Если гепатит с уже 15 лет

Гепатит С — заболевание вирусной природы, поражающее печень. Болезнь часто протекает без выраженной клинической симптоматики, что затрудняет своевременную постановку диагноза и оказание необходимой лечебной помощи. Без должной терапии в результате дальнейшего прогрессирования болезни развиваются цирроз и рак печени. В связи с этим возникает вопрос: сколько живут с гепатитом С? Медики не берутся дать точный ответ. Длительность жизни обуславливается большим количеством факторов.

Краткое описание недуга

Гепатит С вызывается патогеном семейства флавивирусов.

Заразиться можно посредством биологических жидкостей организма:

• кровь;
• сперму;
• влагалищный секрет;
• слюну.

После инфицирования вирусом гепатита С продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких недель до полугода. В некоторых случаях при сильном иммунитете лечение не требуется. Защитные силы организма сами справляются с патогеном.

Возможны как острая, так и хроническая форма патологии. Для первой характерно практически бессимптомное течение. Поэтому в большинстве случаев происходит переход недуга в хроническую стадию.

Заподозрить наличие болезни можно при проведении общеклинических анализов.

Должно выявиться:

1. Повышение печёночных ферментов, свидетельствующих о нарушениях в работе печени.
2. Увеличение доли лейкоцитов.
3. Ускорение оседания эритроцитов, говорящее, как и показатель лейкоцитов, о воспалительном процессе.

Таково влияние гепатита С на организм. Однако для более точной диагностики используются специфические тесты для определения антител к вирусу и идентификации его самого. Речь об иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Пути заражения

Источником заражения является человек, страдающий гепатитом C.

Известны следующие пути передачи вируса:

• Посредством крови при осуществлении переливаний, гемодиализа, использовании плохо обработанного инструментария в медицинских учреждениях, маникюрных и тату-салонах.
• При незащищённых половых контактах.
• Вертикальным путём, от инфицированной матери ребёнку. Особенно высок риск во время естественного появления на свет при прохождении малыша по родовым путям.

В группе риска находятся:

• медицинские работники, которые в силу своей профессии контактируют с кровью пациентов;
• инъекционные наркоманы, пользующиеся общими шприцами;
• люди, находящиеся на гемодиализе или перенёсшие переливания крови.

Риску заражения подвержены также люди, практикующие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерными методами контрацепции.

Риск инфицирования повышен также, если один из членов семьи страдает гепатитом С. В этом случае нельзя пользоваться общими средствами гигиены, так как капельки засохшей крови могут сохраняться на бритвенных станках, маникюрных приборах, полотенцах, зубных щётках.

Симптомы болезни

Первые симптомы гепатита С, возникающие вслед за инкубационным периодом, больше напоминают грипп или острую вирусную инфекцию.

Характерен синдром, при котором:

• ухудшается самочувствие;
• возникает слабость;
• наблюдается повышенная утомляемость;
• возникает ломота в мышцах;
• фиксируется незначительный подъём температуры.

В исключительных случаях могут отмечаться нарушения аппетита, тянущие боли справа под рёбрами.

Описанные симптомы объединены названием катарального синдрома. Сложность диагностики заболевания на этом этапе обусловлена отсутствием чёткой картины болезни. Перечисленные симптомы чаще всего приписываются обыкновенной простуде, и пациент не обращается за медицинской помощью.

Желтуха и другие клинические проявления воспалительного заболевания печени наблюдается у небольшого процента заражённых.

Хронический гепатит С может протекать бессимптомно на протяжении многих лет и выявляться случайно:

1. При прохождении профилактического осмотра.
2. Перед проведением оперативных вмешательств.
3. При обращении в лечебное учреждение по поводу других заболеваний.

При проникновении вирус гепатита пагубно влияет на организм как в целом так и, в частности, на печень. Патоген, разносясь с током крови, оседает во многих органах. Однако внедряется вирус только в клетки печени, вызывая их гибель.

Последующее развитие болезни приводит к расширению зоны поражения, замещению здоровой ткани печени. Она заменяется соединительной. Перечисленное, в свою очередь, вызывает нарушение функций органа. Это приводит к печёночной недостаточности, развитию цирроза и онкологических заболеваний.

Если дело доходит до серьёзных нарушений функций печени, клинические проявления гепатита более выражены.

Появляются:

• желтушность кожных покровов, склер;
• обесцвеченный кал;
• тёмная моча;
• кожный зуд;
• кровотечения как из мелких, так и крупных сосудов.

Люди, которым выставлен диагноз, всегда задаются вопросом, как жить с гепатитом? Ввиду того что болезнь протекает практически бессимптомно, жить можно полноценно. Однако важно принимать назначаемое лечение, проходить профилактические осмотры, контролировать состояние своего здоровья. Всё это позволит избежать развития осложнений.

Статистика смертности

Согласно статистической информации Всемирной организации здравоохранения носителями вируса являются, по меньшей мере, 500 миллионов человек. При этом летальность от заболевания составляет 7%. Это доля от всех случаев заражения.

Наступление смерти преимущественно связано с возникшими серьёзными последствиями воспаления печени, то есть циррозом, раком.

На поздних стадиях гепатита С:

1. В 57% случаев отмечается возникновение цирроза.
2. В 44% — карциномы печени.

В случае отсутствия лечения перечисленные последствия могут развиваться только по прошествии 2—3 десятилетий после заражения. При терапии же реально прожить отведённый век, умерев от естественных причин, не взаимосвязанных с воспалением С-типа.

Факторы, от которых зависит срок жизни

Ответить точно на вопрос, сколько человек проживёт с гепатитом С, не сможет никто. Срок определяется индивидуально и обусловлен большим количеством факторов: образом жизни, индивидуальные особенности организма больного, генотип вируса, стадия, на которой было выявлено заболевание.

Жизнь с гепатитом может быть полноценной и длительной, но для этого следует принимать назначенное лечение, следовать предписаниям врача, соблюдать диетическое питание.

Образ жизни

Привычки человека и его жизненный уклад влияют на вероятность прожить до старости с вирусным гепатитом.

Отсрочить развитие осложнений позволяют:

• активный образ жизни;
• отказ от пагубных привычек;
• соблюдение принципов здорового питания.

Здоровый образ жизни совместно с выполнением рекомендаций лечащего врач, позволяет значительно увеличить срок жизни при гепатите С. Посильные физические нагрузки способствуют укреплению иммунной защиты, улучшению общего состояния организма человека.

Немаловажное значение имеет соблюдение диетического питания. При заболеваниях печени назначается диета №5 по Певзнеру. Она предполагает максимальное щажение органов пищеварительной системы. Из рациона исключаются пряные, жирные, жареные блюда. Меню преимущественно должно состоять из постных рыбы и мяса, овощей. Готовить пищу рекомендуется на пару либо отваривать.

Образ жизни при гепатите оказывает значительное влияние на течение болезни и успешность проводимой терапии.

Наличие хронических болезней в анамнезе

Состояние инфицированного вирусом гепатита С усугубляется при сопутствующих хронических заболеваниях других органов.

В частности:

• сердца;
• лёгких;
• почек;
• поджелудочной железы.

При обменных нарушениях течение гепатита С тоже усугубляется.

В случаях попутного развития других патологий, проведение противовирусной терапии бывает затруднительным. Согласно статистической информации, люди, страдающие гепатитом при имеющихся сопутствующих хронических заболеваниях, реже доживают до преклонных лет.

Приводит к тяжёлому течению болезни также присоединение к одному её штамму других. Гепатит С может развиваться в параллель с генотипами В, D, G.

Ещё одним «спутником» гепатита С является вирус иммунодефицита человека. Вкупе с ним воспаление печени также протекает быстрее, даёт серьёзные осложнения.

Продолжительность жизни при гепатите уменьшается, если до момента инфицирования уже имелась патология печени. Эффективности проводимой терапии в таком случае снижается.

Наличие вредных привычек

Наличие вредных привычек негативно сказывается на протекании болезни.

Рекомендуется отказаться от:

1. Курения.
2. Наркотиков.
3. Спиртного.

При чрезмерном употреблении алкоголя возникновение цирроза может наблюдаться уже через 5 лет после заражения.

Пагубные привычки подтачивают иммунитет. Без него терапия гепатита малоэффективна. Препараты содержат интерферон, призванный поддерживать защитные силы организма, дабы тот боролся с патогеном. Курение, приём наркотиков и спиртного как бы гасят действие лекарств.

Роль иммунитета в деле борьбы с гепатитом доказывается случаями самоизлечения от недуга. При плановых обследованиях у некоторых людей находят антитела к вирусу, но не обнаруживают его самого. Это свидетельство перенесённой болезни, видимо, побеждённой исключительно силами организма.

На каком этапе выявлено заболевание

Выявление заболевания на поздних стадиях, когда уже имеются осложнения, сопровождается неблагоприятным прогнозом. Поэтому важна своевременная диагностика гепатита С. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем больше вероятности у пациента прожить долгую и полноценную жизнь.

Выявить недуг в начале его развития помогают:

• прохождение профилактических осмотров;
• своевременное обращение к специалистам при ухудшении самочувствия.

Лечение любых форм гепатита направлено на выздоровление пациента, восстановление функционирования поражённого органа. При корректно подобранных схемах терапии в 60—90% случаев достигается полное купирование заболевания.

Продолжительность жизни при гепатите С во многом зависит от этапа, на котором была выявлена патология.

Генотип вируса и сочетание с другими видами гепатита

Вирус гепатита С способен к мутациям и видоизменениям. Поэтому существуют несколько генотипов патогена.

По этой причине иммунная система организма не может справиться с возбудителем заболевания, что и приводит его переходу в хроническую форму.

Генотип вируса записывается из:

• Цифрового обозначения.
• Буквенного символа, идущего за цифрой.

Первый знак указывает непосредственно на генотип. Буква же обозначает квазитип. Так именуют подтип генотипа. То есть не только у вируса гепатита С несколько форм, но и у каждой формы есть вариации.

Генотипы вируса распространены неравномерно. Так, 1, 2 и 3 подвиды встречаются повсеместно, однако, для развитых стран более характерен 2 тип. Его обычно диагностируют у благополучных граждан. Генотип 3а чаще обнаруживается у наркозависимых.

Определение генотипа позволяет подобрать наиболее подходящее и эффективное лечение. Легче поддаются терапии 2 и 3 подвиды вируса, тяжелее —1b. Соответственно, продолжительность жизни с гепатитом определяется вирусным генотипом, от которого зависит результативность терапевтических мероприятий.

Помимо перечисленных факторов, на длительность жизни влияет пол пациента. Патология быстрее прогрессирует у мужчин. Значение имеет и возраст. Среди всех заболевших чаще погибают инфицированные после 40 лет. Масса тела тоже влияет на развитие гепатита. Люди с ожирением больше подвержены усугублению течения болезни. Происходящие при излишней массе тела изменения в печени содействуют распространению соединительной ткани.

Продолжительность жизни инфицированных пациентов

Сколько проживёт человек с гепатитом С во многом определяется степенью поражения органа, своевременностью назначенного лечения, формой течения заболевания.

Без терапии

Часто люди болеют многие годы, не подозревая о наличии патологии. Поэтому пациентов беспокоит вопрос, сколько живут с гепатитом С без проведения необходимого лечения?

Прогноз зависит от типа присутствия вируса в организме:

1. Положительный прогноз возможен только в случае вирусоносительства. Патоген присутствует в тканях, но не вызывает болезнь, не влияет на здоровье печени.
2. В случае тяжёлого течения болезни, когда иммунитет не в силах её сдерживать, срок жизни сокращается.

Если отсутствие терапии приводит к циррозу, требуется трансплантация печени. Ожидание донорского органа рискованно из-за дефицита материала. Если же пересадка состоялась, не исключён рецидив гепатита.

При лечении

Прогноз при проведении лечения преимущественно благоприятный.

Главное:

• соблюдать предписания врача;
• быть настроенным на излечение психологически;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться.

Частично прогноз зависит от стадии, на которой выявлено заболевание. Поздняя терапия уменьшает шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Итог лечения сомнителен, если гепатит уже привёл к онкологии, циррозу, печёночной коме.

Самый же благоприятный прогноз касается случаев лечения во время острой стадии гепатита С. Она предшествует хронической и, в отличие от неё, полностью излечима.

При острой форме

После проникновения патогена вирусного гепатита, иммунитет начинает бороться с ним. В 15—30% случаев наступает полное выздоровление, без какого-либо врачебного вмешательства. О попадании вируса свидетельствуют лишь анализы крови, в которых обнаруживаются антитела. Исход во многом зависит от состояния иммунитета человека.

Иногда при острой форме патологии требуется наблюдение пациента в стационаре с получением необходимой терапии. После выздоровления человек становится на учёт у инфекциониста и наблюдается ещё в течение года.

О выздоровлении свидетельствуют:

1. Уменьшение размеров печени.
2. Вирус не выявляется в крови при проведении лабораторных исследований.
3. Хорошее самочувствие.

Сохранение перечисленных параметров на протяжении 2 лет свидетельствует о полном избавлении от недуга. Однако прививки от него нет. Поэтому не исключено повторное инфицирование.

При хронической форме

Если выявляется хроническая форма заболевания, человека всегда волнует, сколько живут с гепатитом.

Хроническое воспаление тяжелее поддаётся терапии. Самый благоприятный исход терапии — достижение длительной ремиссии.

Хронический гепатит оказывает влияние на длительность жизни в меньшей степени при выполнении следующих предписаний:

• следовать принципам диетического питания;
• соблюдать диету и отказаться от пагубных привычек;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• правильно чередовать периоды труда, отдыха и сна.

Внимательно относясь к собственному здоровью с хроническим воспалением реально прожить более 3 десятилетий.

Если заражён ребёнок

Прогноз гепатита С при передаче вируса от матери к ребёнку затруднителен. Инфицированные дети ничем не отличаются от сверстников, также развиваются и растут. Однако иммунитет заражённых малышей слабее, подточен болезнью. Это увеличивает риск присоединения сопутствующих заболеваний, поскольку защитные силы организма только формируются и процесс этот происходит в неблагоприятных условиях.

На стадии становления иммунитета гепатит С может:

• молниеносно развиваться;
• иметь выраженные, а не стандартно размытые проявления;
• осложняться печёночной комой.

Учитывая риски, требуется постоянное наблюдение специалиста за состоянием ребёнка.

В некоторых случая требуются иные сроки вакцинации инфицированных детей. По состоянию здоровья им дают временный отвод от стандартных прививок.

Профилактика и лечение

Гепатит С легче предупредить, чем лечить. Знание основных профилактических мер позволяет избежать инфицирования, обезопасить от недуга себя и своих родных.

Для этого следую придерживаться врачебных рекомендаций:

1. При посещении медицинских учреждений пользоваться одноразовым инструментарием. В иных же случаях интересоваться качественностью стерилизации инвентаря. Принцип действует и при посещении маникюрных, тату-салонов. При выполнении инъекций пользоваться только одноразовыми шприцами.
2. Во время половых контактов не пренебрегать применением барьерных методов контрацепции.
3. Пользоваться только личными средствами гигиены (зубными щётками, бритвенными станками, маникюрными принадлежности).

На этапе планирования беременности рекомендуется пройти предварительно комплекс обследований, включающих анализы на гепатиты.

Лечение гепатита С направлено на восстановление функций печени и полное выздоровление.

Для этих целей назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению повреждённых печёночных клеток, поддержанию нормального функционирования органа. Обычно назначают Эссенциале.
2. Противовирусные препараты, содержащие интерфероны. Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания. С задачей справляется, например, Рибавирин.
3. Витаминные комплексы. Они укрепляют состояния организма в целом.

Терапия гепатита также предполагает соблюдение диетического питания.

При наличии показании может проводиться дезинтоксикационная терапия с применением 5-процентной глюкозы либо физиологических растворов. С их помощью выводят токсические продукты, накапливающиеся вследствие нарушений работы печени.

Продолжительность лечения гепатита С составляет около года. Минимальный срок терапии полугодовой. В сложных случаях терапия длится 2—3 года.

Во время лечения гепатита С проводятся контрольные анализы для оценки эффективности подобранной терапии.

Стратегия Всемирной организации здравоохранения по уменьшению смертности от гепатита

В мае 2016 года Всемирной организацией здравоохранения принята первая глобальная стратегия, направленная на ликвидацию гепатита. Поставлена цель сокращения первичного инфицирования на 90%, уменьшению случаев смертности на 65%. Выполнить намеченное планируют к 2030 году.

Для достижения целей намечены следующие действия:

• повышение уровня информирования населения о гепатите С, путях его передачи, профилактических мерах;
• проведение профилактических мероприятий;
• расширение услуг по диагностике и лечению гепатита С.

Совместные усилия всех стран, направленные на борьбу с гепатитом С, помогут снизить уровень смертности от недуга, уменьшить количество инфицированных.

Источник: gepatit.su