День борьбы с гепатитами 2016

Сегодня, 28 июля, во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с гепатитом (англ. World Hepatitis Day).

В первый раз этот день был отмечен в 2008 году. В 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла эту дату в свой календарь, таким образом, Всемирный день борьбы с гепатитом получил официальный статус.  Изначально эта дата отмечалась 19 мая, но с 2011 года по решению Всемирной ассамблеи здравоохранения этот день был перенесен на 28 июля и приурочен ко дню рождения лауреата Нобелевской премии, врача Баруха Самюэля Блумберга, открывшего в 1967 году вирус гепатита B.

Этот день отмечается особо нами, сообществом людей, затронутых самым прямым образом хроническими гепатитами. Мы присоединяемся к коллегам всего мира, кто участвует с разных сторон в важном деле по  искоренению гепатитов, и хотели бы выделить основные послания этого дня, обращенные к политическим деятелям, работникам здравоохранения, фармацевтическим компаниям и представителям гражданского общества региона ВЕЦА.

Мы считаем, что:

— КРАЙНЕ ВАЖНО ПОВЫСИТЬ УРОВЕНЬ ИНФОРМИРОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ О ГЕПАТИТАХ

Риску инфицирования гепатитом может подвергнуться любой человек. Важно распространять информацию о путях передачи гепатита, о том, что гепатит протекает часто бессимптомно, о том, что если его не лечить, то он приведет к смерти, и о том, что своевременное лечение может спасти жизнь.

По оценкам ВОЗ, 95% людей с гепатитом не знают о своей инфекции. Важно призывать окружающих проходить тестирование на гепатиты, хотя бы в рамках плановых ежегодных обследований.

Информации о хронических гепатитах почти нет в широком доступе. Люди, живущие с гепатитами, часто отвергаются обществом, так как их причисляют к группам риска, не смотря на то, что эти заболевания касаются всех социальных слоев населения.

— НЕОБХОДИМО ПОДДЕРЖИВАТЬ РЕГУЛИРУЮЩИЕ МЕХАНИЗМЫ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СООТВЕСТВИИ С МЕЖДУНАРОДНЫМИ СТАНДАРТАМИ

Регистры пациентов с гепатитом, которые позволят обосновать потребности в диагностике и лечении, стандарты оказания медицинской помощи, обязательные к исполнению, которые включают самые эффективные и современные схемы лечения – все это механизмы, которые формируют как клиническую практику, так и доступ к препаратам, и, поэтому, крайне важно, чтобы они были адаптированы к современным реалиям, отвечали вызовам эпидемии и учитывали все последние достижения науки и медицины.

— ЖИЗНЕННО ВАЖНО СНИЗИТЬ ЦЕНЫ НА ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТОВ B, C И D.

По данным ВОЗ, путем расширения масштабов лечения за период с 2015 по 2030 гг. можно спасти 7 миллионов человеческих жизней, обеспечив экономические преимущества для отдельных сообществ. Сегодня во многих русскоязычных странах региона ВЕЦА уже доступны современные высокоэффективные лекарства, способные полностью искоренить эпидемию – так называемые противовирусные препараты прямого действия (ПППД). Они эффективнее, безопаснее и проще в использовании, чем предыдущий стандарт лечения – комбинация пегилированного интерферона и рибавирина. Однако из-за ценовой политики фармацевтических компаний на территории региона ПППД предоставляются пациентам в крайне ограниченном количестве. По мнению специалистов, цена на курс лечения не должна превышать 700$ за курс лечения. Данная цена должна стать ориентиром для целенаправленной работы по изменению текущей ценовой политики во многих странах и увеличению количества пациентов, получающих жизненно важную терапию. Современные исследования показали, что этот же курс лечения может стоить 300 долларов и во многих странах, таких как Индия, Египет, Бангладеш и других, курс лечения доступен по стоимости около 500 долларов.

Мы надеемся, что внимание к проблеме распространения эпидемии гепатита будет привлекаться в гораздо большем объеме, а не один день в году, в сам день борьбы с гепатитом.

В этот день от имени пациентского сообщества «Гепатитка» хотим пожелать всем сил, неиссякаемости надежды, здоровья и гарантированного доступа к современному и качественному лечению гепатита и нулевой нагрузки.

По всем возникающим вопросам можно обратиться к специалисту по связям с общественностью, Ивану Губину: [email protected]

28 июля — день, который Всемирная организация здравоохранения посвятила людям, больным разными формами вирусного гепатита. Если ваша печень здорова, то, вероятно, вам сложно представить себе масштабы этой проблемы. Между тем, той или иной формой инфекционного поражения печени страдает каждый 12-й житель Земли! А с учетом того, что лечить гепатит — дорого и сложно, а пересадка печени по-прежнему относится к категории опасных и трудоемких операций, у всех у нас есть веские основания быть в курсе ситуации и определиться с отношением к ней.

Гепатитный алфавит

Начнем с того, что существует много видов вирусных гепатитов. Самые изученные из них — А, В и С и E.

Гепатиты А и Е считаются сравнительно «нестрашными»: заражаются ими через пищу и воду, протекают они (особенно гепатит А) довольно легко, а полное выздоровление наступает в течение нескольких месяцев иногда даже без лечения.

Проблема с гепатитами В и С — куда серьезнее. На долю этих двух заболеваний приходится подавляющее большинство всех случаев гепатита: инфицированы более 500 миллионов человек. Это больше, чем количество ВИЧ-положительных людей и всех больных онкологическими заболеваниями вместе взятых!

Вопреки тому факту, что заражение гепатитами В и С часто происходит без вины со стороны больного, открыто говорить о таком диагнозе в нашей стране не принято — так же как в случае с ВИЧ-инфекцией или венерическими заболеваниями. Это приводит к тому, что мы недооцениваем серьезность проблемы и не предпринимаем необходимых мер, чтобы избежать передачи инфекции.

Многие ли из вас привиты от гепатита В? Важно знать, что вакцинация не имеет пожизненного эффекта, поэтому процедуру следует повторять каждые 5–10 лет. Как часто вы сдаете анализы, чтобы провериться на носительство этих инфекций? Так, в случае с гепатитом С никаких клинических проявлений болезни может не наблюдаться в течение многих лет после заражения (именно поэтому он получил неофициальное название «ласковый убийца»). Как результат — человек продолжает распространять инфекцию, не догадываясь об опасности, которой он подвергает своих близких.

Невеселая экономика

Чем так опасны вирусные гепатиты В и С? Болезнь разрушает гепатоциты — клетки печени, что приводит к ее циррозу (когда ткани органа замещаются на рубцовую ткань, и он перестает справляться со своей функцией), а иногда и раку. Так, каждый четвертый случай наиболее распространенного злокачественного заболевания печени, гепатоцеллюлярной карциномы, связан с гепатитом С.

Вылечить гепатит в России — задача не из легких. В нашей стране нет единой стратегии по лечению этого заболевания, и вероятность получения дорогостоящих противовирусных препаратов за счет государства зависит от бюджета региона, где живет больной.

Кроме того, такие лекарства могут в первую очередь достаться «тяжелым» пациентам, у которых гепатит уже вызвал серьезные нарушения в работе печени. Эксперты общественных организаций, специализирующихся на помощи больным гепатитами, отмечают, что лишь 1,5 % из них получают терапию по государственным программам.

Разумеется, можно купить лекарства за свой счет, но месячный курс лечения обойдется в десятки, а в некоторых случаях — сотни тысяч рублей. Продолжительность терапии также индивидуальна. В среднем, как хмуро шутят те, кто знаком с ситуацией не понаслышке, чтобы вылечить гепатит — нужно продать квартиру в провинциальном городе. Но у кого она есть, такая лишняя квартира?.. А с учетом того, что в России инфицированы около 4 % жителей, сложно поверить, что глобальной стратегии ВОЗ, согласно которой это заболевание должно быть полностью искоренено на планете к 2030 году, суждено сбыться.

Наиболее плачевная ситуация — с гепатитом С: до 1996 года донорскую кровь в пунктах переливания не проверяли на эту инфекцию. Как результат, вирус попал к большей части людей с наследственными заболеваниями крови, а также к тем, кто 20 лет назад и ранее получал серьезные, требующие проведения гемотрансфузии, травмы. Сейчас многие из них страдают от хронического гепатита и связанных с ним осложнений.

Что следует делать, чтобы избежать гепатита? Вот несколько важных советов:

1. Если вы не уверены в том, что не заражены, — сдайте анализы на антитела к гепатитам В и С. Это можно сделать бесплатно при сдаче крови на станции переливания. 
2. Если у вас нет прививки от гепатита В или вы не помните, когда делали ее в последний раз, — пройдите вакцинацию. Прививки от гепатита С, к сожалению, пока не существует. 
3. Не отказывайтесь от вакцинации детей: первую прививку от гепатита В делают новорожденным еще в роддоме. 
4. Основной путь передачи гепатитов В и С — через кровь. Поэтому избегайте делать татуировки (включая татуаж бровей, век, губ), маникюр, пирсинг и другие косметические процедуры на дому и в сомнительных салонах. 
5. Обязательно используйте презервативы, если занимаетесь сексом с партнером, в здоровье которого вы не уверены. 
6. Существуют схемы экстренной профилактики гепатита, которые предотвратят заражение в первые часы после контакта с чужой кровью или незащищенного секса. Если вы попали в такую ситуацию — не полагайтесь на авось и срочно обратитесь в больницу!

Помните: расхожее убеждение в том, что печень — орган, способный с легкостью восстанавливаться после любых повреждений, неверно. Безответственность и безграмотность в отношении здоровья стоят в наше время очень дорого, потому берегите себя и свою семью от гепатита!

Ольга Кашубина

Фото istockphoto.com