До какого возраста делается прививка от гепатита

Возбудитель инфекционного гепатита вида В устойчив к условиям внешней среды. Вирус сохраняет активность в течение недели в сухих частичках компонентов крови, присутствует в остальных биологических жидкостях человека. Не боится замораживания, разрушается только при дезинфекции, длительном кипячении, нагреве свыше +140°С. Он передается через кровь, половым путем, от беременных вирус передается плоду.

Уберечься от заражения помогают прививки. После курса вакцинации у человека вырабатывается устойчивый иммунитет. Где делаются прививки от гепатита В взрослым, когда они делаются, и сколько раз необходимо вводить вакцину, полезно знать всем. Доказано, что он вызывает развитие печеночной недостаточности, в 20% случаев – цирроза, в 10% – рака. Всемирная организация здравоохранения обеспокоена массовым распространением этого заболевания.

Когда необходимо делать прививку от гепатита В?

Вакцинация проводится в любом возрасте, начиная с рождения. По национальному календарю прививок бесплатно получить вакцину имеет право любой гражданин в возрасте до 55 лет. По законодательству утверждены профессии, когда обязательно делают прививку:

• перед приемом на работу в учреждения здравоохранения, образования;
• перед командировками в страны, где высокий процент заболеваемости;
• сотрудники системы наказания.

В профилактических целях делают прививку от гепатита В перед хирургическими операциями, при необходимости гемодиализа. Рекомендовано вакцинироваться людям, входящим в группу риска заражения, это:

• персонал косметических салонов;
• мастера татуажа, пирсинга;
• члены семьи вирусоносителя;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• люди, контактирующие с инфицированными;
• туристы перед посещением Индии, стран Ближнего Востока, Африки.

Виды вакцин от гепатита B

Взрослым прививки делают моновакциной отечественного или зарубежного производства. Приказом Министерства здравоохранения для использования на территории страны разрешены следующие препараты:

• «Биовак-B», Индия, Wockhardt Ltd;
• вакцина против гепатита B рекомбинантная (рДНК),Россия, НПК «Комбиотех»;
• вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая (Vaccine hepatitis B recombinant faecis liquid), Россия, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
• «Шанвак-B», Индия, Shantha Biotechnics Limited;
• «Эбербиовак HB», Куба, Heber Biotec SA;
• «Энджерикс-B», Бельгия, SmithKline Beecha;
• «Эувакс-B», Франция, Аventis Рasteur;
• «HB-Vaxll», США, Merck Sharp & Dohme;
• «Sci-B-Vac», Израиль, SciVac Ltd. Israel.

Все вакцины в своем составе содержат антиген HВsAg. Он выращивается в лабораторных условиях, затем убивается, содержится в неактивной форме. Носителем антигена в дрожжевой среде является гидроксид алюминия. Безопасность вакцин подтверждена Международными комиссиями, многолетним использованием. Препарат приобретается за бюджетные средства, централизованно распространяется по всем поликлиникам. При желании прививочный материал приобретают в аптеке, транспортировать его необходимо в термоконтейнере. Он хранится при температуре от +2 до +8°С, при нагреве или замерзании теряет свои свойства.

Препарат изготавливают в виде суспензии. Препарат изготавливают в виде суспензии, в ампулах. Доза варьируется.

Сколько раз делают прививку от гепатита В?

Привитым считается каждый взрослый, поставивший три укола в течение полугода. Разработаны схемы вакцинации с временными интервалами между инъекциями. Стандартная схема предусматривает трехкратное введение антигенов.

Сначала делается первая прививка, вторая через месяц, третья – в пятый месяц после первой вакцинации. Если вакцинация делается в экстренном порядке, например, перед поездкой за рубеж. Для выработки устойчивого иммунитета необходимо 4 дозы. График срочной вакцинации:

• интервал между первыми двумя – недели;
• третья – через 14 дней после второй;
• четвертая – через год после первой.

Для больных с патологией почек, нуждающихся в гемодиализе, прививают по особой схеме в четыре этапа. Три инъекции делают с интервалом в месяц, через год после начала иммунизации ставят еще одну дозу. Если интервалы между инъекциями не соблюдаются, вероятность заражения снижается, но 100% безопасности нет. Курс вакцинации начинают сначала. Прививка делается квалифицированными медицинскими сотрудниками в условиях прививочного кабинета поликлиники. Утверждена техника введения вакцины: она ставится в развитую мышцу бедра или ноги. Введение в ягодицы, под лопатку исключается, увеличивается риск развития реакции на препарат.

Противопоказания

все другие биологические препараты, вакцина от гепатита В способна вызывать аллергию, встречаются люди с индивидуальной непереносимостью составляющих: дрожжевых грибков, гидроксида алюминия. Негативная реакция проявляется после первой инъекции. В этом случае повторные инъекции не делаются.

До прививки обаятельно проводится тестирование на присутствие в крови:

• антигенов, чтобы исключить возможное вирусоносительство, больные годами могут не подозревать об инфицировании;
• антител, которые организм вырабатывает против вируса, когда заболевание протекает в скрытой форме.

Перед вакцинацией обязателен медицинский осмотр. При первых признаках инфекционных простудных заболеваний, при повышенной температура тела вакцинацию переносят на месяц. Перерыв между введением доз пять месяцев.

Ряд противопоказаний для прививки против гепатита В:

• если организм ослаблен недавно перенесенной болезнью, прививку не делают в течение ближайшего месяца, после восстановления иммунитета;
• астма, хронические заболевания органов дыхания, легких;
• аутоиммунные заболевания врожденного или приобретенного характера;
• патологии центральной нервной системы.

Возрастные ограничения до 55 лет носят рекомендательный характер. По показаниям врача при необходимости прививки делаются людям любого возраста. В зависимости от состояния здоровья прививки делаются по индивидуальному графику. В зрелом возрасте ограничиваются двукратной вакцинацией.

Через какое время повторяют прививку?

Для сохранения иммунитета к гепатиту В через каждые пять лет людям из группы риска повторяют вакцинацию, если концентрация антител в крови ниже нормы. Пробы крови для определения количества антител сдаются через месяц после последней прививки. При концентрации ниже 100 мМЕ/мл, дозу увеличивают.

По данным статистики, устойчивый иммунитет формируется:

• у молодых людей (до 20 лет) в 98 случаях из ста;
• 20–40 лет в 96% случаев;
• 40–55 лет у 65% привитых;
• старше 65 лет только у каждого второго.

Когда ослаблены защитные функции, выработка антител замедляется. Иногда диагностируется иммунная толерантность, организм не воспринимает антигены как чужеродные. Таким людям ревакцинация не проводится.

По официальным данным иммунитет к гепатиту В сохраняется не менее 8 лет. У большинства он формируется пожизненно после первого курса вакцинации. Каждые пять лет

Осложнения

В единичных случаях возникают побочные реакции аллергического характера, они проявляются в течение получаса после введения вакцины, снимаются приемом антигистаминных средств. При плохой непереносимости возможна суставная боль, диарея. Нормой считается:

• уплотнение в области укола;
• гипертермия (в первый день после укола температура тела может повышаться до 38 градусов);
• слабость;
• потливость;
• увеличение лимфатических узлов;
• головокружение.

Допустимый размер уплотнения на месте прививки 2 см. Болезненность в этой области сохраняется до недели. Иногда возникает небольшой отек. При ослабленном иммунитете суставные боли сохраняются до месяца. Возможно обострение хронических заболеваний.

Что делать после прививки?

Вакцинированному рекомендован отдых. При стрессах, нагрузке, жаркой погоде вакцина переносится хуже, чаще возникает болевой синдром. Возникает диарея, рвота.

При повышенной температуре допустим прием Аспирина или Парацетамола. Рекомендуется обильное питье, сбалансированное питание. Прием алкоголя в умеренных дозах на восприятие вакцины не влияет.

Водные процедуры разрешены после 2–3 дней после инъекции. Делается это для снижения риска раздражения на месте прививки. Если вода все-таки попала, ее нужно как можно скорее убрать, достаточно протереть место укола салфеткой. При появлении побочных явлений необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Гепатит A – инфекционное печеночное заболевание. Хотя течение обычно доброкачественное, он вызывает лихорадку, желтуху, носовые кровотечения. Возможно развитие холецистита, холангита, дискинезии желчного пузыря.

Эффективное средство для профилактики этих последствий – прививка от гепатита А взрослым. Когда делается и сколько раз, зависит от конкретной вакцины, наличия или отсутствия показаний для экстренной иммунизации.

Кому нужна прививка от гепатита А?

От гепатита А прививка взрослым необходима, если они относятся к следующим группам населения:

• медработникам;
• людям со сниженным иммунитетом;
• работникам детских садиков и школ;
• сантехникам;
• печеночным больным;
• военным;
• работникам общепита;
• алкоголикам и наркозависимым;
• лицам, которые контактировали с зараженными;
• туристам, собирающимся в экзотические страны или к морю.

Экстренная иммунизация показана всем при предполагаемой вспышке гепатита A вследствие прорыва канализации в городскую систему водоснабжения.

Также она рекомендована людям, тесно контактировавшим с больным родственником или имевшим половую связь с инфицированным.

Виды вакцин

В России вакцинация от гепатита A проводится с использованием четырех препаратов. Это:

1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия).
   Содержит мертвые вирионы гепатита A, которые были очищены с гидроокисью алюминия. В составе нет антибиотиков и химических консервантов. Нежелательные реакции эта прививка вызывает реже, чем другие.
2. «Аваксим» (Франция).
   Такая прививка ставится в 15% всех случаев в мире. В препарате высокое содержание активного компонента. Его можно сочетать с другими сыворотками, это безопасно.
3. «Вакта» (США).
   Повышает устойчивость к вирусу в 99% случаев в течение месяца после прививания.
4. «Хаврикс 1440» (Бельгия).
   Вакцина продемонстрирована эффективность во время эпидемий гепатита A в Америке, Англии и ряде других стран. Иммунитет к возбудителю формируется в 88% случаев на 15-й день, а через месяц защищенными становятся 99% привитых.

Все перечисленные препараты взаимозаменяемые. Хотя они и производятся по разным технологиям, действующий компонент один – инактивированный возбудитель, убитый в условиях лаборатории. Противопоказания и нежелательные эффекты у прививок тоже аналогичные.

Когда и сколько раз делается прививка от гепатита А взрослым?

Рассмотрим особенности вакцинирования – до какого возраста проводится, сколько нужно прививок от гепатита A взрослым. Стандартный график указан в таблице.

Если установлены показания к экстренной вакцинации, применяется другой график. В течение 14 дней с момента возможного заражения однократно вводится иммуноглобулин в дозировке 3 мл. Этот препарат включает сформированные антигены.

Существуют разные схемы вакцинации, которые зависят от вида вакцины

Иммуноглобулин начинает действовать в течение 12-24 ч. после введения. Период действия такой профилактики небольшой – максимум 3 месяца. Если человек собирается в регион с повышенным риском инфицирования на более долгий срок, показано одновременное введение иммуноглобулина и прививки от гепатита A.

Противопоказания

К прививке от гепатита A имеются противопоказания у взрослых:

• инфекционные и острые формы хронических заболеваний (прививка допускается через месяц после излечения);
• повышенная температура;
• злокачественные образования;
• аллергия на вещества из вакцины;
• употребление алкоголя 3-4 дня перед иммунизацией.

Врачи не рекомендуют женщинам прививаться при беременности. Результаты исследований не доказывают однозначно вред прививки для плода, но риски есть. Перед планируемым зачатием, наоборот, рекомендуется пройти вакцинирование, чтобы ребенок родился здоровым.

Как проходит вакцинация против гепатита А?

Прививка против гепатита A необязательная и не ставится бесплатно, поскольку заболевание не считается опасным. На работе справку о вакцинации не требуют. Поэтому она проводится по показаниям. Цена вакцинации – 1500-2000 руб. Процедура проводится в частных клиниках, реже – в государственных поликлиниках.

Людям, которые проживают в регионах с повышенной опасностью инфицирования, прививку ставят после обследования.

Перед прививкой необходимо:

1. Посетить врача, чтобы он подтвердил возможность вакцинации.
2. При склонности к аллергическим реакциям – сходить на прием к аллергологу.
3. За сутки до процедуры – опорожнить кишечник, приняв мягкое слабительное или сделав клизму.
4. За 2-3 ч. до вакцинации не нужно есть, так как она проводится на голодный желудок.

Инструкция предполагает предварительную разморозку препарата. После этого важно оценить его вид – в норме он белый, не содержит хлопьев и осадка.

Прививка ставится в плечо, в дельтовидную мышцу, в ягодицу либо верх бедра. При нарушениях свертываемости крови и вероятном кровотечении в месте укола вакцину следует вводить взрослым только под кожу. Однако это исключительные случаи, поскольку такой способ введения затрудняет ответ иммунитета на прививку. Поэтому вырабатывается недостаточная защита от болезни, она слабее и длится меньше по времени.

Прививка от гепатита А ставится в плечо

Вакцинация проводится в 2 этапа с интервалом в 6-12 месяцев. Российский препарат «ГЕП-А-ин-ВАК» может вводиться 3 раза: через 1 месяц после первой инъекции ставится вторая, еще через 6-12 месяцев – третья.

Эффективность вакцины и длительность иммунитета после прививки

После разовой инъекции иммунитет против гепатита A вырабатывается в течение 1-2 недель. Сформировавшаяся защита будет действовать только 5-6 лет либо до 10, что зависит от конкретного препарата.

При этом пожизненную устойчивость к вирусу медики не гарантируют, хотя это не исключено, все определяется особенностями организма.

Иммунитет после экстренной вакцинации с помощью иммуноглобулина сохраняется значительно меньше времени – до 3 месяцев. Это обусловлено тем, что препарат быстро выводится, но одновременно он безопасный.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

На практике вакцины от гепатита A редко провоцируют побочные эффекты и осложнения. Применяемые препараты не имеют посторонних примесей, проходят строгие проверки перед одобрением к использованию. Однако бывает и так, что организм не принимает отдельные вещества из вакцины. На этой почве возможно развитие легких побочных явлений:

• головной боли;
• слабости;
• мышечной боли;
• кратковременного подъема температуры;
• тошноты, рвоты либо поноса;
• снижения аппетита;
• зуда, покраснения и легкой припухлости в месте инъекции.

Это физиологические реакции, которые абсолютно нормальны и указывают на то, что началась выработка иммунитета организмом. После введения иммуноглобулина возможно незначительное повышение температуры, болезненность места инъекции, мышечное воспаление.

Симптомы проходят сами собой за 2-3 дня и не требуют специального лечения. При этом место укола запрещено мочить и обрабатывать мазями. Неделю после вакцинации нельзя пить алкоголь – он ослабляет иммунитет. Повторная прививка физиологических реакций уже не вызывает.

В редких случаях развиваются:

• менингит и иные поражения ЦНС;
• отек Квинке;
• васкулит;
• кома.

Указанные осложнения требуют незамедлительной медицинской помощи.

Среди них – медики, члены семьи инфицированного, лица со сниженным иммунитетом. Используемые вакцины содержат инактивированные антитела к вирусу и создают защиту от болезни на срок порядка 20 лет.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )