Гепатит и как с этим бороться

Автор Стоякин Максим Тимофеевич На чтение 12 мин. Просмотров 75 Опубликовано 28.08.2017

Если человек, далекий от медицины, слышит слово «гепатит», чаще всего он впадает в панику — так уж заведено, что у большинства этот диагноз ассоциируется с чем-то страшным, сродни СПИДа или онкологии. Прежде чем делать подобные выводы, стоит разобраться, что такое гепатит.

Гепатит – это воспаление ткани печени, при котором разрушаются ее клетки. Печень – один из самых важных органов человеческого организма, который играет роль фильтра, защищает от ядов, токсинов, аллергенов, выводит излишек гормонов и витаминов, мобилизует энергетические резервы гликогена, регулирует углеводный обмен. Поэтому поражение печени – по-настоящему опасное для организма заболевание.

Какие симптомы сопровождают заболевание?

Чаще всего первые симптомы гепатита напоминают гриппозные: головная боль, слабость и усталость, рвота, тошнота, потеря аппетита, повышение температуры. Кроме того, может пожелтеть кожа и белки глаз (появиться желтуха), окраситься в коричневый цвет моча, а кал стать бесцветным. Гепатит также сопровождают боль и тяжесть под ребрами справа. Нередко поражение печени сопровождается кожным зудом, появлением на коже красных точек, невротическим синдромом, брадикардией. Иногда у больного может увеличиваться селезенка. Но в некоторых случаях (в частности, при поражении вирусом гепатита С) болезнь может долгое время протекать без симптомов. Именно поэтому гепатит С иногда метафорично называют «ласковым убийцей».

Причины развития гепатита и его виды

В зависимости от причины возникновения заболевания гепатиты можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным относятся вирусные гепатиты A, B, C, (и далее, вплоть до G), гепатиты, вызванные цитомегаловирусом; бактериальные гепатиты, спровоцированные инфекциями иерсиниоза, сальмонеллеза, а также возникшие вследствие сепсиса.

Среди неинфекционных гепатитов выделяют:

  • аллергический (проявляются на фоне тяжелой аллергической реакции на любой агент, к которому у человека повышенная чувствительность);
  • токсический или лекарственный (при неблагоприятном действии того или иного медикамента на печень);
  • алкогольный (один из видов токсического поражения печени);
  • обменный (возникший вследствие нарушения метаболизма, чаще всего жирового);
  • аутоиммунный (в случаях, когда иммунная система прекращает «узнавать» клетки печени и «ополчается» против них);
  • наследственный (при генетически обусловленных нарушениях различных видов обмена на разных уровнях);
  • холестатический (возникающий из-за нарушения оттока желчи);
  • вторичный (по отношению к перечню заболеваний других органов и систем в организме).

В зависимости от длительности гепатит бывает острым (длится менее двух месяцев) и хроническим (длится более шести месяцев).

Что происходит в организме при инфекционном и неинфекционном гепатитах?

Инфекционное поражение происходит таким образом: вирусы после проникновения с током крови в организм человека доставляются к печени, затем прикрепляются к клеточной стенке печеночной клетки (гепатоцита) благодаря особым структурам на поверхности оболочки вируса. ДНК или РНК вируса высвобождается внутрь гепатоцита вследствие слияния мембран. Далее происходит встраивание генетического материала вируса в геном пораженной клетки, из-за чего она начинает заниматься воспроизводством вирусных частиц. Вследствие этого появляются новые популяции вирусов, которые в свою очередь поражают еще не тронутые гепатоциты.

Самые распространенные неинфекционные гепатиты – токсический и аутоиммунный. Токсический гепатит поражает печень в том случае, если количество поступивших извне или образовавшихся в самом организме токсинов слишком велико. Пораженные гепатоциты прекращают справляться со своими функциям, из-за чего печень утрачивает возможность полноценно очищать от токсинов кровь и деактивировать вредоносные вещества. Токсины, вмешиваясь в нормальную работу печени на протяжении длительного периода, «убивают» клетки печени.

Аутоиммунный гепатит возникает вследствие неправильной работы иммунной системы, которая дает сбой и начинает вырабатывать антитела к клеткам печеночной ткани. Из-за этого поражается межклеточное вещество печени и сами гепатоциты, а постепенное разрушение печеночной ткани нарушает нормальную работу органа, вызывая гепатит.

Характеристика вирусных гепатитов

Различают несколько видов инфекционных гепатитов: А, Б, Ц, Д, Е, хотя чаще в литературе можно увидеть латинское написание этих букв: A, B, C, D, E, есть также вирусы F и G.

Гепатит А считается самым распространенным и также известен под названием «болезнь Боткина». Вирус гепатита А распространяется преимущественно через зараженные фекалиями инфицированного человека продукты питания, питьевую воду; посредством употребления сырых моллюсков, которые находились в зараженной стоками воде; вследствие нарушения личной гигиены («болезнь немытых рук»). Инкубационный период вируса гепатита А составляет от 7-8 дней до двух месяцев.

Гепатит B (или «сывороточный гепатит») передается посредством контакта с кровью или другими биологическими жидкостями организма инфицированного человека. Кроме того, при родах больная гепатитом B мать может заразить новорожденного ребенка.

Гепатит C – смертельно опасная болезнь, которая уносит жизней больше, чем СПИД. Самые распространенные пути заражения – через кровь при переливаниях, использовании инъекционных шприцов, половых контактах. В 80% случаев острый гепатит C переходит в хроническую стадию, а спустя 15-25 лет заканчивается циррозом и раком печени, следовательно – смертью больного.

Кроме того, выделяют также гепатиты D и E, F, G — это разновидности вируса гепатита, которые также передаются через кровь или биологические жидкости от больного человека к здоровому.

Вирусные гепатиты, к лечению которых не приступили вовремя, могут иметь опасные последствия – развитие тяжелой молниеносной формы заболевания; цирроза печени, рака и даже летальный исход.

Характеристика неинфекционных гепатитов

Неинфекционные гепатиты также опасны, как и вирусные болезни печени. Невирусное поражение печени – заболевание, обусловленное отравляющими веществами: алкоголем, гепатотоксичными лекарственными препаратами, пестицидами, вредными промышленными веществами. Кроме того, причиной могут стать некоторые особенности организма, в частности, сбои в обмене веществ. В группу риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем и его суррогатами, больные ожирением, вынужденные длительное время принимать лекарства, страдающие аутоиммунными заболеваниями, метаболическими расстройствами.

Токсические агенты вызывают заболевания печени вне зависимости от пути их проникновения в организм: с пищей, через кожу или с воздухом. Попадая в кровь, они в любом случае проходят через печень, которая является главным органом детоксикации в организме, и повреждают гепатоциты, вызывая острый приступ гепатита.

Аутоиммунный гепатит в настоящее время рассматривается, как хроническое воспалительное заболевание печени, которое протекает с повышенным содержанием иммуноглобулинов в крови и появлением в сыворотке крови широкого спектра аутоантител. Однако непосредственная причина возникновения аутоиммунного гепатита окончательно не установлена. Считается, что ключевая роль в протекании болезни принадлежит нарушению иммунорегуляции.

Читайте также:  Могут быть ложные анализы гепатит с

Аллергический гепатит зачастую развивается после приема лекарственных препаратов фенотиазиновой группы, средств, тормозящих функцию щитовидной железы, анальгезирующих и противовоспалительных лекарств. Клинические проявления аллергического гепатита возникают через один-два дня после приема препаратов. Во время между завершением инкубационного периода и началом протекания болезни выражены симптомы аллергизации.

Холестатический гепатит – достаточно редкая патология, характеризующаяся внутрипеченочным холестазом с ухудшением выделительной функции клеток и повреждением протоков, а затем — аутоинтоксикацией печени компонентами желчи. Чаще всего этот вид гепатита встречается у пожилых людей и может быть обусловлен внутри- или внепеченочным застоем желчи.

Вторичный гепатит вызывают такие заболевания, как рак желудка, демпинг-синдром, язвы желудка, болезни желчного пузыря, язвы двенадцатиперстной кишки, системная волчанка, язвенный колит, ревматоидный артрит, панкреатит, узелковый полиартрит, сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы, инфекционные болезни. В связи с такими заболеваниями печень теряет свою детоксикационную функцию и подвергается воспалению.

Среди симптомов неинфекционного гепатита чаще всего фигурируют:

  • утомляемость и слабость;
  • снижение аппетита, горечь и сухость во рту, вздутие живота;
  • тупая боль в верхнем квадранте живота при физических нагрузках;
  • боль в суставах;
  • лихорадка неясного происхождения;
  • кровотечения из носа и десен;
  • болезненность печени при пальпации.

До 90% острых невирусных гепатитов излечиваются. Самые опасные последствия – печеночная кома (возникает из-за неспособности печени выполнять дезинтоксикационную функцию, приводит к повреждению головного мозга, а в итоге — к смерти), а также цирроз печени.

Что делать при подозрении на гепатит?

При первых симптомах, которые могут указывать на гепатит, нужно немедленно обращаться к врачу и спокойно разобраться с ситуацией. Стоит отметить, что острые гепатиты А и Б зачастую проходят без специального антивирусного лечения и завершаются выздоровлением (гепатит А) или переходом в хроническую фазу (гепатит В) и только в редких случаях развиваются тяжелые формы вирусного гепатита. Несмотря на это, они все же нуждаются во врачебном контроле и лечении, в особенности гепатит В. Главное – не паниковать: да, полностью очистить организм от вируса гепатита В невозможно, однако можно добиться стойкой ремиссии заболевания и возвращения к полноценной жизни.

К какому врачу следует обращаться при подозрении на данное заболевание? Вспомним: вирусный гепатит – это инфекционное поражение печени, так что его могут лечить специалисты по инфекционным болезням. Гастроэнтерологи и гепатологи компетентны в лечении как вирусных, так и невирусных гепатитов. Гепатологи –  врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний печени, следовательно, гепатолог тоже может лечить гепатит. При токсическом поражении печени помимо гепатолога стоит обращаться также и к токсикологу.

Для первичной диагностики вирусного гепатита производят анализ на наличие антигена к поверхностному белку вируса гепатита В (HBsAg), и антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV). Наличие в крови HbsAg указывает на заболевание гепатитом В, а присутствие Anti-HCV говорит лишь о том, что организм когда-то сталкивался с вирусом. Но этих анализов недостаточно для констатации окончательного диагноза, поскольку они не дают положительного результата во время инкубационного периода гепатита. Чтобы точно выявить наличие вируса в крови, делают «качественный» анализ (ПЦР). Кроме того, для определения особенностей лечения и сроков его проведения, назначают анализ на определение генотипа вируса и ряд исследований функционального состояния печени.

Для диагностики неинфекционных гепатитов тоже необходим целый ряд обследований: лабораторные биохимические и иммунологические тесты для оценки функционального состояния печени, уровня билирубина, установления фазы заболевания; УЗИ с чрезкожной биопсией печени с последующим гистологическим исследованием пунктата для уточнения диагноза и определения степени активности иммунновоспалительного процесса.

Профилактика и лечение вирусных гепатитов

Основная защита и профилактика вирусного поражения печени заключается в двух пунктах: избежание заражения от больного человека и вакцинация (в частности, от гепатитов А, Б). Лечение разных типов гепатита отличается, однако общим является назначение гепатопротекторов – препаратов, защищающих клетки печени от повреждений, а также проведение дезинтоксикационной терапии.

Предотвратить заражение гепатитом А можно придерживаясь правил гигиены и санитарной профилактики, избегая употребления питьевой воды, источник происхождения которой может быть небезопасным. Кроме того, от гепатита А можно вакцинироваться. Что  касается лечения, оно, как правило, ограничивается средствами, поддерживающими работу печени. Противовирусная терапия нецелесообразна, так как данный вирус вызывает только острый гепатит, и, как правило, организм сам избавляется от инфекции в течение нескольких недель, осложнения развиваются в редких случаях.

Прививка от гепатита B – надежная профилактика заболевания, которая позволяет сформировать иммунитет против него и эффективно защитить также и от гепатита D. Снизить шансы заражения поможет соблюдение правил личной гигиены, в частности, недопущение совместного пользования иглами, зубными щетками, лезвиями, ножницами для ногтей, которые принадлежат инфицированному человеку. Кроме того, следует отказаться от нанесения татуировок или пирсинга в непроверенных салонах. Для лечения гепатита В назначают различные антивирусные препараты, замедляющие размножение вируса. Детям, которых родили зараженные гепатитом В матери, в течение двенадцати часов после рождения делают прививку, чтобы не допустить распространение инфекции.

К сожалению, прививки от гепатита C не существует. Потому способ профилактики от гепатитов C и B одинаковый – снижение риска заражения через кровь. Примечательно, что ранее неизлечимый вирусный гепатит C сейчас успешно лечится специфическими противовирусными препаратами. В некоторых странах действуют целые программы по борьбе с вирусом гепатита C, и почти 90% больных, которые получают антивирусную терапию, выздоравливают в течение нескольких месяцев. Новейшее достижение в лечении гепатита C – терапия собственными стволовыми клетками, которые помогают восстановить структуру и размеры печени. Однако этот способ, как и способ «тройной терапии», не из дешевых: обойдется пациенту в 20 тысяч долларов в год. А удешевить лечение можно только на ранних стадиях заболевания, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу при первых симптомах гепатита.

Профилактика и лечение невирусных гепатитов

Для профилактики неинфекционных гепатитов рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, осуществлять регулярный прием лекарств только под наблюдением врача, при работе во вредных условиях обязательно использовать средства защиты – респираторы, противогазы, костюмы. В случае необходимости – регулярно контролировать содержание ферментов печени.

Лечение невирусных гепатитов заключается в первую очередь в устранении повреждающего фактора. При острой интоксикации проводят промывание желудка, дезинтоксикационную терапию, вводят антидоты. При аутоиммунном, вторичном и метаболическом гепатите все усилия направлены на лечение основной патологии. Госпитализируют больных только в случае обострения, а хронические формы неинфекционного гепатита лечат на дому.

Читайте также:  Как прожить с гепатитом с без лечения

В лечении любых видов гепатита важную роль играет прием гепатопротекторов. Это обширная группа лекарств, которые могут отличаться по своему происхождению, набору действующих компонентов и структурным особенностям химической формулы, но объединяют их основные функции: благотворное воздействие на клетки печени, стимуляция их регенерации и восстановление нормального функционирования печени в целом. К гепатопротекторам относятся такие препараты, как Гепабене, Карсил, Урсофальк, Гептрал, Эссенциале.  В современной практике лечения хронических гепатитов хорошо себя зарекомендовал гепатопротектор Максар. Активные вещества из древесины Маакии амурской — изофлавоны и стильбены, входящие в его состав, нормализуют работу клеток печени, обмен веществ в них, стимулируют регенерацию гепатоцитов и отток желчи.

Гепатит – это воспаление печени, при котором происходит разрушение клеток органа (гепатоцитов) и развитие его дисфункции. Последствия гепатита могут оказаться чрезвычайно опасными и привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Но нужно помнить, что гепатит – не приговор, а толчок к действию: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на скорое выздоровление и возможностей избежать опасных для жизни последствий.

Источник

31 августа 20152497 тыс.

Что такое гепатит С 

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами. 

  Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков. 

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни: 

  • Общее недомогание 
  • Тошнота или снижение аппетита 
  • Боли в области желудка 
  • Потемнение мочи 
  • Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха) 
  • Лихорадка 
  • Мышечные и суставные боли 

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся: 

  • Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови) 
  • Склонность к образованию синяков (по той же причине) 
  • Кожный зуд 
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит) 
  • Отеки на ногах 
  • Беспричинная потеря веса 
  • Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия) 
  • Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии) 

Когда обращаться к врачу 

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов. 

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью. 

Факторы риска  Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если: 

  • Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже) 
  • Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой 
  • Вы ВИЧ-инфицированы 
  • Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов 
  • Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы 
  • Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа 
  • Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С 
  • Вы находились в местах лишения свободы 

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям: 

  • Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента. 
  • Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени 
  • Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени 

Подготовка к визиту врача  Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу). 

Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого: 

  • Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни 
  • Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д. 
  • Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки 
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку 

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача: 

  • Как давно я заражен вирусным гепатитом С? 
  • Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
  • Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент? 
  • Нужно ли мне проводить лечение ВГС? 
  • Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов? 
  • Какое лечение вы рекомендуете для меня? 
  • У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз? 
  • Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения? 
  • Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС? 
  • Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании? 
  • Когда мне следует придти на следующий прием? 
  • Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать? 
Читайте также:  У мужа гепатит в и с есть ребенок

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас: 

  • Когда у Вас начались эти симптомы? 
  • Они были постоянными, или появлялись время от времени? 
  • Насколько тяжелыми были эти симптомы? 
  • Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает? 
  • Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было? 
  • Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми? 
  • У Вас когда-либо ранее была желтуха? 
  • У кого-то в вашей семье есть гепатит С? 
  • В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени? 

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С  Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях. 

Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям. 

Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если: 

  • Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой 
  • У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови 
  • Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС 
  • Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента) 
  • Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови 
  • Пациент длительное время находился на гемодиализе 
  • Пациенту пересажен орган 
  • Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС 
  • Пациент является ВИЧ-инфицированным 
  • Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы 

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь: 

  1. Определить, есть ли у Вас в крови ВГС 
  2. Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку) 
  3. Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения 
  4. Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом. 

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты  Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения. 

Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания. 

В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде. 

Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований

Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии. 

Трансплантация печени  Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть). 

Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата. 

  Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз. 

Изменения образа жизни  Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС.  Следующие советы будут вам полезны: 

  1. Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С 
  2. Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С 
  3. Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС. 

Профилактика 

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности: 

  • Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту 
  • Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон 
  • Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер) 
  • Не вступайте в сомнительные половые связи 
  • Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

Источник