Если в квартире больной гепатитом
Гепатит C – РНК-содержащий вирус, масштабы распространения которого многие современные ученые склонны считать эпидемией. Заболевание обладает рядом особенностей, существенно усложняющих диагностику и лечение. К ним относятся такие факторы, как скрытое течение HCV, высокая склонность инфекции к мутации и образованию новых форм. Все это способствует переходу заболевания в хроническую форму, следствием которой является развитие таких патологий, как цирроз печени и рак. Заражению гепатитом C в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. Нет различий и между представителями рас и возрастов. При этом ученые отмечают характерное распределение генотипов HCV по регионам. Так, например, генотип 1а наибольшее распространение получил в Западной Европе и Северной Америке, генотип 2 чаще всего встречается в Западной Африке, а генотип 3 – в странах Азии и бывшего СССР. По мнению специалистов, остановить дальнейшее распространение инфекции позволит своевременная диагностика, эффективная терапия с использованием новейших противовирусных препаратов, а также беседы со специалистами, поясняющими как жить с больным с гепатитом C.
Как передается гепатит C
ВГС относится к категории заболеваний с парентеральным способом заражения. Инфицирование происходит в результате контакта с кровью пациента, страдающего гепатитом C. Современные ученые выделили несколько основных способов передачи заболевания.
Бьюти салоны
При посещении салонов красоты следует помнить, что при контакте с кровью гепатит C передается практически в 100% случаев. Причиной инфицирования при выполнении косметологических процедур, маникюра или педикюра, а также при нанесении тату может стать плохо обработанный инструмент. Отмечено, что обычные антисептические средства не способны уничтожить вирус. Для его удаления необходимо использовать дорогостоящее оборудование и медицинские растворы, которые гарантируют высокое качество обработки.
Переливание крови
До выявления вируса именно этот способ заражения занимал лидирующие позиции, так как при гемотрансфузии устанавливается прямой контакт с носителем гепатита C. После открытия HCV процедура проверки крови доноров на его наличие стала обязательной. Благодаря такой диагностике возможность заражения при переливании была сведена к минимуму. При этом для медицинских сотрудников, работающих в пунктах переливания крови, риск инфицирования остается высоким.
Половой контакт
Как показывают исследования, в организме HCV присутствует во всех биологических жидкостях. Не является исключением и сперма, которая так же, как и кровь, может становится причиной заражения. При этом следует учитывать, что инфицирование возможно при получении партером травм, нарушающих целостность слизистой. Это стало причиной того, что гепатит через половой контакт передается крайне редко. У пар с нетрадиционной ориентацией риск заражения при интимной близости несколько выше.
Еще одним способом передачи заражения является инфицирование плода больной матерью, а также во время родов. Риск внутриутробного заражения невелик и составляет не более 5%. Это связано с тем, что ребенка от вирусов защищает плацента, которая является надежной преградой для них.
Меры предосторожности
Диагноз HCV вызывает ужас не только у самого пациента, но и у тех, кто вынужден находиться в непосредственной близости от него. Родных и близких интересует, как жить с человеком, больным гепатитом C и предотвратить возможность инфицирования в быту. Специалисты в таких случаях рекомендуют сохранять спокойствие, так как данный вирус практически не передается бытовым путем. Незначительной остается вероятность заражения через поцелуй, рукопожатие, воздушно-капельным путем. При этом следует избегать любых контактов с зараженной кровью, а также уделить пристальное внимание лечению заболевания с использованием противовирусных препаратов нового поколения.
Постоянный контроль людей из групп риска
Существует категория людей с повышенным риском заражения гепатитом C. К ним относятся лица, пережившие переливание крови до 1992 года, пациенты, находящиеся на гемодиализе, а также люди с инъекционной наркотической зависимостью. Кроме этого, в данную группу включены лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, сотрудники медучреждений, а также те, кто вынужден постоянно контактировать с инфицированным пациентом. Постоянную диагностику необходимо проводить, если у одного из супругов гепатит C, а также после любого контакта с кровью больного человека.
Профилактика в медицинских учреждениях
Правила проведения профилактических мероприятий в поликлиниках, больницах и санаториях регламентированы нормами СанПиН. Согласно установленным требованиям, медицинский инструмент должен подвергаться качественной дезинфекции и стерилизации. Помещения в таких учреждениях должны быть оснащены индивидуальными средствами защиты, дезинфицирующими растворами и одноразовым инструментом. Каждый сотрудник перед приемом на работу обязан проходить скрининговое исследование.
Профилактика в быту
Пациенты с HCV постоянно контактируют с внешним миром и при соблюдении правил личной гигиены, а также профилактических методов остаются безопасны для окружающих. Свести риск заражения к минимуму позволяет использование индивидуальных расчесок, бритвенных принадлежностей, зубных щеток и других гигиенических средств. После контакта с больным гепатитом C, при котором могло произойти заражение, лучше всего посетить специалиста. Гепатолог проведет осмотр, предоставит консультацию и назначит оптимальный период для диагностики.
Симптомы заражения
Говорить о возможном инфицировании можно при появлении таких симптомов, как повышенная утомляемость и снижение аппетита. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который назначит полное обследование. Если меры по борьбе с HCV не будут приняты своевременно, у пациента развиваются более выраженные симптомы. Результатом фиброза печени становится тошнота и рвота, ощущение тяжести в животе, боли в суставах, мышцах и правом подреберье.
У пациентов, которым не проводится лечение гепатита C, возможно развитие цирроза. Заболевание сопровождается симптоматикой, характерной для HCV. Ее клинические проявления постепенно усиливаются.
Чем лечиться при HCV
С 2014 года для терапии инфекции во всем мире используют новые противовирусные препараты, содержащие софосбувир, даклатасвир, велпатасвир и ледипасвир. Всемирной организацией здравоохранения разрешено применение как оригинальных лекарственных средств, так и дженериков, выпускаемых по лицензии разработчика. Именно эти препараты получили широкое распространение в нашей стране. Их популярность обусловило сочетание высокой эффективности и вполне доступной цены. Приобрести Sofovir, Daclahep, Hepcinat LP, Velpanat и другие лекарственные средства, содержащие активные вещества, а также узнать, что делать после контакта с больным гепатитом C, Вы можете в компании «МедФарма».
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.
Источник
Вирусный гепатит – не такое ужасное бедствие, каким он был раньше. Во многом, благодаря широко распространенной вакцинации подростков и детей младшего возраста от гепатитов типа А и В, заболеваемость этой разрушающей печень болезнью снизилась на 90 % за последние 20 лет. Тем не менее, многие из тех, кто мог бы быть вакцинирован против гепатита, но не сделал прививку, остаются в зоне высокого риска.
Ученые выделяют несколько типов вирусного гепатита. На сегодняшний день главными угрозами являются гепатит А, гепатит В и гепатит С. Они вызывают похожие симптомы: жар, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в животе и в суставах, стул глинистого цвета и желтуху (желтые белки глаз или кожа).
Почти все люди с гепатитом А выздоравливают полностью в течение нескольких недель или месяцев. В противоположность этому, гепатит В и гепатит С часто становятся хроническими, что может привести к циррозу печени, раку печени, и даже к смерти. Более того, эти три типа различаются способами передачи от одного человека другому:
- Гепатит А. Вирус гепатита А (HAV) присутствует в испражнениях больных им людей и распростряется путем фекально-орального контакта. Инфекция может начаться, даже если микроскопическое количество содержащих вирус фекалий попадет в рот. Это может произойти при употреблении зараженных напитков и пищи, а также при тесном личном контакте или занятии сексом с зараженным человеком.
- Гепатит В. Вирус гепатита В (HBV) находится в крови, сперме, выгинальных выделениях, и других биологических жидкостях людей, зараженных гепатитом В. Инфекция передается при контакте с этими жидкостями – например, во время секса с зараженным человеком. До 25 % людей с хронической инфекцией HBV умирает от заболеваний печени.
- Гепатит С. Вирус гепатрита С (HCV) находится в крови людей, зараженных гепатитом этого типа. Он может передаваться при сексуальном контакте, хотя обычно передается от матери к младенцу при родах, или при использовании нестерильных шприцов. У 85 % людей, зараженных HCV вирусом, развивается хроническая инфекция гепатита С.
Как защитить свою семью против гепатита? Следуйте этим восьми советам:
1. Сделайте прививку
Вакцины против гепатитов типа А и В очень эффективны. Они могут быть в разных инъекциях или в комбинированной вакцине. От гепатита С вакцины не существует.
2. Сделайте мытье рук приоритетом
Настаивайте на том, чтобы члены вашей семьи очень тщательно мыли руки после посещения туалета (или смены подгузников ребенку) и перед тем, как брать в руки пищу, готовить или есть. Мытья рук с мылом и водой вполне достаточно, хотя спиртосодержащие дезинфецирующие средства для рук еще более эффективны.
3. Будьте бдительны, имея дело с кровью других людей
Нет никакого внешнего способа узнать, что какой-то конкретный человек болен гепатитом. У многих людей с гепатитом нет каких-либо симптомов, утверждают врачи.
Следовательно, стоит последовать примеру работников здравоохранения и считать, что вся кровь заражена. Любой контакт с кровью может передавать гепатиты В и С.
Конечно, если кому-то необходима первая помощь, вы должны оказать ее. Просто, если произошел контакт с кровью, смойте ее так быстро, как это возможно.
4. Остерегайтесь игл
Гепатитом можно заразиться через иглы для подкожных инъекций и инструментов, используемых для татуажа и пирсинга. Будьте осторожны с ними и предупредите об этом членов семьи. Если кто-то из ваших близких намеревается сделать пирсинг или татуировку, он должен обращаться только к професиионалам, имеющим соответствующую лицензию и работающим в хорошо оборудованном и подготовленном помещении.
Не стесняйтесь поделиться своими опасениями по поводу заражения инфекцией, как с мастером по татуировке, так и с врачами и медсестрами. Пусть они знают, что вас беспокоит, и объяснят, насколько в их практике соблюдается уровень инфекционного контроля.
5. Знайте, когда надо делиться и когда не надо
Обмен может быть приятным, если вы обмениваетесь игрушками, отвертками, пирожными, подарками, и ужасным, когда дело доходит до зубных щеток, бритвенных лезвий, пилки для ногтей и других личных вещей. Сюда же включается любое медицинское оборудование и иглы.
Эти предметы могут содержать остатки крови владельца. Если у владельца гепатит, использование этих предметов, может привести к заражению инфекцией.
Медикам известны случаи вспышек гепатита В, связанных с передачей приборов для контроля глюкозы в крови диабетиков, особенно в домах для престарелых. Кроме того, если у вас был гепатит В или С, вы не можете быть донором крови, органов или тканей.
6. Секс должен быть безопасным
Все три основных формы гепатита могут передаваться при сексуальных контактах. Так что очень важно знать что-нибудь о личной истории вашего партнера и использовать презерватив, если вы не уверены, что вы оба моногамны и не заражены. Имейте в виду, что некоторые виды секса особенно рискованны.
Любая сексуальная практика с повышенной вероятностью травмы (в том числе анальный или грубый секс) связана с повышенным риском передачи вирусов гепатитов В и С, считают врачи. Более того, вероятность инфицирования вирусом гепатита В для каждого человека растет с увеличением количества его сексуальных партнеров.
7. Следите за тем, что вы едите и пьете
Даже если вы и члены вашей семьи внимательно относитесь к мытью рук перед едой и после использования туалета, вполне возможно получить вирус гепатита с пищей, которая была приготовлена не такими требовательными людьми.
Как правило, свежие фрукты, овощи, бутерброды, салаты, и другие не прошедшие термическую обработку продукты чаще, чем приготовленные продукты, способствуют передаче гепатита. И поскольку моллюсков иногда вылавливают из зараженной воды, подумайте дважды, прежде чем есть сырые мидии, устриц или креветок. Путешествуете по стране с плохими санитарными условиями? Не пейте воду из-под крана и не ешьте сырые продукты. Используйте замороженный лед, только если вы уверены, что он сделан из бутилированной воды.
8. Знайте историю своей семьи
Вирусный гепатит особенно распространен в определенных частях мира, включая страны Африки, расположенные южнее Сахары, Восточную Европу, Ближний Восток, бассейн реки Амазонки и Азию.
Врачи рекомендуют сдавать анализы на гепатит людям, родившимся в странах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом. Если выявится, что что-то из членов семьи заражен, анализ необходимо сдать и всем остальным членам семьи.
Источник
Советы специалиста помогут организовать безопасную жизнь для всех членов семьи
19.10.2018, 09:09Здоровье
Врачи всего мира бьют тревогу: опасность заражения вирусным гепатитом реальна для каждого человека, независимо от возраста, пола, социальной принадлежности. Серьезную угрозу представляет гепатит В. И хотя есть большие успехи в лечении этого заболевания, одной из важных проблем остается профилактика. Особенно в тех случаях, когда болен кто‑то из близких людей. Как наладить безопасный быт? Какие страхи напрасны? Можно ли инфицированному человеку становиться родителем? На эти и другие вопросы ИА «Столица» отметила ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова.
— Нина Алексеевна, насколько должны быть осторожны родные человека, которому диагностировали вирусный гепатит В? Существует ли какая‑то «техника безопасности» для членов семьи?
— Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что‑то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.
«Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего. Гепатит В очень заразен. Многие переносят его и не знают об этом».
Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью, — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.
— Но тут можно дойти до того, что будешь бояться всего…
— Да, конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком.
— Можно как‑то определить, в какой момент человек наиболее заразен и когда нужно быть максимально бдительными в быту?
— Конечно, можно — с помощью стандартных и доступных анализов крови. Чем больше вируса в крови (а значит, и во всех других жидкостях человека, например в слюне, сперме), тем более заразен человек. Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует. Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец‑то ты не заразен — делай что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологическими жидкостями, — должны вакцинироваться.
— Если один из партнеров болен гепатитом В, а второй вакцинирован, они могут заниматься незащищенным сексом?
— Да. Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью.
— Вакцинировать лучше сразу, как только стало известно, что один из партнеров инфицирован?
— Да, но только сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, что заражение партнера еще не произошло. Потом делается вакцинация. После этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет.
— Наверное, вакцинироваться нужно в любом случае, даже если в семье все здоровы?
— Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.
Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинация сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И если даже один из партнеров инфицирован, не надо бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.
Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.
— Прививка от гепатита В включена в календарь с 0 лет. Насколько это обоснованно для людей не из группы риска?
— В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни. Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Это не так. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.
— Кому вы посоветуете в первую очередь сделать вакцинацию или ревакцинацию? Есть какие‑то исследования, которые показывают, что пора снова привиться?
— В группе риска, кому необходимо вакцинироваться, — это рожденные от больной мамы, те, у кого в семье есть больной гепатитом, те, кто не может отказаться от наркотиков. Особая группа риска — медицинские работники, которые систематически имеют дело с потенциально зараженным материалом. Сюда я бы отнесла людей, которые находятся в тюрьме, и тех, кто увлекается салонным маникюром, педикюром, татуировками. Вот такая большая группа людей. Но, поскольку болезнь заразна, нужно помнить, что мы все должны быть привиты! Трудно представить все ситуации, при которых человек может заразиться гепатитом В. После успешного курса прививок от гепатита В человек получает пожизненный иммунитет и в ревакцинации (то есть в повторном курсе) не нуждается. Даже если защитный иммунитет будет с годами падать, его все равно будет достаточно, чтобы справиться с инфекцией. В нашей стране есть возможность получить прививку против гепатита В бесплатно, поэтому нужно не упускать такую возможность и сделать это. Помните, что нужно быть максимально ответственным по отношению к своему здоровью и здоровью своих родных людей!
— Если один из будущих родителей болен гепатитом В, это может как‑то отразиться на ребенке? Может, таким парам нужны специальные репродуктивные программы?
— Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.
— То есть женщина, больная гепатитом В, не передает вирус своим яйцеклеткам?
— Нет. В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только во время родов.
Лариса Зелинская
Амурская правда
от 18.10.2018
Материалы по теме
Источник