Елена малышева о циррозе печени
Цирроз печени излечим. Однако успех лечению обеспечен только в случае соблюдения всех рекомендаций врача и если болезнь обнаружена на ранней стадии.
Люди которым сказали что жизнь закончилась. Ответ на этот вопрос одновременно страшен и обнадеживает. Цирроз печени не излечим, но тысячи людей, да что там десятки тысяч, после обнаружения болезни, живут долго и полноценно.
Полностью вылечить цирроз печени невозможно. но болезнь можно замедлить на определенной этапе и не дать ей развиться в смертельную форму. Для этого нужно знать стадии цирроза печени и симптомы развития заболевания.
Главным методом такого лечения выступает терапевтический. Если цирроз имеет легкую степень, применяют щадящий режим лечения: внимательный прием лекарственных препаратов, исключение спиртных напитков и подъема тяжестей. Опытными специалистами назначаются специальные препараты, защищающие клетки печени, которые способны снизить давление крови в воротной вене и прекратить разрушение.
Пациентам прописывают прием витаминов, Рибоксин и Эссенциале, с целью улучшить метаболизм печени. Если болезнь осложняется, больного госпитализируют и делают операцию. Довольно часто больному прокалывают живот и откачивают накопившуюся жидкость. В некоторых случаях практикуют пересадку печени.
Что происходит?
Изменение строения органа и утрата нормальных печеночных клеток приводит к тому, что печень не в состоянии выполнять свои функции. В частности:
Новый метод терапии
Цирроз печени у мужчин и женщин входит в шестерку заболеваний, от которых погибает самая трудоспособная часть населения от 30 до 60 лет. Поэтому постоянно ведутся исследования, ищутся новые пути лечения, разрабатываются методики. Традиционные способы не приводят к выздоровлению пациента, но в последнее время появилась возможность победить недуг. Завершено современное исследование – изучение роли стволовых клеток в организме человека.
Начавший развиваться плод весь состоит из стволовых клеток, родоначальников будущих органов и тканей. К моменту рождения они остаются только в материнской плаценте и костном мозге младенца, составляя своеобразный запас. Стволовые собственные клетки универсальны, они могут дать начало развитию всех тканей организма.
Применение стволовых донорских клеток используется достаточно давно, в лечении лейкозов или апластических анемий. Этот метод, как и трансплантация органов, имеет противопоказания, может привести к осложнениям. Более перспективно использование стволовых собственных клеток, которые никогда не отторгнутся организмом.
Излечим ли цирроз печени, когда имеется значительное снижение количества форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов)?
Обычно сниженное содержание клеточных компонентов расценивается как аналогичное проявление аутоиммунного процесса, то есть иммунная система проявляет свое действие против собственных антигенов.
Форменные элементы крови
Чтобы подавить этот процесс рекомендуется назначать преднизолон в высоких дозировках, так как он обладает выраженным противовоспалительным действием.
Лечение в декомпенсированной стадии
Особое внимание нужно обратить на то, что повреждение печи развивается при употреблении любых видов спиртного. Убивает печень именно алкоголь, а он содержится во всех спиртных напитках. Поэтому не важно — пьете Вы каждый день дорогой коньяк или бормотуху — чем больше и чаще Вы пьете, тем быстрее умирает печень, а вместе с ней и Вы. Также зачастую люди со слабой степенью зависимости от алкоголя (отсутствие запоев, редкое похмелье, способность выпивать много и часто) заблуждаются насчет жизнестойкости своей печени. У них болезнь печени проявляется сразу же циррозом.
У женщин цирроз протекает в более тяжелых формах и хуже поддается лечению. Даже после отказа от алкоголя женщины чаще заболевают циррозом. Алкогольный цирроз постоянно прогрессирует. Однако полный отказ от алкоголя и правильное лечение могут остановить развитие болезни, при этом работа печени улучшается.
Кроме препаратов урсодезоксихолиевой кислоты для лечения гепатоза врач назначает печеночные ферменты (креон, мезим. панзинорм), а также желчегонные средства. Очень хорошее желчегонное средство – тыквенное масло, его можно применять без назначения врача по 1 ст. л. утром натощак, курс лечения – 1 месяц. Можно использовать желчегонные сборы лекарственных трав, можно купить готовый сбор в аптеке или приготовить самим в домашних условиях. Рецепт сбора: смешать 100 г цветков календулы, по 50 г крапивы, кукурузных рыльцев, тысячелистника, ромашки. 2 ст. л. смеси трав залить в термосе 500 мл кипятка, настоять ночь, процедить. Выпить эту порцию в течение дня небольшими порциями за 30 минут до еды в теплом вид.
Очень эффективное средство лечения печени – расторопша. принимать нужно по 1 ч. л. семян расторопши за 30 минут до еды, тщательно разжевывая и запивая большим количеством воды. Курс лечения гепатоза – 2-3 месяца.
Очень хорошим желчегонным действием обладает минеральная вода «Донат магний», содержащая магнезию, которая освобождает желчные протоки от застоявшейся желчи. Её надо пить без газа утром натощак по 100 мл. Курс – 1 месяц. такие курсы лечения жирового гепатоза печени надо проводить каждые 4 месяца.
Для улучшения функции печени можно проводить её очищение. Но перед очищением надо обязательно сдать анализы на гепатит В и С. При гепатите очищение печени запрещено, т. к. в этой процедуре используется прогревание грелкой, что может спровоцировать обострение гепатита, если вирус есть в организме. Т. к. гепатит протекает бессимптомно, многие люди не знают о его наличии у себя в печени, поэтому анализ крови перед чисткой необходим, его делают в каждой поликлинике.
Несложная процедура очищения печени в домашних условиях. С вечера приготовить электрическую грелку, полотенце, 0,5 л минеральной воды «Донат магний», открыв бутылку, чтоб вышел газ. Утром натощак, не вставая с постели, сделать из полотенца валик, положить на него грелку, лежа на ней на правом боку пить минеральную воду небольшими порциями в течение часа. Лучше делать очищение печени в выходной день, т. к. возможен послабляющий эффект в результате выхода желчи в кишечник. При зашлакованности кишечника могут выйти каловые камни. При хронических запорах накануне вечером нужно сделать клизму, это избавит от болей во время выхода каловых камней. Через час после процедуры можно встать, а еще через полчаса можно позавтракать.
Это процедура очищения печени совершенно безопасна, если в печени нет опухолей, а в желчном пузыре нет камней. При лечение гепатоза её желательно проводить каждую неделю в течение месяца.
Итак, возьмите по 50 г корней крапивы, травы кникуса аптечного и овсяных зерен. 2 столовые ложки этой смеси заливают 0,5 л кипятка и варят на медленном огне в течение 10 минут. Полученный напиток рекомендуется пить через 10 минут после еды, чтобы забыть о том, что такое цирроз. Приготовьтесь к тому, что лечение будет долгим, но зато эффективным.
Что делать при запорах?
Часто цирроз печени вызывает запоры, особенно у женщин. Чтобы снять этот симптом, необходимо делать клизмы с 1 л настоя цветков ромашки. Залейте 4 столовые ложки растения 1 л кипятка, охладите, процедите и сделайте клизму.
Чистотел
Чтобы избавиться от цирроза печени, вам следует в течение 30 дней проводить лечение чистотелом. Для этого 1 чайную ложку данного растения нужно залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 15 мин. Процедить и принимать по 1 столовой ложке полученного настоя за полчаса до еды. По окончанию курса вы заметите, что от цирроза не осталось ни следа.
О том, что делать, если у вас обнаружен цирроз печени, расскажет известная телеведущая Елена Малышева:
Лечение цирроза печени — видео
Подобрать нужного врача
Источник: healthyorgans.ru
Читайте также
Вид:
Источник
По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире около 30% взрослых людей страдают заболеваниями печени. В основном это гепатиты В и С, а также их последствия, к которым относится и цирроз. Что важно знать о печени и факторах, влияющих на нее, чтобы избежать этого смертельно опасного заболевания?
Что такое цирроз?
Цирроз – это хроническое заболевание, которое связано с перерождением ткани печени. Постепенно, под влиянием различных факторов, здоровую ткань органа замещает фиброзная (соединительная), которая уже не может выполнять положенные функции. А так как печень является важнейшим органом детоксикации, быстро ухудшается и общее состояние организма. Процесс перерождения ткани печени необратим, поэтому при диагнозе «цирроз» необходимо проводить лечение, которое поможет максимально сохранить функцию органа.
Почему бывает цирроз?
Считается, что основная причина цирроза – употребление алкоголя. Это действительно так: заболевание развивается через 10-15 лет от начала регулярного употребления алкоголя в дозе 60 грамм в сутки для мужчин и 20 грамм в сутки для женщин (в пересчете на спирт).
Но это не единственная причина. Цирроз часто является следствием гепатита, токсического воздействия на печень, нарушения обмена веществ, нарушения работы желчевыводящих протоков и т.д.
Как понять, что это цирроз?
Цирроз опасен тем, что на протяжении длительного времени он может никак себя не проявлять. Пациенты чувствуют общую слабость, утомляемость, потягивающие боли в районе печени, отмечают снижение веса, но не расценивают это как серьезную угрозу.
Когда работа печени уже серьезно нарушена, то симптомы становятся более явными: тошнота, рвота, проблемы с перевариванием пищи, вздутие живота, асцит (скопление жидкости в животе), желтуха. Обычно цирроз выявляют на основании анализа крови, когда обнаруживают в ней печеночные ферменты. Однако уже разработан ультразвуковой метод диагностики, который помогает обнаружить цирроз на ранней стадии с точностью 85-90%.
Существует ли лечение?
Пострадавшие при циррозе ткани печени восстановить уже невозможно. Главная цель лечения – сохранить «работающие» клетки. Для этого пациент должен соблюдать особый режим питания (Диета №5 с ограниченным содержанием жира) и принимать гепатопротекторы – препараты, сохраняющие и защищающие клетки печени. Также врач назначает специальные лекарства для нормализации пищеварения, которое при циррозе тоже страдает.
Ученые из Стэнфорда дают надежду
Медицинская школа Стэнфордского университета не так давно разработала методику восстановления печени. Благодаря ей, стало возможным делать препараты для борьбы с циррозом и старением клеток печени. Как установили в Стэнфорде, регенерации печени способствует умеренное увеличение активности фермента теломеразы в гепатоцитах. Именно это позволяет добиться восстановления ткани печени.
Профилактика цирроза
Чаще всего цирроз является следствием гепатита. Поэтому основной мерой профилактики являются меры, которые позволяют избежать этого коварного вируса:
- Сделайте себе и членам семьи прививку от гепатита В.
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Гепатитом С можно заразиться при посещении, например, стоматологической клиники или косметического кабинета, если инструменты плохо продезинфицированы. Поэтому выбирайте салоны и клиники, работающие со всеми необходимыми лицензиями.
- Избегайте случайных незащищенных половых контактов.
Также для профилактики цирроза необходимо ограничить потребление алкоголя, избегать токсического воздействия на организм, придерживаться диеты с низким содержанием жира.
Приятная новость – пейте кофе! Он защитит от цирроза
Потребление в день двух чашек кофе может спасти от болезней печени при обильном потреблении алкоголя. И даже если вы не злоупотребляете спиртным, регулярное потребление кофе на 44% сокращает риск цирроза печени. Об том свидетельствуют результаты исследования специалистов Университета Саутгемптона (Великобритания).
Они проследили примерно за 500 000 человек из шести стран и сделали вывод, что кофе снижает частоту эпизодов аномальной работы печени. В частности, замедляется фиброз, который является главным проявлением цирроза.
Источник
Лечение цирроза зависит от причины и степени повреждения печени. Целью лечения является замедление прогрессирования замещения ткани печени соединительной тканью, профилактика и лечение симптомов и осложнений цирроза печени. Возможно, при серьезном повреждении печени вам может потребоваться госпитализация.
Лечение основной причины развития цирроза печени
На ранней стадии цирроза лечение позволяет минимизировать повреждение печени. Лечение может включать:
- Лечение алкогольной зависимости. Если причиной цирроза печени является злоупотребление алкоголем, необходимо прекратить пить, поскольку даже небольшое количество алкоголя токсично для печени. Если отказаться от употребления алкоголя трудно, врач может рекомендовать программу лечения алкогольной зависимости.
- Снижение веса. Люди с циррозом печени, вызванным неалкогольной жировой болезнью печени, могут улучшить состояние здоровья, если снизят вес и будут контролировать уровень сахара в крови. Важно поддерживать адекватное потребление белка при снижении веса.
- Медикаментозное лечение гепатита. Лечение может замедлить прогрессирующее повреждение клеток печени, вызванное действием вирусов гепатита В или С.
- Медикаментозное лечение других причин и симптомов цирроза печени. Лекарственные препараты могут замедлить прогрессирование определенных типов цирроза печени. Например, у больных с первичным билиарным циррозом (в настоящее время называемым первичным билиарным холангитом) ранние диагностика и лечение могут значительно замедлить прогрессирование цирроза печени.
Другие препараты могут облегчить такие симптомы цирроза, как зуд, слабость и боль. Могут быть назначены пищевые добавки для коррекции недостаточности питания, связанной с циррозом печени, и предотвращении поражения костной ткани (остеопороз).
Лечение осложнений цирроза печени
Врач также назначит вам лечение осложнений цирроза печени:
- Коррекция избытка жидкости в организме. Диета с низким содержанием натрия и лекарственные препараты, которые препятствуют накоплению жидкости в организме, позволяют контролировать асцит и отеки. В тяжелых случаях может требоваться выполнение процедур, направленных на эвакуацию жидкости из брюшной полости, или других вмешательств, позволяющих снизить давление. Время от времени небольшая трубка вводится в венозную систему печени, чтобы снизить кровяное давление и замедлить скорость накопления жидкости. Эта процедура называется трансюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтированием (transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS)
- Портальная гипертензия. Некоторые лекарственные препараты для снижения кровяного давления могут контролировать повышенное давление в венах, которые кровоснабжают печень (портальная гипертензия). Это позволяет предотвратить развитие сильных кровотечений. Периодически вам будет нужно проходить эндоскопическое исследование для выявления расширенных вен пищевода или желудка (варикозно-расширенных вен), которые могут быть источником кровотечения.
Если у вас есть варикозное расширение вен, вам, вероятно, потребуется лечение, чтобы уменьшить риск кровотечения. Если вы не можете переносить лекарственные препараты, есть признаки кровотечение или высока вероятность его развития, вам может понадобиться перевязка вен, чтобы остановить кровотечение или уменьшить риск дальнейшего кровотечения. В тяжелых случаях TIPS может быть помещен в вену в печень, чтобы снизить кровяное давление в печени и предотвратить дальнейшее кровотечение.
- Инфекции. Вам могут быть назначены антибиотики или другие препараты для лечения инфекций. Ваш врач также может рекомендовать вам вакцинацию против гриппа, пневмонии и гепатита.
- Повышенный риск развития рака печени. Ваш врач будет рекомендовать сдавать анализы крови и проходить УЗИ печени каждые шесть месяцев, чтобы выявить признаки рака печени.
- Печеночная энцефалопатия. Вам могут быть предписаны лекарственные препараты, позволяющие предотвратить накопление токсинов в крови.
Трансплантация печени
На поздних стадиях цирроза печени, когда печень перестает функционировать, пересадка печени может быть единственным вариантом лечения. Как правило, необходимо рассмотреть этот вариант, когда присутствуют симптомы цирроза печени, такие как желтуха, выраженная задержка жидкости (асцит), кровотечения из варикозно-расширенных вен, печеночная энцефалопатия, почечная недостаточность или рак печени. При трансплантации вашу печень заменяют здоровой печенью от умершего донора или частью печени от живого донора. Цирроз является наиболее распространенной причиной пересадки печени.
Кандидаты на пересадку печени проходят тщательное обследование, чтобы определить, достаточно ли они здоровы, чтобы иметь хороший результаты лечения. Кроме того, центры трансплантации, как правило, требуют чтобы люди, у которых поражение печени связано с употреблением алкоголя, воздерживались от его употребления в течение некоторого времени перед трансплантацией.
Новые методы лечения цирроза печени
Ученые разрабатывают новые методы лечения цирроза печени, но успех пока незначителен. Поскольку цирроз печени имеет множество причин развития и осложнений, существует множество возможных подходов к его лечению. Более детальные и распространенные скрининговые обследования, изменения образа жизни и новые лекарственные препараты могут улучшить результаты лечения, если оно начато рано.
Возможно, в будущем будет можно уменьшить выраженность фиброза или обернуть изменения вспять при некоторых заболеваниях. У ряда больных, успешно прошедших лечение от вирусного гепатита В или С, отмечалось уменьшение выраженности фиброза печени.
Альтернативная медицина
Некоторые методы альтернативной медицины используются для лечения заболеваний печени. Силимарин – препарат на основе расторопши – является наиболее широко используемым и наиболее изученным. Также применяются фитопрепараты на основе других растений, в том числе корня лакричника (солодки), лимонника и астрагала. Тем не менее, польза применения препаратов из растительного сырья для лечения цирроза печени остается недоказанной. Кроме того, все большее число зарегистрированных случае медикаментозного повреждения печени связано с приемом фитопрепаратов. Если вы хотите попробовать методы альтернативной медицины для лечения цирроза печени, поговорите об этом с вашим врачом.
Источник
Вряд ли можно найти человека, которому было бы незнакомо это словосочетание – «цирроз печени». Связывается оно обычно с портретом небритого мужчины с крепким запахом перегара. Однако цирроз бывает не только алкогольный.
Хотя большая часть циррозов развивается и в самом деле из-за длительной интоксикации алкоголем: по различным данным, это от 40 до 80 процентов всех случаев. Оставшиеся 20-60% делят между собой циррозы, развившиеся на фоне вирусных гепатитов, болезней желчевыводящих путей, а также циррозы вследствие застойной сердечной недостаточности, химической или лекарственной интоксикации и генетических нарушений.
Что такое цирроз печени?
Цирроз печени – тяжелое заболевание, сопровождающееся необратимым замещением нормальной ткани печени фиброзной (рубцовой) тканью, приобретающей форму узлов. Печень увеличивается или уменьшается в размерах, становится плотной, бугристой, шероховатой. Нарушается выработка и накопление печенью жизненно важных веществ, обезвреживание токсинов, борьба с инфекциями. Это орган во многом работает как фильтр. В результате повреждения он больше не может задерживать яды и токсины, и отравляющие организм вещества попадают в кровь.
Кому грозит опасность?
В группу риска попадают:
Люди с наследственными заболеваниями:
- Болезнь Вильсона: нарушение обмена меди. Когда медь накапливается в клетках печени, это приводит к циррозу.
- Гемохроматоз: аномальное содержание железа во всех клетках тела. Накопление железа в печени приводит к циррозу
- Муковисцидоз (кистозный фиброз): наличие патологического гена. Вследствие мутации гена нарушается структура и функция определенного вида белка, которое ведет к изменению функционирования желез внешней секреции, что и обуславливает заболевание
- Недостаточность альфа-1-антитрипсина.
Люди, длительно принимающие некоторые лекарства, например, метотрексат (противоопухолевое средство), изониазид (противотуберкулезное), а также подвергающиеся воздействию химических веществ.
Пациенты с длительным поражением желчных путей.
Больные вирусным гепатитом.
Больные алкогольным гепатитом.
Люди, хронически употребляющие алкоголь.
У женщин на фоне алкогольного гепатита чаще, чем у мужчин, развивается цирроз печени, даже если они перестают употреблять алкоголь.
Симптомы
Цирроз печени развивается в течение нескольких лет. В течение этого времени симптомы обычно отсутствуют, хотя может наблюдаться слабость, усталость и снижение аппетита. В более позднем периоде появляются:
- Отеки нижних конечностей и асцит (задержка жидкости в нижних конечностях и брюшной полости). Печень производит белок альбумин, который удерживает кровь в кровеносных сосудах. Когда уровень альбумина в крови падает, жидкость задерживается в тканях нижних конечностей и брюшной полости, вызывая отеки и набухание тканей.
- Желтуха. Печень производит желчь, которая в норме поступает в кишечник. С развитием цирроза желчь возвращается обратно в кровь, вызывая пожелтение кожи и белочной оболочки глаз, а также потемнение мочи.
- Интенсивный зуд. Некоторые типы цирроза, такие, как хроническая блокада желчевыводящих путей, могут вызывать труднопереносимый кожный зуд.
- Образование камней в желчном пузыре. Цирроз печени приводит к нарушению метаболизма желчных пигментов, поэтому камни желчного пузыря развиваются в два раза чаще у больных циррозом печени, чем у тех, кто им не страдает.
- Нарушения свертывания крови. Печень производит некоторые вещества, способствующие свертыванию крови. Когда происходит снижение продукции этих белков, время свертывания крови увеличивается.
- Изменения психики. Печень перерабатывает токсины, поступающие из кишечника. При тяжелом циррозе эти вещества поступают в кровь и вызывают изменения психики. Нарушается мышление, ухудшается память.
- Кровотечения из вен пищевода. При развитии цирроза кровь, оттекающая от кишечника, минует печень и оттекает через вены пищевода к сердцу. Вены пищевода расширяются и могут разрываться, что приводит к медленному или массивному кровотечению.
Диагноз
Диагноз цирроза печени ставится на результатах опроса и осмотра пациента. Для подтверждения проводят анализы крови и ультразвуковое исследование печени. Чтобы поставить окончательный диагноз, требуется биопсия печени. Она осуществляется под местной анестезией путем пункции печени иглой в правом подреберье, затем ткань печени исследуют под микроскопом.
Как распространяется?
Сам по себе цирроз печени не заразен. Однако вирусные гепатиты B, C и D которые приводят к циррозу печени, передаются от человека к человеку через кровь.
Протекание и результат
Когда диагноз цирроза печени установлен, врач совместно с пациентом разрабатывает план лечения. Основными целями являются сохранение оставшихся печеночных клеток и коррекция имеющихся осложнений. Следуя этому плану, большинство пациентов проживает долгую и продуктивную жизнь.
В значительной степени лечение цирроза состоит в устранении вызвавшей его причины:
- Злоупотребляющие алкоголем должны полностью прекратить употребление алкоголя.
- Когда происходит задержка железа в организме, производятся кровопускания, что помогает снизить содержание железа.
- Стероидные гормоны помогают лечить аутоиммунный гепатит и цирроз печени.
- Ограничение соли в пище и диуретики помогают уменьшить асцит и отеки.
- Отмена токсинов и лекарственных препаратов, вредных для печени.
- Уменьшение белка в пище и использование слабительных помогает избежать нарушений психики.
- Кровотечение из вен пищевода может быть остановлено путем инъекций склерозирущего вещества или закрытием резиновыми лентами, иногда необходимо хирургическое вмешательство для предотвращения повторного массивного кровотечения.
- Урсодиол и другие препараты помогают облегчить состояние при первичном билиарном циррозе и первичном склерозирующем холангите.
Трансплантация печени. Первая пересадка печени была осуществлена в 1963 году под руководством Томаса Старзла в Денвере (штат Колорадо, США). В последнее время достигнуты большие успехи в трансплантации печени, что позволяет рекомендовать этот метод как стандартный при наличии показаний.
Как предотвратить цирроз печени?
До 90% случаев эта болезнь вызвана избыточным употреблением алкоголя и вирусными гепатитами. Естественно, важнейшей целью является отказ от крепких напитков. Их потребление должно быть сведено к 30-60 граммам в день. Надежной мерой профилактики гепатита В является вакцинация. Особенно важным мероприятием является вакцинация групп риска, к которым относятся: медицинские работники; те, кто отправляется в путешествие или на работу в развивающиеся страны; гомосексуалисты, наркоманы и проститутки.
Источник