Гепатит а как защититься от него
Гепатит А часто принято называть «болезнью грязных рук». Среди жителей отстающих социально не развитых регионов частота его возникновения гораздо выше. В городах средней Азии до 90% детей им переболевают. Среди детей Восточной Европы 250 человек на одну тысячу.
Как происходит заражение?
Вирус гепатита А (болезнь Боткина или желтуха) передается по алиментарному пути и, когда вредоносные микроорганизмы выходят через фекалии, при несоблюдении элементарных правил гигиены (например, при забывании вымыть руки после туалета) легко передаются здоровому человеку через бытовые предметы или зараженные продукты питания, питьевую воду. Именно поэтому, в странах с низким уровнем жизни и плохими санитарными, гигиеническими нормами он так распространен.
После попадания в организм, вредные вещества быстро всасываются в кровь и транспортируются с кровотоком в печень. Внедряясь в гепатоцины (клетки печени), микроорганизмы (вирионы) активно делятся в цитоплазме клеток печени и устремляются в желчные протоки и кишечник, где в дальнейшем выходят из зараженного организма.
В итоге процесс приводит к тому, что иммунная система начинает бороться с инфекцией, возникает воспалительный процесс в печени (гепатит), нарушается её нормальное функционирование.
Первые признаки заболевания
Ещё до появления первых симптомов начинается инкубационный период – интервал между заражением и проявлением недуга. Инкубационный период длится в среднем от 14 до 30 дней. Он зависит от многих факторов – индивидуальных особенностей, работы иммунной системы, состояния здоровья, наличия хронических или иных заболеваний на данный момент времени, стрессовая обстановка и даже возрастной категории больного.
Первые признаки наблюдаются спустя 28-30 дней после заражения. У взрослых они выражены в большей степени, чем у детей и проявляются чаще. До шестилетнего возраста лишь у 10% инфицированных детей развивается желтуха. Заметных симптомов в этом возрасте обычно не наблюдается.
Развитие и симптоматика
После истечения инкубационного периода заболевание начинает стремительно развиваться, появляется ярко выраженная симптоматика, свойственная желтухе:
- Повышение температуры тела.
- Состояние озноба и лихорадки.
- Тяжесть и болевые ощущения со стороны правого подреберья.
- Тошнота и рвота.
- Пожелтение склеры глаз и кожных покровов.
- Обесцвечивание каловых масс.
- Изменение состояния мочи – появление вспенивания, темно коричневый цвет, возможен дурной запах.
Такая симптоматика держится на протяжении 3-6 недель. Когда болезнь достигает «пика», состояние стабилизируется и становится немного легче.
При своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения, выздоровление наступает примерно через 40 дней. При этом 15% людей продолжают лечение до 9 месяцев, если болезнь перешла в хроническую стадию.
Прочтите статью о лечении сифилиса: как определяют болезнь, на каких стадиях излечивается?
Узнайте здесь, как и где, и при каких обстоятельствах можно и нужно сдавать анализ крови на сифилис.
Медицинская диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, специалист проводит комплексную диагностику, в ходе которой собираются все необходимые данные. Вначале проводится общий осмотр и беседа с пациентом.
- Врач должен выяснить, был ли контакт с больным человеком в ближайшее время, выезжал ли заграницу и куда именно, какую воду, еду употреблял в пищу пациент.
- Проводится осмотр пациента на наличие видимых признаков гепатита: пожелтение кожи, склеры глаз.
- Обращается внимание на общее состояние пациента: наличие недомогания, есть ли температура, озноб, лихорадка, расстройство пищеварения, появление каких либо болей.
- Проводится прощупывание живота пальцами для того, чтобы выяснить, есть ли увеличение в области печени.
Затем назначаются клинические исследования крови: биохимия, общий подробный развернутый анализ, а так же на наличие маркеров вируса. Так же проводится коагулограмма и анализ мочи. В некоторых лабораториях проводится специальное исследование – ОТ-ПЦР (цепная полимеразная реакция с обратной транскриптазой).
Исследование на уровне РНК. Окончательная постановка диагноза возможна только после того, как придет ответ из лаборатории и там подтвердят, что антитела к вирусу в организме есть.
Лечение гепатита А
Хотя в медицинской практике не существует четкой схемы лечения, следует не затягивать первый визит к специалисту и соблюдать его указания, чтобы снизить риск перехода болезни в хроническую форму и легче её перенести.
Прием специальных растворов для дезитоксикации организма, чтобы удалить из него накопленные вредные вещества, выделяемые печенью.
- Прием специальных растворов для дезитоксикации организма, чтобы удалить из него накопленные вредные вещества, выделяемые печенью.
- Прием глюкозы (орально или внутривенно) и специальных витаминов для печени.
- Строгая диета. Исключаются высококалорийные продукты, жиры животного происхождения, копченая и жареная пища, консервы, хлебобулочные изделия. Рацион питания должен быть сбалансированным, то есть соблюдение обычного здорового питания.
- Полноценный отдых и исключение стрессовых состояний.
Меры профилактики возникновения гепатита А
Чтобы избежать заражения вирусом, необходимо знать элементарные меры осторожности и соблюдать их:
- Обязательное соблюдение правил личной гигиены.
- Следить за употреблением только чистой воды в пищу (фильтрованной, кипяченой).
- Хорошо промывать все сырые овощи, фрукты перед употреблением
- Относиться внимательно к предметам личной гигиены (не давать никому свою зубную щетку, расческу, полотенце, бритву, маникюрные ножницы).
В медицинской практике ежегодно среди жителей разных стран проводят обязательную вакцинацию от гепатита. Как правило, начинает проводиться она в самом раннем детском возрасте. Так же есть вакцины для подростков и взрослых. Назначается она лицам, которые ранее не болели этим вирусом. Показания для проведения вакцинации:
- Дети первого года жизни.
- Учителя, педагоги дошкольных (и школьных) детских образовательных учреждений.
- Персонал ресторанов, кафе и других мест общественного питания.
- Работники водоснабжения страны.
- Люди, проживающие в неблагополучных регионах, странах со слабо развитым уровнем жизни и плохими санитарно-гигиеническими нормами.
- Персонал медицинских учреждений, в частности работники инфекционных отделений.
Препараты для вакцинации представляют собой неактивные (убитые) вирусы желтухи. Они не несут опасности для человека и обладают хорошей имунногенностью. Процедура проводится повторно с интервалом шесть-двенадцать месяцев. После проведения первой процедуры, препарат начинает действовать и в течение двух недель активно вырабатываются антитела к вирусу.
На борьбу с гепатитом направлены силы ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения ежегодно проводит активную работу, направленную на профилактику вирусного гепатита среди населения. Выделен даже особый день – «Всемирный день борьбы с гепатитом», который отмечается ежегодно летом — 28 июля.
Силы организации направлены на то, чтобы осведомить граждан разных регионов, как вирус попадает в организм, как вовремя заподозрить у себя первые признаки болезни, куда обратиться в этом случае, как обезопасить себя от гепатита.
Будьте осторожны и внимательны к своему здоровью. Соблюдайте меры профилактики: следите за личной гигиеной, делайте необходимые прививки в детском и подростковом возрасте, а так же при отъезде за границу, где это требуется сделать, ведите здоровый образ жизни и своевременно проходите плановые осмотры у врача. Обезопасить себя гораздо проще, чем бороться с болезнью.
Наверняка вы уже знаете, что нужно делать, чтобы не получить вывих члена. Однако, если такое все-таки произойдет с кем-либо — вы сможете помочь, прочитав нашу статью.
Мужская травматология не останавливается на вышеописанном случае, — прочтите тут о перекручивании яичка.
А вы знали что-нибудь о лечениинародными средствами генитального герпеса? Переходите по ссылке: https://man-up.ru/bolezni/venerologiya/gerpes/lechenie-genit-gerp.html, если вам нужна такая информация.
Источник
Наша страна относится к территориям со средней распространенностью вирусного гепатита А (порядка 80–150 только зарегистрированных случаев на 100 тыс. населения). Хотя в некоторых регионах показатели просто зашкаливают (например, в ряде кавказских республик, Дальневосточном округе, Восточной Сибири).
Возможны осложнения
Болезнь эта очень распространенная: сегодня она находится на третьем месте после острых вирусных и острых кишечных инфекций. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется примерно 1,4 млн случаев заболеваемости. А еще этот недуг крайне заразен. Но, к счастью, по сравнению с другими гепатитами, последствия желтухи не так страшны – у большинства заболевших в течение года после выздоровления функции печени восстанавливаются полностью, и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но если гепатит А наслаивается на другие заболевания, прежде всего на хронические поражения печени, например на гепатит В, то болезнь может закончиться фатально.
Особенно недуг опасен для пожилых и ослабленных людей. К счастью, дети чаще всего переносят эту инфекцию довольно легко. Но и они не гарантированы от развития осложнений, таких как холецистит, дискинезия, хронический панкреатит. Страдает и иммунитет.
Мойте руки перед едой
Подхватить желтуху несложно, путь ее передачи самый простой: орально-фекальный, иначе говоря, через грязные руки. Также вирус может находиться в продуктах питания и в воде (особенно если водопроводные трубы изношены, как это часто у нас бывает). Чтобы уберечь себя и своих детей от болезни Боткина:
- Ни в коем случае не пейте сырую воду (в том числе и водопроводную, так как вирус устойчив к хлору).
- Никогда не покупайте ничего съестного (кроме овощей и фруктов) на улице, с рук. Не пробуйте на рынке продукты.
- Фрукты и овощи не только мойте, но и обдавайте кипяченой водой.
- Хорошенько проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу.
- Тщательно мойте посуду.
- Не забывайте каждый раз после посещения туалета и по приходе домой с улицы мыть руки с мылом и приучите к этому детей.
- Внимательно следите за малышами, особенно на прогулке, чтобы те ничего не поднимали на улице и, не дай бог, не тащили себе в рот.
Однако заразиться гепатитом А могут и чистюли. По статистике, это наиболее частое инфекционное заболевание путешественников. Особенно часто туристы привозят этот «сувенир» из стран Африки, Юго-Восточной и Средней Азии, Ближнего Востока, Южной Америки, Средиземноморья, Закавказья, Тувы, Якутии.
Осторожно, окрашено!
| Интересно | |
|---|---|
А как у них Не стоит думать, что гепатит А – это болезнь бедноты. Даже у постояльцев пятизвездочных отелей частота заболеваемости этим недугом достигает 3 случаев на 1000 человек за каждый месяц проживания. С этим недугом борются во всем мире. И самое надежное средство борьбы – это прививка. Так, в Израиле, где с 1999 года вакцинируются все дети в 18 и 24 месяца. За прошедшее время показатель заболеваемости гепатитом А в этой стране снизился в 50 раз! В США с 2006 года вакцинируют всех детей в возрасте 12–23 месяцев, причем продолжают это делать и сейчас при низких уровнях заболеваемости. | |
Проникая в кишечник, вирусы гепатита А вместе с кровью попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Там они начинают усиленно размножаться, а затем попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Клетки иммунной системы – Т-лимфоциты – распознают пораженные вирусом гепатоциты и, принимая за пришельцев, атакуют их. Это приводит к развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.
Острый вирусный гепатит может протекать по-разному: иногда бессимптомно, иногда очень тяжело. Частота и тяжесть симптомов увеличиваются с возрастом. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются тошнота, слабость, повышение температуры, боль в правом подреберье, пожелтение белков глаз, увеличение печени, расстройства желудка, обесцвеченный стул, темная моча (цвета пива). Больные желтеют от того, что желчь, вырабатываемая в печени, вместо того чтобы обеспечивать процесс пищеварения, попадает в кровь и мочу. Кал, лишенный желчи, наоборот, становится бесцветным.
Обычно с появлением желтухи болезнь идет на спад, с этого момента больной уже не заразен. У детей недуг часто протекает в безжелтушной форме. В связи с этим есть опасность проглядеть заболевание, спутав его, например, с гриппом. А давать при гепатите лекарства от гриппа – это двойная нагрузка на и без того больную печень. Поэтому при появлении соответствующих симптомов лучше сдать анализы.
Имеет смысл сразу исследовать кровь, потому что анализ мочи (особенно при безжелтушной форме заболевания) недостаточно информативен. На недуг указывает повышение в крови билирубина и печеночных ферментов. Окончательный диагноз позволяют установить серологические методы (анализ крови на анти-HAV IgG IgM), специальный иммуноферментный анализ сыворотки крови позволяет выявить болезнь с самых первых дней заражения и далее в течение полугода.
При лечении тяжелых форм недуга больным обычно назначают капельницы – чтобы нейтрализовать токсическое воздействие вируса на печень. Но чаще всего необходимости в госпитализации не возникает. Лечение направлено не на борьбу с вирусами (с этим справится сама иммунная система), а на удаление из организма токсинов. А для этого больным нужны постельный режим, диета и прием минеральной воды, витаминов С, В и липоевой кислоты. Иногда назначаются желчегонные препараты.
Уколоться и забыть
Больной гепатитом А человек в остром периоде представляет большую опасность для окружающих. Если в доме кто-то заболел желтухой, то его близкие могут использовать специальный препарат – иммуноглобулин. Лекарство вводят непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после него. Этот способ либо предотвратит инфицирование, либо убережет от развития заболевания.
Но самым надежным способом предотвратить эту беду является только вакцинопрофилактика. Сегодня вакцинация детей против гепатита А предусмотрена региональными календарями профилактических прививок Москвы и Свердловской области, что уже показало очевидную эффективность этой меры. Например, в Свердловской области, где был очень высокий показатель заболеваемости, сегодня он снизился до европейского. И в Москве этот уровень более чем в 2 раза ниже, чем в среднем по РФ.
| Важно | |
|---|---|
Важно В острый период заболевания и дальше (в идеале – в течение 5 недель) важно соблюдать диету. Как правило, больным гепатитом А рекомендуют лечебный стол № 5 – диету, разработанную доктором М.И. Певзнером. Она обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Исключены жареные продукты, но много фруктов и овощей. Разрешенные продукты: хлеб из муки грубого помола, су- хие несдобные мучные изделия постные супы на овощном бульоне, с крупой и макаронами нежирное мясо, рыба белки яиц нежирные молочные и кисломолочные продукты картофель, морковь, свекла (в вареном или свежем виде) крупы, макароны растительное и сливочное масло свежие фрукты свежевыжатые соки, некрепкий чай, кофе. Запрещенные продукты: любые жареные блюда консервы острое, пряности, специи яичные желтки бобовые, редис, репа крепкие и жирные бульоны газированные напитки алкоголь. | |
Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины. Они содержат убитые вирусы гепатита А. Они вводятся двукратно с интервалом в 6–12 или 18 месяцев. После введения первой дозы антитела к вирусу гепатита А обычно появляются через 2 недели. Длительность защиты – не менее 10 лет. Против прививок есть лишь два абсолютных противопоказания: это тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение и иммунодефицитное состояние. Но есть и относительные противопоказания, при которых прививку нужно отложить на некоторое время. К таким относятся: повышенная температура, острые или хронические прогрессирующие заболевания, повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины. После вакцинации у человека могут возникнуть побочные эффекты. Например, такие как местные реакции (незначительные и непродолжительные болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции). Также могут наблюдаться и общие реакции: незначительное повышение температуры, слабость, головная боль, расстройства стула. В редких случаях возникает незначительное обратимое повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко бывают анафилактические и анафилактоидные реакции.
Смотрите также:
- Инфекции-убийцы: как спасти себя и своего ребёнка →
- Болезнь грязных рук: как бороться с менингитом →
- 50 оттенков желтого. Кого атакует гепатит А →
Источник
Вирусный гепатит – не такое ужасное бедствие, каким он был раньше. Во многом, благодаря широко распространенной вакцинации подростков и детей младшего возраста от гепатитов типа А и В, заболеваемость этой разрушающей печень болезнью снизилась на 90 % за последние 20 лет. Тем не менее, многие из тех, кто мог бы быть вакцинирован против гепатита, но не сделал прививку, остаются в зоне высокого риска.
Ученые выделяют несколько типов вирусного гепатита. На сегодняшний день главными угрозами являются гепатит А, гепатит В и гепатит С. Они вызывают похожие симптомы: жар, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в животе и в суставах, стул глинистого цвета и желтуху (желтые белки глаз или кожа).
Почти все люди с гепатитом А выздоравливают полностью в течение нескольких недель или месяцев. В противоположность этому, гепатит В и гепатит С часто становятся хроническими, что может привести к циррозу печени, раку печени, и даже к смерти. Более того, эти три типа различаются способами передачи от одного человека другому:
- Гепатит А. Вирус гепатита А (HAV) присутствует в испражнениях больных им людей и распростряется путем фекально-орального контакта. Инфекция может начаться, даже если микроскопическое количество содержащих вирус фекалий попадет в рот. Это может произойти при употреблении зараженных напитков и пищи, а также при тесном личном контакте или занятии сексом с зараженным человеком.
- Гепатит В. Вирус гепатита В (HBV) находится в крови, сперме, выгинальных выделениях, и других биологических жидкостях людей, зараженных гепатитом В. Инфекция передается при контакте с этими жидкостями – например, во время секса с зараженным человеком. До 25 % людей с хронической инфекцией HBV умирает от заболеваний печени.
- Гепатит С. Вирус гепатрита С (HCV) находится в крови людей, зараженных гепатитом этого типа. Он может передаваться при сексуальном контакте, хотя обычно передается от матери к младенцу при родах, или при использовании нестерильных шприцов. У 85 % людей, зараженных HCV вирусом, развивается хроническая инфекция гепатита С.
Как защитить свою семью против гепатита? Следуйте этим восьми советам:
1. Сделайте прививку
Вакцины против гепатитов типа А и В очень эффективны. Они могут быть в разных инъекциях или в комбинированной вакцине. От гепатита С вакцины не существует.
2. Сделайте мытье рук приоритетом
Настаивайте на том, чтобы члены вашей семьи очень тщательно мыли руки после посещения туалета (или смены подгузников ребенку) и перед тем, как брать в руки пищу, готовить или есть. Мытья рук с мылом и водой вполне достаточно, хотя спиртосодержащие дезинфецирующие средства для рук еще более эффективны.
3. Будьте бдительны, имея дело с кровью других людей
Нет никакого внешнего способа узнать, что какой-то конкретный человек болен гепатитом. У многих людей с гепатитом нет каких-либо симптомов, утверждают врачи.
Следовательно, стоит последовать примеру работников здравоохранения и считать, что вся кровь заражена. Любой контакт с кровью может передавать гепатиты В и С.
Конечно, если кому-то необходима первая помощь, вы должны оказать ее. Просто, если произошел контакт с кровью, смойте ее так быстро, как это возможно.
4. Остерегайтесь игл
Гепатитом можно заразиться через иглы для подкожных инъекций и инструментов, используемых для татуажа и пирсинга. Будьте осторожны с ними и предупредите об этом членов семьи. Если кто-то из ваших близких намеревается сделать пирсинг или татуировку, он должен обращаться только к професиионалам, имеющим соответствующую лицензию и работающим в хорошо оборудованном и подготовленном помещении.
Не стесняйтесь поделиться своими опасениями по поводу заражения инфекцией, как с мастером по татуировке, так и с врачами и медсестрами. Пусть они знают, что вас беспокоит, и объяснят, насколько в их практике соблюдается уровень инфекционного контроля.
5. Знайте, когда надо делиться и когда не надо
Обмен может быть приятным, если вы обмениваетесь игрушками, отвертками, пирожными, подарками, и ужасным, когда дело доходит до зубных щеток, бритвенных лезвий, пилки для ногтей и других личных вещей. Сюда же включается любое медицинское оборудование и иглы.
Эти предметы могут содержать остатки крови владельца. Если у владельца гепатит, использование этих предметов, может привести к заражению инфекцией.
Медикам известны случаи вспышек гепатита В, связанных с передачей приборов для контроля глюкозы в крови диабетиков, особенно в домах для престарелых. Кроме того, если у вас был гепатит В или С, вы не можете быть донором крови, органов или тканей.
6. Секс должен быть безопасным
Все три основных формы гепатита могут передаваться при сексуальных контактах. Так что очень важно знать что-нибудь о личной истории вашего партнера и использовать презерватив, если вы не уверены, что вы оба моногамны и не заражены. Имейте в виду, что некоторые виды секса особенно рискованны.
Любая сексуальная практика с повышенной вероятностью травмы (в том числе анальный или грубый секс) связана с повышенным риском передачи вирусов гепатитов В и С, считают врачи. Более того, вероятность инфицирования вирусом гепатита В для каждого человека растет с увеличением количества его сексуальных партнеров.
7. Следите за тем, что вы едите и пьете
Даже если вы и члены вашей семьи внимательно относитесь к мытью рук перед едой и после использования туалета, вполне возможно получить вирус гепатита с пищей, которая была приготовлена не такими требовательными людьми.
Как правило, свежие фрукты, овощи, бутерброды, салаты, и другие не прошедшие термическую обработку продукты чаще, чем приготовленные продукты, способствуют передаче гепатита. И поскольку моллюсков иногда вылавливают из зараженной воды, подумайте дважды, прежде чем есть сырые мидии, устриц или креветок. Путешествуете по стране с плохими санитарными условиями? Не пейте воду из-под крана и не ешьте сырые продукты. Используйте замороженный лед, только если вы уверены, что он сделан из бутилированной воды.
8. Знайте историю своей семьи
Вирусный гепатит особенно распространен в определенных частях мира, включая страны Африки, расположенные южнее Сахары, Восточную Европу, Ближний Восток, бассейн реки Амазонки и Азию.
Врачи рекомендуют сдавать анализы на гепатит людям, родившимся в странах с высоким уровнем заболеваемости гепатитом. Если выявится, что что-то из членов семьи заражен, анализ необходимо сдать и всем остальным членам семьи.
Источник
