Цирроз после противовирусной терапии
Главная цель лечения цирроза печени — достичь устойчивого вирусологического ответа (УВО), т. к. элиминация вируса снижает риск декомпенсации и печеночноклеточного рака. Однако частота УВО у больных циррозом ниже, чем обычно. В случае, когда добиться излечения не удается, можно предпринять поддерживающую терапию для сдерживания прогрессирования болезни. Такая терапия сегодня изучается в ряде крупных рандомизированных испытаний, в частности в исследовании долгосрочного противовирусного лечения гепатита С для профилактики цирроза (HALT-C).
Даже крупные опубликованные рандомизированные контролируемые испытания интерферона и пегинтерферона в качестве монотерапии или комбинации с рибавирином включали небольшое число больных с выраженным мостовидным фиброзом и циррозом печени.
В этих исследованиях во всех случаях цирроз был компенсированным, клинических проявлений поражения печени не было, поэтому данных по больным с декомпенсированным циррозом и ожидающим пересадки печени из них почерпнуть невозможно. Опубликованное исследование монотерапии пегинтерфероном-α2а включало только больных с выраженным мостовидным фиброзом или компенсированным циррозом печени.
У больных с циррозом частота УВО была меньше, чем у больных без него. Частота УВО составила от 5–10 % при монотерапии интерфероном в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 24 нед. до 50 % (41 % при HCV генотипа 1 и 73 % при HCV генотипов 2 и 3) при лечении пегинтерфероном-α2а в дозе 180 мкг/нед. и рибавирином в дозе 1,0–1,2 г/сут в течение 48 нед.
В исследовании Heathcote et al.25 у 78 % больных через 6 мес. после окончания лечения биопсия показала существенное уменьшение тяжести цирроза и фиброза.
Снижение тяжести фиброза было наибольшим у больных с УВО (р < 0,0001), но отмечено также при рецидиве гепатита (p < 0,001) и у больных с отсутствием ответа на лечение (p < 0,07). Таким образом, при выраженном фиброзе печени противовирусная терапия может дать положительный эффект даже в отсутствие элиминации вируса.
Пегинтерферон и рибавирин могут дать хороший результат при лечении рецидива, однако, при повторном лечении лиц с отсутствием ответа на лечение, частота УВО низкая (5–18 %).
В исследовании HALT-C цирроз был у 40 % больных
с выраженным фиброзом (5–6 баллов по шкале Ishak), у которых не удалось достичь ответа на лечение. Общая частота УВО в исследовании HALT-C составила 18 %, частота УВО у больных, которые до этого получали монотерапию интерфероном, — 28 %, а у получавших ранее интерферон и рибавирин — лишь 12 %.
Частота УВО у больных с гистологически подтвержденным циррозом печени (n = 233) составила 11 %, а без цирроза (n = 371) — 23 % (p = 0,0005). Элиминация РНК HCV на 20-й неделе лечения отмечена у 26 % больных с циррозом и 40 % — без него, а на 48-й неделе — у 23 и 37 % больных соответственно.
Второй анализ когорты HALT-C включал 1045 участников предварительной фазы исследования, у 391 из которых цирроз был подтвержден биопсией.
Проведен анализ 4 подгрупп, выделенных на основании морфологических критериев цирроза ) и числа тромбоцитов. Соответственно больные с циррозом и числом тромбоцитов 125 000/мкл и менее составили подгруппу с самым тяжелым поражением печени, а больные без цирроза и числом тромбоцитов более 125 000/мкл — с наименее тяжелым поражением печени. По мере повышения тяжести заболевания частота УВО снижалась, составив 23 % в группе с легким поражением печени и 9 % в группе с самым тяжелым поражением печени. Сделан вывод, что выраженный фиброз, особенно цирроз, служит независимым прогностическим фактором неблагоприятного ответа на противовирусную терапию. При снижении доз препаратов частота УВО у больных циррозом снижается в большей степени, чем у больных без цирроза.
Источник
Гепатит С прибил и цирроз вылечу
Viktor
Параце́льс-лекарь
Сообщения: 2887 Зарегистрирован: Пт дек 19, 2014 9:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Киев
Благодарил (а): 291 раз
Поблагодарили: 658 раз
Гепатит С прибил и цирроз вылечу
Сообщение
Viktor » Чт мар 19, 2015 4:04 pm
Всем привет и огромное пожелание для всех-уйти в минуса и стать зелёненьким человечком!!!!
Немного о себе: Зовут Виктор, Виталик по паспорту, 45 лет,живу в Киеве, диагноз -гепатит С генотип 3а и цирроз печени в стадии декомпенсации (фиброскан F4), асцид, гинекомастия (после длительного приёма верошпирона) ,у меня обнаружили при кровотечении пищевода (портальная гипертензия) в ноябре 2014 года. До этого никаких жалоб не было.
Иногда правда была температура до 38, ни с того, ни с сего.Ну и постоянная слабость и сонливость. Сейчас положили в больницу чтобы подлатать мой цирроз и потом, я надеюсь, ПВТ. Если честно, то страшновато. Читал на форуме, что после ПВТ цирроз уходит.Даже до F3. Вот было бы здорово. Сижу на форуме с ноября. Вот решил выйти из подполья и запостить свою тему. Ведь мы все тут друзья по несчастью, а поговорка гласит: разделённое с другом горе — пол горя, а разделённая с другом радость — вдвойне радость. Поэтому друзья я буду искренне радоваться за Вас и за Ваши минуса. Так как я сейчас в стационаре, то сканкопии анализов и исследований выложить пока не получится. Только в буквенно-циферном виде.
Последний раз редактировалось Viktor Ср мар 08, 2017 4:31 am, всего редактировалось 1 раз.
фрекен
Бывалый симулянт
Сообщения: 12352 Зарегистрирован: Сб ноя 16, 2013 2:42 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1040 раз
Поблагодарили: 1738 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
фрекен » Чт мар 19, 2015 4:22 pm
Viktor45
и еще раз здравствуй. по показаниям эластометрии ты недалеко перешагнул за черту, разделяющую ф3 и ф4, так что я думаю вполне реально вернуться к ф3 после лечения. напиши подробнее о своих обследованиях и выложи сканы анализов и результатов обследований, если есть. в редакторе фамилию затри.
гепатит С и цирроз печени
ПВТ 1 пеги+рибы
20.12.13 прорыв
фиброскан 12.12-19,8 кПа, 10.14-34,3 кПа, 18.01.16 -12,5 кПа 02.06-11,5 кПа
ПВТ 2 виропак+китдак+рибы
23.05.15 …*10 в 5 МЕ/мл
30.05.15 2,3*10 в 2 МЕ/мл
05.06.15 минус 60 ме
11.06.15 минус 15 ме
11я нед добавлен сим. отмена рибов
24нед минус
05.11.15 -ФИНИШ
УВО48 F3
просто живу …
с Богом находимся в параллельных вселенных… не пересекаемся…
Viktor
Параце́льс-лекарь
Сообщения: 2887 Зарегистрирован: Пт дек 19, 2014 9:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Киев
Благодарил (а): 291 раз
Поблагодарили: 658 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Viktor » Чт мар 19, 2015 4:52 pm
напиши подробнее о своих обследованиях и выложи сканы анализов и результатов обследований, если есть.
займусь этим вопросом. Ко мне сейчас родственники приехали. Провожу и отпишусь.
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14138 Зарегистрирован: Вт мар 05, 2013 4:40 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 125 раз
Поблагодарили: 1204 раза
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
LEXA » Чт мар 19, 2015 4:57 pm
УЗИ покажите
Вены какая степень?
Цирроз это некое состояние печени.. и граница весьма условна..
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 — 46.6 кПа 01.14 — 23.9 кПа 10.14 — 17.3 кПа 06.15 — 33 кПа(М датчик) 01.16 — 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 — 15.6 кПа
Перчик
Бывалый
Сообщения: 1595 Зарегистрирован: Пн янв 12, 2015 10:38 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Татарстан
Благодарил (а): 11 раз
Поблагодарили: 127 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Перчик » Чт мар 19, 2015 5:03 pm
Viktor45 привет.У меня тоже 3 генотип и ф4.Посторайся не накручивать себя,по себе понял что чем больше думаешь тем слабее становится организм,так как просто затюхиваешь его чрезмерными психическими нагрузками от этих думок и загонов.
Сейчас что врачи говорят,каковы анализы?
Все будет хорошо,нужно собрать все мысли в кучу сейчас,сдать нужные анализы и выбрать правильную схему лечения,все таки положение серьезное.Желаю тебе удачи!
Последний раз редактировалось Перчик Чт мар 19, 2015 6:09 pm, всего редактировалось 1 раз.
СТАРТ 27.02.2015 — начал свой путь к исцелению длиною в год!
Альгерон 140 + рибавирин 1400 + соф с 12 недели)
Вес 96 ..фиброскан Ф-4…75(кпА) Вир.нагрузка — 8.78*10 в 4 ст(87.800).ФИНИШ — 09.12.2015
УВО (-) 1 Год! Откат на ф-2
Моя терапия!
Evgeniy
Бывалый
Сообщения: 2005 Зарегистрирован: Вс апр 07, 2013 7:37 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 303 раза
Поблагодарили: 343 раза
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Evgeniy » Чт мар 19, 2015 6:08 pm
Viktor45 писал(а):Всем привет и огромное пожелание для всех-уйти в минуса и стать зелёненьким человечком!!!!
Лечиться только безинтерфероновой терапией софосбувир и даклатасвир 24 нед (плюс рибы если тромбы не сильно низкие) viewtopic.php?f=26&t=13538&start=105
выкладывай анализы.
лигирование делали?
Про откат при декомпенсации-вопрос сложный.
Дай Бог , чтобы все стабилизировалось после успешной терапии и на том спасибо.
Ф4, 1b, Цирроз кл.В, ВРВП 2-3, кровотечения из ВРВП в 12-13г,лигирования
Тромбозы верх. брыжеечной, селез, воротн. вен 2017г
ПВТ1 1997г 72 нед. интрон
ПВТ2 2011г 48 нед. пегинтрон+ребетол
ПВТ3 Старт 04.15г Тройная схема, длительность 24нед.
Соф(Индия)+Дак (Sodac)+ первые 12нед. c добавлением Совриада (Симепревир)
ПЦР-в минусе уже более 4,5 ЛЕТ УВО 230
***ЖМИ***Препараты из Индии! Помогу с заказом!
острого
Бывалый
Сообщения: 6651 Зарегистрирован: Вт мар 20, 2012 5:23 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Питер и Геленджик
Благодарил (а): 194 раза
Поблагодарили: 179 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
острого » Чт мар 19, 2015 6:25 pm
сочувствую, а сколько КпА по фиброскану?
ПВТ закончена 15 марта 2013года. УВО
Моя тема
KAWAII
аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17950 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1737 раз
Поблагодарили: 2931 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
KAWAII » Чт мар 19, 2015 6:27 pm
Viktor45
Привет!
Перед началом лечения необходимо перевести цирроз в стадию стойкой компенсации (Класс A по Чайлд Пью).
Если это удастся, как правильно заметил Evgeniy, безпаснее и действеннее лечиться для тебя только противовирусными препаратами прямого действия. При применении интерфероновых схем лечения высок риск значительно себе навредить.
Viktor45 писал(а):Так как я сейчас в стационаре, то сканкопии анализов и исследований выложить пока не получится. Только в буквенно-циферном виде.
А фотика нет в телефоне? Или в планшете? Или у соседей по палате? Фамилию скрывай на всякий.
Evgeniy
Бывалый
Сообщения: 2005 Зарегистрирован: Вс апр 07, 2013 7:37 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 303 раза
Поблагодарили: 343 раза
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Evgeniy » Чт мар 19, 2015 6:48 pm
острого писал(а):сочувствую, а сколько КпА по фиброскану?
И что толку от этих кпа? Что они дадут?
У человека в анамнезе кровотечение , асцит, признаки энцефалопатии, скачки температуры.
Все признаки цирроза, а не фуфлоцирроза по фуфлоскану.
Надо «подлатать организм» и смотреть по анализам и тд. Если нет противопоказаний, искать возможность пройти терапию.
Ф4, 1b, Цирроз кл.В, ВРВП 2-3, кровотечения из ВРВП в 12-13г,лигирования
Тромбозы верх. брыжеечной, селез, воротн. вен 2017г
ПВТ1 1997г 72 нед. интрон
ПВТ2 2011г 48 нед. пегинтрон+ребетол
ПВТ3 Старт 04.15г Тройная схема, длительность 24нед.
Соф(Индия)+Дак (Sodac)+ первые 12нед. c добавлением Совриада (Симепревир)
ПЦР-в минусе уже более 4,5 ЛЕТ УВО 230
***ЖМИ***Препараты из Индии! Помогу с заказом!
KAWAII
аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17950 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1737 раз
Поблагодарили: 2931 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
KAWAII » Чт мар 19, 2015 6:53 pm
Evgeniy
Достойный ответ! Плюсанул!
Особенно понравилась интерпретация названия прибора эластометрии.
Именно такого названия он действительно заслуживает.
Viktor
Параце́льс-лекарь
Сообщения: 2887 Зарегистрирован: Пт дек 19, 2014 9:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Киев
Благодарил (а): 291 раз
Поблагодарили: 658 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Viktor » Чт мар 19, 2015 7:09 pm
Evgeniy писал(а):
Про откат при декомпенсации-вопрос сложный.
Дай Бог , чтобы все стабилизировалось после успешной терапии и на том спасибо.
А я и не говорю про откат при декомпенсации. Наоборот.
Тромбоциты были 57 сейчас 97.
Эластография печени: правая доля 14,2;17,5;16,2 Кпа;
Левая доля 13,8;14,7;15,7 Кпа
Легирование не делали. Собираются делать эмболизацию, но пока анализы нужно подтянуть.
АЛТ 31
АСТ 49
Билирубин 16,2 общий
8,1 прямой , не прямой.
Альбумин 30,9
Гемоглобин 115 (всегда был пониженный)
ПЦР 7,0х10*4 МО/мл(2,8х10*5 РНК/мл)
2.doc
доплер сосудов (163.5 КБ) 269 скачиваний
сори, не знаю, как выкладывать анализы, что бы сразу было их видно.
KAWAII
аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17950 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1737 раз
Поблагодарили: 2931 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
KAWAII » Чт мар 19, 2015 7:19 pm
Viktor45
Был алкоголь, наркота или токсины в анамнезе?
Хотелось бы посмотреть полную картину всех анализов и инструментальных обследований….
Заключение УЗИ какое? ФГДС?
Viktor
Параце́льс-лекарь
Сообщения: 2887 Зарегистрирован: Пт дек 19, 2014 9:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Киев
Благодарил (а): 291 раз
Поблагодарили: 658 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Viktor » Чт мар 19, 2015 7:31 pm
KAWAII писал(а):Viktor45
Был алкоголь, наркота или токсины в анамнезе?
Хотелось бы посмотреть полную картину всех анализов и инструментальных обследований….
Заключение УЗИ какое? ФГДС?
Всё выложу завтра-послезавтра.
Алкоголь не употребляю лет эдак 15, наркотики — нет.
Токсины — свинец(пайка), ртуть — рядом с работой есть заброшенная территория, где ртути просто немерено.
Было несколько операций на брюшной полости.
А что такое ФГДС?
Перчик
Бывалый
Сообщения: 1595 Зарегистрирован: Пн янв 12, 2015 10:38 am
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Татарстан
Благодарил (а): 11 раз
Поблагодарили: 127 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
Перчик » Чт мар 19, 2015 7:35 pm
Viktor45
кишку глотать,смотреть состояние вен пищевода..
СТАРТ 27.02.2015 — начал свой путь к исцелению длиною в год!
Альгерон 140 + рибавирин 1400 + соф с 12 недели)
Вес 96 ..фиброскан Ф-4…75(кпА) Вир.нагрузка — 8.78*10 в 4 ст(87.800).ФИНИШ — 09.12.2015
УВО (-) 1 Год! Откат на ф-2
Моя терапия!
KAWAII
аккаунт пользователя деактивирован
Сообщения: 17950 Зарегистрирован: Пн янв 02, 2012 11:38 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 1737 раз
Поблагодарили: 2931 раз
Re: гепатит С и цирроз
Сообщение
KAWAII » Чт мар 19, 2015 7:35 pm
Viktor45 писал(а):А что такое ФГДС?
Viktor45 писал(а):Токсины — свинец(пайка), ртуть — рядом с работой есть заброшенная территория, где ртути просто немерено.
Сменил работу?
Врачи знают об этом факте?
Источник
Развитие цирроза теперь можно остановить, кроме того, его можно повернуть вспять. Благодаря появлению препаратов прямого противовирусного действия, разработанных для лечения вирусного гепатита С. Возбудитель гепатита С, как и вирус СПИДа, остается навсегда в организме и поддерживает инфекцию. Действие новых препаратов, в частности Софосбувира направлено на уничтожение патологических клеток, остановку заболевания, чтобы острая стадия не переходила в хроническую. У пациентов с циррозом после противовирусной терапии новыми препаратами наблюдается обратное развитие болезни: улучшается состояние печени, «шрамы» частично рассасываются, происходит восстановление органа.
Софосбувир – инновационный противовирусный препарат прямого действия, который с момента своего выхода (2013 год) на мировой фармацевтический рынок демонстрировал исключительно хорошие результаты в лечении гепатита С. Его эффективность на фоне интерфероновой терапии выигрывает в значительной степени, в том числе при лечении цирроза печени. Бонусом ко всему идет минимальное количество побочных эффектов.
Схема лечения, следовательно, его срок определяется инфекционистом для каждого пациента индивидуально. Но по практическому опыту стоит сказать – терапия на основе софосбувира длится несколько недель, в среднем 24, интерфероном – несколько лет. Рекомендованная доза софосбувира для разового приема – 400 мг в составе с другим действующим веществом, например даклатасвиром, велпатасвиром. Корректировка дозы – снижение, либо увеличение запрещено самостоятельно.
При возникновении осложнений и ярком проявлении побочных эффектов от другого лекарства, лечение софосбувиром также приостанавливается.
Цирроз печени – самое опасное осложнение, к которому ведет хроническая стадия гепатита C. Происходит замещение соединительной тканью здоровых клеток печени. В таком состоянии орган способен работать еще много лет, в зависимости от иммунной защиты организма и наличия сопутствующих заболеваний. В итоге спустя 5-10 или более лет, но функции печень свои утрачивает. Дестабилизируется работа всего организма, что в большинстве случаев заканчивается смертью больного.
Результаты ретроспективного исследования хронического гепатита С свидетельствуют о том, что у 20% больных в течение 15–30 лет развивается цирроз печени.
Вирусная частица, попав в организм человека, стремится к размножению. Иммунитет реагирует на чужеродные ДНК и старается избавиться от зараженных гепатоцитов. Из-за изменчивости вируса гепатита C иммунная система не обнаруживает опасность очень долго, в это время печень разрушается. Место инфицированных клеток заменяет соединительная ткань, которая не занимается очисткой крови от токсинов. Это приводит к воспалительным процессам в печени, из-за интоксикации происходит сбой в работе каждого органа.
Гепатоциты – клетки паренхимы печеночной ткани, на которых образуются структурно-функциональные единицы органа (печеночные дольки).
Нервная система реагирует раньше всего, кровь меняет состав, она плохо свертывается, провоцируя внезапные внутренние кровоизлияния.
Клинические симптомы цирроза при гепатите С:
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- постоянная слабость;
- метеоризм;
- тошнота;
- тяжесть и боль с правой стороны;
- отечность ног, задержка жидкости;
- увеличение печени и селезенки.
Чем дальше развивается болезнь, тем сильнее проявляются симптомы. Из-за сбоев в водно-солевом балансе, сдавливаются кровеносные сосуды в печени, метаболизм нарушается, развивается асцит. При запущенной стадии цирроза становится вздутым живот, на груди, спине, плечах появляются красные пятна. У женщин происходит гормональный сбой, нарушается или полностью прекращается менструальный цикл. У мужчин лысеют подмышки, голова, лобковая область, происходит понижение эрекции. Все это признаки активно развивающегося цирроза.
Печеночная недостаточность – симптомы, характеризующиеся сбоем в работе одной или нескольких функций органа. Асцит – серьезное осложнение цирроза, при котором происходит скопление свободной жидкости в брюшной полости.
Обратите внимание на следующие комбинированные препараты: Ledifos, Velasof, Sofovir и Daclahep.
Лечение цирроза Софосбувиром
По данным клинических исследований, которые проводила не только компания-разработчик Gilead, но и многие другие биофармацевтические организации, удалось выявить эффективность лекарства при лечении цирроза на фоне гепатита С. Ежедневный прием препарата в рекомендуемой дозировке 400 мг совместно с Даклатасвиром в течении 24 недель позволил достичь стойкой остановки прогрессирования заболевания. Наблюдения за пациентами по завершении курса показали восстановление клеток печени.
Наличие цирроза было строгим противопоказанием к лечению гепатита С препаратами предыдущих поколений. Сегодня ситуация иная, благодаря софосбувиру и даклатасвиру пациенты с таким диагнозом могут рассчитывать на качественное лечение, которое позволяет:
- остановить дальнейшую декомпенсацию цирроза;
- улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность;
- свести к минимуму печеночную и мозговую недостаточность.
Рекомендации EASL 2018 по терапии ВГС у пациентов с компенсированным циррозом:
| Генотип | Софосбувир+Велпатасвир | Софосбувир+Ледипасвир | Софосбувир+Даклатасвир |
| 1a/1b | 12 недель | 12 недель | 24 недели |
| 2 | 12 недель | — | 16-24 недели |
| 3 | 12 недель | — | 24 недели |
| 4,5,6 | 12 недель | 12-24 недели | 12-24 недели |
Прием Софосбувира — безопасный и надежный способ исправить клиническую картину болезни и улучшить ее.
Кроме того, софосбувир дал хорошие результаты при лечении цирроза во время ее пересадки, в случае рецидива. Спустя несколько недель после прохождения комбинированной терапии, наблюдается прогресс в борьбе с вирусом. Пересаженный орган хорошо приживается, отторжения не происходит. Любую консультацию вы можете получить, связавшись с нами по указанным на сайте контактам.
Источник
