Есть ли бесплатное лечение гепатита в краснодаре

Гепатит B — инфекционное заболевание вирусной природы с преимущественным поражением печени. Протекает в острой и хронической форме.

Возбудитель гепатита B — вирус гепатита В (ВГВ, HBV), относится к семейству гепаднавирусов, ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки печени. Вирус гепатита B отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам, многократному замораживанию и оттаиванию, УФО, длительному воздействию кислой среды. Инактивируется вирус при кипячении, автоклавировании (120°C в течение 45 мин), стерилизации сухим жаром (180°C — через 60 мин), действии дезинфектантов.

Пути передачи вирусного гепатита B

Существует множество путей заражения гепатитом В. Наиболее распространенные:

половым путем;
от матери к ребенку при рождении;
контакт с кровью зараженного человека;
пользование одной и той же зубной щеткой, бритвой, мочалкой, маникюрным набором;
при медицинских манипуляциях в лечебных и диагностических целях;
использование не стерилизованных игл для прокалывания ушей, пирсинга, иглоукалывания, нанесения татуировок;
при использовании нестерильных шприцов (наркоманы);
при получении пациентами препаратов крови;
при употреблении наркотиков;
при предварительном пережевывании пищи для ребенка.

Вирус гепатита B обнаруживается в слюне, слезах, моче и кале инфицированных лиц. Считается, что через неповрежденные наружные покровы (кожа, слизистые оболочки) вирус гепатита B не проникает. Это значит, что контактно-бытовым путем гепатит В не передается, а также при разговоре, при чихании и.т. д. Поэтому для окружающих заболевший гепатитом В не опасен. Больной не должен находиться в социальной изоляции.
Гарантия защиты от гепатита В есть только у вакцинированных и ранее переболевших гепатитом В лиц. Во всех остальных случаях при инфицировании вирусом гепатита В развитие гепатита неизбежно.
Риск инфицирования членов семьи невысок при соблюдении правил личной гигиены. Риск заражения выше у здорового супруга, поэтому необходима вакцинация. Члены семьи больного хроническим гепатитом В должны быть обследованы и привиты от гепатита В соответствующей вакциной. Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В. Противопоказанием для введения вакцины является аллергия к дрожжам и тяжелые аутоиммунные заболевания.

Как проявляется гепатит В?

Вирусный гепатит В может быть острым и хроническим. Первые симптомы при остром гепатите В возникают в период от 6 недель до 6 месяцев после заражения.
Симптомы гепатита А и гепатита В похожи. Их можно распознать только с помощью исследования крови.
Начальный период гепатита В начинается со слабости, ухудшения аппетита, тошноты, боли в правом подреберье, субфебрильной температуры, болей в суставах и мышцах. Постепенно заболевание переходит в период разгара — желтушный период. Появляется желтушное окрашивание склер, зуд кожи, темная моча (цвета пива), светлый кал. В 1/3 случаев гепатит В протекает в безжелтушной и стертой форме. Бессимптомные формы диагностируются при проведении иммуно-биохимических исследований в очагах и во время скрининговых исследований. Бессимптомные формы гепатита B характеризуются отсутствием клинических признаков заболевания. Клинически выраженной (манифестной) формой является острая циклическая желтушная форма с цитолитическим синдромом, при которой признаки болезни выражены наиболее полно.
Периоды болезни:

инкубационный,
преджелтушный (продромальный),
желтушный (разгара)
и реконвалесценции.

Продолжительность инкубационного периода (от момента заражения до появления симптомов заболевания) — от 6 нед. до 6 мес.
Преджелтушный период длится в среднем от 4 до 10 дней, реже — укорачивается или затягивается до 3–4 недель. Для него характерны астено-вегетативный, диспепсический, артралгический синдромы и их сочетания.
В конце преджелтушного периода увеличиваются печень и селезенка, появляются признаки холестаза — зуд, темная моча и обесцвечивание кала. У части больных (10%) отмечаются высыпания, признаки васкулита. При лабораторном обследовании в моче обнаруживают уробилиноген, иногда желчные пигменты, в крови — повышенную активность АлАТ.
Продолжительность желтушного периода — 2–6 нед. с колебаниями от нескольких дней до нескольких месяцев. Первоначально желтушное окрашивание приобретают склеры, слизистые оболочки, позднее окрашивается кожа. Интенсивность желтухи обычно соответствует тяжести течения болезни. Остаются выраженными и нередко нарастают симптомы интоксикации: слабость, раздражительность, головная боль, поверхностный сон, снижение аппетита до анорексии (при тяжелых формах), тошнота и рвота. У некоторых больных возникает эйфория, которая может быть предвестником энцефалопатии, но создает обманчивое впечатление улучшения состояния. У трети больных отмечается зуд кожи, интенсивность которого не коррелирует со степенью желтухи. Часто определяются гипотензия, брадикардия, приглушенность тонов сердца и систолический шум, обусловленные ваготоническим эффектом желчных кислот. Больных беспокоит чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье, особенно после еды, вследствие растяжения капсулы печени. Могут наблюдаться резкие боли, связанные с перигепатитом, холангиогепатитом или начинающейся гепатодистрофией.
Язык больных обычно покрыт белым налетом. Как правило, выявляется увеличение печени, больше за счет левой доли, пальпация ее болезненна, консистенция эластическая или плотноэластическая, поверхность гладкая. Селезенка также увеличивается, но несколько реже. Сокращение размеров печени на фоне прогрессирующей желтухи и интоксикации — неблагоприятный признак, указывающий на развивающуюся гепатодистрофию. Плотная консистенция печени, особенно правой доли, заостренный край, сохраняющиеся после исчезновения желтухи, могут свидетельствовать о переходе болезни в хроническую форму.
Фаза угасания желтухи обычно более продолжительная, чем фаза нарастания. Она характеризуется постепенным улучшением состояния больного и восстановлением показателей функциональных печеночных тестов. Однако, у ряда больных развиваются обострения, протекающие, как правило, более легко. В период реконвалесценции (2–12 мес.) симптомы болезни исчезают, но длительно сохраняются астеновегетативный синдром, чувство дискомфорта в правом подреберье. У части больных возможны рецидивы с характерными клинико-биохимическими синдромами.
Безжелтушная форма гепатита В напоминает преджелтушный период острой циклической желтушной формы. Заболевание, несмотря на более легкое течение, часто носит затяжной характер. Нередко встречаются случаи развития хронической инфекции.
Острая циклическая форма гепатита В с холестатическим синдромом характеризуется отчетливым преобладанием и длительным существованием признаков холестаза.
При тяжелых формах болезни (30–40% случаев) значительно выражен синдром интоксикации в виде астении, головной боли, анорексии, тошноты и рвоты, нарушение сна и сознания эйфории, часто возникают признаки геморрагического синдрома в сочетании с яркой («шафранной») желтухой. Резко нарушены все функциональные тесты печени. При не осложненном течении тяжелые формы заканчиваются выздоровлением через 10–12 недель и более.

Осложнения и исходы

Как правило, острая инфекция заканчивается выздоровлением. Однако, в 1–2% случаев заболевание развивается в «молниеносный» гепатит, со смертностью 63–93%.
Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит (вероятность — 5–10%), который в свою очередь может привести к циррозу и раку печени.
Хроническому гепатиту далеко не всегда предшествует острая желтушная форма. Хронический гепатит может проявлять себя периодически немотивированной слабостью, утомляемостью, желтухой или в течение длительного времени вовсе не проявлять себя ничем
Только у 20% больных с хроническим вирусным гепатитом В формируется цирроз печени и из них только у 5%- первичный рак печени.

Маркеры гепатита B

При остром гепатите B, в преджелтушной и начальной фазе желтушного периодов, в сыворотке крови обнаруживают HBsAg, HBeAg, HBV-DNA и IgM анти-НВc. При гепатите В изменяются также и биохимические печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ). Разные сочетания результатов этих анализов говорят о наличии инфекции в настоящем или прошлом, острой или хронической фазе гепатита В, активности вируса. По результатам анализов можно определить показания к лечению и оценить его эффективность. Хронический гепатит В наиболее изучен. Он может формироваться из острого, клинически выраженного гепатита, продолжающегося в последующем длительное время в виде обострений и рецидивов. Однако чаще хронический гепатит B развивается из безжелтушных, стертых и бессимптомных форм болезни, в этих случаях трудно выделить острую фазу инфекционного процесса. Такую форму, которую именуют как первично хроническую, нередко выявляют у практически здоровых людей, доноров, в крови которых обнаруживают при плановых исследованиях маркеры вирусного гепатита B.
Клиника хронического гепатита B. Хронический гепатит минимальной, слабо и умеренно выраженной активности соответствует прежнему определению (ХПГ). Он имеет умеренно выраженную клиническую симптоматику. Такие пациенты редко обращаются к врачу, и заболевание диагностируют много лет спустя после появления первых признаков. Наиболее частые симптомы — дискомфорт и ноющие боли в правом подреберье, обусловленные, как правило, дискинезией желчевыводящих путей. У некоторых больных возникают тошнота, отрыжка, горечь во рту. Нередко пациенты жалуются на небольшую слабость, быструю утомляемость. Размеры печени существенно не увеличены, но иногда появляется желтуха.
Заболевание может протекать с обострениями, когда клинико-лабораторные показатели становятся более яркими, и с ремиссиями, в период которых клинические симптомы отсутствуют или выражены незначительно.
Выделение форм и вариантов течения хронического гепатита В возможно при комплексном обследовании больного в условиях стационара.
Наиболее часто встречаются астеновегетативный и диспепсический синдромы. Больные жалуются на резкую слабость, быструю утомляемость, плохую работоспособность, нервозность. Снижается аппетит, отмечаются тошнота, неустойчивый стул, тяжесть в правом подреберье, эпигастрии, нередко потеря массы тела. Почти у всех больных увеличиваются размеры печени, она плотной консистенции, болезненная при пальпации. Наблюдается увеличение селезенки. В период обострения возникают желтуха, кожный зуд.
Появление асцита, расширение геморроидальных вен, вен пищевода, брюшной стенки свидетельствуют о формировании у больного хроническим гепатитом B с выраженной активностью — цирроза печени. Цирроз печени имеет вирусную природу и является стадией ХГ. Заключительная стадия ХГ — гепатоцеллюлярная карцинома.

Лечение больных вирусным гепатитом B

Больные гепатитом В госпитализируются в инфекционный стационар. Основой лечения ГВ, как и других гепатитов, является щадящий двигательный и диетический (стол № 5). Больным гепатитом B проводят инфузионную терапию с применением растворов глюкозы, Рингера, гемодеза и т. д.
Наибольшего внимания требует терапия больных тяжелыми формами ГВ. Показано назначение ингибиторов протеолитических ферментов, диуретических препаратов, гепатопротекторов. В случаях гепатита B с признаками печеночной недостаточности и энцефалопатии проводят интенсивную инфузионную терапию, назначают повышенные дозы глюкокортикостероидов, диуретики, леводопу, целесообразны эфферентные методы (плазмаферез, гемосорбция и др.).
После выписки проводится диспансерное наблюдение за реконвалесцентами в течение 6–12 месяцев, при необходимости — более. У 10–14% пациентов формируется хронический вирусный гепатит В.

Профилактика и защита от гепатита B

Использование презервативов при половых контактах до вступления в брак и в семье, где один из партнеров болен или является » носителем» вирусного гепатита В
Обследование на вирусный гепатит В (и С) беременных женщин.
Соблюдение правил личной гигиены (индивидуальные средства обихода) в семье больного острой или хронической формой гепатита В.
Использование при маникюре и педикюре (даже в салонах, парикмахерских) личных наборов инструментов(щипчики, ножницы)
Использование одноразовых игл при прокалывании ушей, при иглоукалывании. Татуаж лучше проводить в специализированных косметических салонах.
Вакцинация против вируса гепатита B.

Источник

таблетки и аппарат Гепатит С считается самым коварным инфекционным заболеванием – его развитие долгое время проходит бессимптомно. Больной на протяжении десятилетий может не знать о том, что является носителем вируса. Чтобы избавиться от гепатита С, необходимо проходить качественное лечение препаратами прямого противовирусного действия. Что это за метод? Где можно приобрести такие медикаменты в Краснодаре?

Какие симптомы говорят о наличии гепатита С?

Вирус гепатита С долгое время никак о себе не заявляет, человек не ощущает изменений самочувствия. Появиться подозрительная симптоматика может только на этапе острой фазы болезни. Общими признаки гепатита С в безжелтушный период являются:

частые головные боли, мигрени;
слабость;
сонливость;
вялость;
снижение работоспособности;
тошнота;
лихорадка;
боли в суставах.

В период, когда начинается желтушный период, больной может переживать следующие недомогания:

пожелтение белков глаз;
боль в правом боку, под ребрами;
кожа на ладонях приобретает желтый оттенок;
моча становится темно-коричневого цвета.

печень и таблетки Хроническая форма гепатита С редко сопровождается желтухой. Часто болезнь такой формы выявляют уже на этапе цирроза печени. При хроническом гепатите С у человека появляется:

постоянное чувство усталости;
ощущение недосыпа, при этом ночью мучает бессонница;
тошнота и рвота;
ухудшается аппетит;
метеоризм и диарея.

Если подобная симптоматика присутствует, необходимо сразу обратиться за помощью к врачу.

Сколько можно жить с гепатитом С?

Однозначного ответа нет, потому что каждый случай индивидуален. У одних людей вирус может быть в организме, но при этом его активность низкая. У других активность вируса настолько высокая, что болезнь быстро переходит в хроническую форму. Точно известно одно – если больной с гепатитом С злоупотребляет алкоголем, то десятилетняя выживаемость измеряется 50%. Это значит, что только каждый второй пациент с циррозом может прожить с таким диагнозом 10 лет. Когда диагноз выявлен на раннем этапе, а также. если было предоставлено качественное лечение препаратами прямого противовирусного действия, то есть все шансы навсегда побороть патологию.

Современная методика лечения гепатита С

С 2013 года борьба с гепатитом С стала более успешной, ведь американские фармацевты изобрели совершенно другие препараты нового поколения, имеющие прямое противовирусное действие на возбудитель. Такими лекарствами стали:

Софосбувир;
Даклатасвир;
Ледипасвир;
Велпатасвир;
Воксилапревир.

Составы всех этих медикаментов работают по принципу ингибитора определенного вида белков вируса. Чтобы действие препаратов было комплексным, их выпускают с комбинированным составом. Такой подход позволяет принимать всего одну таблетку в день, так как в скорректирована необходимая дозировка действующих веществ.

Задача препаратов прямого противовирусного действия предотвращать развитие вируса и препятствовать его размножению по организму. По мере приема медикаментов активность возбудителя снижается, и он окончательно разрушается.

врач с планшетом Назначенная терапия при гепатите С всегда основывается на софосбувире. Это активное вещество призвано подавлять синтез РНК-полимеразы. Такая функция способствует тому, что вирус теряет способность воспроизводить свои клетки. Как только это вещество попадает в организм, оно начинает автоматическую блокировку тех ферментов, которые отвечают за процесс размножения.

Чтобы получить устойчивый вирусологический ответ от пройденной терапии, необходимо принимать назначенные препараты строго по схеме от 12 до 24 недель. За это время вероятность возникновения побочных эффектов есть, но она совсем незначительная.

Если сравнить терапию интерфероном и лечение препаратами прямого противовирусного действия, то можно сделать вывод о разной эффективности этих методов. Получить полное выздоровление при использовании инъекций интерферона и его производных удается только в 40-70% случаев. Лечение препаратами на основе софосбувира позволяет избавиться от вируса в 97-98% случаев.

Можно ли лечить гепатит С бесплатно?

Лечение гепатита С в Краснодаре может быть бесплатным, только для тех больных, которые получили квоты. Для этого необходимо обратиться в государственную инфекционную больницу или центр по борьбе со СПИДом, чтобы там его поставили на учет. Для подтверждения своего диагноза больному придется сдать весь список анализов, который потребует гепатолог. Врач должен убедиться в верности первично поставленного диагноза, а после отправить своего пациента на дальнейшие обследования.

Важно! Получить квоту на бесплатное лечение гепатита С в Краснодаре могут только те, кто имеет 3 или 4 стадию фиброза, или когда анализы подтвердили высокую активность возбудителя.

Государственные клиники вынуждены отказать в лечении, если такие диагнозы установлены у беременных и кормящих женщин, или у людей с психическими отклонениями.

Квота на лечение гепатита С от государства обеспечит больного лекарствами на основе интерферона и рибавирина, но никак не препаратами прямого противовирусного действия. Это объясняется разной стоимостью лечения. Интерферонотерапия более доступная, нежели софосбувир. За один курс американским софосбувиром придется заплатить несколько сотен тысяч долларов, а таких сумм для всех желающих на балансе государства не имеется.

Что выбрать оригинальный препарат от гепатита С или дженерик?

Американские компании, которые разработали софосбувир и другие препараты прямого противовирусного действия, вынуждены ставить довольно высокие цены на свою продукцию. Это объясняется тем, что на этапе их разработки и тестирования были потрачены немаленькие суммы. Такие траты и повлияли на то, что цена комбинированных лекарственных средств измеряется сотнями тысячами долларов.

Чтобы такие медикаменты могло себе позволить большинство больных с гепатитом С, лицензии на производство и продажу этих препаратов были проданы индийским и венесуэльским компаниям. Теперь они имеют полное право изготавливать уже запатентованную продукцию, но под другим торговым названием. Их состав полностью соответствует оригиналу, ведь эти компании не могут менять изначальное количество компонентов лекарств.

таблетки в руке Итоговая стоимость индийских дженериков в десятки раз меньше, чем американских медикаментов. Фармацевты Индии и Венесуэлы не тратят деньги на процедуры тестирования и разработки, ведь это уже сделано ранее.

Бояться дженериков софосбувира не нужно, это такие же качественные и эффективные составы, но производимые под другим брендом.

Побочные эффекты от софосбувира

Когда человек с гепатитом С все же решился лечиться дженериком софосбувира, то он должен знать о возможных побочных эффектах. Их не так много, как при интерферонотерапии.

Чаще всего больные отмечают головную боль и незначительную слабость. На втором месте по частоте выступают тошнота и снижение аппетита. У больного также может возникать метеоризм и диарея, но все эти проявления лечатся симптоматично.

Где купить дженерики софосбувира в Краснодаре?

Обычные аптеки не предлагают больным с гепатитом С такие препараты, ведь их не закупают на государственном уровне. Приобрести дженерики софосбувира и другие медикаменты можно только через интернет. Этой работой занимаемся мы, «Единая Дженерик Аптека».

Компания не только закупает медикаменты у производителей, но и предлагает консультационные услуги ведущих гепатологов. С нашей помощью каждый пациент имеет шанс получить развернутый ответ на все свои вопросы. Мы поможем определиться со схемой лечения болезни, предложим верный путь к выздоровлению. Обратите внимание на следующие препараты:

Velasof;
Sofovir и Daclahep;
Ledifos и др.

Закупка продукции нашей компанией осуществляется только у производителя. Мы не сотрудничаем с посредниками, что влияет не только на качество услуг, но и на итоговую стоимость препаратов.

Важно! Цены на лекарства ниже, чем у конкурентов. Мы работаем только по принципу прямых поставок, а наценку устанавливаем минимальную. Такой подход к работе стал возможным по одной причине – мы стараемся постоянно поддерживать высокие темпы товарооборота. Разница в итоговой стоимости варьируется в пределах 3000-20000 рублей.

Почему не стоит бояться покупки через интернет?

«Единая Дженерик Аптека» несет полную ответственность за предоставленные услуги, мы не хотим, чтобы пациенты сомневались в наших возможностях. По этой причине предлагаем покупку медикаментов по принципу наложенного платежа. Это значит, что оплата производится только после осмотра посылки.

таблетки в ложке Каждая упаковка с таблетками транспортируется в специальном термобоксе, который предотвращает попадание света и влаги к препаратам. Любые скачки температурного режима для лекарств с такой защитой будут нестрашны. Чтобы пациент полностью убедился в оригинальности приобретенного товара, мы предоставляем сертификаты соответствия. К каждому препарату прилагается аннотация на русском языке, а также индивидуальная диета от производителя. «Единая Дженерик Аптека» дарит каждому больному гепатитом С шанс на выздоровление, главное довериться профессионалам своего дела. Не нужно ждать пока вирус «захватит» весь организм, начинайте бороться с ним уже сейчас! Свяжитесь с нами по телефонам горячей линии и мы ответим на все вопросы.

Источник