существенному ухудшению самочувствия больного.

Причины перерождения в рак

Активизация злокачественных процессов на фоне цирроза может происходить по разным причинам. Чаще всего провокаторами данного явления становятся:

длительное протекание вирусных болезней (например, гепатита, который часто приводит к возникновению цирроза);
употребление больным алкогольных напитков, даже в маленьких количествах;
медикаментозная интоксикация, возникающая на фоне приема некоторых препаратов («Метилдопа», «Изониазида» и других);
обострения желчнокаменной болезни;
работа на предприятии, во время которой человеку, страдающему от цирроза, приходится контактировать с пестицидами, мышьяком и прочими вредными веществами;
операции на органах брюшной полости.

Не стоит забывать о том, что и сам цирроз является провокатором развития рака печени, поэтому всем больным без исключения рекомендуется проводить профилактические мероприятия, которые включают в себя строгий контроль употребляемых препаратов, своевременное обращение к врачу при возникновении осложнений, поддержание диеты и т.д.

Лечение патологий

При раке печени и циррозе применяются разные терапевтические действия. В первом случае требуется операция, в ходе которой выполняется резекция новообразования и проведение химиотерапии. Однако, есть некоторые факторы, препятствующие осуществлению хирургического вмешательства.

К ним относятся:

возраст старше 60 лет;
заболевания крови;
метастазирование;
непереносимость наркоза;
слабый иммунитет и т.д.

В ситуациях, когда лечение рака операционным путем не является возможным, назначается химиотерапия. Но ее проведение не позволяет победить болезнь. Используется она только с целью продления жизни пациента.

Выбор здорового питания При возникновении цирроза лечение подразумевает под собой:

диету;
отказ от употребления алкоголя;
прием гепатопротекторов и витаминных комплексов.

Хирургические вмешательства осуществляются только в случае наличия донорской печени. Но и их проведение не дает 100% гарантии полного выздоровления. Когда же у человека наблюдается и рак, и цирроз, данные терапевтические методы объединяют.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение такого осложнения, как онкология, пациенту необходимо приложить немало усилий. Ему потребуется придерживаться следующих правил:

строго следить за своим питанием;
контролировать прием медикаментов;
отказаться от алкоголя;
при ухудшении самочувствия сразу же обращаться к врачу;
гулять на свежем воздухе;
оградить себя от стрессов;
поменять место работы, если оно связано с непосредственным контактом с вредными веществами.

Предотвратить развитие рака на фоне цирроза можно, но сделать это, к сожалению, получается не у немногих. Причиной тому является позднее выявление патологии и несвоевременное лечение.

Совет! Поэтому, врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью сразу же, как только появились симптомы нарушения функциональности печени и не заниматься самодиагностикой.

Несмотря на то, что современная медицина постоянно совершенствуется, способа полного излечения данных патологий еще не существует. Остается только один выход – проводить их профилактику, ведь любую болезнь гораздо легче предотвратить, чем вылечить. А если так случилось, что цирроз уже появился, нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Только так можно избежать развития осложнений в виде онкологии.

Источник