Где можно сделать пцр на гепатит с
Информация об исследовании
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус HСV. Вирус гепатита С размножается в клетках крови и поражает клетки печени. Вирус передается при незащищенных половых контактах, при контакте с кровью (например, при медицинских манипуляциях, переливании крови, использовании одного шприца и т.д.), от матери к ребенку во время беременности или родов. Исследование выявляет наличие вируса в крови уже спустя 5-20 дней после возможного заражения.
Выявление возбудителя гепатита C (ВГС) происходит с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.
Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 — 2,50% — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Инкубационный период — 5 — 20 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезенки. Острый период протекает со слабостью, снижением аппетита. В трети случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Холестаз возникает крайне редко.
Показания к назначению исследования
1. Клинические признаки гепатита;
2. Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции);
3. Обследования контактных лиц;
4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса;
5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии;
6. Контроль эффективности проводимой терапии;
7. Цирроз печени.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови;
- нарушение транспортировки и хранения материала.
Причины ложноположительного результата:
- загрязнение пробы.
Интерпретация результата
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Синонимы русские
Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС
Синонимы английские
hepatit С
Источник
ПЦР НА ГЕПАТИТ С
- РНК гепатита С («ПЦР качественный») — выявление в анализе крови является подтверждением острого или хронического гепатита С. Определяется со 2-й недели инфицирования, появляется раньше anti-HCV, что позволяет диагностировать заболевание на ранних сроках. Определение РНК проводится у лиц с клиникой острого гепатита и лиц с положительными результатами анализа на гепатит.
- РНК гепатита С («ПЦР количественный») — вирусная нагрузка — один из показателей эффективности противовирусной терапии и ее оценки (по изменению уровня от исходного значения). Количественная характеристика содержания РНК гепатита С важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для определения хронизации. Пациенты с высокой вирусной нагрузкой (высоким количеством РНК) до лечения хуже отвечают на проводимое лечение.
- РНК гепатита С (генотипы 1, 2, 3) — от типа зависит тактика лечения и ее эффективность. Заболевание, вызванный вирусом генотипа 1, является наиболее неблагоприятным в отношении прогноза эффективности терапии. Согласно современным рекомендациям, анализ крови нам генотипирование гепатита С должно проводиться пациентам до начала противовирусной терапии.
- РНК гепатита С (расширенное генотипирование 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5, 6) — на территории России циркулируют 1а, 1b, 2a, 2c, 2k, 3а подтипы. Гепатит С, вызванный вирусом генотипа 1 и 4, является наиболее неблагоприятным в отношении прогноза.
- Ультрачувствительный ПЦР на гепатит С (качественный метод) — анализ используется для диагностики болезни на ранних сроках инфицирования, оптимален для тестирования донорской крови и оценки ответа на противовирусное лечение. Это исследование, даже при необнаружении антител к вирусу гепатита C, рекомендовано проводить пациентам с заболеванием печени неуточненной причины, c приобретенным иммунодефицитом, либо получающим иммуносупрессивную терапию.
- Ультрачувствительный ПЦР на гепатит С (количественный метод) — уникальный анализ с высокой чувствительностью (10 МЕ/мл) для определения РНК вируса гепатита С в количественном выражении. Исследование используется для мониторинга эффективности терапии.
ПЦР НА ГЕПАТИТ В
- ДНК гепатита Б (качественный анализ) — показатель размножения вируса гепатита В. Появляется в крови первым, в среднем через 1 месяц после инфицирования. В некоторых случаях является единственным маркером скрытой HBV-инфекции. Определение ДНК вируса позволяет диагностировать гепатит Б, вызванный мутантными штаммами, при котором не выявляются другие маркеры инфекции.
- ДНК гепатита Б (количественный анализ) — концентрация ДНК (вирусная нагрузка) — один из анализов для определения стадии хронического гепатита В и критерий эффективности противовирусной терапии. Сдача анализа проводится до начала и в процессе лечения.
- Генотипирование гепатита B — заболевания, вызванные разными генотипами вируса, могут отличаться по клиническому течению и исходу. Гепатит В, вызванный вирусом генотипа С, чаще принимает хроническое течение и имеет большой риск трансформации в цирроз печени или гепатоцеллюлярную карциному. Пациенты, инфицированные вирусом генотипа А, лучше отвечают на проводимое лечение.
- Ультрачувствительный ДНК-ПЦР на гепатит В (качественный метод) — сдается их для раннего выявления заболевания. Высокоинформативен при исследовании крови доноров. Может использоваться для подтверждения спонтанного или индуцированного лечением выведения вируса из организма человека.
- Ультрачувствительный ПЦР на гепатит С (количественный метод) — диагностика ДНК вируса гепатита В в количественном значении. Анализ сдают для оценки эффективности терапии.
- Определение мутаций устойчивости к противовирусным препаратам ламивудин, телбивудин, энтекавир, адефовир, тенофовир (сдают вместе с анализом «ДНК гепатита В количественный»). Сдать анализ нужно больным хроническим гепатитом В перед началом противовирусной терапии и во время приема препаратов. Результат содержит информацию о наличии устойчивости вируса гепатита В к противовирусным препаратам:
- R — вирус устойчив к противовирусному препарату (мутации устойчивости к этому препарату обнаружены);
- S — вирус гепатита В чувствителен к препарату (норальное значение, мутации устойчивости не обнаружены);
- I — у возбудителя инфекции возможно возникновение устойчивости к данному лекарству.
Цены на анализы
| Инфекции | Тип анализа | Цена |
| ПЦР гепатит B: | ||
| ДНК гепатита В | качественный | 950 |
| ДНК гепатита Б | количественный | 3 950 |
| ДНК гепатита Б | генотипирование | 1 850 |
| ДНК гепатита В, ультрачувствительный метод | качественный | 2 950 |
| ДНК гепатита В, ультрачувствительный метод | количественный | 4 250 |
| Устойчивость вируса гепатита В к противовирусным препаратам | количественный | 9 950 |
| Анализ ПЦР на гепатит С: | ||
| Гепатит C | качественный | 950 |
| РНК гепатита С | количественный | 3 850 |
| РНК гепатита С (расширенное определение генотипа 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5, 6) | генотипирование | 2 650 |
| РНК гепатита С, ультрачувствительный метод | качественный | 2 850 |
| РНК гепатита С, ультрачувствительный метод | количественный | 5 950 |
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА
| Анализ ПЦР на гепатит С, Б и ВИЧ | Тип | Цена |
| Мультипрайм исследование ПЦР РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) | качественный | 3 950 |
Стоимость взятия крови из вены — 450 рублей.
ГДЕ СДАТЬ ПЦР НА ГЕПАТИТ
Здесь можно посмотреть все цены на анализы крови методом ПЦР. | Адрес лаборатории: г. Москва, Кутузовский проспект, д. 35. Телефон: +7 495 749-49-97 Часы забора анализов: Будние дни: с 10-00 до 21-00, Суббота, воскресенье: с 10-00 до 18-00 |
Источник
Информация об исследовании
Гепатит С — инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус HСV. Вирус гепатита С размножается в клетках крови и поражает клетки печени. Вирус передается при незащищенных половых контактах, при контакте с кровью (например, при медицинских манипуляциях, переливании крови, использовании одного шприца и т.д.), от матери к ребенку во время беременности или родов. Исследование выявляет наличие вируса в крови уже спустя 5-20 дней после возможного заражения.
Выявление возбудителя гепатита C (ВГС) происходит с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Определяется наличие генетического материала (РНК) вируса в крови.
Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов и множество субтипов вируса, которые имеют разные значения для прогноза заболевания и эффективности противовирусной терапии.
Гепатит С передается с кровью и биологическими жидкостями парентеральным, половым и трансплацентарным путями. Группу повышенного риска составляют лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключенные. Проникая в организм, HCV попадает в макрофаги крови и гепатоциты печени, где происходит его репликация. Повреждение печени происходит в основном за счет иммунного лизиса, также вирус оказывает прямое цитопатическое действие. Сходство антигена вируса с антигенами системы гистосовместимости человека обусловливает возникновение аутоиммунных («системных») реакций. В программе системных проявлений HCV-инфекции могут возникать аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена, идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и др. По сравнению с другими вирусными гепатитами, гепатит С имеет менее яркую клиническую картину, чаще переходит в хронические формы. В 20 — 50% случаев хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и в 1,25 — 2,50% — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С высокой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Инкубационный период — 5 — 20 дней. В конце инкубационного периода повышаются уровни печеночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезенки. Острый период протекает со слабостью, снижением аппетита. В трети случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Холестаз возникает крайне редко.
Показания к назначению исследования
1. Клинические признаки гепатита;
2. Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции);
3. Обследования контактных лиц;
4. Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса;
5. Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии;
6. Контроль эффективности проводимой терапии;
7. Цирроз печени.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Факторы, влияющие на результаты исследований
Причины ложноотрицательного результата:
- минимальная вирусная нагрузка крови (менее 200 копий/мл);
- наличие в образце ингибиторов – химических и белковых субстанций, влияющих на различные компоненты ПЦР;
- присутствие в крови гепарина;
- высокий уровень криоглобулинов в крови;
- нарушение транспортировки и хранения материала.
Причины ложноположительного результата:
- загрязнение пробы.
Интерпретация результата
- «обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С.
- «не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.
Синонимы русские
Вирус гепатита С, антиген гепатита С, ВГС
Синонимы английские
hepatit С
Источник
Информация об исследовании
Исследование позволяет определить количество РНК вируса гепатита С в плазме крови. Используется для диагностики гепатита С и выбора терапии.
Возбудитель заболевания — вирус гепатита С (HCV). Это РНК-содержащий вирус, который относится к семейству Flaviviridae. Он обладает гепатотропностью и разрушает преимущественно клетки печени, при этом размножаться может и в некоторых видах лейкоцитов, повреждая их. Способен вызывать В-клеточные лимфопролиферативные заболевания, болезнь Шегрена и криоглобулинемию.
Пути передачи:
- парентеральный (через кровь);
- половой;
- от матери к ребенку в процессе родов.
Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, переходя в хроническую стадию. Для 15% пациентов характерны острые проявления: снижение аппетита, ломота в теле, тошнота, стремительная потеря веса.
Показания к назначению исследования
- Диагностика вирусного гепатита.
- Обследование контактных лиц.
- Контроль эффективности проводимого лечения.
- Диагностика рецидива гепатита С при хроническом течении.
- Цирроз печени.
- Проверка донорской крови.
- Обследование детей, рожденных от инфицированной матери.
- Прогнозирование течения вирусного гепатита С.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
- Сдавать анализ рекомендуется натощак (8–14 часов после последнего приема пищи).
- За сутки до взятия биоматериала нужно отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, интенсивных физических нагрузок, жирной пищи.
- За час до исследования рекомендовано исключить курение, употребление кофе и крепкого чая, газированных напитков.
- Не рекомендуется сдавать анализ после физиотерапии, массажа, рентгенологического или ультразвукового исследования.
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Количественный анализ, МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Аналитические показатели
Специфичность определения: 100%.
Чувствительность определения: 60 МЕ/мл.
Референсные значения
Не обнаружена.
С этим исследованием сдают
- 1.20.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 1.21.
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) - 20.79.
АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.) - 19.10.
Вирус гепатита G, РНК (HGV, ПЦР) плазма, кач. - 1.28.
Гамма-ГТ - 20.38.
Гепатит D, anti-HDV сумм. (кач) - 20.21.
Гепатит В, HBs Ag (кач) - 1.33.
Фосфатаза щелочная - 20.81.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgM (кач) - 20.82.
Гепатит Е, аnti-HEV-IgG (кач - 19.97.
Вирус гепатита C, генотип 1a, 1b, 2, 3a, 4, 5a, 6, РНК (HCV, ПЦР) плазма, кол. - 20.118.
Гепатит А, anti-HAV сум. АТ(кол) - GNP034
Чувствительность к лечению хронического гепатита рибавирином и интерфероном - 3.9.1.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь) - 27.113.
Биохимия 8 показателей - 20.80.
Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)
Интерпретация результата
Отрицательный результат:
- отсутствие РНК вируса в крови — инфицирование не подтверждено;
- концентрация вируса гепатита С в плазме ниже предела чувствительности метода (до 60 МЕ/мл).
Использованная литература
- Министерство здравоохранения Российской Федерации: Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых» — 2016.
- ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО): Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным острым вирусным гепатитом С — Санкт-Петербург, 2015.
- Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346. doi: 10.1186/1743-422X-8-346. PMID:21745397
Источник
