Гепатит когда сдавать анализы на гормоны

Гепатит С переходит из острой фазы в хроническую в 80% случаев. Репликация болезнетворных вирусов в функциональных клетках печени ведет к дисфункции органа. Это обусловлено тем, что паренхиматозная ткань заменяется соединительной. В результате анамнез больного дополняется кровотечениями в ЖКТ, интоксикацией организма, проблемами со свертываемостью крови. Поэтому чем раньше будут диагностированы патологические изменения, тем больше у пациента шансов на выздоровление. Анализ ПЦР на гепатит С считается наиболее точным методом исследования.

Этот диагностический метод разрешено проводить спустя несколько дней после заражения. Полимеразная цепная реакция позволяет достоверно определить генотип и концентрацию вируса в крови. Чтобы сделать анализ, у пациента берут биологический материал, в котором может присутствовать РНК возбудителя.

ПЦР на гепатит С осуществляют в три этапа:

Качественный анализ – с его помощью определяют генетический материал возбудителя.
Количественное исследование – таким образом выявляют вирусную нагрузку.
Генотипирование – на этой стадии врач узнает разновидность заболевания.

Методику разработали около 30 лет назад. Ее применяют для диагностики многих инфекционных заболеваний. ПЦР позволяет обнаружить уникальный генетический материал. Для этого используют праймеры. Так называют короткие нити РНК, которые присоединяют к началу гена.

Анализ ПЦР

В результате количество фрагментов болезнетворного вируса многократно увеличивается. Каждая фаза требует особого температурного режима и определенного промежутка времени. Молекула ДНК формируется в течение 3 минут. Амплификация включает в себя около 30 циклов. ПЦР делают в лаборатории посредством специального оборудования.

Показания к назначению

Сдача анализа ПЦР может быть обусловлена наличием клинических симптомов гепатита С. Процедура показана людям, которые:

контактировали с инфицированным человеком;
страдают от острых и хронических заболеваний печени;
проходят лечение от патологических изменений в паренхиматозной ткани;
входят в группу риска;
являются донорами крови и ее компонентов.

ПЦР осуществляют не только при гепатите С. Анализ используют в медицине, биологии, криминалистике. Определение специфических показателей – этап, необходимый для подбора лекарственной схемы.

Преимущества анализа

В схему диагностического обследования включают иммунофлуоресцентный анализ и ПЦР. С помощью первого можно определить концентрацию иммуноглобулинов. Эти вещества вырабатываются защитным механизмом после проникновения болезнетворных вирусов в организм. В отличие от ПЦР ИФА не обладает эффективностью во время инкубационного периода. С помощью полимеразной цепной реакции гепатит С можно выявить в первые 7 дней после инфицирования.

Данное клиническое исследование обладает следующими характеристиками:

Минимальная вероятность ложного результата.
Высокая эффективность.
Специфичность.
Чувствительность.
Универсальность.
Автоматизация процесса.
Безопасность.
Скорость получения показателей.

Единственным минусом ПЦР является ее техническая сложность. Это связано с тем, что врачу необходимо подобрать правильный состав нуклеотидов, в функциях которых синтез ДНК. Из-за повышенной чувствительности метода возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результатов.

Чтобы добиться точности значимых показателей, биологический материал тщательно очищают от медикаментозных препаратов и белковых соединений. Для подтверждения результата требуется сравнение ранее проверенных образцов. К факторам, провоцирующим ошибку, причисляют:

Нарушение техники забора анализа

Нарушение техники забора анализа.
Изменения в последовательности фрагментов РНК.
Совпадение синтезируемых нуклеотидов и генов болезнетворных вирусов.

Вероятность получения ложного результата при гепатите С присутствует из-за невозможности определения генетической основы заболевания. ПЦР-диагностика позволяет напрямую выявить возбудителя. С помощью амплификации ДНК происходит обнаружение болезнетворных микроорганизмов в продуктах питания, воде и почве.

Ограничения, касающиеся данного метода, не уменьшают его эффективности и популярности. Клиническое исследование проводят регулярно. Таким образом врач может оценить эффективность принятых лечебных мер. Необходимость в этом возникает из-за того, что вирус гепатита С способен мутировать. Отсутствие положительного эффекта означает адаптацию вируса к применяемым лекарственным средствам.

Подготовка к сдаче

Для того чтобы провести полимеразную цепную реакцию у больного, страдающего от гепатита С, берут венозную кровь. Обычно для изучения требуется две порции биологического материала. Посредством одной делается непосредственно ПЦР, а другую направляют на иммуноферментный анализ.

Кровь для анализа ПЦР берут из вены

Подготовка имеет большое значение. Пациент сдает кровь на ПЦР утром на голодный желудок. За несколько дней до процедуры придется отказаться от вредных продуктов питания, спиртных напитков, никотина и наркотиков. Больному следует избегать половых контактов, чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки. Бассейн и спортзал оказываются под запретом. Подготавливаться придется в любом случае.

Существуют особые указания относительно медикаментозных препаратов. Это касается антибиотиков и антидепрессантов. Женщины, у которых начались менструации, должны отсрочить сдачу анализа на гепатит С. Кольпоскопия также является поводом для отказа от процедуры.

Перечисленные правила довольно просты. Благодаря им, можно добиться максимальной достоверности данного диагностического метода. Расшифровывать результаты должен специалист. Самостоятельно интерпретировать их у пациента вряд ли получится.

Процесс сдачи анализа

ПЦР-диагностику осуществляют следующим образом:

Кровь помещают в термостат

Сначала забирают биологический материал. Кровь помещают в простерилизованные приспособления. Необходимый объем не превышает 1-1,5 мл. Держать кровь и ее компоненты следует не дольше 24 часов. Температура хранения не должна превышать 4 градусов по Цельсию.
После начинают клиническое исследование. Подготовленную кровь помещают в термостат вместе с амплификационной смесью. Обычно требуется не более 25 мл специального состава. Амплификация проводится в автоматическом режиме на протяжении нескольких часов.
Параллельно делают контрольные анализы. Для этого используют биологические материалы, взятые у здорового человека. Это поможет избежать ложных результатов.
Расшифровка и регистрация показателей. Генетический материал обнаруживают с помощью бромистого этидия. Благодаря специфическому воздействию, фрагменты ДНК высвечиваются. Наличие (отсутствие) вируса выявляют ориентируясь на данные таблицы.

Расшифровка результатов

Определить значение полученных показателей может только инфекционист и гепатолог. Анализ ПЦР вводят диагностический комплекс вместе с биохимическим исследованием крови, УЗИ, ИФА и биопсией. Диагноз ставят на основании всех результатов. Порядок расшифровки анализов зависит от этапа диагностического обследования.

Ультразвуковая диагностика

На первой стадии ПЦР положительным результатом теста считается обнаружение фрагментов ДНК болезнетворного вируса. При проведении количественного анализа определяют уровень вирусной нагрузки. Она может быть низкой (менее 8*10^5 МЕ/мл), средней (от 8*10^5 МЕ/мл), высокой (больше 2,4*10^7 МЕ/мл). Нормой (отрицательным результатом) считается отсутствие специфических антител и частиц вирусной РНК. На этапе генотипирования об инфекционном заражении свидетельствует РНК определенного генотипа.

При получении положительного результата больному назначают эффективную терапевтическую схему. При этом обязательно учитывают информацию о наличии вируса в крови, степени его активности и генотипе. Цена процедуры зависит от методики тестирования, вида биологического материала. К общей стоимости могут быть добавлены затраты за забор крови или других жидкостей. Последнее обусловлено тем, что возбудителя часто обнаруживают в урине, каловых массах и сперме.

Источник: medgepatit.com

Для чего сдают анализы на гормоны?

Общее количество гормонов в человеческом организме и их взаимодействие определяет гормональный фон. Зачем нужен анализ крови на гормоны? От его показателей зависит гармоничная работа всех внутренних систем и органов. Следовательно, при сбое в выработке определенного гормона могут нарушиться биологические процессы, что скажется на состоянии организма в целом.

При изменении гормонального фона возникает благоприятная среда для развития разных заболеваний. Если пациент жалуется на самочувствие, его отправляют на диагностику, включающую анализ крови на гормоны. Комплексное исследование определяет содержание гормонов в организме, помогает диагностировать причину заболевания и назначить правильное лечение.

Как сдавать кровь на гормоны?

К сдаче анализов необходимо правильно подготовиться. Например, гормоны щитовидной железы сильно подвержены воздействию разных факторов, поэтому для исключения ошибки диагностики необходимо соблюдать рекомендации специалистов.

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимо сдавать натощак. От последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов. В это время нельзя пить сок, чай, кофе и жевать жвачку. Вечером перед исследованием нельзя употреблять алкогольные напитки.

Существуют и другие рекомендации врачей, что нельзя есть перед сдачей крови, чтобы получить максимально достоверный результат. Также следует придерживаться следующих правил:

сдавать кровь лучше до 10 часов утра;
за час до сдачи анализов нельзя курить;
гормональные таблетки можно принимать после взятия крови;
утром перед анализом нельзя проходить ЭКГ, рентген, УЗИ или физиотерапевтические процедуры;
перед анализом крови пациенту необходимо отдохнуть в течение 10-15 минут.

Когда назначают анализы на гормоны

Анализы гормонов при климактерическом синдроме

Климактерический синдром, называемый патологическим климаксом – это нарушение физиологического процесса плавного затухания женской половой функции. Клинически этот процесс проявляется различными симптомами. В тяжелых случаях развиваются системные заболевания, поэтому для диагностики паталогического климакса врачи назначают гормональный анализ крови.

Анализ позволяет выявить в крови снижение уровня эстрогенов и повышение фолликулостимулирующего и латинизирующего гормонов. Чем ниже индекс соотношения ЛГ/ФСГ, тем тяжелее будет протекать климактерический синдром. Также может повышаться содержание кортизола и тестостерона, а у представительниц прекрасного пола с гипертензией увеличивается уровень пролактина.

Анализ на гормоны при подозрении на бесплодие

Независимо от сложного устройства женской половой системы, в половине случаев бесплодия супружеских пар обнаруживается у мужчин. При подозрении на мужское бесплодие специалисты изучают спермограмму, определяют акрозин и исследуют кровь мужчины на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов. Все эти процедуры обязательно должны быть дополнены анализами на гормоны. Патологию определяют по повышенному уровню ФСГ и ЛГ при сниженном тестостероне.

При подозрении на женское бесплодие назначают гормональные анализы, которые нужны для определения уровней следующих гормонов:

пролактин, ЛГ и ФСГ (для исключения нарушений гипоталамо-гипофизарной системы);
эстрадиола и прогестерона в разные фазы менструального цикла.

Женское бесплодие иногда связано с патологиями щитовидной железы или заболеваниями надпочечников, поэтому следует сдать анализы на гормоны, определяющие функционирование данных органов.

Анализ на гормоны для определения беременности

Особенное значение приобретает анализ крови на гормоны у беременных. Хорионический гонадотропин (ХГ) является маркерным гормоном для определения беременности. Его содержание в моче на девятый-десятый день после зачатия возрастает и продолжает расти, удваиваясь с каждым днем вплоть до восьмой-десятой недели беременности.

Определение уровня этого гормона в моче является классическим способом подтверждения беременности. В крови уровень ХГ повышается на шестой-седьмой день после зачатия, то есть на несколько дней раньше, чем в моче.

Из-за индивидуальных различий менструального цикла у представительниц прекрасного пола сдавать кровь на анализ гормонов следует не раньше 3-5 дневной задержки. Иногда приходится повторять процедуру во избежание ложных результатов.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

В случае малейших подозрений на серьезное заболевание, если пациент приходит с жалобой на боли в области щитовидной железы, врачи назначают гормональный анализ. Кровь при этом исследуют по следующим параметрам:

Тиреотропный гормон или ТТГ. Его вырабатывает эндокринная железа гипофиз. Гормон требуется для нормального функционирования щитовидной железы, так как он контролирует выработку тиреоидных гормонов. При их недостатке в организме гипофиз начинает усиленно производить ТТГ, повышая уровень тиреоидных гормонов.
Тиреоидные гормоны имеют разные функции. Например, они необходимы для нормального развития тканей и работы всех органов. В крови эти гормоны циркулируют вместе с белками плазмы, за счет чего обретают большую стабильность.
- трийодтиронин обеспечивает стимуляцию обмена веществ и потребления организмом кислорода;
- тироксин синтезируется клетками щитовидной железы и имеет функции, схожие с трийодтиронином, но отвечает за синтез белков.
Антитела к тиреопероксидазе (это важный фермент, стимулирующий синтез тиреоидных гормонов). Антитела к этому ферменту вырабатываются при тяжелых аутоиммунных процессах.
Антитела к тиреоглобулину. На основе специфического белка тиреоглобулина строятся молекулы тиреоидных гормонов.

Анализ крови на половые гормоны

Среди главных женских гормонов можно выделить следующие:

прогестерон;
тестостерон;
фолликулостимулирующий гормон;
эстрадиол;
пролактин;
лютеинизирующий гормон.

Увеличение уровня тестостерона (мужской гормон) в женском организме может стать причиной раннего выкидыша.

Регулярность менструального цикла, правильность развития яйцеклетки и сохранность плода зависят от прогестерона и эстрадиола. При определении их уровня важно учитывать фазу цикла, в которую был сдан анализ. Повышенное и сниженное содержание данных гормонов указывает на определенные заболевания, беременность, отсутствие овуляции или необходимость прерывания беременности. О том, какие продукты способствуют выработке прогестерона и эстрогена, вы можете прочесть на нашем портале.

За правильную работу яичников отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который есть у мужчин и женщин. Его концентрация зависит от фазы цикла, а снижение уровня гормона свидетельствует о наступившей беременности или приеме контрацептивов гормонального типа.

Концентрация уровня женских гормонов в крови в зависимости от фазы цикла (28 дней)

За стимуляцию выработки женских и мужских половых гормонов отвечает лютеинизирующий гормон. При дисфункции половых желез концентрация этого гормона повышается.

Показательный гормон пролактин важно проверять при беременности и в лактационный период. Он отвечает за выработку грудного молока.

При нормальном функционировании щитовидки нормальным уровнем тиреотропного гормона считается 0,2–3,2 мМЕ/л. Любые отклонения свидетельствуют о нездоровой работе щитовидной железы.

Нормы анализов на гормоны

Нормальные уровни гормонов в крови могут быть разными, в зависимости от возраста и периода менструального цикла женщины. Приведем общие данные, как выглядит расшифровка показателей анализа крови на гормоны для здорового организма.

Пролактин: 130–540мкг/л в детородном возрасте, 107–290 мкг/л во время менопаузы.
Тиреотропный гормон: 0,2–3,2 мМЕ/л.
Фолликулостимулирующий гормон: 6,7+/-2,7 мЕд/мл в фолликулярную фазу, 25,0+/-7,6 мЕд/мл в овуляторный период, 4,1+/-2,1 мЕд/мл в лютеиновую фазу и 54,9+/- 29,6 мЕд/мл при менопаузе.
Лютеинизирующий гормон: 4,66+/-3,3 мЕд/мл в фолликулярную фазу, 52,9+/-18,2 мЕд/мл в овуляторный период, 2,57+/-1,54 мЕд/мл в лютеиновую фазу и 43,9+/- 29,7 мЕд/мл при менопаузе.
Прогестерон: 1,0–2,2 нМ/л в фолликулярную фазу, 23,0–30,0 нМ/л в лютеиновую фазу и 1,0–1,8 нМ/л при менопаузе.
Эстрадиол: 198–284 пМ/л в фолликулярную фазу, 439–570 пМ/л в лютеиновую фазу и 51–133 пМ/л при менопаузе.
Тестостерон: 0,2–1,0 нг/мл.
Тироксин: 9,0-22,0 ммоль/л.
Трийодтиронин: 2,6-5,7 ммоль/л.
Антитела к тиреопероксидазе: не более 5,6 Ед/мл.
Антитела к тиреоглобулину: 0-18 Ед/мл.

Только опытный специалист способен определить, в норме ваш анализ крови на гормоны, или нет. При этом он учитывает вашу индивидуальную ситуацию и особенности вашего организма.

Source: www.SportObzor.ru