Донор должен обязательно обследоваться на гепатит

6 ноября 201914123 тыс.

Спасибо доктору Ирине Курстак и её подписчикам за предложенную тему поста. Сегодня обсудим, можно ли быть донором, если болел гепатитом?

В России отбор кандидатов для донорства крови регламентирован Приказом Минздрава РФ от 14.09.2001 N 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».

Касательно гепатитов в этом документе содержится следующая информация…

Абсолютные противопоказания

Отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения:

  • Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, антитела к HCV);
  • Хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии;
  • Цирроз печени.

Временные противопоказания

  • Трансфузии крови и ее компонентов, операции (в т.ч. аборты) — 6 месяцев;
  • Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — 1 год;
  • Контакт с больными гепатитом А — 3 месяца, гепатитом В или С — 1 год;
  • Экстракция зуба — 10 дней;
  • Прививка от гепатита В — 10 дней;
  • Введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год;
  • Повышение АЛТ менее, чем в 2 раза — 3 месяца;
  • Повторное повышение АЛТ или повышение более, чем в 2 раза — отстранение от донорства и направление на обследование.

Также в анкете донора следует указать, болели ли Вы когда-нибудь гепатитом и были ли в контакте с больными гепатитом, желтухой.

Отвечая на вопрос в начале поста, получается (из пункта абсолютные противопоказания), что все вирусные гепатиты, независимо от давности заболевания, являются ограничением для донорства.

И, если в случае с гепатитами В и С это можно обосновать, то для перенесенного в прошлом гепатита А логике противоречит, т.к. нам известно, что заболевание это всегда  протекает остро и заканчивается выздоровлением. На антитела к гепатиту А донорскую кровь не обследуют, но, если вам известно, что вы болели, это должно быть отражено в анкете (ваша личная зона ответственности).

Для сравнения рекомендации ВОЗ.

Гепатит В (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

  • При отрицательных HBsAg и anti-HBc или если anti-HBc — положительный, а anti-HBs более 100 мМЕ/мл:
  • Лица перенесшие гепатит В более 12 месяцев назад;
  • Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В более 12 месяцев назад;
  • Лица, имеющие текущие или бывшие бытовые контакты с больным гепатитом В, но успешно привитые против HBV (anti-HBs более 100 мМЕ/мл);
  • Доноры с первоначально ложно положительным HBsAg, при условии соблюдения процедуры повторной регистрации.

Не допускаются

  • Лица с активной HBV-инфекцией или историей инфекции в течении последних 12 месяцев;
  • Лица, имеющие текущие половые и бытовые контакты с больным гепатитом В;
  • Лица, имевшие половые контакты с больным гепатитом В в течении последних 12 месяцев, или бытовые — в течение 6 месяцев;
  • Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев. Привитые работники здравоохранения должны оцениваться индивидуально.

Гепатит С (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

  • Лица, имеющие бытовые контакты с больным гепатитом С.

Не допускаются

  • Лица с текущей или прошлой HCV-инфекцией;
  • Лица, имеющие текущие половые контакты с больным гепатитом С;
  • Лица, имевшие половые контакты контакты с больным или болевшим гепатитом С последние 12 месяцев;
  • Медицинские работники, имевшие риск контакта (аварийная ситуация) за последние 12 месяцев.

Гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения (рекомендации ВОЗ)

Допускаются

  • Лица, перенесшие гепатит А, Е или гепатит неизвестного происхождения более 12 месяцев назад.

Не допускаются

  • Лица с активным гепатитом А, Е или гепатитом неизвестного происхождения;
  • Лица, имеющие половые, бытовые или другие близкие контакты с больным гепатитами А, Е или гепатитом неизвестного происхождения в течении последних 12 месяцев.

⠀⠀⠀⠀⠀

Источник

Обязательный медосмотр — это защита здоровья и донора, и реципиента. Разбираемся, зачем он нужен и из чего состоит.  

Для чего нужен медосмотр

Осмотр перед сдачей крови направлен, прежде всего, на защиту здоровья донора, потому что для организма потеря крови, пусть даже в допустимых количествах, — это всегда стресс. Во время осмотра врач определяет, сможет ли организм справиться с таким стрессом или донору стоит улучшить свое здоровье, прежде чем помогать другим. 

А еще медицинский осмотр — это защита реципиента от нежелательных последствий переливания крови: если в крови донора из-за болезни находятся токсины или микроорганизмы, то при переливании они перейдут реципиенту и вызовут заболевание у него. Поэтому донорская кровь должна быть стерильной, чтобы приносить только пользу.

Что проверяют во время медосмотра

  1. Массу тела

Норма: более 50 кг

Почему? Обычно во время сдачи крови у донора забирают 450 мл цельной крови. Такая кровопотеря может нанести вред здоровью человека, который весит менее 50 кг.

Читайте также:  Гепатит его лечение народными средствами

Что делать, если я вешу меньше 50 кг, но хочу стать донором? 

Врачи в вопросе веса непреклонны. Если вы хотите сдавать кровь, вам нужно набрать необходимое количество килограммов.

  1. Температуру тела

Норма: не более 37 °С

Почему? Повышенная температура — это сигнал, что в организме есть воспаление, значит кровь донора будет небезопасна для реципиента. Также при воспалении самому донору нельзя терять кровь, потому что содержащиеся в ней клетки помогут ему справиться с болезнью.

Что делать, если температура тела выше 37 °С? 

Увы, сдавать кровь в данном случае нельзя.

  1. Артериальное давление

Норма: систолическое (верхнее. — Прим. ред.) давление от 90 до 160 мм рт. ст., диастолическое (нижнее. — Прим. ред.) — от 60 до 100 мм рт. ст.

Почему? Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов. Если оно ниже нормы, то сдача крови снизит его еще больше, что может привести к обмороку. Если же давление выше 160/100 мм. рт. ст., это сигнал о том, что донор болеет, поэтому давление нужно снижать, но не за счет сдачи крови, а с помощью лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Что делать, если артериальное давление не в норме? 

Как и в случае с температурой тела, сдавать кровь нельзя.

  1. Частоту и ритмичность пульса

Норма: 50–100 ударов в минуту.

Почему? Любые стойкие нарушения пульса свидетельствуют о каком-то заболевании, но мы ведь помним, что донор должен быть здоровым, чтобы не причинить вред себе, поэтому от сдачи крови придется воздержаться.

Что делать, если показатели пульса не в норме? Можно выйти из кабинета врача и немного прогуляться: возможно, пульс изменился из-за волнения или предшествующей физической нагрузки. Если он придет в норму — кровь можно сдавать, если нет — нельзя.

  1. Осмотр донора врачом-трансфузиологом

Что делает врач?

  • Спрашивает о наличии противопоказаний к сдаче крови.
  • Осматривает кожные покрововы, слизистые оболочки и внутреннюю поверхность век.
  • Прощупывает лимфатические узлы и живот.
  • Слушает легкие и сердце.
  • Оценивает ваш психоневрологический статус — проще говоря, насколько вы адекватно воспринимаете действительность. 

Зачем? Если медосмотр донора вызывает подозрение на употребление наркотических веществ или наличие заболеваний, при которых потеря крови опасна для его здоровья, то он не допускается к сдаче крови. 

На что исследуют кровь перед сдачей крови

Перед донацией определяют группу крови человека и резус-фактор, проверяют уровень гемоглобина и отсутствие возбудителей заболеваний, передающихся через кровь: гепатитов В и С, сифилиса и ВИЧ.

Причем низкий уровень гемоглобина — самая частая причина отвода от сдачи крови. 

Почему? Спустя несколько дней после донации уровень гемоглобина снижается приблизительно на 2–10 % по сравнению с показателями до забора. Если у человека изначально они были низкими, сдача крови может привести к кислородному голоданию внутренних органов, а это усилит нарушения в организме, уже вызванные недостатком гемоглобина. 

Сдавать анализы важно не только перед сдачей крови — привычка ходить на медосмотры поможет вам держать руку на пульсе собственного здоровья. Однако помнить о всех результатах анализов, а иногда и даже «куда мы положили эти бумажки?», бывает сложно. Чтобы решить эту проблему и помочь вам отслеживать динамику показателей вашего здоровья, существует приложение «Орнамент».

Оно само распознает по фотографии анализов все цифры, сохранит ваши справки, покажет, как от анализа к анализу меняются ваши уровень сахара, уровень гемоглобина и еще 1 537 биомаркеров — и всё это в одном простом приложении. Установите Орнамент на свой телефон, загрузите первую справку, и ваше здоровье всегда будет у вас под рукой.

Берегите свое здоровье, потому что донор может помочь другим, только если будет здоров сам.

Текст: Анастасия Новоселова, студентка Казанского ГМУ

Обложка: Иван Ханжин

Источник

Донором может стать только здоровый человек, чтобы не навредить своей кровью реципиенту. Отвечаем на популярные вопросы о том, можно ли сдавать кровь, если у вас есть ЗППП.

Перед сдачей крови человек проходит обязательные осмотры, сдает анализы — и становится донором, только будучи полностью здоровым, чтобы не навредить тому, кому будут переливать кровь. 

Заразиться чем-либо при сдаче крови невозможно — специалисты используют одноразовые стерильные иглы и инструменты для забора крови, которые исключают возможность взаимодействия организма донора с внешней средой. 

Вероятность передачи инфекций реципиенту тоже низкая — за качеством донорской крови следят врачи, а после сдачи плазму крови помещают на карантин. Потом еще раз проверяют на антитела к ВИЧ, антигены к вирусному гепатиту и наличие признаков других ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем. — Прим. ред.). Делают это из-за того, что некоторые инфекции проявляют себя не сразу. 

Читайте также:  Человек с гепатитом с и вич

Если в крови обнаружатся признаки ЗППП, то врач обязан сообщить об этом донору, соблюдая конфиденциальность. Это происходит сразу после проверки крови на качество. Обычно специалисты центра, в котором происходила кроводача, вызывают донора лично и сообщают информацию, после чего направляют его на дальнейшее обследование. 

Если у меня СПИД, я могу сдавать кровь?

Нет. СПИД является абсолютным противопоказанием к донорству крови.

Если у меня ЗППП, то я вообще не могу сдавать кровь? 

Можете, но только если полностью вылечитесь и подождете 6 месяцев с момента выздоровления. К заболеваниям с такими ограничениями относятся: 

  • гонорея,
  • хламидиоз, 
  • микоплазменная инфекция, 
  • уреаплазма, 
  • кондилома.

Про герпес и гепатиты

Если вы перенесли герпес, вам придется подождать с донорством — нельзя сдавать кровь во время обострения и в течение месяца после него. 

Если вы контактировали с кем-то, кто болел гепатитом А, кроводачи будут запрещены на три месяца; гепатитом В и С — на один год. 

Источник:  «Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов» 

Задумайтесь 

Вне зависимости от того, хотите вы стать донором или нет, не лишним будет пройти обследование, в случаях, если вы:

  • сменили партнера или у вас произошел незащищенный половой акт;
  • планируете беременность или уже беременны;
  • ощущаете боль в области половых органов; 
  • готовитесь к хирургическому вмешательству в половую систему;
  • у вас бесплодие. 

Это важно, потому что в мире:

Статистика охватывает информацию по миру.

Чем меньше времени прошло после заражения, тем легче выявить инфекцию, поэтому лучше не медлить — вовремя сдать анализы и обследоваться у специалиста, чтобы быстрее начать лечение и впоследствии иметь возможность стать донором.

Сдавать анализы нужно не просто, чтобы проверить не болеете ли вы чем-нибудь, выдохнуть и положить результаты куда по-дальше. Медосмотр может стать частью вашего образа жизни вместе с приложением Орнамент. Оно позволяет следить как в вашем организме меняются 1537 биомаркеров. Вам нужно только загрузить фотографию справки, и Орнамент будет следить за вашим здоровьем от анализа к анализу.

Просто установите Орнамент, загрузите первую справку и ваше здоровье всегда будет в вашем кармане

Текст: Инзиля Шакирова

Иллюстрации: Иван Ханжин

Источник

Приходя на донацию крови или ее компонентов — при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт РФ; для иностранных граждан — паспорт и документ, подтверждающий вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).

Шаг первый — Регистратура:

В регистратуре необходимо заполнить «Анкету  донора» содержащую основные вопросы о здоровье. Вся информация о доноре конфиденциальна!

Заполненная  анкета является важным документом при оценке состояния Вашего здоровья. Нашей задачей является выяснить, будет ли кроводача безопасна для Вашего здоровья, а также для пациента, которому будет сделано переливание компонентов крови.

Шаг второй — Медицинское обследование:

После регистрации донор проходит медицинское обследование, включающее посещение лабораторного кабинета и осмотр у врача — трансфузиолога.

В лаборатории донор сдает анализ крови из пальца. Это необходимо чтобы определить группу крови, резус фактор,kell принадлежность и уровень гемоглобина.

Далее донор отправляется к врачу. Врач — трансфузиолог проводит медицинский осмотр, включающий измерение артериального давления, частоты пульса, взвешивание, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, изучает результаты анкетных данных и проведенного клинического анализа капиллярной крови, при необходимости задает дополнительные вопросы относительно здоровья и образа жизни. На основе полученных данных решает вопрос о возможности выполнения донации крови или ее компонентов.

Шаг третий — буфет:

Обязательное условие перед проведением донации, посещение буфета — прием сладкого чая с хлебобулочными изделиями, что обеспечит хорошее самочувствие во время и после процедуры.

Шаг четвертый — Процедура сдачи крови или ее компонентов:

Процедура осуществляется в максимально комфортных  для донора условиях, в специальном донорском кресле. На предплечье накладывается резиновый жгут, в месте локтевой вены кожу дезинфицируют, после чего производится процедура забора крови, при этом используются только стерильные одноразовые инструменты.

Продолжительность процедуры:

  • цельная кровь 5-10 мин;

  • аппаратного плазмафереза 40 мин;

  • аппаратного тромбоцитафереза от 30 мин до 1ч.30 мин;

  • аппаратного эритроцитафереза 20-30 мин. (для объема 270мл).

Объем забора крови 450мл ; объем плазмы 600мл ;объем  тромбоцитов 200 х 109 клеток; объем эритроцитов от 270 до 400мл. При любой донации берут 20мл крови для лабораторных исследований.

Читайте также:  Гепатит отрицательный аст алт повышены

Вся заготовленная донорская кровь и ее компоненты в обязательном порядке обследуются на:

  • наличие антител и антигена к вирусам иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
  • наличие антигена вируса гепатита В;
  • наличие антител к вирусу гепатита С;
  • наличие антител к возбудителю сифилиса;
  • проводится биохимический анализ крови;
  • повторно исследуется кровь на групповую принадлежность, резус-фактор, Kell-антиген.

Для проведения указанных исследований применяются только самые современные методы.

Все доноры, у которых в крови обнаружены вирусы перечисленных инфекций, информируются о состоянии здоровья и они подлежат обязательному бесплатному углубленному обследованию. Конфиденциальность полученной информации о состоянии здоровья донора гарантируется.

После донации крови или ее компонентов следует посидеть спокойно в течение 10-15 минут. Повязку не следует снимать в течение 2-3 часов. Посещение спортзала, а также любую другую физическую нагрузку отложите на другой день.

Шаг пятый — выдача справок:

После свершившейся донации каждому донору выдается справка по форме 402/у, которая дает право на 2 оплачиваемых дня отдыха в соответствии со статьей 186 ТК РФ . Также донор получает денежную компенсацию на питание.

Источник

Можно ли стать донором, если я болен ЗППП? Я заражусь, если сдам кровь? 

Перед сдачей крови человек проходит обязательные осмотры, сдает анализы — и становится донором, только будучи полностью здоровыми, чтобы не навредить тому, кому будут переливать кровь. 

Заразиться чем-либо при сдаче крови невозможно — специалисты используют одноразовые стерильные иглы и инструменты для забора крови, которые исключают возможность взаимодействия организма донора с внешней средой. 

Вероятность передачи инфекций реципиенту тоже низкая — за качеством донорской крови следят врачи, а после сдачи плазму крови помещают на карантин. Потом еще раз проверяют на антитела к ВИЧ, антигены к вирусному гепатиту и наличие признаков других ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем. — Прим. ред.). Делают это из-за того, что некоторые инфекции проявляют себя не сразу. 

Если в крови обнаружатся признаки ЗППП, то врач обязан сообщить об этом донору, соблюдая конфиденциальность. Это происходит сразу после проверки крови на качество. Обычно специалисты центра, в котором происходила кроводача, вызывают донора лично и сообщают информацию, после чего направляют его на дальнейшее обследование. 

Если у меня СПИД, я могу сдавать кровь?

Нет.

также к списку заболеваний, при которых категорически запрещается сдавать кровь, относятся:

  • носительство ВИЧ-инфекции, 
  • сифилис, врожденный или приобретенный, 
  • все вирусные гепатиты.

Если у меня ЗППП, то я вообще не могу сдавать кровь? 

Можете, но только если полностью вылечитесь и подождете 6 месяцев с момента выздоровления. К заболеваниям с такими ограничениями относятся: 

  • гонорея,
  • хламидиоз, 
  • микоплазменная инфекция, 
  • уреаплазма, 
  • кондилома.

Про герпес и гепатиты

Если вы перенесли герпес, вам придется подождать с донорством — нельзя сдавать кровь во время обострения и в течение месяца после него. 

Если вы контактировали с кем-то, кто болел гепатитом А, кроводачи будут запрещены на три месяца; гепатитом В и С — на один год. 

Источник:  «Закон Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов»

Задумайтесь 

Вне зависимости от того, хотите вы стать донором или нет, не лишним будет пройти обследование, в случаях, если вы:

  • сменили партнера или у вас произошел незащищенный половой акт;
  • планируете беременность или уже беременны;
  • ощущаете боль в области половых органов; 
  • готовитесь к хирургическому вмешательству в половую систему;
  • у вас бесплодие. 

Это важно, потому что в мире:

Статистика охватывает информацию по миру.

Чем меньше времени прошло после заражения, тем легче выявить инфекцию, поэтому лучше не медлить. Вовремя сдать анализы и обследоваться у специалиста, чтобы быстрее начать лечение и впоследствии иметь возможность стать донором.

Всем, без исключения, важно следить за показателями крови. Удобно это делать в Ornament — мобильном приложении для хранения результатов лабораторных анализов и отслеживания их динамики.

  • Приложение Ornament оптимизирует хранение результатов медицинских анализов. Неважно, где они проводились — в частной или государственной клинике. Теперь вы не должны хранить бумажные результаты особым образом и никогда их не потеряете. Ведь данные все время будут под рукой — в приложении на смартфоне. 
  • В Ornament не придется вводить цифры вручную — достаточно сделать или загрузить готовое фото бланка с анализами или pdf-файл. И в любой момент вы сможете легко найти нужный документ или конкретный показатель. 
  • Ornament помогает следить за состоянием здоровья. Приложение мониторит динамику 1 537 биомаркеров, отмечая все отклонения от нормы жёлтым цветом. 

Скачать приложение для Android и iOS можно по ссылке.

Текст и картинки: https://journal.donorsearch.org/sdaem-krov-bez-riskov-donorstvo-i-zppp/

Источник