Если у матери гепатит с то ифа у ребенка будет положительная
Арина
, Нижний Новгород
1639 просмотров
14 августа 2019
Добрый день! У меня хронический гепатит с . Родила 2 месяца назад естественным путем. Сдали кровь у ребенка на антитела к гепатиту с и рнк вируса. Рнк вируса отрицательный. Антитела положительные. Помогите расшифровать. И скажите во сколько месяцев сдавать повторно рнк? И если он сейчас отрицательный, может ли он показать через какое то время положительный?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
У малышки Ваши антитела.Антитела от мамы сохраняются в течение первых 6 месяцев. Повторно кровь на РНК сдавайте в 6 месяцев
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела с низким индексом позитивности — материнские, будут циркулировать в течение 1-1,5 лет жизни малыша, они не опасны. ПЦР сдавайте в 1 год, если отрицательная, больше можно не обследовать ребенка. Чаще сдавать смысла нет. Здоровья Вам и ребенку!
Инфекционист
Здравствуйте. Ваши анализы показывают, что ребенок не инфицирован вирусом гепатита С. РНК — отрицательный, значит нет вируса. Anti-HCV — это ваши антитела, которые перешли через плаценту в кровь ребенка, эти антитела будут сохраняться в крови ребенка до 18 месячного возраста (anti-HCV может быть положительным до 18-месячного возраста). Теперь ребенку следует сдать анализы в 18-месячного возрасте. В 18-месячном возрасте — повторяете эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ребёнок здоров, антитела будут до 18 месяцев, это нормально.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ребенок не инфицирован вирусом гепатита С т.к РНК — отрицательный, а значит нет вируса
Офтальмолог, Окулист
Педиатр, Терапевт, Массажист
РНК сдавать повторно не надо. Если его нет, его уже и не будет. Сдавайте антитела, когда антитела группы м, если они есть уйдут, ребёнка можно будет снять с учёта. Это происходит чаще всего в 2 года. Но его можно сдавать каждые шесть месяцев. Ваш ребёнок здоров, у него транзиторный антитела гепатита C, полученные от вас
Гепатолог, Инфекционист
Как вам дружно все сообщили, ребёнок сейчас здоров. Это правда. Ваша задача — не передать ему свой вирус во время ухода за ним. Если это произойдёт, тогда РНК начнёт определяться и у ребёнка. Это имеет значение только при условии, что у вас (+) РНК вируса. Исключить попадание вашей крови на ребёнка. Будьте осторожны в свои «критические дни». Строгая гигиена. Контроль за
инфицированием нужно возложить на ПЦР крови. Делать этот анализ часто не следует. Очередное исследование сделайте на сроке 12 месяцев. Вы должны быть под наблюдением инфекциониста оба. Закончите вскармливание — пройдите противовирусное лечение, это закроет вопрос.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сдайте ребенку анализы в 18-месяцев
Инфекционист
вероятно это материнские антитела. сдайте кровь в год.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка пока еще циркулируют в крови ваши антитела ( и циркулировать будут еще вплоть до года ребенка). Сдавайте спокойно ПЦР в год, и при отрицательном результате больше не волнуйтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Марина Марина
Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Марина Марина » Вт июн 10, 2014 2:56 pm
Во время беременности аНСV слабоположительная Е 0,425 Во время
родов взяли кровь с пуповины-реакция положительная.Значит ли, что
ребенок заразился вирусным геп?с чего начать обследование и когда повторить?
Stalk_U
Новичок
Сообщения: 364 Зарегистрирован: Пт ноя 22, 2013 3:04 pm
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 56 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Stalk_U » Вт июн 10, 2014 4:12 pm
Нет, не обязательно, материнские антитела сохраняются еще некоторое время после рождения а потом уходят (точные сроки не помню, вроде полгода)
Наличие вируса показывает анализ ПЦР качественный.
Вы сами сдавали анализ только на антитела? ПЦР качественный не сдавали?
Дело в том, что во время беременности анализ на антитела методом ИФА часто дает ложноположительные результаты.
Последний раз редактировалось Stalk_U Вт июн 10, 2014 4:15 pm, всего редактировалось 1 раз.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Вт июн 10, 2014 4:14 pm
У детей, рожденных от матерей с гепатитом С, в крови могут отмечаться антитела к вирусу в течение первых 12 месяцев жизни, иногда до 1,5 лет.
Так что сейчас можно не волноваться сделаете анализ на антитела (ИФА) когда малышу будет годик, если положительно сделайте ПЦР-качество или сразу что бы не мучить ребенка сделать (ИФА+ПЦР) с одного забора крови…при варианте ифа-положительно, пцр-отрицательно….ещё раз сдать ифа через полгода, что бы убедиться, что антитела ушли!!
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Вт июн 10, 2014 7:08 pm
У меня у ребенка подтвердили гепатит с в три года,и сказали что будут наблюдать до 5 лет.Так как вирус может сам исчезнуть к 5годам. Это мнение европейских врачей. Хотя я в этом сомневаюсь
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45682 Зарегистрирован: Пн авг 08, 2011 11:05 am
Пол: ♀
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 634 раза
Поблагодарили: 4310 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Yugo69 » Вт июн 10, 2014 7:12 pm
breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 11:22 am
Yugo69 писал(а):breksy
breksy писал(а):Хотя я в этом сомневаюсь
но надяться то никто не запрещает.. вдруг
В моем подсознание ,конечно теплится надежда…..но. Уже все определили и нагрузку и генотип. И вдруг он сам исчезнит!? Если такое произойдет,то будет чудо!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 1:50 pm
Марина Марина
Марина, не пугайтесь!!!
Внутриутробное инфицирование ребенка или «вертикальный» путь передачи вируса гепС в среднем, риск составляет 1,7%, если у матери определяются только антитела к ВГС. В том случае, если у матери ПЦР- кач. положительно, то риск инфицирования ребенка составляет в среднем 6%.
Этот показатель варьирует в зависимости от географической зоны. В качестве примера можно привести клиническое исследование, проведенное в Италии. В него было включено 2447 беременных женщин, 60 из них имели антитела и РНК вируса гепатита С. Эти женщины в 13.3% случаев инфицировали своих детей, однако через 2 года наблюдения только в 3.3% случаев у детей сохранялась РНК вируса гепатита С. Таким образом, реальная частота инфицирования составила только 3.3%.
Во время беременности и родов антитела могут попасть к ребенку через плаценту. Как правило, они циркулируют в его крови первые 12–18 (иногда 1,5-2 лет), а потом исчезают.
Для того чтобы утверждать, что мать действительно инфицировала новорожденного, необходимы следующие условия:
1) антитела к ВГС должны циркулировать в крови младенца более 18 месяцев от момента его рождения;
2) в крови младенца в возрасте от 3 до 6 месяцев должна определяться РНК вируса гепС, более того, этот тест должен быть положительным при повторных измерениях не менее двух раз;
3) у ребенка должны быть повышены сывороточные трансаминазы (ферменты, которые косвенно отражают воспаление печеночной ткани);
4) генотип вируса (его разновидность) должен быть одинаковым у матери и ребенка.
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 1:52 pm
breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 2:52 pm
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то лечение врачи предлагали?
Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 2:58 pm
breksy писал(а):
Снежная писал(а):breksy
Очень сочувствую!! держитесь и надейтесь до последнего только на лучшее!! у Вас с малышом одинаковые генотипы? лечить …не лечить ребенка вопрос не однозначный…а вообще какое-то
лечение врачи предлагали?Да генотип у нас один 3а.Поэтому заражение однозначно от меня.Я живу в Эстонии,и здесь врачи до 5 лет детей не лечат(если конечно нет резких показателей к этому),только наблюдают и раз в три месяца сдавать все анализы что бы отслеживать показатели. По мнению наших профессоров(а я наблюдаюсь в клиники при медецинском уневерситети),что лечение в таком возрасте замедляеет рос и развитие,а после 5
лет можно.
Я уже писала в своей истории(если позволите-повторюсь) У меня трое детей,вирус у меня нашли 2 месяца назад(уже прохожу терапию) Сразу как у меня нашли -обследовали всю семью.Вердикт-муж здоров,старший сын (12 лет)заражен,первый из близнецов-здоров,второй из близнецов-заражен.Вот так все не весело!
Снежная
White Horse
Сообщения: 1739 Зарегистрирован: Вт май 27, 2014 4:52 pm
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: не типируется
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 59 раз
Поблагодарили: 268 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
Снежная » Ср июн 11, 2014 3:21 pm
breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
breksy
Новичок
Сообщения: 331 Зарегистрирован: Чт май 15, 2014 11:24 am
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: эстония
Поблагодарили: 6 раз
Re: Передача вирусного гепатита С от матери ребенку
Сообщение
breksy » Ср июн 11, 2014 7:59 pm
Снежная писал(а):breksy
Если я правильно понимаю, геп у Вас получается с приличным стажем(( значит все это время гепС никак не проявлялся? и со старшим генотипы одинаковы? его лечили? в профиле нет ссылки на Вашу историю…может конечно уже рассказывали об этом
Да….как я сама понемаю моему гепу 13 лет.В 2001 году делала тату. Больше грешить не на что.Даже связий не было(один мужчинп всю жизнь). Проблемы со здоровьем стали только во аремя второй беременности(2011 году).На пятом месяце где то,печень очень болела,ходила к врачу-но мне везде был ответ:»Чего Вы хотити,двойню носите!Вот родите и все пройдет!!!» Знали бы они!!!! Через год после родов снова стали проблемы-то спина очень болела,то желудоу,то кишки выкручивало,но что странно-печень не разу не болела!Какие только диагнозы мне не ставили!!!! За два года пройдино-три узи,две КТ -одним словом обследовали все!!!Здорова ты,говорят!Все органы без поталогий! Ну здорова,так здорова. А в этом году в апреле (2014) была записана в частную клинику на пластику груди,там сдала анализа(оак и гепатит В,С) Вот так и нашли!
А с детьми да,генотип одинаковый 3а.Старшего лечение сейчас должны утвердить (консилиум на этой недели).У него сейчас ранний переходный возрас(заключение эндокренолога)И им главное определить,как скоро он закончитьсч.Одним словом ,в период полового созревание лечение противопаказано.Вот сидим ждем,что решат.Ему даже ренген костей делали,что бы
оределить на какой возраст строение.
Источник
Елена
, Тольятти
411 просмотров
29 сентября 2018
Добрый день. Мать до беременности в 2016 году перенесла геп С тип «А1» и в 2016году выздровила. На момент беременности в 2017г анализ ПЦР показал, что вируса не обнаружено. Сейчас ребенку 7мес и метод ИФА показал, что обнаружены Anti-HCV (суммарные антитела к антигенам
вируса гепатита C). При этом Коэффициент позитивности показал у ребенка: COR-антитела — 11.2; NS- антитела — не обнаружены. Пожалуйста, расшифруйте результаты.
1) Означают ли эти показатели, что у ребека Гепатит С, если показатели билирубина (5,4 мкмоль/л), АЛАТ (33,2 Ед/л) и АСАТ (55,6 Ед/л) и УЗИ печени в норме.
2) Какие доп.анализы нужны (на уровень АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, анализ крови на антитела класса IgM, РНК вируса)?
Большое спасибо.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр
Здравствуйте прикрепте фото анализа
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Елена, напишите свою эл.почту, я вышлю. т к не загружается здесь фото
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. У Вас во время беременности в крови РНК-ВГС отрицателная, следовательно гепатит неактивный. Соответственно через плаценту ребенок не мог инфицироваться. Риск интранатальной передачи таеже отсутствует пои неактивном гепатите С. Материнские антитела у ребёнка циркулируют до 1.5 лет. Поэтому переживать не нужно. Если все же хотите обследовать малыша, то достоверными методами являются РНК-ВГС в ПЦР, а также IgM ВГС методом ИФА. Здоровья Вам и ребёнку!
Инфекционист, Гепатолог
Это Ваши, материнские антитела.
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, а почему они ему передались?
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, просто у него температура на протяжении полгода 37.5, а мы не можем понять, от чего, может как раз борится организм с геп?
Педиатр
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Не означает, ребёнок должен быть здоров. Сдать ему ПЦР крови на гепатит С качественно и успокоиться.
Инфекционист, Гепатолог
Кровоснабжение плода идет от матери. Соответственно абсолютно все антитела мамы циркулируют у ребенка после рождения какое-то время. К примеру, антитела к краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмоз, ветряной оспе и тому подобное. Вот и Ваши антитела передаются малышу на какое-то время, это абсолютно нормально. И высокий индекс позитивности указывает на материнское их происхождение. Если бы малыш инфицировался и получил врождённый гепатит, то клиника и биохимические показатели были бы совсем иными. Но такое вряд ли возможно, если у мамы неактивный гепатит.
Инфекционист, Гепатолог
Причину субфебрилитета нужно искать — цитомегаловирус, герпесвирус, дисбиоз кишечника….
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, у нас дисбактериоз, в т.ч золотистый стафилококк в кишечнике
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, цитомелоговоруса и герпесов нет, геп В нет
Инфекционист, Гепатолог
Это может явиться причиной повыше температуры. Кишечник обильно кровоснабжен, соответственно токсины легко всасываются в кровь.
Инфекционист, Гепатолог
А чувствительность стафилококка к фагам препаратам проверчли? Лечились уже?
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, сейчас стафилококковый бактериофаг даем, потом пребиотики. У меня беременной тоже был дисбактериоз. Я ему подарила?
Инфекционист, Гепатолог
Возможно, через грудное молоко. Но необязательно мама виновата… Поправляйтесь!
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо за грамотную консультацию! а я читала, что гепатит С может снова вернуться, даже если вылечились. Правда ли это? просто я выяснила, что у меня геп С в 2016г, в том же году и вылечилась индийскими инжинириками «СофосбувирЛедипасвир». А может на момент зачатия в 2017 году у меня снова появился геп С. Возможно такое? и как часто нужно проверять теперь ребенка на гепатит?
Гематолог, Терапевт
Вероятно это ваши антитела, ребенок здоров, обследуйтесь дальше
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Елена. Риск передачи вируса ребенку во время беременности при гепатите С низкий. А учитывая, что вы выздоровели еще до беременности, вероятность заражения крайне минимальна.
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Анна, хоть минимальна, но она же есть.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Эффективность терапии ПППД, к которым относится и софосбувир, и ледипасвир очень высокая. Если в течение 2х лет после лечения ПЦР отрицательная, то констатируется длительная вирусологическая ремиссия, и гепатит считается извлеченным. Можно только заразиться другим генотипом вируса, но это редкость. Ребёночка до года не трогайте. В годик сделайте ПЦР на РНК-ВГС, а при отрицательной ПЦР больше не беспокойтесь. Ну если мамочка все же волнуется, то в 1.5 годика повторяем кровь на антитела к ВГС, которые уже должны быть отрицателтными.
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, я в детсвте перенесла все эти болезни.
Инфекционист, Гепатолог
Пишу с телефона, прошу прощения за описки!)
Елена, 29 сентября 2018
Клиент
Наталья, спасибо Вам за грамотные ответы. Вот последний вопрос и закрываю тему: если я планируя ребенка, сдавала анализы на TORCH-инфекции, то разве может мой ребенок сейчас заболеть токсоплазмозом, цитомегаловирусом, краснухой и герпесом? у него так же будут антитела к этим вирусам? тогда так и не понятно, от чего температура? на геп В тоже сдавали, зубы вылезли уже.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Елена. Для полной уверенности сдайте пцр на рнк вируса гепатита С
Инфекционист
Здравствуйте!У малыша суммарные антитела,которые он получил через плаценту.Ребенок рождается с иммунитетом,который передала ему мама.Это врожденный иммунитет к тем заболеваниям,к которым есть иммунитет у мамы.В течение первого года жизни врожденный иммунитет угасает,организм ребенка начаинает нарабатывать свой иммунитет.
Инфекционист, Гепатолог
Для того, чтобы компетентно отв
