Гепатит на начальной стадии фото

Заболевания печени распространены по всему миру. Многие люди осведомлены об опасностях, которые ожидают при возникших повреждениях, необходимости защиты от них. Но не все придают значение предупреждениям. Иногда полезнее один раз увидеть, к чему приводит неосторожность.

Гепатит С, фото которого можно увидеть ниже, приводит к тяжелым последствиям – циррозу и раку. К вирусу, выявленному в крови нельзя относиться небрежно, даже если он не доставляет беспокойств.

Что такое гепатит С?

Это заболевание не просто так называют “ласковым убийцей”. В большинстве случаев протекает бессимптомно, переходя в хроническую форму. Острое течение с яркими признаками бывает у четверти пациентов. Чаще выявляется во время обследований, либо когда повреждения печени приводят к циррозу.

Вирус гепатита С выделен в 1989 году, относится к РНК-содержащим. В организм человека попадает через кровь. Размножаться начинает в гепатоцитах, одновременно повреждая их. Инкубационный период, во время которого вирус не обнаруживается анализами, длится шесть месяцев. При остром течении симптомы появляются через два месяца после заражения.

• Желтизна кожных покровов, слизистых, склер.
• Диспепсические проявления – тошнота, тяжесть в правом подреберье, снижение аппетита.
• Слабость, утомляемость, нарушения сна.
• Потеря веса.
• Субфебрильная температура.

Хроническая форма чаще протекает бессимптомно, пока процесс разрушения железы не заходит слишком далеко.

Фото больных людей с гепатитом С

Острый гепатит С, признаки которого на фото больных хорошо заметны, проявляется потерей веса, желтизной кожи.На теле могут появляться высыпания в районе грудины, на животе, лице. При хроническом течении болезни, люди с гепатитом видны при появлении асцита, которое можно рассмотреть на следующем фото.

Заметны расширенные вены в районе живота. Такое состояние развивается при циррозе или первичном раке. Варикозные сосуды вокруг пупка называют “голова медузы”, увидеть можно на следующем фото.

При запущенных случаях наблюдается выпячивание пупка. Увидеть можно при просмотре следующей картинки.

Как выглядит человек с гепатитом С?

Пациентов, зараженных вирусом можно отличить в острой стадии процесса по выраженным признакам.

Фото глаз при гепатите С

Глаза при гепатите С, как видно на фото, имеют желтушный окрас.

Оттенок варьируется от легкой желтушности до насыщенных тонов. Зависит от концентрации билирубина в крови.

Фото печени

На фото видно, как выглядит здоровая печень. Орган гладкий, состоит из двух неравных долей.

Печень при гепатите С на этом фото подверглась жировому перерождению. Такой процесс происходит у пациентов с третьим генотипом. В гепатоцитах скапливается избыток жира, что нарушает нормальное функционирование железы.

Цирроз печени при гепатите С – распространенное осложнение. На фото видно фиброзное перерождение тканей, которое происходит в ответ на воздействие вирионов. Липоциты, или клетки Ито, заживляют повреждения, оставленные вирусом, но на месте здоровой паренхимы образуется рубец. Постепенно железа становится фиброзной, перестает справляться со своими функциями.

Рак печени – еще одно осложнение гепатита С. Характеризуется образованием одного или нескольких узлов с патологическими клетками, что видно на фото. Имеет тенденцию к быстрому росту, метастазирует чаще в диафрагму, легкие.

Как изменяется цвет кала при гепатите С: фото

Цвет кала при гепатите С в острой форме меняется. Связано это с тем, что пигмент стеркобилин, отвечающий за окрашивание каловых масс в темные тона, не выделяется в просвет кишечника. При хронической форме явных симптомов не наблюдается.

Фото ногтей при гепатите С

При хроническом течении, постепенном перерождении печени, ногти меняют структуру. На фото видно, что они имеют форму часовых стекол.

Еще один вид изменений – появление линий Мюрке. На фото видны белые полоски, расположенные вдоль лунок. Связано с нехваткой альбумина, синтезируемого в железе.

Ногти Терри – еще одно изменение. Ногтевая пластина делится на две части, одна светлая, другая темная. Такой вид обусловлен нарушением кровотока.

Фото кожных покровов

Самый известный признак поражения печеночных тканей – изменение цвета кожных покровов. На фото видно, что оттенок становится желтым.

Кроме того, появляются высыпания в различных частях тела. Больных мучает зуд, усиливающийся в ночное время. Воздействию антигистаминных препаратов не поддается. При осмотре пациентов видны следы расчесов.

Лечение гепатита С

Основа терапии – борьба с вирусом. Длительное время лечение проводилось комбинацией Рибавирина и Интерферона. Пациенты тяжело переносили воздействие данных веществ. Эффективность лечения была низкая, действие – на второй и третий генотип. Наблюдалось большое количество побочных эффектов:

• Снижение уровня гемоглобина в крови.
• Изменение функционирования щитовидной железы.
• Алопеция – массированное выпадение волос.
• Неврологические нарушения – бессонница, повышенная раздражительность, депрессия.
• Снижение зрения.

Современные препараты, применяемые для лечения, имеют меньше побочных эффектов. Результативность выше. Используется комбинация Софосбувир плюс Даклатосвир. В 90% случаев вирус 1, 2, 3 генотипов уничтожается. Сочетание Ледипасвира с Софосбувиром применяется для лечения первого и четвертого типа. Оригинальные патентованные препараты стоят дорого. По доступной цене продаются дженерики, произведенные в Индии или Египте.

Для поддержки работы печени назначают гепатопротекторы. Это препараты, стимулирующие восстановление клеток, защищающие от вредного воздействия. Известны несколько видов.

• Тыквеол.
  Растительное лекарство, производится из тыквы. Обладает желчегонным, противовоспалительным, защитным эффектом.
• Гепа-мерц.
  Уменьшает интоксикацию, снижает диспепсические проявления.
• ФанДетокс.
  Натуральный корейский препарат, изготавливается из годжи, хурмы, мандарина. Обладает высоким противотоксическим эффектом.
• Лив 52.
  Средство из лекарственных растений. Обладает свойством вызывать регенерацию поврежденных гепатоцитов.
• Карсил.
  Изготавливается из плодов расторопши, оказывает восстанавливающее действие.
• Эссенциале форте.
  Самый известный препарат из растительных фосфолипидов. Снижает скорость замещения гепатоцитов рубцовой тканью. Нормализует метаболизм, восстанавливает клетки.

Диета

Основа любой терапии – диета. При гепатите назначают 5 стол. Особенности употребления продуктов следующие:

• Пониженное содержание жиров.
• Температура блюд не должна быть холодной.
• Продукты готовятся методом варки, тушения, запекания.
• Ограничивается содержание соли.
• Режим питания – шесть раз в сутки, через каждые три часа.
• Порции готовятся небольшого размера.
• Потребление жидкости – полтора литра.

Под запрет попадают:

• Жареное, острое, копченое, соленое, маринованное, жирное.
• Алкоголь.
• Газированные напитки с красителями.
• Кофе, какао, соки.
• Сдобная выпечка.
• Овощи, фрукты, не прошедшие термическую обработку.
• Жирные виды мяса, птицы, рыбы.
• Пряности, приправы, соусы.
• Шоколад, семечки, жирные десерты.
• Колбасы, сосиски.
• Жирные молочные продукты.

Разрешается употребление:

• Каши.
• Вегетарианские супы.
• Кисели, морсы, компоты.
• Кисломолочная продукция.
• Нежирные мясо, рыба.
• Сухари, ржаной хлеб.
• Мармелад, суфле.

Профилактика заражения

Основной путь передачи гепатита С – парентеральный. В целях профилактики необходимо исключить возможность контакта с чужой кровью. Для инъекций использовать одноразовые шприцы.

Требовать использования одноразового инструментария при посещении зубных кабинетов, тату-салонов. Практиковать защищенный секс. Не пользоваться чужими бритвами, зубными щетками. Ежегодно проходить обследование на маркеры гепатита.

Гепатит С – опасное заболевание. Вирус обладает способностью к мутации, что затрудняет лечение. Современные препараты способны остановить размножение вирионов, полностью вылечить пациента. Необходимо пройти обследование, определить генотип, подобрать подходящий препарат. Соблюдение рекомендаций врача, выполнение диетических мероприятий – путь к успешному исцелению.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Причины гепатита В у женщин

Инфицирование происходит путем попадания в кровь здоровой женщины ДНК-содержащего вируса. Вирус содержит 4 антигена:

• HBs – он же австралийский антиген. Обнаруживается в крови. Используется для производства вакцины.
• HBc – в кровь не поступает, содержится только внутри вируса.
• HBe – проникает внутрь клеток печени, обнаруживается в крови.
• HBx – самый неизученный антиген. Имеет отношение к раковому перерождению.

Организм человека вырабатывает антитела только к первым трем антигенам.

Способы инфицирования

Так как только в крови определяется достаточная концентрация вируса для заражения другого человека, инфицирование происходит через кровь. Таким образом, заразиться можно при:

• Переливании крови, оперативных вмешательствах, инъекциях, а также при всех видах процедур, нарушающих целостность кожи – т.е., при любом контакте с кровью зараженного человека.
• Половых контактах в любой форме (повышен риск при неординарных видах).
• В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям.
• При кормлении ребенка.

Патогенез

Развитие гепатита В у женщин проходит в несколько этапов:

• Попадание вируса в организм.
• Деление вириона.
• Внедрение в структуры гепатоцитов.

Следующий цикл – саморазрушение. Это происходит при выходе разрушенных клеток печени, на которые начинают реагировать собственные клетки.

Развитие болезни

При наличии достаточного иммунного ответа при остром гепатите В у женщины возможно излечение, если же заболевание протекает с минимумом симптомов, на которые она просто может не обратить внимание, заболевание переходит в хроническую форму, выздоровления при которой нет.

Развитие болезни зависит от иммунной системы женщины. При реакции вируса с иммунной системой возможны следующие последствия:

• Носитель вируса – если нет ответа организма на внедрение вируса.
• Острый гепатит в тяжелой форме – чересчур сильный ответ иммунной системы на вирус.
• Выздоровление – нормальная реакция иммунной системы.

О данном типе гепатита более подробно вам расскажет врач:

Международная классификация

По течению:

• Острый
• Хронический
• Молниеносный

Хронический гепатит – воспалительное поражение печени длительностью от 6 месяцев. Классифицируют гепатит В:

По стадии:

• Нет фиброза
• Слабовыраженный фиброз
• Умеренный
• Тяжелый
• Цирроз печени

По течению процесса:

• Мягкое
• Умеренное
• Тяжелое

По стадии активности:

• Минимальная
• Слабовыраженная
• Умеренная тяжелая

По стадии процесса:

• Обострение
• Ремиссия

Симптомы и первые признаки гепатита В у женщин

Инкубационный период заболевания у женщин составляет от 1 до 6 месяцев. Симптомы острого и хронического гепатита имеют различие. Зависят от формы, стадии заболевания:

Острый гепатит:

• Отсутствие аппетита.
• Тошнота, рвота.
• Утомляемость, усталость, не проходящая после отдыха.
• Иногда повышенная температура тела.
• Боли в горле без четкой локализации, кашель.
• Увеличение печени.
• Появление желтой окраски кожи, слизистых и склер глаз.
• Светлый, почти бесцветный кал.

Хронический гепатит – очень часто копирует симптомы острого. У женщин бывает вообще без проявления каких-либо клинических явлений.

Течение хронического гепатита у женщин во многих случаях идентично клинике у мужчин, но имеет свои четкие особенности:

• Изменение цикла овуляции.
• Более раннее наступление месячных.
• Увеличение их частоты.
• Маточные кровотечения.
• Кровоточивость десен.
• Появление подкожных кровоизлияний.
• Носовые кровотечения.

Довольно часто у женщин именно эти признаки являются показателями тяжелой формы гепатита В.

Начало заболевания:

Одними из первых симптомов гепатита В у женщин могут быть:

• Слабость, утомляемость.
• Головные боли.
• Тошнота, горечь во рту, ухудшение аппетита, поносы.
• Потемнение цвета мочи («цвет пива»).
• Отвращение к жирной пище.
• Ощущение тяжести в животе.
• Постоянное желание спать днем и бессонница ночью.
• Признаки респираторных инфекций.
• Повышение температуры тела.
• Чувство дискомфорта в суставах, мышцах, кожная сыпь – наиболее часто именно у женщин.
• Изменение настроения, поведения.

Вообще, для всех женщин проявления гепатита разнообразны. Зависят они от преобладания одного их клинических синдромов:

• Цитолитического – проявляется распадом клеток.
• Гепатодепрессивного – ухудшение функции печени.
• Воспалительного – преобладает картина и симптомы воспаления.
• Астено-вегетативного – слабость, усталость, снижение работоспособности и пр.
• Диспептического – расстройства пищеварения в любых формах.
• Холестатического – явления застоя желчи.
• Геморрагического – появление кровоизлияний, кровотечений, мелкоточечной сыпи на коже.
• Гиперспленизма – увеличение селезенки и нарушение ее функции.

Опасность заключается в том, что заболевание может вообще протекать без каких-либо проявлений у женщины. При этом острый гепатит незаметно переходит в хроническую форму, которая гораздо опаснее острой.

Нередко гепатит В у женщин манифестирует с острой формы тяжелого течения. Часто это происходит после масштабных оперативных вмешательств, переливании крови, несостоятельности иммунной системы. При этом быстро развиваются следующие симптомы:

• Выраженная резкая слабость, вплоть до невозможности совершать движения.
• Спонтанная рвота.
• Головокружения.
• Энцефалопатия – затуманенность сознания, необычные страшные сновидения, обмороки.
• Кровотечения различной локализации.
• Синяки на коже, отечность ног.

Такую форму называют молниеносной, или фульминантной, даже при вовремя начатом лечении может быстро развиться кома и смерть.

Признаки прогрессирования заболевания соответствуют развитию печеночной недостаточности:

• Резкая потеря веса.
• Горечь во рту.
• Отсутствие аппетита.
• Вздутие живота.
• Боль в верхней части живота и правом подреберье.
• Увеличение печени и часто селезенки.
• Повышенная температура.
• Мелкие кровоизлияния на коже.
• Сосудистые звездочки.
• Ладонная эритема.

Ведущими синдромами печеночной недостаточности при хроническом гепатите В у женщин выделяют:

• Энцефалопатия
• Повышенная кровоточивость
• Желтуха
• Асцит

Особенности заболевания у беременных

Особую зону риска составляют беременные женщины.

Здесь наблюдается ряд отличий:

• Очень быстро развивается острый гепатит.
• Быстро и обширно поражается печень.
• При хронической форме редки обострения.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков, независимо от их принадлежности к характеру течения заболевания, беременная женщина незамедлительно должна сообщить доктору.

Развитие и распространение инфекции может вызвать преждевременные роды, а также потерю ребенка.

Диагностирование

Для диагностики гепатита В у женщин используют следующие данные:

1. Лабораторные исследования:

   Общий анализ крови:

   • Повышение СОЭ (норма у женщин).
   • Лейкопения.
   • Очень часто тромбоцитопения.
   • Анемия.

   Биохимический анализ крови:

   • Повышение уровней билирубина как минимум в 2 раза.
   • Увеличение активностей АЛТ и АСТ до 10 раз.
   • Понижение активности холинэстеразы.
   • Гипоальбуминемия.
   • Снижение протромбинового индекса.
   • Бромсульфалеиновая и антипириновая пробы патологичны (последние 4 признака говорят о повышении цитолитического синдрома, указывающего на прогрессирование разрушения клеток печени).
   • Увеличение тимоловой пробы до 10-20 ЕД и уровня гамма-глобулинов до 30-50%. Это говорит о воспалении всей ткани печени.
   • Увеличение иммуноглобулинов G в первую очередь.
2. УЗИ печени – определяется гепато-, спленомегалия. По всей печени диффузные изменения и признаки портальной гипертензии.
3. Радиоизотопное сканирование.
4. Лапароскопия – печень увеличена, приобретает пестрый красный цвет. Рисунок кровеносных сосудов значительно усилен, капсула печени утолщена. В биоптате обнаруживаются очаги некроза, дистрофии.

Также, для диагностики хронического гепатита В у женщин симптомы делят на:

Малые «печеночные» признаки:

• Эритема
• Телеангиоэктазии

Внепеченочные признаки:

• Развитие сахарного диабета и поражение щитовидной железы.
• Нарушение зрения.
• Лимфома, тромбоцитопения.
• Гломерулонефрит.
• Артериальная гипертензия.
• Болезнь Рейно, периферическая полинейропатия.
• Поражение суставов.

На нашем сайте есть информация о том, какие симптомы сифилиса могут наблюдаться у женщин, какие выделения при этом бывают и в чем заключается лечение этого грозного заболевания. Есть отдельная статья с фотографиями признаков сифилиса у женщин.

Дифференциальный диагноз

Гепатит В у женщин может начинаться с абсолютно любых симптомов, о которых было указано выше. Главное – своевременно правильно распознать гепатит, чтобы предупредить дальнейшее его развитие и препятствовать осложнениям.

Большое количество заболеваний начинается с таких общих симптомов, например, как астенический синдром или насморк, кашель.

Только грамотный врач и женщина, вовремя обратившая на изменения в своем организме, смогут предотвратить развитие необратимых последствий. Для этого проводится дифференциальный диагноз.

Для начала следует проводить сравнение с другими заболеваниями печени:

1. Гепатозы (это первичные нарушения метаболизма гепатоцитов).
   • Стеатоз – накопление триглицеридов в клетках печени.
   • Синдром Жильбера, Криглера-Найяра, Дубинина-Джонсона, Ротора – все генетически детерминированные заболевания.

   Болезнь Гоше – редкая болезнь, диагноз ставится только по итогам биопсии печени, костного мозга.

2. Гликогенозы (наследственные заболевания, связанные с дефицитом ферментов): Болезнь Гирке – недостаток глюкозо-6-фосфатазы.
3. Амилоидоз печени – поражение печени и других органов. Связано с нарушением белкового обмена.
4. Злокачественная лимфома – труднее всего провести дифференциальную диагностику с гепатитом В. В пользу лимфомы говорят сосудистые звездочки, повышение многих разновидностей глобулинов.
5. Системные заболевания с поражением печени – волчанка, гастрит.

Лечение

1. Основное лечение:
   • Диета – жиры – 1,5 г/кг, углеводы – 4-6 г/кг, белки – не более 2 г/кг, соль – 3 г/сут.
   • Ограничение нервных и физических нагрузок.
   • Исключение переохлаждения, солнечных ванн.
   • Прием ферментов, пробиотиков.
   • Терапия, направленная на устранение интоксикации.
   • Лечение сопутствующей патологии.
2. Лекарственные средства

   Коррекция метаболических нарушений:

   • Витамины В1, В6, В12, липоевая кислота, кокарбоксилаза – минимум 20 суток.
   • Любые гепатопротекторы.

   Иммунодепрессанты:

   • ГКС (глюкокортикостероиды.)
   • ГКС + иммунодепрессанты.
3. Гемосорбция – выведение токсинов из организма женщины. Сопровождается обязательным введением альбумина и калия.
4. Введение интерферонов.
5. Химиотерапия интерлейкинами и циклофероном.
6. Пересадка печени.

Профилактика

Женщины, вне зависимости от формы гепатита и его течения, должны состоять на диспансерном учете.

Как первичная профилактика рассматриваются отказ от алкоголя, диета, предупреждение вирусных инфекций.

Важно знать, что для профилактики гепатита В женщинам необходимо выполнять довольно простые правила:

• Употреблять только кипяченую воду.
• Татуаж и прочие косметологические процедуры либо свести к минимуму, либо делать только стерильными приборами.
• Предохраняться при половых контактах.
• Вакцинация.
• Гигиена рук.
• Тщательное мытье овощей, фруктов и другой еды перед ее употреблением и термическая обработка.
• Не контактировать с жидкостями другого человека.
• Не использовать зубные щетки, бритвы, прочие средства личной гигиены чужих людей.

Особую группу риска для инфицирования гепатитом В составляют женщины, так как они чаще являются:

• Сотрудниками лабораторий и медицинских учреждений.
• Чаще ухаживают за другими пациентами с гепатитом.
• Чаще подвергаются оперативным вмешательствам, например, аборты, кесарево сечение, диагностическое выскабливание и пр.

Особое место в профилактике гепатита В у женщин занимает вакцинация рожденных ею детей. Прививание от гепатита входит в общепринятый календарь прививок.

Инфицированная женщина не имеет права отказаться от вакцинации своего новорожденного ребенка, которую проводят в роддоме, в 1-й месяц жизни и в 6 месяцев.

Также имеет место экстренная вакцинация.

Осложнения и последствия

При развитии гепатита В у женщины возможны следующие осложнения:

• Переход острой формы гепатита в хроническую.
• Развитие печеночной недостаточности.
• Развитие цирроза.
• Перерождение воспалительного процесса в рак.

Но самым опасным осложнением для женщины, страдающей гепатитом В, является инфицирование ее ребенка.

Более 80% детей, рожденных от больных матерей, подвержены риску развития заболевания. К сожалению, существует огромное количество клинических случаев, когда не спасает ребенка никакая вакцинация, даже экстренная.

Каждой женщине необходимо помнить, что у ребенка часто гепатит В протекает в молниеносной форме, которая в считанные дни вызывает летальный исход.

Поэтому, дорогие женщины, берегите себя для того, чтобы вы и ваши дети были здоровы, счастливы и каждое утро видели перед собой счастливое и здоровое лицо своей мамы!

В этом видео много полезной информации для тех, кто интересуется темой о гепатите В: