Если вторая прививка от гепатита

Исходя из собственного опыта рассказываю о том, что делать, если пропустил прививку от гепатита Б.

Итак, в первую очередь я выяснила, какую именно прививку нам кололи в поликлинике — это Регевак® B для детей производства АО «БИННОФАРМ». Вот ссылка на официальный сайт этой компании, где есть инструкция к препарату. В инструкции сказано: «В случае удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес и более, третью прививку проводят через 1 месяц после второй». То есть получается, что начинать заново курс не нужно. На этом я не успокоилась и позвонила на горячую линию городского центра медицинской профилактики Департамента здравоохранения Москвы. Ну а что? Раз такая линия есть, значит на нее надо звонить и все спрашивать Вот вам телефон на всякий случай — 8 (499) 194-27-74 (понедельник – четверг – с 8:30 до 19:00, пятница – с 8:30 до 18:00). Все оказались очень вежливыми и все мне подробно объяснили

Ответ Департамента здравоохранения Москвы о прививке от гепатита Б

Все, что сказано в инструкции — правда, такая схема называется обратной. То есть, если обычно, по календарю прививок в России, вакцина от гепатита В ставится таким образом — в первые дни после рождения (в роддоме), потом, когда малышу будет месяц и третья (последняя) — в шесть месяцев. Если, допустим, вы делаете прививку в три месяца, то следующая прививка ставится через месяц после первой, то есть когда малышу будет четыре месяца, и третья (последняя) — в 9 месяцев. Есть немного другая схема для малышей из группы риска — вакцины ставят в роддоме, в месяц, в два месяца и в 12 месяцев. Получается четыре прививки. Интересно, кто входит в группу риска? Узнать можно по этой ссылке.

Прививки от гепатита B взаимозаменяемы, то есть можно делать вакцины разного производства

Итак, обычно прививка ставится так: 0-1-6 месяцев, но на горячей линии мне объяснили, что аннулировать первую прививку в случае длинного перерыва не нужно. Возможна обратная схема, как в нашем случае, первая прививка в 5 месяцев, вторая прививка — в 11 месяцев и третья — через месяц после второй, то есть в 12 месяцев. Так что я теперь спокойна, не надо будет делать Лере лишние прививки.

Нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку?

У меня был один вопрос — нужно ли мне начинать цикл вакцинации от гепатита В заново и аннулировать первую прививку? Педиатр и медсестра, которая делает прививку, убедили меня, что первая прививка больше не считается, то есть Лерочке предстояло делать еще три прививки. Но!

В инструкции к препарату сказано, что, если перерыв между первой и второй прививкой больше 5 месяцев, то третья прививка ставится через месяц после второй. Мои слова подтвердили и на горячей линии, добавив, что в принципе ничего страшного, если педиатр предлагает начинать вакцинация заново. Такое тоже практикуется. Но я все равно решила не делать лишние прививки. Итак, если между первой и второй прививкой от гепатита B прошло больше 5 месяцев, то третью прививку надо ставить через месяц после второй.

Кстати говоря, схема вакцинации 0-1-6 против гепатита B одинакова почти во всем мире. И именно такая схема рекомендована ВОЗ/ А вот в Великобритании прививку от гепатита В ставят только малышам из группы риска

Взгляд ВОЗ и других международных организаций на вакцины от гепатита B

Ну а теперь меня понесло. Буду разбираться вообще с этими вакцинами. Ведь бывают случаи, когда большой перерыв образуется между второй и третьей прививками. Что делать в таком случае? К сожалению, в инструкции по применению к нашему препарату про такие случаи не сказано. Поэтому за ответом на этот вопрос я иду, я иду, я иду… на сайты омпетентных официальных источников.

Так, например, на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний Минздрава США есть отдельная страница, посвященная вопросам гепатита B. Здесь можно найти ответы на многие вопросы. В том числе и на интересующий меня: в случаях, когда между вакцинами происходит перерыв больше обычного (а в США схема такая же, что и у нас 0-1-6 месяцев), то вакцинацию начинать сначала не нужно. Переведу дословно:

если длительный перерыв произошел между первой и второй прививкой, то вторую нужно сделать как можно быстрее
между второй и третьей прививкой должен быть перерыв в 8 недель

Если вы внимательно читаете, то обратите внимание, что здесь есть небольшое противоречие с нашей вакциной. Ведь по инструкции сказано, что после второй прививки делать третью нужно через месяц, а американцы советуют сделать перерыв в два месяца. Но! Хочу отметить, что в вопросе прививок американцы советуют смотреть на календарь прививок и читать инструкцию. Поэтому в нашем случае, с прививкой Регевак® B я последую инструкции.

Еще один интересный вопрос, который затрагивают на сайте Минздрава США: «Могут ли навредить лишние дозы вакцин от гепатита А и гепатита В или вся повторная процедура вакцинации в целом?» К счастью, американцы говорят, что нет.

Почитать о гепатите В можно на сайте ВОЗ и даже на русском языке. Вот ссылочка

Конечно, скептически настроенная мамочка (как я) скажет: «Ну прививки-то разные в России и в США»… Но здесь я могу сказать следующее, что вакцины от гепатита B взаимозаменяемы. На том же сайте Минздрава США есть пояснение, что «в случаях, когда первая прививка была сделана вакциной одного производителя, то следующая может быть другой, разницы никакой нет». В прочем тоже самое мне сказали и на горячей линии Департамента здравоохранения Москвы. Тем не менее, давайте посмотрим, какие вакцины для профилактики гепатита В сертифицированы в США, какие у нас в России, а какие в Европе.

Вакцины для профилактики гепатита В, рекомендованные ВОЗ, а также рекомендованные в России и в США

А теперь о вакцинах для профилактики гепатита B, рекомендованные ВОЗ:

Hepatitis B Vaccine (rDNA) (Paediatric) (Индия)
Hepatitis B Vaccine Recombinant (Индонезия)
Euvax B (Корея)

Выдержка с сайта ВОЗ:
Главным средством для гепатита В является вакцина против гепатита В. ВОЗ рекомендует, чтобы все дети грудного возраста получали вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов: трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) предоставляются одновременно с первой и третьей дозами вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка (КДС); или четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной иммунизации детей.

По этой ссылке предлагаю вам ознакомится со всем перечнем вакцин, одобренных в России.

В США зарегистрированы две моноклмпонентные вакцины и три многокомпонентные (в которые входят и АКДС, и прививка от гептита B):

ENGERIX-B®
RECOMBIVAX HB®
PEDIARIX®
TWINRIX®
COMVAX®

Источник

Ревакцинация гепатита В – это распространенный и эффективный метод, благодаря которому удается предотвратить заражение опасным заболеванием.

В большинстве случаев прививку ставят еще в детском возрасте. Однако причины для вакцинации могут возникнуть и у взрослого человека.

Согласно статистическим данным, люди молодого и зрелого возраста в большей степени подвержены действию вирусов, чем дети. Это объясняется тем, что они отказываются от прививок.

Чтобы не пропустить время, стоит знать, по какому графику проводится вакцинирование, какие для этого используются препараты, что может быть, если отказаться от процедуры.

Что это такое

Ревакцинация − повторное введение препарата, что позволяет вырабатывать человеческим организмом стойкий иммунитет к болезни.

Проводится для людей, которым ранее ставили прививку. Особенность заключается в том, что препараты вводятся в организм систематически.

Стоит отметить, что нет необходимости в регулярном выполнении ревакцинации. Взрослому человеку прививание проводится по желанию, а также при условии, что отсутствуют ограничения.

Однако нужно помнить, что процедура обязательна для категории людей из группы риска.

Зачем нужна

Чтобы минимизировать риски заражения гепатитом, проводить процедуру рекомендуют всем без исключения.

В обязательном порядке систематическое прививание должно осуществляться у медработников, поскольку вероятность распространения вируса повышается в результате контактирования с инфицированными пациентами, при применении нестерильных инструментов или во время переливания крови.

Все сотрудники медицинских организаций проходят плановую ревакцинацию не только от гепатита, но и других инфекционных заболеваний.

Прививание обязательно также для тех специалистов, которые ввиду своей профессиональной деятельности постоянно взаимодействуют с населением. Это могут быть работники социальной службы или коммунального хозяйства.

Группу риска также составляют люди фармацевтической или пищевой промышленности.

Если отмечается ухудшение эпидемиологической обстановки, то прививаться необходимо также воспитателям детских садов и учителям.

Под обязательную ревакцинацию подходят следующие группы людей:

часто контактируемые с зараженными;
больные при проведении подготовительных мероприятий к оперативному вмешательству;
проходящие гемодиализ;
заключенные под стражу на длительный срок;
лица, регулярно выступающие в качестве доноров;
наркоманы;
военнослужащие.

На вопрос, нужна ли ревакцинация, большинство специалистов однозначно отвечают положительно, поскольку это является единственной эффективной мерой защиты организма от вируса и последствий инфицирования.

Общая схема ревакцинации

Ревакцинация нужна для поддержания иммунитета на должном уровне. Это в свою очередь способствует сохранению оптимального количества противовирусных антител, которые позволяют предупредить заражение.

В целях профилактики прививки от гепатита В рекомендуется ставить повторно с 20 лет.

Взрослого человека нужно прививать согласно установленным срокам, то есть через каждые 10-15 лет до достижения 55-летнего возраста. При наличии особых показаний вакцину рекомендуется вводить и более пожилым людям.

Если человек входит в повышенную группу риска, то ревакцинацию выполняют каждые пять-семь лет.

Через сколько лет нужно вакцинироваться повторно, будет зависеть от используемой схемы прививания.

В большинстве случаев специалисты отдают предпочтение стандартному графику, который включает три прививки как у взрослого пациента, так и у ребенка. Вакцинация осуществляется по плану 0-1-6. Другими словами, вторая прививка ставится через месяц после первой, а третья – спустя 6 месяцев.

В определенных случаях ревакцинация проводится по ускоренной схеме, которая подразумевает использование 4-х вакцин. Первые три делают с перерывом в 30 дней, а четвертую – спустя 12 месяцев после 1-ой прививки.

Если возникает необходимость в незамедлительном создании иммунной защиты, то врачи отдают предпочтение экстренной схеме ревакцинации.

Показаниями к такой методике является переливание крови, срочная операция или гемодиализ, переезд в регион, где зафиксированы вспышки гепатита.

Три прививки делают с интервалом в одну и три недели с момента первичной вакцинации, а четвертая ставится через год после первой инъекции.

Какие вакцины используются

Выделяют несколько разновидностей препаратов.

Первого поколения

В составе растворов присутствуют живые микроорганизмы вирусов. Их ослабляют искусственным путем. В вакцине может содержаться жизнеспособный вирус, который не способен к самостоятельному передвижению.

Второго поколения

Раствор содержит безвредные экзотоксины вируса.

Третьего поколения

Это разновидность рекомбинантных вакцин, в которых присутствуют вирусные антигены. Они не опасны для организма человека. После их проникновения внутрь начинают вырабатываться антитела, которые снижают восприимчивость к гепатиту.

В настоящее время для ревакцинации применяются средства 3-й категории.

Процедура проводится с использованием таких препаратов, как:

Микроген;
Регевак;
Эувакс-Б;
Ген Вак Б;
Энджерикс;
Эбербиовак.

В одной ампуле может быть 0,5-1 мл антигена вируса. Минимальную дозировку вводят детям, для взрослого человека назначается укол объемом 1 мл.

Как часто делают ревакцинацию медицинским работникам

В этом случае специалисты придерживаются специально разработанного графика. Прививки начинают ставить в обязательном порядке с 18 до 55 лет. Когда человек поступает на работу, его сразу вакцинируют, если процедура не была проведена ранее, а также при условии отсутствия противопоказаний.

Повторно сыворотку необходимо вводить через равные промежутки времени каждые семь лет. Частота ревакцинации может меняться.

Противопоказания к прививке

Существуют определенные ситуации, при которых постановка прививки от гепатита может только еще больше навредить человеческому организму. По этой причине перед прививанием пациент обязательно должен пройти медицинское обследование.

К основным ограничениям к ревакцинации относят:

возрастную категорию более 55 лет;
гепатит, протекающий в острой форме;
патологические процессы воспалительного характера;
иммунодефицит;
склонность к развитию аллергической реакции;
индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
поздние сроки беременности.

Отложить процедуру нужно в том случае, если есть признаки течения любого инфекционного процесса. Ограничением считается высокая температура, общее ухудшение самочувствия, головные боли, симптомы пищевого отравления.

Возможные последствия

Несмотря на то, что вакцина от гепатита легко переносится человеком, она может вызывать побочные эффекты. К наиболее часто встречающимся относят гиперемию в месте укола, образование небольшого уплотнения, неприятный дискомфорт.

До 5% случаев ревакцинация может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, интенсивным потоотделением, диареей, головными болями, зудом.

У малого количества пациентов прививка вызвала такие осложнения, как сыпь, мышечные и суставные боли, крапивница, формирование эритемы узлового типа.

Какие последствия могут быть, если не сделать ревакцинацию

При отказе от введения вакцины повышается вероятность заражения. В результате иммунная система ослабевает, может начать развиваться цирроз и карцинома.

Больной должен будет соблюдать определенный рацион питания. Иногда инфицирование заканчивается смертельным исходом.

Заключение

Ревакцинация гепатита В – это процедура, предусматривающая ввод сывороточного раствора, что позволяет снизить чувствительность организма к инфекционному поражению и укрепить защитные функции.

Прививки в обязательном порядке делают лицам, которые входят в группу риска. Как часто нужна процедура, будет зависеть от особенностей человека и имеющихся показаний.

ВзрослымМожно ли употреблять алкоголь после прививки от дифтерии

ВзрослымВакцинация взрослых от ветряной оспы: где сделать, противопоказания и возможные побочные реакции

Источник