Делают ли эко если у мужчины гепатит с
Содержание
- ЭКО и гепатит
- ЭКО и гепатит В
- ЭКО и гепатит С
ЭКО и гепатит
Давайте же разберемся, что такое гепатит? Гепатит это заболевание печени, при котором в тканях происходит воспалительный процесс. Считается особо опасным среди заболеваний печени. Во всем мире выделяют на данный момент 5 видов вирусных гепатитов. К ним относятся гепатиты: А, В, С, D и Е. Особо опасными, приводящими к неисправимым последствиям, считают гепатит В и гепатит С.
Вирусный гепатит А (HAV) или как еще его называют болезнь Боткина. Передается фекальнооральным механизмом, во время употребления загрязненных продуктов питания (в основном овощи, фрукты, корнеплоды) или употребление сырой проточной воды без обработки. В очень редких случаях передается половым путем. В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме, с большим процентом случаев полного выздоровления с последующим иммунитетом к инфекциям HAV. Начальный период заболевания характеризуется гипертермией(повышение температуры тела), диспепсическими расстройствами, нарушение обмена веществ и как следствие желтуха. Однако гепатит А может протекать в более тяжелой форме и в таком случае имеет угрозу для здоровья. Большая часть людей всего мира, особенно проживающих в странах с плохими санитарными условиями, инфицированы этим вирусом. Для лечения этого вида гепатита эффективным будет вакцинация.
Вирусный гепатит Е (HEV), как и гепатит А передается таким же способом. Основным путем передачи является фекальнооральный в частности водный, пищевой и контактнобытовой путь. В основном течение имеет доброкачественный характер, но для беременных и рожениц характерно тяжелым течением иногда с летальным исходом. В настоящее время разработаны безопасные и достаточно эффективные вакцины, которые предотвращают вирусы HEV.
Гепатит D, в некоторых источниках гепатит дельта – заболевание инфекционного характера, которое существует как отдельная нозология, так и в единении с гепатитом В. Так же имеет механизм заражения парентеральный, который связан с зараженной кровью, возможно заражение половым путем. Клиническая картина зависит от того, когда именно наступило заражение дельтавирусом. Это могло быть одновременно инфицирование с гепатитом В, а возможно и позже в момент острой стадии вирусного гепатита В. Особенности клинических проявлений в том, что при коинфекции течение намного тяжелее изза прогрессирования изменений в печени.
Наиболее опасными принято считать вирусные гепатиты В и С.
Вирусный гепатит B (HBV) опасное инфекционное печени, которое передается во время непосредственного контакта с биологическими жидкостями инфицированного человека. Таким образом гепатитом В можно инфицироваться при незащищенном половом контакте, при контактах с кровью больного во время медицинских процедур. Наибольший процент вероятности заражения этим гепатитом наблюдается у работников медицинской сферы, а также инъекционных наркоманов. Гепатит В может передаваться во время родов от матери. Переходя в хроническую форму, влечет за собой развитие цирроза или рака печени.
Вирусный гепатит В имеет классификацию по форме течения:
- острая;
- хроническая;
- затяжная;
по тяжести течения:
- легкая;
- тяжелая;
- среднетяжелая;
по клиническим проявлениям:
- выраженная желтушная;
- безжелтушная;
- холестатическая;
- злокачественная;
- субклиническая.
ЭКО и гепатит В
ЭКО при гепатите B не противопоказано, но может значительно усугубить состояние беременной. Это может проявиться в виде тяжелого течения беременности, ранний гестоз, недоношенность, возможные кровотечения после родов. Если же инфицирование произошло уже во время развития беременности после проведенной программы и женщина не получила лечение это грозит развитием серьезных патологий у плода в виде пороков развития сердца, центральной нервной системы, инфицирование ребенка во время родов либо при кормлении грудью. В таком случае необходимо введение антител и противовирусной вакцины сражу же после рождения. После проведения вакцинации ребенка возможно кормление грудью. Экстракорпоральное оплодотворение у женщин с гепатитом В начинается после наступления стихание фазы обострения либо после проведенного лечения. Особо важно состояние печени, нагрузка при подготовке именно на нее. В остальных этапах ЭКО проводится так же, как и у здоровых женщин. После пункции фолликулов, яйцеклетки проходят определенную обработку, с помощью которой и происходит отмывание и в том числе от вирусов гепатита.
Для того, чтобы избежать инфицирования уже во время вынашивания беременности после ЭКО, следует соблюдать некоторые правила:
- исключить возможные случайные половые контакты без средств защиты вне брака;
- с исключительной заботой и осторожностью относится к своему здоровью;
- как можно реже прибегать к манипуляциям, которые связанны с медицинским инструментарием;
- стоит отказаться при планировании беременности от таких процедур как: посещение тату салонов, маникюрных салонов, где могут недостаточно хорошо обрабатываться инструменты и возможно инфицирование.
А для максимальной защиты во время планирования беременности стоит провести вакцинацию, после которой заражение вирусом гепатита В практически невозможно.
Гепатит С – вирусное заболевание печени, которое характеризуется острой и хронической формой течения. Этот вид гепатита называют «ласковым убийцей» изза продолжительного бессимптомного течения. Основным способом передачи является заражение после контакта с инфицированной кровью. Такой вариант передачи вируса возможен при повторном использовании медицинских шприцов либо при переливании непроверенной крови. Так же гепатит С передается половым путем, может передаваться от зараженной матери к ребенку, но такие пути встречаются значительно реже. С течением времени происходит хронизация инфекции, что приведет к циррозу и раку печени. Прием противовирусных препаратов значительно снижает риск развития внезапной смерти, рака и цирроза печени. К сожалению, современная медицина еще не разработала препарат, который бы полностью излечил от гепатита.
ЭКО и гепатит С
Перед началом лечения бесплодия методом ЭКО следует проходить подготовку и на этом этапе при сдаче анализе может выясниться наличие такого заболевания, как гепатит С. В этой ситуации необходимо пройти дообследование с целью определения функционального состояния печени. Это является достаточно важным моментом, так как печень принимает активное участие на этапе стимуляции суперовуляции. В этот период на нее приходится большая нагрузка изза приема высоких доз гормональных препаратов. Стоит отметить, что относительным противопоказанием для проведения ЭКО при гепатите С является стадия обострения. Так как в этот период, на стадии обострения значительно увеличиваются биохимические показатели печени в 510 раз, увеличивается СОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме. В таком случае перед началом протокола необходимо провести лечение, направленное на угасание стадии обострения. Если после лечения анализы находятся в пределах допустимой нормы, то после получения рекомендаций от инфекциониста и гепатолога можно приступать к протоколу ЭКО. После удачного проведения стимуляции овуляции, во время забора фолликулов, конечно же вирус гепатита С переносится с жидкостью находящейся во взятом фолликуле. Но после забора, происходит так называемое отмывание яйцеклеток перед ее оплодотворением. Далее яйцеклетку пересаживают в еще две среды после, которых ее и оплодотворяют. Эта процедура позволяет очистить клетку от вирусов гепатита и уже у эмбриона вирус не определяется. Таким образом, данный этап протокола ЭКО позволяет защитить будущего ребенка от инфицирования.
В случае определения вирусного гепатита С у супруга, то экстракорпоральное оплодотворение должно провестись с помощью метода интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Что касательно подготовки мужчину, то после забора семенной жидкости проводится очистка спермы. Это позволит очистить сперму от простагландинов, вирусов гепатита и не только.
К сожалению, семейные пары, которые имеют такие патологические состояния организма, как гепатит не смогут получить квоту на проведение ЭКО по ОМС, так как важным условием в данной государственной программе является 100% отсутствие заболеваний, которые могут передаться детям от родителей.
Источник
Лечились два года у репродуктолоога и андролога. У мужа очень плохая спермограмма 1% морфологически нормальных форм и то, этого результата мы добивались, до этого нормальных форм не было вообще. Сказали срочно делаем ЭКО пока 1% держится. Мы были уже на финишной прямой,ЭКО назначили на август и тут выясняется, что у мужа гепатит С. Много слёз пролито за эти две недели. В итоге гепатолог сказал, что кроме как по крови это заболевание никак не передаётся и предложила сделать ЭКО, а дальше лечиться, потому что лечение длительное (вместе с восстановлением займёт год). Мы пошли в нашу клинику и в ЭКО нам отказали, ссылаясь на то, что нет вирусной лаборатории.Сказали искать другую клинику. Просто я не пойму как они собрались взаимодействовать с вирусом и зачем им его кровь? Кто был в такой ситуации? Посоветуйте клинику в которой за нас возьмутся в любом городе. И те кто болеет, вылечился или тоже в такой ситуации давайте поговорим, не могу просто нормально существовать, думаю об этом круглосуточно, постоянно плачу, хочется поговорить с кем-то осведомленным. И заранее для злых языков, муж не наркоман, не татуированный , заразили в нашей городской больнице его и ещё несколько человек, но доказать это невозможно(((
Автор
[3035259277] -26 июля 2018 г., 17:09
Зачем вы вообще хотите родить от больного бесплодного мужика? Или он богатый?
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
2.
Гость
[2889011208] — 26 июля 2018 г., 17:40
чих-пых
Зачем вы вообще хотите родить от больного бесплодного мужика? Или он богатый?
3.
Гость
[878464502] — 26 июля 2018 г., 18:03
Возьмите справку от гепатолога-инфекциониста, что можно делать эко.
4.
Гость
[878464502] — 26 июля 2018 г., 18:05
Не плачьте, все поправимо, сделают вам эко если не в этой, так в другой клинике. Будете вы мамой!
5.
Гость
[1814360435] — 26 июля 2018 г., 18:26
Гость
любит она его безумно. Что не понятного? Хотя я тоже думала, что любила мужа. После свадьбы через месяц узнала,что он болен гепатит с. Бросила я его, родственники заставили. Сейчас я им благодарна.
6.
Гость
[1170321128] — 26 июля 2018 г., 18:58
Гость
А сколько же вы до свадьбы были знакомы, что не знали? И что такое этот гепатит С? Он что, какой-то смертрельный?
7.
8хВика
[2148948312] — 26 июля 2018 г., 18:58
Гость
любит она его безумно. Что не понятного? Хотя я тоже думала, что любила мужа. После свадьбы через месяц узнала,что он болен гепатит с. Бросила я его, родственники заставили. Сейчас я им благодарна.
8.
Гость
[1170321128] — 26 июля 2018 г., 19:01
Гость
любит она его безумно. Что не понятного? Хотя я тоже думала, что любила мужа. После свадьбы через месяц узнала,что он болен гепатит с. Бросила я его, родственники заставили. Сейчас я им благодарна.
9.
Гость
[1170321128] — 26 июля 2018 г., 19:03
8хВика
А сколько же вы до свадьбы были знакомы, что не знали? И что такое этот гепатит С? Он что, какой-то смертрельный? цироз печени. конечно же да.
10.
я гость
[2188000780] — 26 июля 2018 г., 19:19
Ситуация. Угораздило же вас автор. Бесплодный, еще и гепС. Но вы молодец. На такие жертвы идете ради него. Видно муж- человек хороший. Хочется вас потдержать. Все у вас будет хорошо. Все решаемо. Найдете клинику. А если даже и нет. Муж вылечится, через год попробуете. А может у вас теперь без ЭКО получится, если спермограмма улучшилась.
11.
Гость
[878464502] — 26 июля 2018 г., 19:52
Вообще странно конечно, что изза мужниного гепатита С отказали в Эко. У меня соседка, она же хорошая подруга, делала Эко, а у нее у самой этот гепатит. У инфекциониста брали справку, что гепатит не угрожает ее здоровью, и ей разрешено делать эко. А вся нагрузка ведь на женщину ложится, именно у нее колоссальный удар гормональный на организм и на печень. Но инфекционист разрешила, и в клинике даже вопросов не возникло. Я думаю, что если вы по поводу мужа ц инфекциониста возьмете такую справку, то вам и в этой клинике разрешат. А если не в этой, то в другой точно. Она же не одна, клиника эта.
12.
Автор
[164930035] — 26 июля 2018 г., 20:28
До свадьбы знакомы 2 года и 3 года в браке. Конечно не знали,что заражён, не приходилось как-то анализы сдавать. Сама я донор, поэтому мою кровь проверяют, а с ним так вышло,что если бы не ЭКО жили бы с «ласковым убийцей» пока бы печень не развалилась. Поэтому, что Бог не делает всё к лучшему. И всё правильно написали люблю его очень сильно и он меня. И человек он хороший. И не богатый, кстати, обычный оффисный работник. Просто переживаю за его здоровье и за то, что никак не можем стать родителями…..
13.
163232
[164930035] — 26 июля 2018 г., 20:37
Гость
Вообще странно конечно, что изза мужниного гепатита С отказали в Эко. У меня соседка, она же хорошая подруга, делала Эко, а у нее у самой этот гепатит. У инфекциониста брали справку, что гепатит не угрожает ее здоровью, и ей разрешено делать эко. А вся нагрузка ведь на женщину ложится, именно у нее колоссальный удар гормональный на организм и на печень. Но инфекционист разрешила, и в клинике даже вопросов не возникло. Я думаю, что если вы по поводу мужа ц инфекциониста возьмете такую справку, то вам и в этой клинике разрешат. А если не в этой, то в другой точно. Она же не одна, клиника эта.
14.
Автор
[164930035] — 26 июля 2018 г., 20:50
Кстати, на приеме я была со справкой от гепатолога в которой было написано , что противопоказаний нет, но мне сказали , что противопоказаний нет для его здоровья. Я начала объяснять, что я всё точно спросила и была на приёме с ним, что ребёнок не может заразиться, если отец болен, Но что спорить, когда люди настроены на отказ. Уже ничего не объяснишь. Хотя причины для отказа я и сама не вижу.
15.
Гость
[878464502] — 26 июля 2018 г., 21:36
Я не учла, в какой вы стране. Это было в Украине, в Харькове, клиника Феськова. По поводу гепатита не переживайте, просто проверяйтесь раз в полгода. С гепатитом живут долго и умирают от старости. Он очень распространен на самом деле, просто многие о нем так и не узнают до конца жизни.
16.
Гость
[1506704438] — 27 июля 2018 г., 10:04
гепатит сейчас лечится за 12 недель и 50 тыс рублей. через месяц от начала лечения вируса в крови не будет по анализам, но антитела сохранятся. временные ограничения на зачатие скорее всего будут, читайте инструкции индийских дженериков
Источник
1фев
Прежде всего в случае необходимости ЭКО при наличии вирусного заболевания (гепатит В или С), может потребоваться дополнительная диагностика обоих потенциальных родителей. Так, полученные результаты будут свидетельствовать о состоянии печени и печеночных тканей, согласно которым специалисты принимают решение о назначении противовирусного лечения.
По мнению специалистов, при ВГС следует пройти курс терапии, а после окончания приема препаратов заняться планированием ЭКО.
В случае наличия гепатита В следует учитывать активность патологических процессов, однако в 85% вирусное заболевание не является противопоказанием для ЭКО.
Делают ли ЭКО при гепатите?
Как известно, ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение – представляет собой внедрение в матку потенциальной матери эмбриона, полученного при искусственном слиянии мужских и женских клеток.
Важно понимать, что гепатит групп В или С не воздействует на процесс искусственного оплодотворения, а значит, не является противопоказанием для проведения данной процедуры.
Однако следует подчеркнуть, что особенно важно учитывать, кто из партнеров является вирусоносителем, на какой стадии заболевания он находится, имеется ли отрицательная динамика и нет ли необходимости в срочном лечении. Только на основе полученных результатов специалисты могут принять решение о проведении ЭКО или проведении терапии против вирусного заболевания.
Несмотря на современные высокоэффективные терапевтические средства, не следует забывать о риске передачи вируса будущему ребенку во время внутриутробного созревания или в родовой деятельности, а также после родов. Также, специалисты отмечают риск возникновения синдрома «взаимного утяжеления», который представляет собой как осложнения вирусного заболевания, так и ухудшение состояния женщин во время беременности.
Особенно важно учитывать, что пациенткам с вирусным заболеванием гораздо сложнее добиться положительного результата от ЭКО, нежели здоровым женщинам. Такое явление обусловлено влиянием гепатита на гормональную стимуляцию. Именно поэтому прежде всего специалисты настоятельно рекомендуют взвесить все возможные риски и ожидания.
У женщины гепатит С или В
В случае, если женщина является вирусоносителем ВГС, прежде всего следует провести детальную диагностику. При обнаружении низкой вирусной нагрузки и незначительной степени фиброза, не запрещается проведение ЭКО. Как правило, в подобных случаях возможность передачи ВГС во время беременности минимальна – не более 5%.
В настоящее время добиться полного выздоровления стало возможным при использовании современных противовирусных средств, обладающих прямым действием на вирусные клетки. Таким образом, с учетом возможного развития сочетанного течения гепатита и беременности, специалисты рекомендуют прием специфической противовирусной терапии длительностью до 3 месяцев. Однако на период терапии планирование беременности строго запрещено, поскольку компоненты препаратов могут оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому на время приема терапевтических средств особенно важно использовать надежные методы контрацепции. После окончания приема терапии специалисты допускают проведение искусственного оплодотворения.
В случае, если женщина является вирусоносителем гепатита В, важно определить состояние заболевание. В случае, если определяется здоровое носительство вируса, допускается проведение ЭКО при отсутствии иных противопоказаний или патологий. Если у пациентки диагностирован гепатит В, прежде всего, стоит отдать предпочтение лечению заболевания. Однако, согласно практике, при удовлетворительном состоянии женщины, специалисты проводят ЭКО, а в после родов назначается терапия против вирусного заболевания. Также, важно подчеркнуть, что в подобных случаях новорожденные особенно нуждаются в незамедлительной профилактике опасного заболевания.
У мужчины гепатит С или В
Следует подчеркнуть, что в настоящее время не было зафиксировано случаев передачи ВГС от отца при здоровой матери. На основании исследований, специалисты утверждают, что наличие гепатита С у потенциального отца не является противопоказанием к искусственному оплодотворению. В случае необходимости, безусловно, мужчинам назначается терапия, на время проведение которой настоятельно рекомендуется использование методов контрацепции. По окончанию лечения у мужчин берется материал для проведения ЭКО.
В случае, если мужчина не может пройти курс терапии, его сперма проходит дополнительное отмывание для того, чтобы исключить все риски передачи заболевания.
При наличии гепатита В, проводится идентичная процедура, как и у женщин.
Важно понимать, что не во всех случаях терапевтические средства могут подавлять развитие заболевания. Именно поэтому следует учитывать, что может потребоваться длительное или даже пожизненное лечение против вирусного заболевания.
Безопасно ли для будущего ребенка?
Следует учитывать, что низкий риск передачи вирусного заболевания наблюдаются только в следующих случаях:
— если от гепатита С/В страдает только женщина, у которой наблюдается низкая вирусная нагрузка;
— если от гепатита С страдает только мужчина, женщина не является вирусоносителем;
— если от гепатита В страдает исключительно женщина.
Также, важно подчеркнуть, что риск инфицирования новорожденного отсутствует в случаях:
— если вирусоноситель прошел полный курс лечения и вирус в крови пациента не определяется;
— если мужчина является вирусоносителем гепатита, но непосредственно перед процедурой искусственного оплодотворения его клетки прошли специальную обработку.
Большая вероятность передачи заболевания наблюдается лишь в нескольких случаях:
— передача гепатита В во время родов или во время кормления грудью;
— при наличии осложнений во время вынашивания плода, например, при патологии плаценты.
Таким образом, важно понимать, что наличие такого заболевания, как гепатит, не является строгим противопоказанием для проведения искусственного оплодотворения. Однако всегда важно учитывать все риски, которые могут возникнуть в процессе лечения заболевания, а также вынашивания ребенка.
Источник
