Цирроз шейки матки как лечить

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект на слизистой оболочке маточной шейки. При этой патологии нормальная слизистая оболочка матки замещается на другие клетки и становится похожа по своему клеточному составу на слизистую оболочку влагалища. По своей природе заболевание является доброкачественным процессам и практически никогда не приводит к онкологическим заболеваниям.

Встречается примерно у половины женщин репродуктивного возраста, а некоторые из них даже не догадываются о наличии у себя такого заболевания. Регулярный прием гинеколога, современное оборудование и новейшие методы лечения помогут быстро и без последствий справиться с этим неприятным недугом.

Несмотря на расхожее мнение о существовании и пагубности этого заболевания, большинство современных врачей считают данное явление зачастую нормальным физиологически-вариабельным состоянием.

Виды

Под эрозией подразумевается дефект слизистой оболочки шейки матки. Она имеет вид язвочки ярко-красного цвета, которая хорошо заметна на бледной слизистой оболочке шейки. Выделяют следующие виды эрозии:

Врожденная. Такое повреждение эпителиального слоя выявляется в подростковом возрасте и протекает без каких-либо симптомов. Лечения врожденная эрозия не требует, так как проходит сама после родов и не приводит к возникновению рака шейки матки.
Истинная. Это приобретенная эрозия, характеризующаяся рядом симптомов и требующая лечения.
Псевдоэрозия, или эктопия. Псевдоэрозией считается уже прогрессирующая истинная эрозия. Она может существовать довольно долго и не проходит без лечения. Эктопия — самый популярный вид эрозии шейки матки. Она может достигать величины в 3-5 мм, но бывает и значительно больше. Поверхность ее неровная, на ней могут быть гнойные или беловатые выделения.

Причины

Врожденная эрозия протекает бессимптомно, ее можно выявить только на осмотре у гинеколога. Истинная эрозия длится от 1 до 3 недель и уловить ее достаточно трудно. Поэтому диагностировать получается сразу псевдоэрозию. Специалисты выделяют следующие причины эрозии шейки матки:

воспалительные заболевания, бактериальные и половые инфекции (например, дисбактериоз влагалища, кандидоз, хламидиоз, папилломавирус и прочие);
частая смена половых партнеров (отсюда и заболевания, передающиеся половым путем);
травмы и микротрещины шейки матки (полученные во время абортов, родов, оперативного вмешательства);
расстройство менструального цикла;
ранняя половая жизнь;
ослабленный иммунитет;
гормональные сбои;
грубый половой акт.

Болезни подвержены как и рожавшие женщины, так и не рожавшие.

Симптомы

Как говорилось, врожденная эрозия не имеет явных признаков, но симптомы эрозии шейки матки при эктопии могут быть ощутимыми:

болезненные и тянущие боли внизу живота;
кровянистые выделения после полового акта и болезненные ощущения во время него;
выделения из влагалища (бели);
спонтанные кровянистые выделения, а также гнойно-слизистые.

Появление одного из симптомов — повод для скорейшего обращения к врачу. Эрозия диагностируется сразу после осмотра, но для назначения лечения нужно сдать дополнительные анализы: биопсия, анализы на инфекции, анализы крови на ВИЧ и СПИД и прочие. Нельзя откладывать поход к врачу «на потом»: чем раньше начнется лечение, тем успешней будет его результат.

Лечение

После изучения результатов анализов врач назначит нужное лечение. Все зависит от величины эрозии, ее стадии и структуры. Методов, которыми происходит лечение эрозии шейки матки, множество, все они абсолютно безопасны:

Химические аппликации. Такой метод эффективен на небольших пораженных участках. После удаления эрозии химическими препаратами врач назначает восстановительные процедуры для слизистой. Во время процедуры происходит отмирание больных клеток, на месте которых появляются новые.
Жидкий азот. Во время криодеструкции пораженную область замораживают жидким азотом. После этого больные клетки замещаются здоровыми. Метод абсолютно безопасен и не имеет негативных последствий.
Лазерный метод. На пораженный участок направляют лазерный луч. Эффект от него тот же, как и от предыдущих методов. Но его применение не рекомендуется не рожавшим женщинам, хотя он является самым современным.
Бесконтактный радиоволновый метод. На пораженные участки воздействуют радиоволной, которая разрушает больные клетки.
Прижигание, или диатермокоагуляция. После такой процедуры на месте эрозии образуется ожог, а потом остается рубец. Процедура достаточно болезненная и напоминает сильные схватки, а место, на которое воздействует электрический ток, сильно печет. Не рожавшим девушкам и женщинам, планирующим завести еще детей, процедуру прижигания не проводят.

После любой процедуры наступает реабилитационный период, во время которого следует отказаться от половых контактов и других физических нагрузок. Все методы являются безопасными для женского здоровья. Поэтому не нужно слушать пугающие рассказы своих подруг, а стоит начать лечение как можно раньше.

С уважением,

9 июля, 2013

Источник

Эрозия шейки матки это следствие хронического воспаления. Обычно после её обнаружения гинеколог говорит пациентке, что она встречается у многих и ничего страшного в этом нет. Если не пройдёт, можно прижечь. И обозначает сроки — после родов, после стольких-то лет… А между тем от эрозии до рака шейки матки всего пара несложных шагов.

В нашей постоянной рубрике «Предшественники онкологии» мы обсудим откуда берётся эрозия и как от неё избавиться. Когда она действительно не опасна, а когда — повод прибегнуть к хирургическому лечению. И почему рак шейки матки это болезнь преимущественно молодых.

Читайте также: Хсн и цирроз печени

Что такое эрозия? Это дефект слизистой оболочки. Когда врач смотрит на шейку, он вместо бледно-розового эпителия видит красное пятно с неровными краями.
Сама по себе эрозия не возникает на пустом месте. Причина её возникновения кроется в хроническом воспалении, как правило инфекционного генеза.
О какой инфекции идёт речь? Чаще о собственной флоре — то есть о нормальных обитателях половых путей. Когда случаются неблагоприятные условия для иммунитета, кто-то из них превышает безопасную численность и вызывает воспаление — дисбактериоз. Удивлены? Дисбактериоз это не только про кишечник.

Куда более прозаичнее другая причина — инфекция, передающаяся половым путём. Особенно не диагностированная вовремя. Любая половая инфекция предрасполагает к неблагоприятному течению будущей беременности. Поэтому раньше в отсутствие препаратов для лечения таких болезней, к чистоплотности до брака относились строго.
Помимо проблем с деторождением, эрозия шейки матки может привести к онкологии. Со временем повреждённые воспалением клетки перерождаются в злокачественное новообразование.
Промежуточным состоянием между эрозией и раком шейки матки считается лейкоплакия — когда клетки уже не нормальные, но самой опухоли пока нет. Такая ситуация требует тщательного наблюдения специалиста.

Лечение во многом будет зависеть от потребности иметь детей. Если болеет молодая женщина, то шейку стремятся сохранить и испробовать все способы лечения вплоть до хирургического. Когда шансов вылечить эрозию нет, началась лейкоплакия и женщина уже имеет потомство — шейку советуют удалить.
Варианты и схемы лечения отличаются у разных специалистов, кто-то прибегает к лазерному лечению, кто-то придерживается консервативного медикаментозного метода. Сориентироваться в них поможет грамотный гинеколог.
Долгое время, вплоть до терминальной стадии, рак шейки матки может протекать бессимптомно. Чтобы не столкнуться с неожиданным диагнозом, важно следить за состоянием своего женского здоровья, регулярно проходить осмотры и сдавать анализы.
Важную роль в профилактике дисбактериоза половых путей играет тщательная гигиена. Родителей девочек учат правильно подмывать малышек ещё в роддоме.

Давайте обозначим основные моменты, связанные с эрозией шейки матки:
1) Эрозия шейки матки это субстрат для появления рака.
2) Эрозию можно и нужно лечить, не дожидаясь каких-либо сроков.
3) Лечением эрозии должен заниматься только грамотный гинеколог.
4) У рака шейки матки долгое время отсутствуют значимые для нас симптомы, заметить
его может врач во время гинекологического осмотра.
5) Диагностическим подтверждением рака считается обнаружение онкологических клеток
в анализе на цитологию.

Ежегодно по поводу рака шейки матки делается большое количество операций.
Большинство из этих женщин выживут и забудут о пережитых страшных днях. Залог успешного лечения — своевременная диагностика. Не пренебрегайте регулярными посещениями гинеколога и следите за собой. Оставайтесь с нами в нашей постоянной рубрике «Предшественники онкологии» и будьте вооружены знаниями. Берегите себя!

Источник

Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.

Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
травматическое повреждение маточной шейки при:
- выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
- агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
первичные и вторичные иммунодефициты;
заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Симптомы эрозии шейки матки

Цирроз шейки матки как лечить

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
сухость влагалища;
болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Классификация

Цирроз шейки матки как лечить

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

железистая;
сосочковая;
кистозная;
папиллярная;
комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Диагностика

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Цирроз шейки матки как лечить

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.

Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.

Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.

Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

облепиховое масло, которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
мумиё, которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
наличии постоянного полового партнёра;
лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Прогноз для больных

Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.

Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.

Видеозаписи по теме

Источник