Гепатит б и с в калининграде

ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОГАТЫХ

В Калининградской области растет количество заболевших гепатитами. По данным медиков, рост превышает среднероссийский уровень.

— В Калининграде проблема вирусных гепатитов среди других инфекционных заболеваний занимает одно из первых мест, уступая лишь туберкулезу и ВИЧ-инфекции, — говорят специалисты. — Но проблема не решается годами, так как люди не имеют возможности бесплатно получать дорогостоящее лечение, а лечиться за свой счет могут себе позволить лишь богатые.

Еще десять лет назад на учете официально стояли более 10 тысяч человек, с хроническими вирусными гепатитами В, С и переболевшие гепатитом А. Ежегодно на учет ставится до тысячи человек и снимается с учета около 800 человек. Главная беда в том, что заболевания, вызванные вирусами гепатита B и С, развиваются медленно и во многих случаях остаются не выявленными на протяжении десятилетий. У 8 тысяч калининградцев, носителей вирусного гепатита C, в 80 процентов случаев без адекватной терапии эта инфекция может перейти в хроническую форму, а затем в цирроз и рак печени. Врачи отмечают, что современные средства могут гарантировать излечение от гепатита C в 90 процентах случаев.

Однако курс очень дорогостоящий. К примеру, три месяца приема лекарств обойдется почти в миллион рублей. При этом все препараты — только зарубежного производства. Из-за дороговизны ни федеральные, ни региональные программы сегодня не в состоянии покрыть дефицит лекарственных средств для лечения гепатита С.

— Вирусные гепатиты — это группа инфекций с поражением печени и различными механизмами передачи, — говорит главный инфекционист Калининградской области Игорь Иванов. — Наиболее полно изучены вирусы А, В, С, D, Е. Они вызывают острую, хроническую и бессимптомную инфекцию, приводя к воспалению печени, которое может переходить в цирроз и рак печени. Риск развития цирроза у больных хроническим гепатитом В составляет 8-20 процентов в течение 5 лет, а гепатитом С – от 4 до 45 процентов через 20-30 лет после инфицирования. У нас ежегодно регистрируется более 50 случаев острого гепатита и около 600 случаев его хронических форм. Отмечу, что ВОЗ давно разработаны схемы противовирусного лечения, позволяющие вылечить, а также предупреждать развитие цирроза печени у пациентов с хроническими формами гепатитов. Мы хотели бы лечить всех нуждающихся. Но полностью обеспечить необходимыми лекарствами государство в настоящее время не в состоянии.

К сожалению, пока финансирования нет, хотя подготовлена отличная региональная программа по лечению хронических гепатитов у лиц без ВИЧ-инфекции. Сейчас выделяются средства только на лечение Конфекции, то есть ВИЧ с гепатитами. Около тысячи человек у нас зарегистрировано с гепатитом B. Там нуждаемость поменьше, но необходима пожизненная терапия.

И еще, если от хронического гепатита C сейчас можно излечиться, то от B, к сожалению, нет.

В ЧЕМ ГЛАВНАЯ ПРИЧИНА?

Кстати, долгое время основной движущей силой эпидемии вирусных гепатитов, равно как и эпидемии СПИДа, была наркомания. Однако ситуация меняется: быстро растет число заразившихся ВИЧ и вирусными гепатитами при гетеросексуальных контактах. Заражение вирусными гепатитами происходит при контакте с кровью и биологическими жидкостями инфицированного человека. Наиболее опасен в этом отношении вирус гепатита B. Он способен долго сохраняться во внешней среде. Вероятность заражения этой инфекцией при незащищенном сексе, внутривенном введении наркотиков и любых манипуляциях и медицинских вмешательствах, связанных с нарушением целостности кожных покровов, многократно превосходит риск заражения ВИЧ.

САЛОНЫ КРАСОТЫ В ГРУППЕ РИСКА

Основной путь заражения гепатитами В и С через кровь: инъекции, лечение зубов, операции, маникюр, педикюр. При длительном общении, тесном контакте, можно заразится через зубную щетку, бритву. По статистике, до 10 процентов инфицированных гепатитом B были заражены при различных медицинских вмешательствах. Доля таких людей среди больных гепатитом С еще выше. Реально экономят на безопасности клиентов салоны татуировок и косметологические салоны. В такой ситуации, Роспотребнадзору следовало бы ужесточить наказания за предоставление населению небезопасных услуг. Однако ведомство не имеет проверять салоны красоты и больницы без предварительного предупреждения.

ВАКЦИНАЦИЯ – НЕ ПАНАЦЕЯ, НО…

С 2002 года прививки против гепатита В делают бесплатно новорожденным в родильных домах и школьникам. Прививки в обязательном порядке получают также некоторые группы взрослого населения, отнесенные государством к группе повышенного риска по этой инфекции (медработники, военные и т.д.). За время вакцинации было привито почти 40 процентов населения. По мнению специалистов, прививка является безальтернативным способом профилактики гепатита В. Гигиена не способна обеспечить защиту от инфекции, которая передается минимальным количеством вируса и множеством способов (контакт с кровью, половой путь, бытовые контакты с больным или хроническим носителем инфекции, передача вируса от матери к ребёнку). Массовая иммунизация населения приносит ощутимые результаты, но она пока не сказалась на числе случаев носительства и хронического гепатита B. Так как многие,заразились до начала вакцинации и узнают о болезни спустя многие годы после заражения в результате случайных обследований.

— Обследованию на носительство вирусов гепатитов В и С подлежат все пациенты, которым предстоит операция, беременные женщины, — объясняет Игорь Иванов.- Раньше этого не делалось, поэтому многие и не подозревали, что являются носителями вируса. Диагноз установить можно лишь лабораторным путем, сдав кровь в поликлинике по месту жительства. Если в течение пяти лет вирус в крови не определяется, считается, что человек здоров. В Калининграде можно пройти диагностику для определения генома самого вируса. Анализ платный.

Если же не предпринимать никаких мер и сейчас не лечить людей с хроническими гепатитами, то к 2017-2021 годам нас ждет увеличение смертности от гепатита С вдвое! А по прогнозам ВОЗ пик смертности в мире от вирусных гепатитов придется на 2030-2035-е годы.

А В ЭТО ВРЕМЯ

На лечение ВИЧ Калининград получил 221 миллион рублей

221 миллион рублей общая сумма из федерального бюджета, выделенная на лечение ВИЧ-инфекций в Калининградской области.

— Нам добавили 28 миллионов, чтобы мы могли закончить лечение пациентов в этом году. Отмечу, что на диспансерном учете состоят 5 тысяч 136 человек, из них 49 процентов получают противовирусную терапию и это превышает среднероссийский уровень. Мы никому в медицинской помощи не отказываем, но многие сами не хотят лечиться. Терапию от гепатита С получают 3 человека, стоимость курса составляет порядка миллиона рублей, — сообщил главный врач регионального Центра-СПИД Николай Черкес.