Цирроз в стадии субкомпенсации что это
В наше время получить заболевание печени можно даже при соблюдении здорового образа жизни и полного отсутствия вредных привычек. Генно-модифицированная пища, плохая экология, загрязнённый воздух, всё это наносит сильный удар по здоровью, а если у человека присутствует предрасположенность к болезням печени — его благополучие под угрозой.
Что такое субкомпенсированный цирроз печени?
Поражение печени, которое нарушает обмен веществ и работу органа. Субкомпенсированная форма подразумевает ухудшение течения болезни с одновременным уходом симптомов. Основные причины – чрезмерное употребление спиртных напитков, вирусы, гепатит различных форм, сердечная недостаточность, желчнокаменную болезнь, генетические факторы. Больные жалуются на:
- потерю аппетита;
- стремительную потерю веса;
- спад работоспособности;
- быструю утомляемость.
Имеет место быть вздутие живота, тошнота и рвота, метеоризм. Кожа приобретает жёлтый оттенок, белки глаз так же могут пожелтеть, часто наблюдается чесотка и зуд. Область правого подреберья болит и немного увеличена. Резкое снижение выносливости и расширение вен, в частности на ладонях, из-за чего они краснеют.
Признаки субкомпенсированного цирроза
Отличительной чертой этого недуга является то, что оно в самом своем начале часто протекает скрыто, не беспокоя больного. Пациент не обращается в больницу за помощью, а болезнь всё прогрессирует и прогрессирует. Как правило, визит в медицинский центр происходит тогда, когда симптомы уже вылезли наружу.
Недуг имеет три стадии:
- компенсация. Здоровые и дееспособные клетки печени перенимают на себя функции поражённых. Они подвергаются гипертрофии (увеличиваются) в размерах. Это увеличивает расход энергии и забирает питательные вещества у других органов;
- субкомпенсация. Во время субкомпенсации симптомы уже заметны, но печень выполняет свою работу.
- декомпенсация. На этом этапе сила и количество симптомов преобладает над защитной функцией печени и состояние ухудшается.
Такая градация прямо отражает способность печени в полном объёме выполнять свои функции.
Важно. Печень – не парный орган, поэтому её восстановление идёт намного медленнее, в отличие, от почек, например.
Все разрушенные гепатоциты замещаются фиброзной соединительной тканью, потому, что организм пытается восстановить генетическую массу и объём органа, но замещает его межклеточной тканью.
Признаки и симптомы
Отмечают потерю веса тела, теряется как жировая масса, так и мышцы. Из-за нарушения функций селезёнки, бывают кровотечения из дёсен и носа. Сильно возрастает содержание в крови билирубина, а вот количество альбуминов, наоборот, снижается.
За рамки референтных значений выходят некоторые ферменты (АЛАТ, АСАТ). На этой стадии, больное не имеет шансов на выздоровление, всё, что он могут сделать врачи – облегчить жизнь больного и стабилизировать его состояние.
Методы диагностики
Лабораторные анализы при субкомпенсированном циррозе печени подразумевают общий анализ крови, биопсию, которая может гарантированно подтвердить диагноз. Так, для этого недуга характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, повышение содержания лейкоцитов и ускорение СОЭ. Кал может терять цвет, количества стеркобилина снижается.
Более развёрнутый и детальный результат могут предоставить биохимический анализ. О субкомпенсированном циррозе печени сигнализируют следующие отклонения:
- Увеличенное содержание гамма-глобулина;
- снижение альбуминов;
- уменьшение объёма белка;
- уменьшение холестерина и мочевины;
- Понижение уровня протромбина;
- Билирубин, АсТ, АлТ, гамма-ГГТ повышены;
- активности ферментов: АсТ, АлТ, гамма-ГГТ,
Сведения инструментальных исследований учитываются для подтверждения диагноза. Проводится УЗИ и биопсия печени, органов брюшной полости, чтобы исключить шанс осложнений и болезней других органов. В некоторых тяжёлых случаях применяют зондирование для получения более точной картины.
Лечение
Основу лечения составляет диета и умеренные физические нагрузки. Стоит отказаться от сладостей и мучного, чтобы не создавать нагрузку на ЖКТ и печень. Современная выпечка содержит большое количество жиров и маргарина, которые нанесут огромный вред печени. Алкогольные напитки и табачные изделия также надо исключить.
Основа питания – овощи, натуральные продукты, зелень, ягоды. Можно принимать травяные сборы и чаи. Под физической активностью подразумевается зарядки по утрам, прогулки, посещение бассейна, низко-интенсивная аэробика. Любая нагрузка, которая будет увеличивать скорость кровотока будет ускорять процесс выведения продуктов распада из организма, нормализовать функцию селезёнки и кроветворных органов.
Осложнения и прогноз при субкомпенсированном циррозе
Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода
Из-за передавливания фиброзной тканью сосудов печени, кровоток нарушается, что приводит к сжатию вен пищевода. Они расширяются, завиваются, толщина стенок уменьшается. При незначительных скачках давления, рвотных позывах, приступах кашля, может развиться внутреннее кровотечение.
Основные симптомы кровотечения:
- Рвотные массы имеют красный цвет;
- Хроническая усталость, переутомление;
- Понижение АД;
- Густой и твёрдый стул чёрного цвета.
При образовании кровотечения из-за расширения вен пищевода необходимо срочно госпитализировать больного. Доктора проведут остановку кровотечения помощью специализированного зонда, который зажимает расширенные вены, способствует прекращению кровотечения, для чего применяется лечебная гастроскопия (ЭГДС).
Присоединение инфекции и развитие перитонита
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) провоцирует развитие перитонита — воспаления в брюшной полости («асцит-перитонит»).
Основные симптомы:
- острая боль в области живота;
- ухудшение самочувствия;
- увеличение температуры;
- запоры, проблемы со стулом.
Лечение проводится в стационарных условиях, при помощи антибиотиков и диуретиков. В редких случаях механически удаляют жидкость.
Печеночная кома
Полная остановка работы печени и отвержение её организмом. Симптомы:
- апатия, сонное состояние;
- снижение памяти, когнитивных способностей, спутанность речи;
- жёлтая кожа;
- от пациента пахнет аммиаком.
Это состояние является критическим и экстренным. Нужно срочно вызвать врача при первом появлении симптомов, ведь помощь оказывается только в условиях реанимации.
Рак печени
Рак печени обычно развивается на фоне цирроза. Силовые способности и выносливость резко снижается, пациента сопровождает постоянная тошнота и рвота.
Диагностируется рак печение, в основном, посредством УЗИ и анализа крови на онко-маркеры. Биопсия может окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Любые заболевания печени неизбежно скажутся на работе всего организма, ведь слабая или отказавшая печень — лишняя нагрузка на ЖКТ и желчный пузырь.
Нужно проходить диагностику всего организма хотя бы несколько раз в год, чтобы исключить шанс развития заболевания.
Так же стоит помнить о возрастных изменениях, ведь в молодом или зрелом возрасте, здоровья хватит на все болячки, а в преклонном может сдаться перед таким серьёзным недугом.
Полезное видео
О том, какие первые признаки заболевания печени существуют на видео ниже:
Источник
Массовая гибель гепатоцитов и их замена на соединительную ткань, но еще без развития тяжелых осложнений – это субкомпенсированный цирроз печени. Как правило, больной человек уже отмечает появление у себя определенных признаков патологического процесса в пищеварительной системе, но качество жизни у него еще не снижено. При своевременном обращении за медицинской помощью к гепатологу с заболеванием еще можно справиться.
Как заподозрить субкомпенсированный цирроз
О том, что организму удается компенсировать гибель клеток печени, но процесс уже зашел довольно далеко, человеку подскажут следующие симптомы:
- потеря аппетита – появление отвращения или непереносимости отдельных блюд и продуктов, особенно с растительными/животными жирами;
- снижение веса – за короткий срок теряется до 7-10 кг без видимых к тому причин;
- ухудшение работоспособности – выполнение привычных ранее обязанностей требует приложения огромных усилий;
- нарастающая слабость и потливость – даже при качественном ночном отдыхе;
- появление склонности к кровоточивости, что ранее не наблюдалось;
- изменение окраски кожи и склер – при субкомпенсированом циррозе чаще всего они приобретают желтушный оттенок;
- диспепсические явления – все чаще возникает метеоризм, тошнота, а также расстройства опорожнения кишечника.
Если больной затягивает с посещением врача-гепатолога, то процессы в клетках печени утяжеляются и субкомпенсированный цирроз прогрессирует.
Симптоматика разгара болезни
На фоне плохого общего самочувствия – повышенной раздражительности, истощения и пищеварительных расстройств, компенсированный цирроз печени будет давать о себе знать уже характерными клиническими проявлениями. В первую очередь обращают на себя внимание печеночные признаки в форме сосудистых «звездочек» на лице и теле, а также локальное – на ладонях и подошвах стойкое покраснение кожи.
Затем из-за снижения концентрации половых гормонов, в выработке которых также принимает участие печень, происходит изменение облика больного, особенно у мужчин – отложение жировой ткани на бедрах и животе, увеличение молочных желез, снижение потенции.
На этапе субкомпенсации кровоточивость присуща поверхностным сосудам – больные часто жалуются на мелкие гематомы на различных частях тела, кровоточивость десен. Может происходить разрастание заушных слюнных желез, как следствие – одутловатость лица. Колеблется у больного и артериальное давление – как правило, в сторону его возрастания.
Тем не менее, при субкомпенсированном циррозе портальная гипертензия – патологическое расширение вен пищевода и прямой кишки, еще отсутствует, как и признаки асцита – отека внутренних органов живота.
Причины и провоцирующие факторы субкомпенсированного цирроза
Сам по себе компенсированный цирроз появляется редко. К подобному поражению печени приводит множество предрасполагающих состояний – как внешних, так и внутренних факторов.
В прямой зависимости от первопричины специалисты выделяют следующие формы болезни печени:
- билиарная – формируется из-за врожденного/приобретенного нарушения оттока желчи;
- алкогольная – при продолжительном злоупотреблении человека алкогольными напитками;
- вирусная – проникновение в клетки печени вирусных микроорганизмов, которые провоцируют диффузную гибель гепатоцитов;
- лекарственная – длительный, бесконтрольный прием медикаментов, которые токсичны для системы пищеварения;
- застойная – возникает из-за различных тяжелых нарушений в системе кровообращения печени.
Реже в основе компенсированного цирроза врачи усматривают взаимосвязь с аутоиммунными процессами – организм начинает воспринимать клетки печени как врага и стремиться их уничтожить. Помимо всего перечисленного, некоторые наследственные заболевания также ведут к диффузным расстройствам в печени – к примеру, болезнь Вильсона-Коновалова, при которой гепатоциты гибнут на фоне накопления меди в тканях.
Диагностика субкомпенсированого цирроза
Подтвердить либо опровергнуть предварительное заключение специалиста — компенсированный цирроз, помогают современные лабораторно-инструментальные диагностические исследования. Так, визуализировать патологические процессы в печени позволяют ультразвуковой осмотр внутрибрюшных структур, а по индивидуальной необходимости — компьютерная/магнитно-резонансная томография.
Оценить функциональные особенности гепатоцеллюлярной зоны призваны общий с биохимическим анализы крови, особенно параметры билирубина, а также печеночных трансаминаз, щелочная фосфатаза с амилазой. Тогда как уточнить перенесенные вирусные инфекции призвана ПЦР диагностика, а показатели фиброза печени — PGA-индекс, концентрация гамма-глутамилтранспептидазы с алопротеином А1, коагулограмма.
При подозрении на аутоиммунные реакции организма больного врач порекомендует дополнительные исследования — забор крови на исследование антител. Потребуется также сдать анализ мочи и копрограмму, чтобы оценить деятельность иных выделительных структур.
Тяжесть поражения печени позволяет уточнить эластография — с помощью специального аппарата врач-диагност осматривает очаги фиброза в органе, их распространенность. Биопсия же необходима, чтобы исключить опухолевый процесс — рак печени.
Тактика лечения субкомпенсированого цирроза
На раннем этапе течения цирроза субкомпенсировать патологические изменения в клетках печени позволяет коррекция образа жизни больного — соблюдение принципов здорового питания, отказ от пагубных индивидуальных привычек, а также нормализация режима труда и отдыха.
В целом же при компенсированном циррозе требуется обязательно соблюдать комплексный подход к составлению лечебного плана:
- этиотропная терапия – противовирусные либо антибактериальные средства;
- патогенетическое воздействие – приему иммунодепрессивных препаратов при аутоиммунном циррозе или же уменьшение концентрации меди в паренхиме органа;
- симптоматическое лечение – устранение проявлений печеночной недостаточности, к примеру, энцефалопатии, портальной гипертензии.
С целью поддержания деятельности гепатоцитов при субкомпенсированой форме цирроза будут дополнительно рекомендованы курсами гепатопротекторы, желчегонные средства, а также антиоксиданты и диуретики. Самостоятельно изменять назначения врача-гепатолога – дозы, кратность приема медикамента и сроки терапии абсолютно недопустимо.
Народная медицина – отвары и настои/настойки с целебными растениями, к примеру, расторопши, пижмы, солянки холмовой, бессмертника, успешно дополняет базисное лечение. Однако рецепты для улучшения работы печени с растительными экстрактами не должны его заменять, чтобы не утяжелять заболевание.
Профилактика и прогноз
С диагнозом субкомпенсированный цирроз люди могут прожить от 7 до 10 лет, иногда дольше – при тщательном выполнении всех рекомендаций лечащего врача и соблюдении специальной диеты. Прогноз благоприятнее, если процесс не приобрел диффузного характера, и гепатоциты в состоянии выполнять свои функциональные обязанности.
При отсутствии комплексной медицинской помощи и при продолжающемся токсическом воздействии на печень, течение заболевания утяжеляется, возникают осложнения – прогноз намного хуже, цирроз переходит на стадию декомпенсации. Продолжительность жизни не более 2-5 лет.
Для предупреждения самой возможности появления субкомпенсированного поражения печени – цирроза, специалисты рекомендуют придерживаться мер профилактики с самых ранних лет:
- коррекция питания – приготовление овощей и каш на пару, супов и омлетов, блюд из нежирных сортов мяса/рыбы;
- отказ от пагубных привычек – употребления табачной/алкогольной продукции;
- умеренные физические нагрузки;
- избегание тяжелых психоэмоциональных нагрузок, стрессов;
- прием медикаментов исключительно по назначению врача.
Способствует профилактике появления цирроза также своевременное лечение иных заболеваний пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, ежегодное проведение медицинского осмотра с включением лабораторной диагностики деятельности печени. При негативной наследственной предрасположенности только благодаря вышеперечисленным мерам удается отсрочить или вовсе избежать тяжелой патологии в 2/3 случаев.
Источник
Цирроз печени – это хроническое заболевание, со склонностью к прогрессированию. Недуг приводит к развитию необратимых изменений в клетках органа. В итоге нормальная ткань заменяется фиброзной, из-за чего нормальное функционирование просто невозможно. Это сказывается работе жизненно важных органов и систем организма.
Повреждение и воспаление клеток печени приводит к их полной гибели. В восьмидесяти процентах зафиксированных случаев цирроза причинами послужили вирусные гепатиты или алкоголизм. Также спровоцировать появление страшного заболевания могут паразитарные заболевания, прием некоторых лекарственных средств, аутоиммунные процессы и другое.
Заболевание развивается довольно медленно. Первые признаки и вовсе могут отсутствовать. С течение времени могут появляться следующие симптомы: желтуха, кожный зуд, сосудистые звездочки, слабость, снижение работоспособности, похудение на фоне потери аппетита. В этой статье подробнее поговорим о декомпенсированном циррозе печени.
Что означает стадия декомпенсации?
Цирроз протекает в несколько стадий и очень важно не пропустить первые признаки патологического процесса. К сожалению, полностью избавиться от недуга не получится, но вот замедлить дальнейшее прогрессирование в ваших силах. На первой стадии недуга развиваются воспалительно-некротические изменения в печени.
Компенсированный цирроз проявляется в виде слабости, утомляемости, снижения концентрации и внимания, снижения аппетита. Часто больные списывают эти признаки на авитаминоз или переутомление. Уже на второй стадии появляются более серьезные симптомы. Кожа приобретает желтый оттенок, появляется зуд, повышается температура тела.
Также больных беспокоит дискомфорт в животе, а приступ тошноты может заканчиваться рвотой с примесями желчного секрета. Каловые массы светлеют, при этом моча приобретает более темный оттенок. Ткань печени начинается заменяться фиброзной, но еще на этом этапе орган продолжает работать в привычном режиме.
Декомпенсация цирроза печени связана с появлением опасных для жизни осложнений
Третья стадия представляет собой декомпенсированный цирроз печени. На этом этапе могут появляться серьезные осложнения в виде печеночной комы, заражения крови, воспаления легких, тромбоза вен и другого. Для этой стадии характерны также внезапные кровотечения из носа, десен или анального отверстия.
Также у больных появляется понос, полное бессилие, резкое снижение массы тела, рвота, высокая температура, а также атрофия мышц рук и в межреберной части. Больные должны находиться в стационаре, так как вероятность летального исхода высока. Третья стадия характеризуется полным нарушением функциональной активности и деформированием печени.
На этом этапе происходит гибель большого количества гепатоцитов. При этом площадь поражения органа составляет практически 90%. Терминальная стадия характеризуется коматозным состоянием. Деформация печени затрагивает обширную часть. На фоне печеночной комы поражается головной мозг. Чаще всего больной просто не выходит из комы.
Важно! Цирроз печени в стадии декомпенсации приводит к тому, что состояние больного стремительно ухудшается и смерть может наступить в любой момент.
Важно не пропустить первые симптомы заболевания
Провоцирующие факторы
Цирроз печени может перейти на стадию декомпенсации под влиянием следующих факторов:
- наркомания;
- алкоголизм;
- неправильное питание;
- контактирование с химикатами и радиоактивными веществами;
- вирусный гепатит;
- использование сильнодействующих препаратов;
- нарушения в работе сердца.
Симптомы
Для третьей стадии цирроза характерно появление следующих симптомов:
- сильный приступ боли в районе правого подреберья. Иногда неприятные ощущения приобретают постоянный характер, а для их снятия понадобится прием сильнодействующих средств;
- признаки интоксикации организма: повышение температуры, головокружение, головная боль, отсутствие аппетита;
- диспепсические расстройства: диарея, запоры, изжога, боли в области желудка, рвота;
- маточные, желудочные, кишечные кровотечения. Это связано с тем, что печень перестает вырабатывать вещества, которые связывают кровь, а селезенка, увеличивающая в размерах, прекращает продуцировать тромбоциты;
- нарушение обменных процессов приводит к атрофическим изменениям в мышцах, из-за чего больной худеет и чувствует себя слабым и апатичным. Из-за нарушения белкового обмена повышается риск возникновения переломов;
- гормональный дисбаланс влечет за собой бесплодие, импотенцию и снижение полового влечения;
- сильный жар;
- спленомегалия, то есть увеличение селезенки в размерах;
- кожные покровы становятся сухими и морщинистыми;
- сильнейшее истощение;
- покраснение ладоней, подошв и пальцев;
- бессонница;
- агрессия;
- сильное увеличение живота в объемах;
- отеки на ногах;
- затвердение печени;
- раздражительность;
- кожа приобретает бронзово-желтый оттенок. Это связано с тем, что под кожей начинает скапливаться билирубин.
У больных появляется сильный зуд
Отдельно стоит сказать про изменения психического состояния при циррозе. Почему так происходит? Одна из причин связана с тем, что в головной мозг попадают токсические вещества. В некоторых случаях больные становятся заторможенными и теряют ориентацию. У них может наступать помрачение сознания, депрессия, раздражительность, мнимая тревожность.
Диагностическое обследование
Оценить состояние больного помогут лабораторные анализы, биопсия, УЗИ, лапароскопическое исследование. С помощью ультразвуковой диагностики специалист может обратить внимание на увеличенные размеры печени, а также наличие структурных изменений. Орган имеет плотную структуру с узелками.
Лапароскопия позволяет определить разновидность и степень патологии, а также общее состояние пораженного органа. С помощью биопсии можно узнать о структурных изменениях печени на клеточном уровне.
В общем анализе крови при циррозе увеличена скорость оседания эритроцитов, а показатели гемоглобина снижены. При микроскопии мочевого осадка специалист сможет увидеть соли, а также повышенный уровень эритроцитов. В биохимическом исследовании уровень билирубина, АсТ, АлТ будет повышен. Лабораторные анализы помогут в постановке диагноза.
Особенности лечения
Лечение цирроза печени на стадии декомпенсации подразумевает поддержание функционирования жизненно важных органов и систем организма, а также предупреждение опасных осложнений. Медикаментозная терапия включает в себя применение таких средств:
- витамины, особую роль в лечении играют витамины группы В;
- гепатопротекторы;
- диуретики в сочетании с препаратами магния и калия для предупреждения отечности и асцита;
- средства, которые ускоряют восстановительные процессы;
- антибиотики;
- иммуностимуляторы.
В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство по пересадке печени или ее части
Наряду с этим, важно в корне поменять свой образ жизни. Это означает отказаться от вредных привычек и отрегулировать рацион питания. Больным назначается лечебный стол №5. При декомпенсированном циррозе принимать противовирусные средства категорически запрещено. Такие препараты усиливают развитие некротических изменений в органе.
Выделим основные правила лечебного процесса при декомпенсированном циррозе:
- важно ограничить потребление соли и жидкости, это будет способствовать снятию отеков с асцитом;
- прием витаминов и минералов;
- прием препаратов железа при анемии;
- отказ от жирной, жареной и тяжелой пищи.
Больным разрешено включать в диету протертые супы, молочные продукты, кисели, компоты, морсы, шиповниковый отвар. Категорически запрещена сдоба, крепкий кофе, бобовые, лук, чеснок, редиска. Снять неприятные ощущения также помогут рецепты народной медицины.
Рассмотрим наиболее действенные методы:
- возьмите в равных пропорциях хвощ, корневище цикория, зверобой и тысячелистник. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом крутого кипятка. Средство должно настояться в течение четырех часов. Принимать отвар следует за полчаса до основного приема пищи;
- Соедините одну часть крапивы, а также по две части корня пырея и шиповника. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды и проваривают на огне в течение пятнадцати минут. Принимать средство следует два раза в день по 250 г.
Но как известно, любое заболевание проще предотвратить, и цирроз не является исключением. Главной профилактической мерой является исключение алкогольных напитков. Немаловажную роль играет рацион питания. Следует ограничить потребление жирной, жареной пищи, а также фастфудов.
Не забывайте также о простых мерах предосторожности:
- мойте руки перед едой;
- перед приготовлением овощей и фруктов их следует тщательно промыть под проточной водой;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- откажитесь от беспорядочных половых связей;
- не употребляйте наркотики;
- контролируйте уровень артериального давления;
- при сердечно-сосудистых нарушениях обращайтесь за консультацией к специалисту.
От жиров животного происхождения придется отказаться
Прогноз
Сколь живут больные с циррозом печени? Прогноз во многом зависит от стадии патологического процесса. При компенсированной форме возможно прожить до десяти лет. Прожить с декомпенсированным циррозом печени можно всего один-два года. Согласно статистике, срок жизни у сорока процентов пациентов не превышает более трех лет.
Специалисты утверждают, что только каждый пятый может прожить еще пять лет. При асците только лишь четвертая часть всех больных может прожить три года. Если же развилась печеночная энцефалопатия, прожить больше года не удастся. Впадение в коматозное состояние практически всегда заканчивается смертью.
Важно! Прогноз декомпенсированного цирроза печени чаще всего неблагоприятный.
Однозначно ответить на вопрос о том, сколько живут больные с 4 стадией цирроза, невозможно, так как летальный исход в результате осложнений может наступить в любой момент. Распространённой причиной летального исхода на стадии декомпенсации являются желудочные и кишечные кровотечения. Асцит, осложненный с перитонитом, стоит на втором месте.
Возможные осложнения
В результате прогрессирования заболевания могут наблюдаться серьезные осложнения, такие как рак, кровотечения, скопление жидкости и многое другое. Поговорим о наиболее распространенных процессах, которые возникают на стадии декомпенсации.
Печеночная энцефалопатия
Патология приводит к нервно-психическим нарушениям, которые проявляются в виде изменений поведения и сознания. При циррозе кровь накапливает токсические вещества, которые в первую очередь поражают отделы головного мозга. Человек становится невнимательным и раздражительным, у него нарушается сон, при этом сонливость приобретает постоянный характер.
Постепенно больной теряется во времени, у него нарушается речь, а поведение становится неадекватным. Лечение включает в себя инфузионную терапию. Гепатопротекторы способствуют уменьшению концентрации токсинов в кровеносной системе. Иногда даже требуется промывание желудка. Для уменьшения всасывания продуктов распада применяются антибактериальные средства.
Поражение мозга в первую очередь связано с попаданием в кровь токсических веществ
Асцит
За счет накопления жидкости живот увеличивается в размерах. При циррозе деформированные клетки сдавливают кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровоснабжения. О накоплении жидкости можно говорить с помощью ежедневного измерения окружности живота. Пупочное кольцо растягивается, а пупок выворачивается наружу. На коже живота отчетливо виднеются вены.
Больным рекомендован постельный режим. Количество соли резко ограничено, также употребление жидкости уменьшается. Под контролем диуреза назначаются диуретические препараты. Если же реакция на эти средства отсутствует, проводится пункция брюшной полости
Печеночная кома
Патологический процесс вызывает уменьшение количества активных клеток. Если наряду с нарушением функциональной активности печени возникают изменения со стороны обменных процессов, развивается печеночная кома. Появляется она внезапно и длится от 1 до 3 суток.
Лечение проводится в отделении реанимации, в котором должен происходит постоянный мониторинг жизненно важных функций. Больным назначается парентеральное питание с помощью введения лекарственных растворов с питательными веществами. Проводится дезинтоксикационная терапия.
Итак, цирроз печени – это опасное прогрессирующее заболевание, которое может, в конечном итоге, привести к смерти. Декомпенсация – это третья стадия недуга, при котором наблюдаются серьезные структурные нарушения органа и тяжелые клинические симптомы.
Прогноз в целом неблагоприятный, именно поэтому так важно не пропустить первые симптомы. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций, корректировка питания, отказ от вредных привычек – все это поможет продлить жизнь.
Источник