Диффузное изменения печени по признаку гепатита
Признаки фиброза и жировой инфильтрации печени
Диффузные изменения печени обычно выявляются при ультразвуковом исследовании. УЗИ диагностика. показывает, что в печени есть неоднородные участки с повышенной эхогенностью. Такие неоднородности расценивается врачом УЗИ диагностики как воспалительный процесс в печени, требующим уточнение диагноза со стороны специалиста гепатолога.
Воспалительный процесс в печени называется гепатит. Он требует лечения, так как является сигналом, что в печени происходят патологические процессы, которые могут закончиться формированием цирроза и рака печени.
Диффузные изменения в печени могут быть выражены в разной степени, могут сопровождаться увеличением размеров печени (гепатомегалия), болезненными ощущениями в виде тяжести и тупой боли. Однако, чаще всего, диффузные изменения печени никаких неприятных ощущений не вызывают и нередко из-за этого выявляются впервые в уже запущенной форме поражения печени.
Особенности диагностики и лечения
Обычно врач УЗИ диагностики, описывая результаты УЗИ, отмечает степень выраженности гепатита субъективной оценкой как умеренно выражений процесс, слабо выраженный, средне выраженный. Однако, такая оценка не может дать представление об истинном состоянии печени.
Для уточнения степени поражения печени необходимо проводить обследование на аппарате Фиброскан. Он позволяет определить плотность печеночной ткани, которая повышается, если в печени есть какие бы то ни было факторы, ее разрушающие.
Причины диффузных изменений
Наиболее частыми причинами поражения печени являются вирусы гепатитов В и С, а также жировой гепатоз (стеатоз). В случае с вирусными гепатитами разрушение печеночной ткани идет с замещением ее на соединительную ткань и формируется фиброз с последующим прогрессированием процесса в цирроз. При жировом гепатозе происходит замещение печеночной ткани на жировую, которая не функционирует как здоровая печень и, также, может привести к циррозу.
Диагностика на аппарате Фиброскан (эластометрия)
В отличии от УЗИ диагностики, дающей только качественную оценку поражения печени, результаты, полученные на аппарате Фиброскан описывают точную степень фиброза от 0 до 4 (4 – цирроз), и точную степень стеатоза от 0 до 3 (3 – требует лечения, так как является угрозой формирования цирроза).
Эластометрия печени — цены на обследование:
Степень фиброза
3 500 рублей
Степень жирового гепатоза
2 500 рублей
Консультация по результатам
бесплатно!
по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)
Пройти обследование вы можете:
- с 9:00 до 17:30 по будням
- с 9:00 до 15:00 в субботу
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
Без выходных с 9:00 до 21:00
Лабораторные анализы
Диффузные изменения печени практически всегда сопровождаются воспалительным процессом в печени, который выявляется в биохимическом анализе по увеличению активности в крови печеночных ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ. Кроме структурных нарушений в печени, то есть разрушении печеночных клеток, могут формироваться и функциональные нарушения печени: по биохимическим показателям соотношения белков в белковых фракциях, увеличении в крови билирубина и изменениями в клиническом анализе крови — снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
Диффузные изменения печени, то есть формирование неоднородности печеночной ткани может происходить и за счет жировой инфильтрации печени. Такое замещение разрушенной печеночной ткани на жировую характерно для неалкогольной (или алкогольной) болезни печени и токсического поражения печени. Самой распространенной болезнью печени в мире в последнее время считается жировая болезнь печени, или стеатоз, которая вызывается обменными и гормональными изменениями – метаболическим синдромом.
Если диффузные изменения в печени обнаружены при обследовании на аппарате УЗИ и подтверждены биохимическими изменениями в крови, то есть выявлен гепатит, то необходимо проводить дальнейшую диагностику для установления причины заболевания. К сожалению, широко распространено большое заблуждение, что все болезни печени можно лечить одной и той же таблеткой!
В первую очередь необходимо выявлять вирусные гепатит В и С, как самое распространенное инфекционное заболевание печени, а также стеатоз – жировое перерождение печени, так же как и вирусные гепатиты распространенное с масштабом эпидемии.
Каждое из заболеваний печени лечится по-своему: гепатит В противовирусными препаратами от гепатита В, Гепатит С – препаратами от гепатита С, жировой гепатоз – с участием врача эндокринолога для коррекции метаболических и гормональных нарушений, вызывающих перерождение печени в жировую ткань.
Не имеет смысла проводить профилактику заболеваний печени гепатопротекторами, так же как не имеют физиологического подтверждения никакие «чистки печени».
Единственной правильной тактикой сохранения здоровой печени являются регулярные проверки на наличие вирусов гепатита С и В, прививка от гепатита В, УЗИ диагностика и биохимические анализы крови раз в год.
Правильное питание и физические нагрузки – это профилактика метаболических нарушений, часто возрастных, но характерных в настоящее время и для молодых людей из-за неизвестных науке факторов.
ВАЖНО!
Печень хорошо поддается лечению и в большинстве случаев полностью восстанавливает и структуру, и функции, при условии, что проблема обнаружена вовремя!
.
Источник
Видя в своей истории болезни запись «диффузные изменения печени», больной человек сразу пугается, потому что не представляет себе, что это такое и чем может ему грозить.
В действительности же, если речь идет о диффузных изменениях паренхимы печени, то это не говорит о наличии какого-то конкретного заболевания.
Что такое диффузные изменения?
Сначала нужно выяснить, что означают диффузные изменения печени у больного человека, какие у них признаки, чем вызываются и как проводить лечение.
Паренхима – это то, из чего состоит печень, ее основная ткань. Паренхима пронизана множеством кровеносных капилляров.
По ней идут желчные сосуды, которые поставляют желчь из печени в желчный пузырь.
Определить, что случилось что-то нехорошее можно, фиксируя эхопризнаки диффузных изменений печени.
Видео:
Диффузия – это взаимопроникновение различных частиц в случае их взаимодействия между собой. Диффузия происходит постоянно, в том числе и в человеческом организме.
Однако под воздействием разных отрицательных факторов происходят диффузные изменения паренхимы печени, когда гепатоциты начинают работать неправильно, и в органе начинается наращивание соединительной и жировой ткани.
Здоровые клетки при этом постепенно отмирают, а структура печеночной ткани принимает неоднородный состав. В этом случае говорят о диффузных изменениях ткани печени.
Зафиксировать этот процесс можно на УЗИ. В нормальном состоянии паренхима имеет слабоэхогенное строение.
В том случае, если были установлены эхографические признаки диффузных изменений печени, то лекарства врач назначать сразу не будет.
Необходимо провести дальнейшее обследование эхоструктуры желчного пузыря, желчевыводящих протоков и других пищеварительных органов, чтобы понять, насколько они затронуты воспалительными процессами.
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть незначительные и выраженные.
В последнем случае отмечается сильное поражение печени и замена здоровых гепатоцитов на жировую или соединительную ткань.
Если при ультразвуковом исследовании наблюдается неоднородность состава паренхимы, то тогда говорят о диффузно-очаговых изменениях печени.
Умеренные диффузные изменения печени зачастую бывают и после перенесенного острого респираторного вирусного или бактериального заболевания.
Поэтому лечащий врач всегда спрашивает больного о перенесенных им недавно болезнях.
Признаки и первопричины диффузных изменений
Довольно часто случается ситуация, когда человек совершенно не ощущает никаких признаков диффузных изменений – проявление болезни полностью «смазано».
Однако неправильная работа организма при печеночной недостаточности может сопровождаться такими признаками, как:
- чувство тяжести и тошноты после принятия пищи;
- видимый невооруженным глазом рост печени в размерах;
- постоянный неприятный «металлический» привкус во рту, особенно сильный по утрам;
- моча становится темного цвета, кал, наоборот, обесцвечивается;
- ничем не спровоцированные кожные высыпания, зуд;
- слабость, раздражительность, головокружение, общее состояние недомогания;
- принятие кожными покровами желтушного цвета, может пожелтеть даже язык.
Основной же симптом того, что у человека происходят диффузные изменения паренхимы печени – это резко выраженные болевые ощущения в правом подвзошье.
Видео:
Эти грозные признаки являются поводом для немедленного визита к врачу, который назначит проведение необходимых исследований и сдачу анализов.
Диффузные изменения структуры печени могут свидетельствовать о:
- циррозе;
- гепатитах A, B и C;
- склерозирующем холангите;
- доброкачественных и злокачественных опухолях;
- паразитарных инфекциях.
Таким образом, медлить с лечением и думать, что «все само рассосется», ни в коем случае нельзя. Причины, которые приводят к диффузным изменениям, в целом, известны всем.
Это:
- неправильный рацион питания (жирная, соленая, острая пища);
- злоупотребление алкогольными напитками;
- наличие лишнего веса;
- сахарный диабет по 2 типу;
- глистные инвазии;
- нарушения гормонального фона организма, приводящие к неправильному обмену веществ в нем;
- дисфункции щитовидной железы;
- постоянный прием медикаментозных средств (антибиотиков).
Наиболее часто встречающейся причиной диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы является пьянство.
При нормальной работе печень человека, эта уникальная биохимическая лаборатория, может нейтрализовать практически все токсины, поступающие в организм при отравлении, употреблении лекарств и курении.
Однако в тех случаях, когда в организм попадает «ударная» доза отравляющих веществ, она не справляется со своей работой, особенно, если токсины поступают регулярно, в течение нескольких месяцев и даже лет.
Кроме алкогольных напитков, причиной диффузных изменений печени и поджелудочной железы могут стать так называемые энергетики.
Они еще быстрее водки приводят к дисфункции внутренних органов из-за огромного количества отравляющих веществ.
Даже употребление энергетика 1 раз в неделю через год может привести к сбоям в работе этого органа.
Неумеренное желание похудеть, проба самых разных, зачастую взаимоисключающих диет, является второй по частоте причиной печеночных заболеваний.
Длительные периоды голодания, постановка клизм, прием мочегонных чаев приводят к перерождению гепацитов.
При этом люди, вроде бы старающиеся правильно питаться, с удивлением констатируют у себя признаки диффузных изменений.
Фасциолез и провоцирующий развитие этого паразитарного заболевания печеночный сосальщик, приводят к болезням паренхимы.
Поскольку это заболевание является трудно диагностируемым, паразит может обитать в печени человека десятки лет, приводя, в конце концов, к диффузным изменениям ее тканей.
Гепатозы и их диагностика
Все эти негативные факторы являются причиной сбоев в работе гепатоцитов. У них фиксируются так называемые дистрофические изменения, которые приводят к замещению здоровых тканей.
При жировой инфильтрации сначала отдельные участки, а потом, при запущенных заболеваниях, практически вся паренхима заменяется тканью по типу жировой.
Врачи при этом говорят, что у больного констатируются диффузные изменения печени по типу гепатоза.
Гепатозы – это общее название болезней печени, которые характеризуются тем, что здоровая ее ткань заменяется жировой и соединительной.
Сначала она еще может восполнять гибель здоровых клеток, но затем, из-за избытка токсинов, поступающих в организм, в печень начинают проникать жировые клетки, которые она не смогла уничтожить.
И вот уже их становится больше, чем здоровых, гепатоциты гибнут, печень становится больше за счет роста жировых клеток и начинает работать со сбоями. Жировые клетки при этом могут перерождаться в злокачественные.
Если гепатозы не лечить, то в запущенном состоянии болезнь может перейти в следующую стадию – фиброз, а за ней и в цирроз.
Наиболее распространенными являются диффузные изменения печени по типу стеатоза. Стеатоз – это подвид гепатоза, характерный тем, что паренхима заменяется именно жировой, а не соединительной тканью.
Стеатоз диагностируется в том случае, если более 10% здоровой ткани печени превратилось в жировую.
Диффузный стеатоз считается коварным заболеванием – в течение очень длительного времени он ничем себя не проявляет, человек не испытывает никаких признаков болезни.
При этом печень постепенно меняет свою структуру, жировых отложений в ней становится все больше и больше.
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза могут сочетаться с другими заболеваниями органов пищеварительной системы.
Поэтому гепатолог или гастроэнтеролог при обращении к нему больного с признаками, указывающими на печеночную недостаточность, назначает следующие диагностические меры:
- общий, биохимический и серологический анализ крови, мочи и кала, а также анализ на онкомаркеры (если нужно);
- УЗИ-диагностику печени и других внутренних органов;
- пункционную биопсию печени, чтобы выяснить степень поражения этого органа жировыми клетками;
- рентгенографическое исследование печени и, при необходимости, желчного пузыря;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ангиографию.
При необходимости врач может попросить сделать еще какие-либо анализы или пройти обследование.
К этому надо быть готовым, потому что болезни такого рода очень коварны, и диагностировать их не так легко.
Лечение возникшей проблемы
Учитывая вышеизложенное, ответ на вопрос – как лечить диффузные изменения печени, будет состоять в необходимости постановки правильного диагноза, потому что диффузные изменения не являются самостоятельной болезнью, это лишь признак многочисленных заболеваний, которые могут диагностироваться впоследствии у больного.
Если жировыми отложениями поражен небольшой участок печени, то прогноз обычно благоприятный.
Лечение диффузных изменений, в случае, если они вызваны глистной инвазией, заключается в назначении соответствующих антигельминтных средств.
Если причиной печеночной недостаточности была вирусная или бактериальная инфекция, то врач назначит в качестве лечения противовирусные лекарства или антибиотики.
Кроме этого, можно принимать гепапротекторы – лекарства, в которых содержатся необходимые печени минеральные вещества, помогающие ее нормальному функционированию.
Лечение стеатозов чаще всего состоит в приеме веществ, препятствующих отложению жировых соединений в паренхиме.
Видео:
Кроме них, врач обычно назначает к приему следующие препараты:
- витамины группы B;
- липоевую и фолиевую кислоты;
- липамид и метионин;
- различные гепапротекторы («Эссенциале форте», «Карсил», «Гепатрал»);
- глибутид, стимулирующий процесс синтеза гликогенов.
Иногда лечение включает в себя стероидные препараты, помогающие нормализовать общий гормональный фон организма.
При условии соблюдения больным всех рекомендаций и назначений, стеатоз может войти в стадию ремиссии в течение 2-3 недель.
Поскольку обычно причиной гепатозов бывает неумеренное употребление спиртного, соблюдение диеты при диффузном изменении печени, правильное питание и соблюдение нормального образа жизни считаются основным залогом выздоровления больного человека.
Если диагностировано диффузное изменение структуры печени, категорически запрещается:
- курить, пить спиртосодержащие, газированные и энергетические напитки;
- есть жареную, жирную, острую и соленую еду;
- употреблять приправы, маринады, специи;
- есть свежую выпечку, кондитерские изделия с кремом, любой шоколад;
- есть овощи с большим содержанием клетчатки – редис, щавель, ревень.
От того, насколько больной придерживается правильного лечения, обязательно включающего в себя, при всех заболеваниях ЖКТ, диету, зависит, благоприятным ли будет прогноз течения заболевания.
Видео:
Поскольку печень обладает огромными резервами самовосстановления, умеренные изменения паренхимы корректируются специальной диетой и правильным образом жизни.
При печеночной недостаточности, в качестве диетического лечения, назначают так называемый стол № 5п – в остром течении болезни, и стол № 5 на стадии выздоровления.
При диагностировании незначительных отклонений в составе печени лечение может состоять, в том числе, и в приеме средств народной медицины.
Хорошо помогает корень имбиря. Его нужно измельчить и принимать по ½ ч. л. 3 раза в день в течение 2-х недель.
Источник: protrakt.ru
Читайте также
Вид:
Источник
При обследовании внутренних органов при помощи УЗИ можно заподозрить нарушения, о которых будут говорить диффузные изменения паренхимы органа. Печень связана практически со всеми системами организма, поэтому привести к изменениям при ультразвуковой диагностике могут как собственные заболевания органа, так и болезни кровеносного русла, поджелудочной железы и др. После выявления эхопризнака необходимо провести комплексную диагностику и определить истинную причину патологических процессов.
Лечение при отдельных видах заболеваний может быть специфичным, но мероприятия по восстановлению паренхимы печени имеют определенные принципы. Важно проводить комплексную терапию. После ее завершения необходим контроль эффективности.
1
Диффузные изменения печени: что это такое?
Данное понятие используют врачи УЗИ-диагностики, характеризуя патологические изменения в печени. Термин заменяет основной диагноз до определения причины. Диффузные изменения вызываются различными заболеваниями — от гепатита до жировой дистрофии.
В норме эхоструктура печеночной ткани зернистая, однородная, средней эхогенности. Но важно помнить, что даже нормальная эхоструктура не исключает наличия патологии, так как повреждение или нарушение функции, которое локализовано на клеточном уровне, может не визуализироваться при ультразвуковом исследовании. С помощью этого метода определяют размеры печени, сосудов, изменения которых также считаются признаком болезни.
Диффузные изменения печени по УЗИ
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы: клиника, диагностика, лечение
1.1
Виды изменений
Диффузные изменения печени делятся на:
- 1. Паренхиматозные — изменения клеток печени (гепатоцитов) бывают однородными или неоднородными. Возможно отложение солей кальция, холестерина при жировой дистрофии (инфильтративные изменения), желчи при развитии билиарного цирроза, дистрофия (снижение функциональной активности) печеночных клеток при алкоголизме, перерождение органа в фиброзную ткань при циррозе, наличие опухоли (очаговые изменения). Могут иметь умеренный, незначительный или выраженный характер. Реактивные изменения обычно вызваны воспалением или новообразованиями. Умеренные диффузные изменения структуры печени выявляются у каждого пятого пациента после 45 лет.
- 2. Протоковые — наблюдаются расширение просвета протоков при застое желчи, вызванном желчнокаменной болезнью, изменения их стенки, воспаление при холецистите, опухоли желчных протоков.
- 3. Дистрофические процессы в поджелудочной железе — характерна неравномерная эхоструктура, изменения в протоках, кисты с содержимым различной степени эхогенности, опухоли.
Увеличение печени в размерах — это гепатомегалия. Патология развивается при венозном застое в органе, вызванном сердечной недостаточностью, при опухолях, вирусных гепатитах, интоксикациях (гепатотропные яды, тяжелые металлы), сепсисе.
Что такое эхинококкоз печени, причины его возникновения, симптомы и способы лечения
2
Основные признаки
Симптоматическая картина при диффузных изменениях в печени не специфическая. Часто признак становится случайной находкой при прохождении профилактического осмотра. В других случаях клиника зависит от основного заболевания, которое стало причиной изменений.
Эхографические (УЗИ-признаки) — повышенная или сниженная эхогенность печеночной ткани, мелкоузловые или инфильтративные и реактивные изменения паренхимы или протоков, размеров печени, сосудов, конкременты в протоках.
Возможные симптомы при диффузных изменениях в печени:
Симптом | Условия появления |
Болевые ощущения в области правого подреберья — проекции печени | Возникают при гепатитах, циррозах печени, опухолевых поражениях, приступах холецистита, желчнокаменной болезни |
Увеличение размеров печени, выявляемое визуально или ощущаемое пальпаторно | Возможно при гепатите, сердечной недостаточности, опухолях |
Увеличение живота | При осложнении процесса портальной гипертензией (повышается давление в воротной вене) развивается асцит — скапливается жидкость в брюшной полости |
Горький привкус во рту, возникающий независимо от приема пищи | Ощущается при наличии камней в желчном пузыре и протоках |
Желтушное окрашивание кожных покровов, слизистых, склер | Наблюдается при снижении оттока желчи, вызванном опухолями, камнями, воспалительными изменениями |
Кожный зуд по всей поверхности тела, нарушающий сон | Вызван тем, что токсины начинают выделяться через кожу при циррозе печени, гепатите. |
Снижение аппетита | Нарушается процесс желчеобразования, а желчь играет важную роль в процессе пищеварения. Появляется отвращение к определенным видам пищи — жирному, мясному |
Снижение активности, слабость, утомляемость | Наблюдается при интоксикационном синдроме |
Налет на поверхности языка | Может быть серым, белым, желтоватым. Бывает при гепатите, циррозе, раке печени вследствие патологии обмена билирубина |
Головные боли, эмоциональность | Возникают при развитии печеночной энцефалопатии — токсическом поражении головного мозга |
Изменение цвета физиологических отправлений | Кал становится светлым (обесцвечивается), блестящим (из-за непереваренного жира) и зловонным (нарушенная функция печеночных клеток не позволяет полностью утилизировать токсины). Моча, напротив, становится темной. Это вызвано повышением уровня билирубина в крови |
Увеличение вен подкожной клетчатки живота | Происходит из-за повышения давления в портальной системе при желчнокаменной болезни, гепатите |
Нарушения в половой сфере | Из-за нарушения обмена гормонов (гормоны перерабатываются в печени) у женщин изменяется течение менструаций, у мужчин падает либидо, возникают проблемы с эректильной функцией. Нарушения могут быть и при гепатите, и при циррозе |
Повышенная кровоточивость | При нарушении функции печени развивается дефицит факторов свертывания, вырабатывающихся в паренхиме органа |
Многие признаки не специфичны и характерны для ряда других патологических состояний. Достоверно выявить симптомы и причины диффузных изменений печени компетентен только врач после проведенного обследования.
Гемангиома печени: что это такое, причины, симптомы и способы лечения
3
Причины и факторы риска
Люди на протяжении жизни сталкиваются с массой предрасполагающих факторов, которые могут привести к диффузным изменениям печени. Даже после отказа от вредных привычек и проведения комплексного лечения диффузия по УЗИ сохраняется, потому что произошедшие изменения являются необратимыми.
К факторам риска относят:
- 1. Алкоголизм — оказывает прямое повреждающее действие на печеночную ткань.
- 2. Нерациональное питание — обилие жирного, острого, фастфуд нарушают работу печени.
- 3. Болезни сердечно-сосудистой системы — вызывают венозные изменения в органе, происходит деформация сосудов.
- 4. Панкреатит — наиболее опасен хронический, происходят нарушения в строении всех органов пищеварительной системы.
- 5. Курение — приводит к системным изменениям, тяжелые металлы и никотин проходят через ткани печени.
- 6. Неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания.
- 7. Прием препаратов, оказывающих токсическое действие на печень (азитромицин, азатиоприн, амиодарон, ампициллин, Амоксиклав, Аспирин, верапамил, преднизолон, дилтиазем, кетоконазол, каптоприл, лозартан, метронидазол, никотиновая кислота, омепразол, ранитидин, антибиотики группы цефалоспоринов).
- 8. Патологии желчного пузыря — к ним относится холецистит, в том числе калькулезный, при длительном его течении начинается инфильтрация печени желчными кислотами.
К наиболее распространенным причинам диффузных изменений печени относятся:
- 1. Жировой гепатоз, жировая дистрофия печени (стеатоз) — накопление липидов в печеночной ткани, встречающееся при ожирении, повышенном уровне холестерина в крови и нарушениях его обмена, эндокринных патологиях. Проявляется гепатомегалией, тяжестью или болью в правом подреберье, изменениями вкусовых пристрастий и аппетита, расстройствами пищеварения.
- 2. Гепатит — алкогольное, лекарственное (токсическое) или вирусное поражение печени, выражающееся в развитии острого или хронического воспаления печеночной ткани. Проявляется желтушной окраской кожи и слизистых оболочек, увеличением в размерах и болевыми ощущениями в печени, тошнотой, снижением аппетита, головными болями.
- 3. Цирроз печени — практически всегда является исходом любого гепатита. При длительном течении воспаления гепатоциты замещаются соединительной тканью. Симптомы примерно те же — боли и тяжесть в печени, тошнота, нарушение аппетита.
- 4. Опухолевое поражение печени, в том числе метастазы опухолей других органов — помимо болей в печени и нарушений пищеварения, отмечаются признаки, присущие всем опухолям — слабость, снижение трудоспособности, анемия, тошнота, стойкая, но невысокая температура тела (около 37 °С).
4
Осложнения
Могут развиваться следующие осложнения:
- бесплодие, как у женщин, так и у мужчин;
- мальабсорбция — нарушение процесса пищеварения и всасывания питательных веществ;
- кровотечения из венозных сосудов пищевода, прямой кишки;
- печеночная недостаточность;
- асцит — накопление жидкости в брюшной полости;
- печеночная энцефалопатия — токсическое поражение головного мозга, проявляющееся нарушениями сна, интеллекта, подергиваниями мышц;
- печеночная кома — угнетение всех жизненных функций, судороги.
В тяжелых случаях состояние всегда имеет выраженную симптоматическую картину, по которой можно заподозрить наличие основного заболевания. Если оно было диагностировано, но пациент не принимал соответствующего лечения и не наблюдался у профильного специалиста, то осложнения обычно имеют неблагоприятное течение, вплоть до летального исхода.
5
Диагностика
Основным методом диагностики диффузных изменений печени считается исследование органов брюшной полости с помощью УЗИ. Но для уточнения диагноза используют дополнительные методы:
- 1. Общий анализ крови и мочи — выявление анемии, уровня билирубина или глюкозы в моче.
- 2. Биохимический анализ крови — определение уровня прямого и непрямого билирубина, белковых фракций, ферментов печени.
- 3. Копрограмма — обнаружение билирубина, непереваренных жиров, волокон в каловых массах.
- 4. Серологическая диагностика — обнаружение антител к различным типам вируса гепатита.
- 5. ПЦР-диагностика.
- 6. КТ, МРТ — уточнение характера, распространенности и локализации изменений в печени.
- 7. Биопсия печени — определение вида и причины цирроза, выявление атипичных клеток при диагностике онкологической патологии.
Не всем пациентам показан весь комплекс обследования. Определить их необходимость может только лечащий врач. Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводится в сложных клинических случаях, когда иными способами поставить диагноз не удается.
6
Лечение
Необходима коррекция питания — пациенту нужно придерживаться диеты. Исключается жареное, жирное, острое, копченое, консервы, субпродукты (печень, легкие, почки), бульоны, выпечка, жирные молочные продукты, изделия из шоколада, грибы, колбасы. Важно соблюдать режим — питаться дробно, употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
Лечение у мужчин и женщин не имеет принципиальных различий. Для детей используют малотоксичные антибиотики, народные методы применяются ограниченно, так как могут вызвать аллергическую реакцию. При терапии грудничков и новорожденных стоит провести анализ питания матери, так как от грудного молока зависит здоровье ребенка.
6.1
Лекарственные средства
Часто показана медикаментозная терапия, схема которой зависит от конкретного заболевания. Обычно используются следующие препараты:
- 1. Противовирусные средства — для лечения вирусного гепатита (рибавирин, Циклоферон).
- 2. Антибиотики — при инфекционной патологии.
- 3. Гепатопротекторы — в терапии цирроза печени, токсического гепатита (Гепабене).
- 4. Препараты фосфолипидов — для нормализации работы и восстановления клеток печени (Фосфоглив, Эссенциале).
- 5. Препараты аминокислот — для защиты и восстановления гепатоцитов (Гептрал).
- 6. Спазмолитики — с целью купирования болевого синдрома (Но-шпа, дротаверин).
- 7. Урсодезоксихолевая кислота — для устранения зуда (Урсосан).
Все препараты имеют строгие показания и противопоказания, поэтому принимать их можно только в назначенных врачом комбинациях. Не следует нарушать и прописанный специалистом режим дозирования и курс.
6.2
Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами при диффузных изменениях печени имеет выраженный вспомогательный эффект. Среди наиболее распространенных следующие:
- 1. Семена расторопши — отвар (3 столовые ложки на 200 мл кипятка) принимают по 1 столовой ложке трижды в день.
- 2. Мед — 1 столовую ложку меда растворяют в стакане воды или отваре шалфея и пьют натощак.
- 3. Мумие — 10 г сырья растворяют в 3 литрах воды, пьют 3 раза в день на протяжении двух недель.
- 4. Кукурузные рыльца — готовят отвар из 1 столовой ложки сырья и стакана кипятка и принимают в течение дня за три раза.
- 5. Шиповник — отвар из 0,5 стакана сухого шиповника и 2 литров воды пьют по одному стакану в сутки натощак.
- 6. Крапива — отвар из 3 столовых ложек сухого сырья и 500 мл кипятка принимают 3 раза в день по ½ стакана.
- 7. Овес — 100 г зерен заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, остужают. Пьют по ½ стакана с медом ежедневно.
- 8. Соки — употребляют морковный, свекольный, лимонный или грейпфрутовый с медом, тыквенный.
7
Профилактика
С целью предотвращения вирусного гепатита проводится вакцинация. От гепатита В прививают грудничков сразу после рождения. Необходимо соблюдение противоэпидемического режима при контактах с больными людьми.
Важен отказ от курения, алкоголя и прочих вредных и токсичных веществ. Проведение процедур маникюра и педикюра должно осуществляться только в проверенных заведениях, где инструменты проходят качественную стерилизацию. Рекомендуется использование одноразового инструмента.
Всем людям сексуально активного возраста нужно отказаться от случайных половых связей. Важно использование барьерной контрацепции (презервативы). Вирус гепатита В быстро проникает в организм при половом контакте, для заражения достаточно одного раза.
Необходимо соблюдение принципов правильного питания. Категорически не рекомендуется переедать, принимать в пищу много жирных, жареных и насыщенных специями блюд. Прием медикаментов допустим только по назначению врача.
Источник