Гепамерц или эссенциале что лучше при гепатите
Отличия Гепа-Мерца от Эссенциале обусловлены разным составом. Несмотря на это оба препарата являются гепатопротекторами. Так называют лекарственные средства, поддерживающие печень. Этот жизненно важный орган отвечает за выполнение около 70 функций. Он участвует в процессе пищеварения, очищает кровь от токсических соединений, сохраняет минеральные вещества и витамины. Патологические изменения в паренхиматозной ткани органа чреваты нарушениями во всех системах организма. Человек должен оберегать печень, сделать это можно с помощью медикаментозных препаратов. Лекарственную терапию назначает лечащий врач.
За сутки, через печень проходит большое количество крови. В процессе этого из организма удаляются следующие элементы:
- химические компоненты, входящие в состав продуктов питания;
- патогенные микроорганизмы;
- этиловый спирт;
- медикаментозные препараты;
- токсичные соединения, образующиеся в результате метаболизма.
Дисфункция печени может привести к интоксикации, которая даст толчок для развития необратимых патологических изменений.
Эссенциале
Основные отличия между препаратами
Гепа-Мерц назначают при:
- гепатитах различной этиологии;
- пищевом отравлении;
- алкогольной интоксикации;
- циррозе и жировой дистрофии печени;
- нервно-психическом расстройстве, спровоцированном печеночной недостаточностью.
Спектр действия Эссенциале несколько шире. Данный препарат прописывают, если в анамнезе пациента, помимо перечисленных патологий, присутствуют некроз и дистрофия гепатоцитов (функциональных клеток печени), печеночная кома, радиационный синдром, токсикоз у беременных и псориаз.
Эссенциале разрешено применять для симптоматической терапии при псориазе, сахарном диабете. Лекарственное средство прописывают перед и после оперативного вмешательства в области гепатобилиарной зоны. Гепа-Мерц выпускают в форме гранул (в одной по 3 г активного вещества) и концентрата. Последний используют для приготовления инъекционных растворов.
Существует четыре разновидности Эссенциале:
- Эссенциале – инъекционный раствор, содержащий витаминные добавки.
- Эссенциале Форте – капсулы для приема внутрь, основу которых составляют витамины, повышающие функциональность печени.
- Эссенциале Н – раствор для уколов, содержащий фосфолипиды.
- Эссенциале Форте Н – пилюли, активным ингредиентом которых также являются фосфолипиды.
В любом случае медикамент следует принимать в полном соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.
Эссенциале не рекомендуется принимать при беременности
Гепа-Мерц противопоказан пациентам, в анамнезе которых присутствует тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость к компонентам состава. Также лекарственное средство нельзя принимать детям и кормящим матерям. Эссенциале практически не обладает противопоказаниями, единственным ограничением считают чувствительность к ингредиентам. Необходимо отметить, что в состав инъекционного раствора входит бензиловый спирт. Это вещество может принести вред новорожденным детям.
Перечень возможных побочных эффектов у обоих медикаментов схож. Неправильный прием лекарственного средства чреват развитием диспепсического расстройства, аллергической реакции, болезненных ощущений в суставах. Гепа-Мерц в отличие от Эссенциале не рекомендуется принимать при беременности. Последний женщинам в положении прописывают исходя из имеющихся показаний.
При введении Эссенциале необходимо соблюдать осторожность. Инъекционный раствор должен быть прозрачным, в противном случае препарат вводить категорически запрещено. Курс лечения длится на протяжении 3 месяцев. Если возникает необходимость, врач его продлевает. Максимальную дозу превышать не рекомендуется. При приеме пилюли проглатывают целиком, а после их запивают небольшим количеством воды. Эссенциале часто используют в роли вспомогательной терапии.
Порядок применения Гепа-Мерц зависит от разновидности препарата. Гранулы размещают по пакетикам, а инъекционный раствор по ампулам. Саше разводят в стакане теплой воды. Прозрачную жидкость из ампулы добавляют в раствор для инфузий (глюкозу, хлорид натрия, состав Рингера). Курс лечения не может быть больше 30 дней.
При появлении побочных действий во время терапии следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он пересмотрит терапевтическую схему. В крайнем случае препарат, спровоцировавший негативные последствия, будет заменен на аналог.
Составы средств
Эссенциале содержит ненасыщенные жирные кислоты и фосфолипиды. Последние представляют собой диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты. Также в составе препарата могут присутствовать витамины и минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования печени.
Гепа-Мерц состоит из двух разных аминокислот (орнитин и аспартат). Посредством их ускоряют процесс образования мочевины и глутамина. Орнитин является катализатором для формирования соединений под названием карбамоилтрансфераза и карбамоилфосфатсинтетаза.
Разница в действии
Гепа-Мерц и Эссенциале разнятся по принципу действия. Первый характеризуется выраженными детоксикационными свойствами. Его компоненты связывают аммиак, уменьшая токсическое воздействие на организм. Также Гепа-Мерц способствует:
- стабилизации протеинового метаболизма;
- ускорению синтеза соматотропного гормона и инсулина;
- улучшению белкового обмена;
- снятию болевого, астенического и диспептического синдромов;
- нормализации веса при стеатогепатите и стеатозе.
Эссенциале также, как и Гепа-Мерц, относится к гепатопротекторам. Благодаря ему восстанавливается метаболическая активность паренхиматозного органа. Лекарственное средство предоставляет фосфолипиды, которые способны взаимодействовать с эндогенными соединениями, укрепляя химическую структуру гепатоцитов.
С помощью Эссенциале повышают функциональность и уменьшают уровень энергетических затрат печени. Люди, принимающие данный препарат, отмечают его положительное воздействие на процессы регенерации функциональных клеток печени и нейтрализации животных жиров. Последнее ведет к снижению уровня вредного холестерина и стабилизации физико-химических характеристик желчи.
Необходимо отметить, что Эссенциале оказывает хорошее влияние на углеводный обмен, сердечно-сосудистую систему, очищающие способности печени.
Чтобы добиться благотворного эффекта от приема указанных препаратов, необходимо соблюдать предписания производителя и рекомендации доктора.
Как выбрать препарат
Определить, какое лекарственное средство более эффективно, не представляется возможным. Оба хорошо сказываются на общем состоянии организма. Качество Эссенциале и Гепа-Мерца доказано клиническим путем. Эти медикаментозные препараты разрешено применять для лечения и профилактики заболеваний печени.
Подбором медикаментозных средств занимается доктор.
Судя по отзывам потребителей, Эссенциале больше подходит для длительной терапии. Гепа-Мерц характеризуется быстродействием и наличием противопоказаний. Прием каждого лекарства должен быть обусловлен вескими причинами. Самолечение категорически запрещено.
Источник
Мы живем в непростом мире и часто по работе или зову сердца злоупотребляем алкоголем. Кроме того, примерно у 20% населения по данным статистики встречаются разные заболевания печени, которые могут закончится циррозом.
Только в странах бывшего СССР активно применяются как врачами, так и согражданами разные гепатопротекторы в надежде исцелить печень одной волшебной таблеткой. Увы, простые пути не работают.
Я постараюсь ответить на некоторые распространенные вопросы, опираясь на факты доказательной медицины, но сделав это простым ненаучным языком:
— есть ли безопасная доза алкоголя
— когда вообще нужны гепатопротекторы
— разные чудо–препараты, «помогающие печени» — пить или не пить:
— Эссенциальные фосфолипиды
— препараты расторопши (силимарин)
— адеметионин
— урсодезоксихолевая кислота
— метадоксил
— орнитина аспартат (Гепа–Мерц)
В России основная масса поражений печени приходится на алкоголь. Как узнать, страдает ли ваша печень от алкоголя? Очень просто, на этот счет есть рекомендации ВОЗ.
Для мужчин БЕЗОПАСНАЯ доза чистого 100% этилового спирта в СУТКИ составляет 40 г. Для женщин — вдвое меньше 20г. Что составлят по мужчинам:
— водки, коньяка, рома и пр.40% — 100 мл
— вина сухого 10% — 400 мл
— пива 5% — 1 литр
Если вы в ДЕНЬ пьете столько или меньше, то вашей печени ничего не грозит (если, конечно, нет сопутствующего вирусного гепатита например — тогда даже эти дозы токсичны).
К тому же эта доза может перераспределяться по неделе неравномерно. Для печени примерно все равно, выпьете вы 0,7 текилы 1 раз в неделю в субботу или будете пить по паре рюмок на ночь. Т.е. в неделю можно БЕЗ ВСЯКИХ РИСКОВ потребить не более 280 г спирта
Если же вы потребляете больше, то скорее всего ваша печень страдает. Однако, печень очень быстро восстанавливается — у нее фантастическая регенерация. Вспомните миф про Прометея — орел каждый день клевал его печенку, а к утру она отрастала вновь.
Поэтому первые признаки поражения печенипоявятся не ранее чем через 5 лет. Дальнейший прогресс вплоть до цирроза идет в зависимости от объема потребления. Выпивая по 60 г спирта в день вы можете и не дожить доцирроза (просто столько не живут), а потребляя например 200 мл — уже лет через 10–15 может развиться цирроз.
Имейте в виду, что печень никогда не болит — ну нет там болевых рецепторов, поэтому признаки болезни как правило проявляются только уже на стадии запущенного цирроза, когда боржоми пить поздновато.
Еще одно важное следствие: если вы всю неделю впахивали на службе, а в пятницу расслабились с друзьями и под дружескую беседу уговорили литр скотландского уиски — НИКАКИХ ТАБЛЕТОК ДЛЯ ПЕЧЕНИ ПИТЬ НЕ НАДО — с ней и так будет все хорошо. Позаботьтесь лучше о таблетках от головы да об обильном питье.
— болеть может капсула печени — это такая внешняя оболчка из соединительной ткани. При ударе в печень часто происходит разрыв последней и возникает гематома (внутреннее кровотечение), которая сдавливает окружающий ткани и нервы — отсюда и боль. Когда имеет место гепатит, печень почти никогда не болит. Только если она сильно увеличивается — тогда растягивается эта самая капсула и возникает боль.
Когда вообще нужны гепатопротекторы?
Вообще, класс препаратов как гепатопротекторы существует только в бывшем СССР. Большинство перпаратов даже не зарегистрированы в Европе и США. Отдельные применяются при узких показаниях.
Чаще всего в мире все эти эссенциале и гептралы зарегистрированы как БАДы. Т.е. хочешь пей, хочешь не пей — вреда не будет, но и пользы никакой.
Итак, кратко, когда препарат может назначить врач:
— алкогольный гепатит или цирроз — гепатопротекторы идут в дополнение к основному лечению — НАДО БРОСИТЬ ПИТЬ. Иначе ешь таблеточки или не ешь, все одно не поможет.
— неалкогольная жировая болезнь печени — у толстых людей и больных диабетом 2–го типа в печени откладывается жир. В упрощенном виде жир в клетках печени начинает окисляться и их разрушать. Основной подход к лечению: снижение массы тела, физическая нагрузка, снижение холестерина, антидиабетические препараты (Сиофор и т.д.) Гепатопротекторы назначаются для более быстрого достижения эффекта.
— хронический вирусный гепатит — гепатопротекторы назначаются для профилактики цирроза ТОЛЬКО ЕСЛИ НЕ ПОМОГЛА или НЕ ВОЗМОЖНА противовирусная терапия.
Есть еще ряд тяжелых болезней (первичный билиарный цирроз, лекарственный гепатит и т.д.) когда могут назначаться отдельные гепатопротекторы, но вам, мои милые читатели, лучше даже об этих болезнях и не знать.
Главный вывод: гепатопротекторы назначаются как вспомогательное средство. Причем выбирать его должен врач. Не надо, насмотревшись рекламных роликов о похождениях печени на ножках, бечь в аптеку и скупать там всякую херню…
Теперь по препаратам.
Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале, эссливер, резодлют, фосфоглив).
Идея была фантастическая — зная, что в печени разрушаются мембраны клеток, подогнать эти самые фосфолипиды, чтобы они встравались в бреши в клеточной стенке.
Примерно так: по кирпичной стене херачит пушка, а вы вместо вылазки в тыл врага подвозите вереницу грузовиков, груженных кирпичом.
Но самый прикол в том, что при приеме таблетки эссенциале все эти «кирпичи» не попадают в печень, а распределяются по всему организму, где и успешно метаболизируются. Вот такие пироги с котятами!
Чистой воды фуфломицин — всеми исследованиями доказано, что они не помогают никому и никогда.Последнее исследование окончательно похоронившее Эссенциале и Ко провели в США на сильно бухающих ветеранах Вьетнамской войны — итог был закономерен: что пей эссенциале, что не пей — никакой разницы, главное бухать поменьше.
К слову французы из компании Санофи, производителя Эссенциале, не закрывают свой завод, только потому, что 99% этих колес идет на продажу в Россию, Украину и другие страны бывшего СССР. БОЛЬШЕ НИКОМУ В МИРЕ (даже в республике Чад) это говно не нужно.
Вывод — не переводите деньги! Врачи (особенно терапевты, насмотревшиеся рекламы по зомбоящику) у нас часто любят назначить эту херню. Мой совет как гастроэнтеролога — по крайней мере на этом компоненте лечения можно сэкономить.
Препарат из расторопши силимарин (Карсил, Легалон, Силимар, Силибор, Гепа–бене и пр.)
Вот этот препарат реально работает. Между прочим, силимарин — единственный антидот (противоядие) от алкалоида бледной поганки. Правда желательно принять его до того, как вы эту поганку схарчите.
Это мощный антиоксидант. При необходимости назначается на длительный прием минимум на 3 месяца, особенно, при токсических гепатитах. Замедляет прогрессирование цирроза печени, что доказано. НО СМЫСЛА РАЗОВО ВЫПИТЬ ПАРУ ТАБЛЕТОК ПОСЛЕ БУХИНГА НЕТ!
Опять же, лучше не экономить, а потратиться на немецкий Легалон, где наиболее чистая химическая субстанция, а не на копеечный Карсил, который содержит гораздо меньше силимарина.
Адеметионин (Гептрал, Гептор).
В мире зарегистрирован как ЛЕКАРСТВО только в России, Италии и в Германии (ну еще в Австралии как ветеринарный препарат). В остальных странах — это БАД, потому что все исследования провалились с треском.
Стоит чуть более чем до хуя. Эффект сомнителен.
Грамотные врачи знают, что Гептрал очень эффективен, если капать его в вену. А вот таблетки ни хера не действуют — это потому, что при приеме его внутрь в кишке всасывается только 5% препарата. Так что, большая часть того, за что вы заплатили немалые денежки окажется в унитазе.
В России очень любят назначать эти таблеточки богатеньким алконавтам, а те очень любят после очередного запоя их попить. И ведь действительно анализы становятся лучше. Объясняется это тем, что при алкогольной болезни печени, если перестать пить, анализы и сами станут довольно быстро выправляться — вспоминаем Прометея.
Вывод: если при необходимости врач назначил «прокапать» Гептрал — это хорошо, а пить потом таблетки — чистый перевод денег.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК, Урсофальк, Урдокса, Урсосан).
Очень эффективный препарат, особенно при тяжелых поражениях печени. В отличие от эссенциале и гептрала — реально работает, что и доказано. Однако принимать без рекомендации врача я вам не советую. Нужен он далеко не всем и далеко не всегда.
Метадоксил.
Собственно не является гепатопротектором, а используется для снятия абстинентного синдрома у алкоголиков. Пишу о нем потому, что есть приятное свойство — он усиливает метаболизм спирта в организме. Если вам надо много пить, но вы не хотите нажраться, примите 2–3 капсулы непосредственно перед пьянкой. Также Метадоксил будет очень полезен поутру, когда надо побыстрей выйти из похмелья и быстрее протрезветь.
Но вот печень он не защищает.
Орнитина аспартат (Гепа–Мерц).
Одно время его очень пиарили по радио, в т.ч. покойный Трахтенберг. НА ПЕЧЕНЬ НЕ ДЕЙСТВУЕТ ВООБЩЕ! ЭТО ЧИСТЫЙ ГОН ОТ ОТДЕЛА МАРКЕТИНГА. Этот препарат очень эффективен для кратковременного выхода из печеночной комы, т.к. он связывает токсичные для мозга компоненты в крови. ПИТЬ ЕГО ДЛЯ ЗАЩИТЫ ПЕЧЕНИ БЕССМЫСЛЕННО.
Резюме:
— эссенциале, гептрал в таблетках, гепа–мерц — пьем, если хотим выбросить свои деньги. В остальных случаях — НАХУЙ!
— силимарин (Легалон) — пьем по назначению врача. А также съедаем 2 таблетки по 140 мг перед употреблением сомнительных грибочков (но лучше грибочки выкинуть)
— УДХК (Урсофальк) — пьем только по назначению врача
— Метабоксил — пьем, если надо медленно пьянеть и побыстрее просохнуть.
(с) Goblin_Kooka
Источник
