Гепатит когда сдать анализ после полового акта
После незащищенного контакта с новым партнером нужно сдавать анализы на половые инфекции.
Зачем это требуется? Потому что многие инфекции протекают без значительных симптомов. Люди их попросту не замечают. Особенно часто бессимптомное течение наблюдается у женщин. Но и у мужчин до 30% ИППП протекают в субклинической форме. Поэтому вы не можете просто сидеть дома и ждать, пока появятся симптомы, чтобы определить, больны вы или нет. Возможно, вы подхватили инфекцию. И если она протекает в скрытой форме, это чревато:
- распространением заболевания среди ваших партнеров;
- развитием осложнений вследствие прогрессирования болезни;
- возникновением бесплодия;
- самопроизвольным абортом, если вы забеременеете.
Поэтому лучше потратить 1-2 часа своего времени, чтобы сходить к врачу и провериться на венерические инфекции после незащищенного полового акта. Это позволит уберечься от многих неприятностей.
В нашей клинике вы можете провериться на половые инфекции быстро, недорого и анонимно.
Какие анализы сдать после незащищенного акта
Анализов может быть большое количество.
Это зависит от ряда факторов:
- проявились ли у вас признаки половых инфекций;
- установлен ли потенциальный источник инфицирования и известно ли чем он болен;
- когда был незащищенный половой акт.
В основном сдают мазки или кровь.
Мужчины могут сдавать вместо мазков сперму или мочу. Иногда на анализ у них берется секрет простаты. Если имел место оральный секс, берется слюна и мазок из горла. После анального секса доктор может взять мазок из ануса. Потому что многие инфекции способны инфицировать прямую кишку. В первую очередь это гонорея и хламидиоз.
У женщин мазки берут из мочеиспускательного канала, цервикса и влагалища. У мужчин – только из уретры. Иногда берется мазок-отпечаток из головки полового члена, но только при наличии клинических проявлений воспалительного процесса соответствующей локализации.
Подготовка к анализам после незащищенного акта
К сдаче анализов нужно правильно подготовиться. Потому что иначе они могут дать неправильные результаты.
Основные рекомендации для представителей обоих полов:
- перед анализами нужно не мочиться 3 часа;
- нельзя лечиться антибиотиками или любыми другими препаратами перед тем, как сдавать клинический материал;
- запрещено в течение 2 дней до анализов заниматься сексом;
- утром накануне похода в клинику следует мыться без мыла.
Подготовительные рекомендации для женщин:
- нельзя сдавать анализы во время менструаций и 2 дня после их окончания;
- нельзя в течение 2 дней до забора биоматериала проводить внутривлагалищные исследования, использовать тампоны, спринцеваться, применять вагинальные таблетки или свечи.
Химические или алиментарные провокации можно не проводить. Они не влияют на результативность анализов.
Методики проведения анализов после незащищенного акта
Итак, у вас взяли клинический материал. Что с ним будут делать дальше?
Существует несколько основных способов диагностики инфекционных заболеваний. Все пациенты сдают мазки на флору. Это базовое исследование. В анализе видно воспаление, если оно есть.
А ещё в мазке можно выявить ряд патогенных микроорганизмов. В нем обнаруживаются гонококки, трихомонады, кандиды. Выявляется и транзиторная флора – это гарднереллы, мобилункусы, лептотрикс.
Мазок из урогенитального тракта, моча, сперма, мазки из глотки и прямой кишки могут исследоваться методом ПЦР. Это самое точное исследование. Оно обладает высокой чувствительностью и может обнаружить патогенов в биоматериале даже при их минимальном количестве. Метод базируется на выявлении микробной ДНК.
Помимо мазка на флору и ПЦР используется бак посев. Это достоверный метод диагностики, который тоже может использоваться как подтверждающий тест.
Взятый мазок или другой клинический материал сеют на питательную среду. Затем помещают её в термостат.
Бактерии культивируются в оптимальных для них условиях. Если они есть в клиническом материале, но на питательной среде появляются колонии. Они идентифицируются, что позволяет установить возбудителя инфекции.
Расшифровка анализов после незащищенного акта
Расшифровка анализа проводится специалистом. Обычно это врач-венеролог. Реже это бывает гинеколог или уролог.
Рассмотрим основные нормы, какими должны быть анализы у здорового человека.
Базовое исследование – это мазок. В нем первое, на что смотрят, это наличие лейкоцитов. В норме количество не превышает 5-15 в поле зрения микроскопа (в зависимости от того, откуда брался биоматериал). Если же лейкоциты выше нормы, это говорит о воспалении. Чаще всего он имеет инфекционное происхождение. Таким образом, мазок позволяет установить сам факт наличия заболевания.
Правда, не всегда с его помощью удается идентифицировать возбудителя. В норме в мазке не должно быть диплококков, трихомонадных клеток и кандид. В них также не должно быть большого количества ключевых клеток. При их обнаружении говорят о бактериальном вагинозе. Это состояние биоценоза влагалища женщины, при котором нарушается соотношение нормальных и условно-патогенных бактерий.
Основной анализ после незащищенного акта – это ПЦР. Исследование бывает качественным и количественным. При качественной диагностике определяется, есть возбудитель или его нет. При этом концентрация не указывается. При количественном исследовании в результатах выдается, какое количество копий ДНК содержится в 1 мл исследуемого материала. Это необходимо для оценки количества некоторых микроорганизмов, наличие которых допускается в небольших концентрациях.
При проведении бак посева результат выдается количественный. Единица измерения – колониеобразующие единицы. Также может выдаваться антибиотикограмма. Это список антибиотиков, к которым чувствительна, малочувствительна или резистентна (невосприимчива) выделенная бактерия. Иногда для того чтобы провериться на ИППП после незащищенного акта используется ИФА. В первую очередь это исследование назначается для диагностики сифилиса. Реже сдают кровь на хламидиоз, уреаплазмоз, герпес. По наличию антител (компоненты гуморального иммунитета) судят о присутствии или отсутствии инфекции в организме.
Когда сдавать анализы после незащищенного акта
Сроки сдачи анализов отличаются. Это зависит от того, какая инфекция предполагается. Если не известно, чем мог болеть партнер, рекомендуется сдать комплекс на самые часто встречающиеся заболевания. Это хламидиоз, гонококковая инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, герпес.
В комплекс также могут быть включены и другие возбудители половых инфекций. Такие исследования можно проводить методом ПЦР уже через 2 недели после незащищенного секса.
Если вы хотите провериться также на сифилис, приходите через месяц.
Если желаете сдать кровь на вирусные гепатиты и ВИЧ, обращайтесь через 2-3 месяца. Только через такой срок в крови будут определяться антитела. Хотя если точно известно, что партнер болен, диагностика может проводиться и раньше.
На ВИЧ можно сделать ПЦР. Правда, это будет стоить гораздо дороже.
Анализы при проведении медикаментозной профилактики
Некоторые пациенты проводят медикаментозную профилактику после незащищенного акта. И это правильно – всего одна доза препарата и обработка половых органов антисептиками в несколько раз снижает риск заболевания. При некоторых инфекциях проведение профилактики уменьшает вероятность заболевания почти до нуля.
Анализы после незащищенного акта после приема антибиотиков сдаются обычно через 2-4 недели после окончания медикаментозной профилактики. Если же вы сдадите их раньше, возможны ложноотрицательные результаты. Потому что антибиотики могут снизить популяцию микроорганизмов. В результате они не будут выявлены. Но это не значит, что бактерии уничтожены полностью.
Если же вы 2 недели не принимаете никаких препаратов, то можете быть уверены в высокой достоверности лабораторного теста.
Можно ли привести партнера на анализы
Привести партнера не просто можно, а очень даже нужно. Это обязательно, иначе диагностика и лечение не будет иметь смысла.
Инфекция может бесконечно циркулировать в семье от одного партнера к другому, если они обследуются и лечатся по очереди. Ведь перенесенное заболевание не дает устойчивого иммунитета.
Гонорея – это не ветрянка, переболев которой, можно быть уверенным в том, что вы больше к ней не восприимчивы.
Венерическими патологиями можно заражаться снова и снова. Поэтому одновременно должны сдать анализы после незащищенного акта и пролечиться:
- супруг;
- супруга;
- внебрачные партнеры, если таковые имеются (обычно они есть, иначе откуда бы взялась инфекция).
Цены и сроки изготовления анализов после незащищенного акта
Разные анализы после незащищенного акта имеют разную стоимость. Дешевле всего обходится ПЦР. Это исследование стоит от 300 рублей. Правда, это цена за 1 инфекцию.
Если вы точно знаете, что у партнера гонорея или хламидиоз, достаточно провериться на одного возбудителя. Но если нет данных о том, чем болеет потенциальный носитель инфекции, придется проверяться сразу на несколько патологий. Поэтому стоимость обследования составит 2-3 тысячи рублей.
Многие лаборатории предлагают комплексы анализов. За стандартные комплексы плата меньше, чем за каждое исследование по отдельности.
ИФА стоит чуть дороже. Обследование на одну инфекцию обойдется в 500-1000 рублей и больше. Но этот метод редко применяется с целью первичной диагностики заболеваний.
С помощью анализа крови на антитела диагностируют обычно лишь парентеральные инфекции. Это ВИЧ, гепатиты и сифилис.
Не слишком дорого обходится бак посев. Он стоит 500-1000 рублей. Но для профилактической диагностики ИППП после полового контакта используется редко. Это исследование занимает слишком много времени.
Кроме того, базовым исследованием является микроскопия мазка. За неё нужно заплатить около 1000 рублей.
Теперь о сроках изготовления. Быстрее всего проводится микроскопическое исследование мазка. Результаты можно получить практически сразу, в течение 20 минут. Результаты ПЦР и ИФА обычно выдаются на следующий день. Бак посев занимает от 3 до 7 дней. Сроки зависят от ряда факторов:
- от инфекции, которая диагностируется;
- от питательной среды;
- от необходимости определения чувствительности к антибиотикам.
Анализы после незащищенного акта у женщин на беременность
После незащищенного акта есть смысл провериться не только на инфекции. Ведь презерватив – это в первую очередь защита от нежелательной беременности.
Как узнать, беременны вы или нет? Очень просто: сделать домашний тест на беременность. Некоторые женщины сомневаются, можно ли использовать тесты для достоверной диагностики. Конечно же, использовать их можно. Но желательно делать тест не раньше, чем через 2 недели после незащищенного акта. До этого времени возможны ложноотрицательные результаты. Потому что концентрация ХГЧ в моче не достигнет порогового значения. Результаты теста достоверны на 99% достоверны. Ошибки случаются только если испорчен тест, либо если у женщины появилась опухоль, продуцирующая ХГЧ. И первое, и тем более второе встречается редко. Если вам не терпится узнать, беременны вы или нет, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он позволит установить факт беременности уже через неделю после зачатия.
Где сдать анализы после незащищенного акта
Часто пациенты не знают, какой врач назначает анализы после незащищенного акта. Это зависит от того, с какой целью проводится исследование. Если вы хотите провериться на беременность, стоит обратиться к гинекологу. А если нужно сдать анализы на венерические заболевания, нужно записаться на прием к венерологу. Эти специалисты ведут прием в нашей клинике. У нас можно сдать все необходимые анализы. Доктор осмотрит вас и возьмет мазки. Уже на следующий день вы будете знать, заразились вы или нет.
Если вам нужно сдать анализы после незащищенного акта, обращайтесь к грамотным венерологам.
Источник
Болезни, передающиеся половым путем — это перечень инфекционно-воспалительных патологий, которые поражают мочеполовую систему. Такие инфекции передаются преимущества при сексуальном контакте, реже бытовым путем, и требует своевременной диагностики и лечения.
ЗППП часто начинаются бессимптомно, но при это патогенные микроорганизмы активно размножаются, и пациент может заразить всех своих партнеров. Поэтому так важно своевременно диагностировать венерическое заболевание и вылечить его. Для этого необходимо правильно и своевременно пройти обследование на ЗППП.
Как подготовиться к анализам на ЗППП
Общие рекомендации:
- Если пациенту назначено сдать исследование крови, лучше осуществить сбор утром натощак.
- Мочу собирают утром, сразу после сна, то есть первую порцию.
- Запрещено жить половой жизнью 2 суток.
- Нужно сообщить врачу о приеме лекарств, и по возможности, их отменить.
- Запрещено делать спринцевания, вставлять свечи во влагалище, мазать высыпания мазями.
- 3 часа перед сдачей материала запрещено мочиться.
- Если материал собирается дома, отнести его в лабораторию нужно скорее, хранить не рекомендуется.
Женщинам необходимо соблюдать правила, связанные с менструальным циклом. Так, во время месячных мазки на ЗППП обычно не берут. Поэтому проходить исследования лучше на 2-3 день после окончания менструальных выделений. Также врачи рекомендуют сдавать мазки непосредственно перед месячными.
Дело в том, что во время менструации происходит гормональная перестройка в организме, и часто патогенная микрофлора активизируется. Например, большинство женщин сталкиваются с симптомами молочницы именно перед менструацией. Поэтому имеет смысл сдавать мазок в определенные дни.
Всем пациентам перед сдачей биологического материала рекомендовано правильно питаться, не употреблять алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. Особенно важно избегать поедания жирной пищи, если назначен серологический анализ на сифилис, иначе можно получить ложноположительные результаты.
Рекомендации по подготовке могут меняться, в зависимости от назначенного исследования. Так, при бактериологическом исследовании категорически запрещено принимать антибиотики. Если пациент уже начал антибиотик, результаты будут неточными.
Непосредственно в день сдачи мазка запрещено проводить туалет половых органов. И очень важно не мочить 3 часа перед сдачей мазка из уретры. Если пациент помочился и сразу пошел на анализ, результат будет ложноотрицательный, так как моча просто смоет патогенную микрофлору.
Если ЗППП сопровождается высыпаниями на слизистых и кожных покровах, то врачу потребуется взять соскоб. Поэтому перед сдачей анализа нужно перестать использовать любые мази и крема, даже увлажняющие и снимающие зуд. Все эти средства помешают получить точный результат исследования.
Провокация
Некоторые пациенты сталкивались и с рекомендацией, которая носит название провокация. Это специальный метод подготовки, который помогает спровоцировать развитие инфекции и легче диагностировать ее. Назначается чаще всего при повторном анализе, чтобы убедиться в полном излечении.
Провокация бывает медикаментозной и алиментарной. Медикаментозная назначается врачом в индивидуальном порядке, как правило, в условиях КВД. Обычно проводят курс уколов препарата Пирогенал. Самостоятельно пытаться провести медикаментозную провокацию не рекомендуют, так как процедура может иметь сильные негативные последствия, например, развивается сильная лихорадка, возможен анафилактический шок. Да и далеко не всегда такая процедура целесообразна.
Алиментарная провокация представляет собой прием вредной пищи и алкоголя перед анализом.
Соленое, жирное и острое вместе с алкоголем приводят к снижению местного иммунитета. Кроме того, острая и соленая еда способствует раздражению слизистой и стимулирует развитие инфекции. Таким образом, если патогены в мочеполовой системе есть, они как раз себя проявят.
Нужна ли провокация в конкретном случае, нужно уточнить у врача. При проведении современных исследований, таких как ПЦР или ИФА, такая процедура не актуальна. ПЦР обнаружит и минимальное количество патогенов, если есть следы их ДНК в организме пациента. А ИФА вообще исследует антитела к инфекциям, количество бактерий в организме тоже не так важно. Провокацию проводят в основном для бакпосева.
Немного о признаках ЗППП
Симптомы болезни, передающейся половым путем, будут зависеть от возбудителя. Но можно выделить ряд общих признаков, которые сопровождают все урогенитальные инфекции:
- Появление специфических выделений из влагалища или уретры. Они плохо пахнут, слишком обильны, меняют цвет на желтый, зеленый, коричневый;
- Покраснение, шелушение и высыпания на наружных половых органов;
- Зуд и жжение в паху, боль при мочеиспускании и при половом акте;
- Боли внизу живота.
Хламидиоз сопровождается гнойными выделениями, болями внизу живота у женщин и в области мошонки у мужчин. У женщин могут возникать межменструальные кровотечения.
Трихомониаз провоцирует желтые и зеленые пенистые выделения, которые имеют резкий неприятный запах. Пациента беспокоит боль во время мочеиспускание, покраснение половых органов.
Микоплазма и уреаплазма не провоцируют обильных выделений и часто протекают в скрытой форме. В острой стадии беспокоит зуд в области половых органов, жжение при мочеиспускании.
Гонорея проявляется яркими симптомами. Возникают гнойные выделения с неприятным запахом, отек и покраснение половых органов. Пациенты жалуются за зуд, боль во время мочеиспускания и полового акта. У женщин гонорея часто протекает в скрытой форме.
При заражении сифилисом на половом органе появляется шанкр (язва), которая неудобств обычно не доставляет. Но если пациент сразу не лечится, появляются симптомы интоксикации всего организма — возникает сыпь, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Это состояние опасно для здоровья и жизни пациента.
Отсутствие симптомов не говорит о том, что заражения не произошло. Существует такое понятие как инкубационный период, когда микроорганизм некоторое время находится в организме, но воспаление не провоцирует.
Инкубационный период половых инфекций
Самый важный вопрос — когда можно сдавать анализы на ЗППП, и через сколько дней после незащищенного акта появятся признаки заражения. Инфекции, передающиеся половым путем, могут не проявлять себя длительное время. Инкубационный период у каждой инфекции индивидуальный:
- Сифилис проявляется через 4 недели, а через 8 недель развиваются вторичные признаки.
- Хламидиоз проявляется через 3-4 недели, реже через 5-7 дней.
- Трихомониаз можно заметить уже на 4 день, если иммунитет ослаблен. Чаще всего должно пройти 3 недели.
- Гонорея начинает беспокоить уже через неделю после заражения. Если симптомы быстро исчезли, то говорят о переходе патологии в хроническую форму.
- Заражение микоплазмой можно выявить уже на 3 день. Если инфекция скрытая, симптомов может вообще не быть.
ВИЧ-инфекция имеет самый длинный латентный период. Так, инфекция может не проявлять себя многие годы, до 10-15 лет. При этом пациента могут беспокоить частые простуды, диарея, увеличенные лимфоузлы и повышенная температура тела.
Анализ крови методом ПЦР на венерические заболевания
ПЦР или полимеразная цепная реакция — это один из современных методов диагностики, который позволяет обнаружить даже скрытые внутриклеточные инфекции. При помощи метода лаборант изучает цепи ДНК, выделенные из биологического материала. Если имеется хотя бы молекула ДНК патогенного микроорганизма, инфекция будет выявлена.
Но возникает закономерный вопрос, через сколько после незащищенного ПА имеет смысл сдавать кровь на ПЦР. Лучше всего подождать 2 недели, чтобы патоген немного размножился. Тогда результаты будут наиболее точные.
Если пациент хочет сдать ПЦР через несколько дней после незащищенного секса, то это не запрещено.
Метод достаточно чувствителен, он поможет выявить инфекцию в самой начальной стадии. Но в таком случае лучше сдавать мазок из уретры или влагалища.
Анализ мочи на ЗППП
Исследование мочи является распространенным методом диагностики инфекций, передающихся половым путем. Пройти обследование могут мужчины и женщины, для этого необходимо собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер и немедленно доставить в лабораторию.
Анализ мочи на ЗППП поможет не только выявить возбудителя, но и оценить степень воспалительного процесса. Например, мазок или соскоб не поможет обнаружить инфекцию в мочевом пузыре или почке. Только при помощи анализа мочи врач сможет заподозрить распространение патогенных организмов из мочевыводящего канала на внутренние органы.
Так же как и с анализом крови, перед половым актом и сдачей мочи должен пройти достаточный промежуток времени. Если пройти обследование сразу же после полового акта, то результат скорее всего будет ложноотрицательным, так как инфекция находится в латентном состоянии. Через 14 дней активизируются большинство ЗППП.
Анализ спермы на инфекции
Анализ семенной жидкости назначают пациентам, у которых можно заподозрить воспаление предстательной железы или яичек в хронической стадии. Обычно такие подозрения у врача возникают на фоне бесплодия, эректильной дисфункции, при увеличенной предстательной железе.
Если пациент ничем таким не страдает, то будет достаточно сдать мазок из уретры и анализ мочи/крови, чтобы обнаружить патогенную флору и заняться ее лечением. Если мазки ничего не показали, а нарушение имеется, анализ спермы показан.
Исследование семенной жидкости не имеет смысл проводить ранее чем через 2 месяца после незащищенного полового акта. Потому что до этих пор в ряд ли удастся обнаружить какие-либо изменения. Процесс созревания сперматозоидов длится около 70 дней. Чтобы обнаружить патологию сперматозоида и диагностировать инфекцию, нужно подождать пока полностью созреет новая партия гамет.
Особенности анализов на ЗППП при беременности
Обследование беременных на заболевания, передающиеся половым путем, проводится в обязательном порядке. При том, анализы женщины сдают по одному разу в каждом триместре, то есть трижды за беременность.
Любые инфекции в период беременности создают серьезную опасность для плода. Если женщина заразилась впервые, либо произошло обострение хронической инфекции, патогены могут проникнуть через плаценту и вызвать пороки развития у ребенка, а также преждевременные роды, смерть плода.
Своевременная диагностика ЗППП при беременности поможет избежать таких серьезных осложнений, так как женщине будет назначено лечение. Но лучше всего обследоваться в период планирования и вылечиться до зачатия, чтобы не подвергать плод влиянию антибактериальных и противовирусных средств.
При беременности сдают следующие анализы:
- Мазки из влагалища и уретры на хламидии, трихомонады, гонорею, уреаплазму и микоплазму.
- Исследование крови на TORCH-инфекции. Сюда относится краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес.
- Реакция Вассермана (RW) или ее новый аналог, реакция микропреципитации (RPR). Это исследование крови на сифилис.
- Анализы на гепатиты;
- Обследование на ВИЧ-инфекцию.
Пройти такое комплексное обследование может каждая гражданка РФ, имеющая полис ОМС. Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства и встать на учет по беременности. Гинеколог будет регулярно обследовать женщину и назначать ей исследования, в том числе и на ИППП. Сдавать их нужно своевременно и обязательно.
Если у беременной женщины случился случайный незащищенный половой акт, об этом нужно сразу же честно сообщить своему гинекологу или обследоваться анонимно, если женщина сильно стесняется. В любом случае, нельзя молчать и надеться на лучшее, бездействие может привести к тяжелым последствиям, среди которых смерть плода.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (18 филиалов)
8 (495) 324-88-22- СМ-Клиника (13 филиалов)
8 (495) 292-63-14- Бест Клиник (3 филиала)
8 (495) 023-33-00- Академия здоровья
8 (495) 162-57-77- Платный медцентр дерматологии и венерологии
8 (495) 532-66-57
Источник
