Гепатит с аллергия на лице

Несмотря на то, что гепатит С это заболевание печени, его этиология имеет и эстетическую сторону и очень часто кожные проявления заболевания доставляют дискомфорт пациенту.

Всегда ли при гепатите С возникает кожная сыпь?

Наверняка вы знаете о том, что кожный зуд и сыпь это симптомы не только аллергии, а и возможных заболеваний печени. Зачастую при таких симптомах врачи рекомендуют сдать развернутый анализ крови с печеночными пробами. Отличие печеночного зуда от обычного аллергического в том, что даже при почесывании он не вызывает облегчения и возникает он ночью. Помимо зуда и высыпаний у пациента дополнительно возникают следующие симптомы:

•  желтизна кожи;
• становятся видными кровоизлияния на теле;
• появляются пигментные пятна.

Антигистамииные препараты, принимаемые при аллергии – здесь не помогут. Да, на определенный отрезок времени они снимут симптомы, но от гепатита С не избавят. Для избавления от ВГС необходима противовирусная терапия и только после ее окончания и уничтожения вируса, аллергические печеночные проявления перестанут беспокоить пациента.

Почему возникает сыпь

При гепатите С в острой форме и на поздних стадиях кожные и слизистые покровы, а также склеры глаз и язык меняют естественный цвет, появляется желтизна. Желтизна имеет несколько оттенков – от лимонного до зеленого. Причина желтизны – повышенный уровень билирубина в крови. Кожная сыпь возникает по причине нарушения обмена белков.

Высыпания выглядят как точечные кровоизлияния капилляров.

Характеристики кожной сыпи в зависимости от видов гепатита

При вирусных гепатитах А, В, С сыпь проявляется у человека по-разному, а именно:

• при А – наблюдается гиперпигментация кожи и желтуха, присутствует гриппоподобный синдром;
• при В – на коже высыпают зудящие пятна, присутствуют рвота, тошнота, высокая температура, боли в мышцах;
• при С – аллергическая сыпь на шее, руках, груди, другие симптомы могут отсутствовать.

Что делать если есть подозрение на гепатит С?

Для того, чтобы избавиться от подозрений и правильно поставить диагноз необходимо полное обследование пациента, включающее в себя:

• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• анализ на антитела к HCV.

При гепатите С формула крови видоизменяется, гемоглобин – понижен, низкие тромбоциты – говорят о фиброзе печени, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, в моче наблюдается желчный сегмент, кал обесцвечивается. Если ИФА тест на антитела к ВГС дал положительный результат, проводится метод ПЦР исследования для определения штамма вируса и его генотипа.

Диагноз подтвержден – что делать?

В случае подтверждения диагноза многие пациенты испытывают замешательство, ведь до недавнего времени это заболевание считалось неизлечимым и смертельно опасным. На самом деле – не стоит пугаться, гепатит С сегодня полностью излечим, и терапия болезни вовсе не страшна. По рекомендациям EASL для полного избавления от вируса пациенту потребуется от 12 до 24-х недель ( в зависимости от состояния печени). Лечение проводится комплексно, с использованием двух препаратов. Это ингибиторы прямого действия, которые действуют непосредственно на вирус, не причиняя вреда другим органам человека. В основе терапии медицинский препарат софосбувир , дополнительно к нему в зависимости от генотипа ВГС назначают даклатасвир, ледипасвир или велпатасвир.

Не забывайте о профилактике

Гепатит С – это такое заболевание, которое может вернуться вновь и вновь. Даже при полном излечении существует вероятность вновь столкнуться с вирусом, а так как вакцины против него не существует, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• пользоваться только личными средствами гигиены;
• использовать только одноразовые шприцы;
• следить за стерилизацией инструментов в стоматологии, салонах красоты и тату кабинетах;
• защищенный половой контакт при условии не знания здоровья партнера.

Несмотря на то, что гепатит С относится к разряду заболеваний печени, наблюдаются при нем и внепеченочные проявления. Из-за того, что вирус медленно уничтожает клетки печени, ее функциональность нарушается. Как следствие, орган не справляется с выводом токсинов и шлаков, приводя к интоксикации организма.

А интоксикация в свою очередь проявляется кожной сыпью и зудом. При этом антигистаминные препараты не справляются со своей задачей, зуд по-прежнему мучает больных, а кожная сыпь очень долго не проходит.

Отличительные признаки сыпи при гепатите С

Безусловно, сыпь на коже человека может появиться по разным причинам. Порою, это может быть банальная аллергия. А потому, ее появление на теле не всегда говорит о том, что человек инфицирован гепатитом С. Однако, при ее появлении следует насторожиться и более внимательно отнестись к своему здоровью. Если же наличие сыпи сопровождается сильным зудом и желтизной кожи, есть повод обратиться к специалисту, сдать биохимический анализ крови и ИФА-анализ.

Чем ранее будет установлен диагноз «гепатит С», тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.

На самом деле, кожа больных гепатитом С одна из первых начинает сигнализировать о развитии вирусной инфекции. Она бледнеет, истончается, отчетливо видны сосуды, появляются сосудистые звездочки, отеки, зуд. Зуд беспокоит человека до такой степени, что он готов расчесывать себя до появления ран, которые долгое время не заживают.

Специалисты выделяют следующие кожные проблемы, которые сигнализируют о гепатите С у человека:

• пигментация кожи – в основном локализация на животе, руках, ногах, шее. Пятна могут достигать 2 см. в диаметре;
• сосудистые звездочки – локализация в верхней части тела, возникают из-за нарушения работы щитовидной железы;
• геморрагическая сыпь – точечные кровоизлияния в основном на лице и шее;
• печеночные бляшки – волдыри, оставляющие после себя ярко-красный след ожога.

Для всех этих высыпаний характерен зуд, причем такой интенсивности, которая длится месяцами и не исчезает даже ночью.

Формы сыпи при гепатитах

По внешним признакам сыпи можно диагностировать форму гепатита, а именно:

• крапивница, говорит о наличии в крови вируса гепатита А;
• шелушащиеся пятна на ягодицах и конечностях – признак гепатита В;
• при гепатите С сыпь разнообразная, но обязательно с зудом.

Отличительные особенности кожной сыпи при гепатите С от аллергии

Мы все привыкли считать кожные высыпания банальной аллергией. Но, увы, не всегда это так. Как показывает статистика, у многих пациентов с диагнозом «гепатит С», в анамнезе заболевания – кожная сыпь являлась основной причиной обращения к врачу.

Есть характерные отличительные признаки аллергической сыпи от проявлений ВГС. При гепатите С она:

• усиливается в ночное время суток;
• имеет разнообразную форму – пигментные пятна, крапивница, сосудистые звездочки и бляшки;
• кожа отдает желтизной;
• зуд не снимается приемом антигистаминных препаратов.

Если к вышеперечисленным симптомам добавились тошнота, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье – необходимо срочно обратиться к специалисту. Диагностику гепатита С проводят терапевты, гастроэнтерологи, инфекционисты.

Устранение сыпи при гепатите С

Проявление сыпи при ВГС необходимо лечить путем устранения первопричины – гепатита. На сегодняшний день существует инновационная методика лечения этого заболевания – прием противовирусных препаратов нового поколения, В схеме лечения ингибиторы прямого действия – Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. На фоне их ежедневного приема протяжением 12 недель вирус гепатита С гибнет, а функциональность печени восстанавливается.

Если по каким-либо причинам у пациента нет возможности начать курс лечения ингибиторами, бороться с сыпью можно комплексно, используя следующую методику:

• сорбенты, выводят токсины – «Сорбекс», «Лактофильтрум»;
• гепатопротекторы, восстанавливают клетки печени – «Фосфоглив», «Эссенциале форте»;
• противовирусные – «Циклоферон»;
• витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Гепатит С — опасное вирусное заболевание, приводящее к поражению тканей печени. Страдает не только она, но также все системы и органы. Лицо при гепатите С становится желтого цвета, на нем появляются прыщи, морщины, пигментные пятна, сосудистые звездочки, сыпь, отеки. Часто человек даже не догадывается, что болен, путая симптомы заболевания с другими кожными проблемами. Если заметно пожелтение лица и на нем появились изъязвления — это повод обратиться к врачу за медицинской помощью. 

Как меняется лицо у людей с гепатитом

Гепатит С заметен по признакам на лице. Вследствие нарушения обменных процессов кожа лица жирнеет, появляются пигментные пятна разного цвета и размеров, угревая сыпь. Лицо со временем желтеет, покрывается морщинами, что делает больного внешне на несколько лет старше своего возраста. В большинстве случаев это признаки хронической формы гепатита С.

Пожелтение кожи

Желтуха происходит вследствие выработки большого количества билирубина — фермента, который входит в состав желчи. При гепатите С нарушается работа печени, что приводит к сбоям в выводе билирубина, и он попадает в кровь. В итоге кожа лица и тела становится желтого цвета. Оттенок — от бледного до насыщенного.

Чаще всего это признак острого гепатита, но иногда бывает следствием цирроза печени, когда печеночная ткань заменяется соединительной. Токсины не выводятся из организма, нарушается свертываемость крови. Первые признаки цирроза возникают примерно через 20-30 лет после инфицирования. У 1-2% больных гепатитом С развивается рак печени.

Сосудистые звездочки

Это расширенные капилляры, просвечивающие сквозь кожу. Подобные высыпания при гепатите С случаются из-за функциональных нарушений печени, в результате чего расширяются поверхностные сосудики. Усугубляют процесс вредные привычки. Это одно из кожных проявлений, указывающее на патологическое состояние железы, особенно если оно сопровождается желтушностью кожи.

Сосудистые звездочки бывают разными, в зависимости от сосудов, которые подверглись патологическому расширению:

• капиллярные — не очень заметные, образовались из небольших кровеносных сосудов;
• венозные — более крупные;
• артериальные — большие, заметные окружающим.

Цвет звездочек при гепатите С — синий и красный. Могут иметь разную форму: точечную, паукообразную, древовидную, линейную. На лице чаще всего возникают линейные и точечные звездочки (на крыльях носа, щеках).

Печеночные бляшки

Это округлые, плоские уплотнения на лице (ксантомы), по виду схожие с подкожными гранулами или следами от заживших ожогов. Цвет светло-желтый. При пальпации четко ощущается их край. На начальном этапе бляшки выглядят как красные образования, которые перерастают в волдыри. Когда они лопаются, остается красный след с видимыми очертаниями и светлой серединкой.

Практически всегда поражаются веки. Часто появляются при жировой инфильтрации печени, фиброзе, циррозе, гепатите С вследствие сбоя липидного обмена.

Геморрагическая сыпь

При вирусной инфекции печени на лице нередко появляется сыпь, которая имеет вид точечных кровоизлияний бурого или красного цвета. Она носит невоспалительный характер, не возвышается над поверхностью кожи. Оттенок при надавливании не меняется. Кроме лица, затрагивает шею, туловище, иногда конечности.

Геморрагическая сыпь подразделяется на три вида:

• петехии — мелкоточечная сыпь;
• пурпуры — немного больше, диаметром в 2-5 мм;
• экхимозы — крупные элементы неправильной формы, размером в 5 мм.

Элементы сыпи на лице часто сливаются друг с другом. В этом случае цвет становится багрово-синим, в центре могут отмирать ткани, что приводит к гангренозному изменению кожных покровов.

Отеки

Отечность возникает на лице из-за увеличения количества жидкости в тканях, что достаточно часто происходит при гепатите С. Как правило, отеки сопровождают острую форму гепатита С между 2 и 5 неделей после инфицирования. Также отеки лица появляются на поздних стадиях при хроническом гепатите, когда сильно поражена не только печень, но и другие органы и системы. Нарушается работа почек, из-за чего лишняя вода скапливается под кожей. Это приводит к видимым отекам.

Прыщи

При гепатите С на лице появляются:

• папулы — прыщики без полости внутри;
• пустулы — пузыри с жидким содержимым;
• гнойники.

Чаще всего наблюдаются между бровями, на лбу. Свидетельствуют о нарушениях в работе печени и желчных протоков из-за неправильного питания либо вредных привычек.

Также гнойники являются следствием цирроза печени, фиброза, жирового гепатоза, печеночной недостаточности.

Другие симптомы

Нередко при гепатите С на лице появляется эритема. Это ограниченное интенсивное покраснение кожных покровов, которое развивается из-за расширения сосудов. Страдает не только лицо, но и конечности, туловище.

При циррозе печени, жировом гепатозе, фиброзе нередко на лице возникают пигментные пятна. Цвет может варьироваться от светлого до темно-коричневого. В случае хронического гепатита могут образовываться мелазмы или хлоазмы — крупные пигментные пятна неправильной формы. Они нередко сливаются. Также меняется цвет глаз – они становятся желтого цвета.

Как справиться с проблемами

Если появились кожные дефекты на лице, необходима комплексная диагностика. Выявить вирус гепатита С можно посредством сдачи крови методом ПЦР и ИФА, а определить состояние печени – при помощи УЗИ и биопсии. При подтверждении диагноза назначается противовирусная терапия. Она подразумевает несколько схем:

1. Инъекции интерферона и прием Рибавирина.
2. Применение лекарств нового поколения — Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира, Велпатасвира или их дженериков.

Также важно принимать гепатопротекторы для нормализации работы и восстановления клеток печени, придерживаться диеты №5 по Певзнеру и здорового образа жизни. Разрешается использовать разные маски для лица, способные устранить кожные проблемы. При сильном проявлении сосудистых звездочек и сыпи можно прибегнуть к хирургическим манипуляциям: радиоволновой и лазерной хирургии, озонотерапии.