Гепатит с антитела у ребенка
Арина
, Нижний Новгород
1665 просмотров
14 августа 2019
Добрый день! У меня хронический гепатит с . Родила 2 месяца назад естественным путем. Сдали кровь у ребенка на антитела к гепатиту с и рнк вируса. Рнк вируса отрицательный. Антитела положительные. Помогите расшифровать. И скажите во сколько месяцев сдавать повторно рнк? И если он сейчас отрицательный, может ли он показать через какое то время положительный?
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист
У малышки Ваши антитела.Антитела от мамы сохраняются в течение первых 6 месяцев. Повторно кровь на РНК сдавайте в 6 месяцев
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела с низким индексом позитивности — материнские, будут циркулировать в течение 1-1,5 лет жизни малыша, они не опасны. ПЦР сдавайте в 1 год, если отрицательная, больше можно не обследовать ребенка. Чаще сдавать смысла нет. Здоровья Вам и ребенку!
Инфекционист
Здравствуйте. Ваши анализы показывают, что ребенок не инфицирован вирусом гепатита С. РНК — отрицательный, значит нет вируса. Anti-HCV — это ваши антитела, которые перешли через плаценту в кровь ребенка, эти антитела будут сохраняться в крови ребенка до 18 месячного возраста (anti-HCV может быть положительным до 18-месячного возраста). Теперь ребенку следует сдать анализы в 18-месячного возрасте. В 18-месячном возрасте — повторяете эти анализы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Ребёнок здоров, антитела будут до 18 месяцев, это нормально.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ребенок не инфицирован вирусом гепатита С т.к РНК — отрицательный, а значит нет вируса
Офтальмолог, Окулист
Педиатр, Терапевт, Массажист
РНК сдавать повторно не надо. Если его нет, его уже и не будет. Сдавайте антитела, когда антитела группы м, если они есть уйдут, ребёнка можно будет снять с учёта. Это происходит чаще всего в 2 года. Но его можно сдавать каждые шесть месяцев. Ваш ребёнок здоров, у него транзиторный антитела гепатита C, полученные от вас
Гепатолог, Инфекционист
Как вам дружно все сообщили, ребёнок сейчас здоров. Это правда. Ваша задача — не передать ему свой вирус во время ухода за ним. Если это произойдёт, тогда РНК начнёт определяться и у ребёнка. Это имеет значение только при условии, что у вас (+) РНК вируса. Исключить попадание вашей крови на ребёнка. Будьте осторожны в свои «критические дни». Строгая гигиена. Контроль за
инфицированием нужно возложить на ПЦР крови. Делать этот анализ часто не следует. Очередное исследование сделайте на сроке 12 месяцев. Вы должны быть под наблюдением инфекциониста оба. Закончите вскармливание — пройдите противовирусное лечение, это закроет вопрос.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте сдайте ребенку анализы в 18-месяцев
Инфекционист
вероятно это материнские антитела. сдайте кровь в год.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У ребенка пока еще циркулируют в крови ваши антитела ( и циркулировать будут еще вплоть до года ребенка). Сдавайте спокойно ПЦР в год, и при отрицательном результате больше не волнуйтесь.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ольга_geol1
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 11 дек 2014 09:07
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Тюмень
У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Ольга_geol1 » 11 дек 2014 10:13
Добрый день! Пишу сейчас в шоковом состоянии и толком не знаю что дальше делать . Моему сыну 3 с половиной годика. Все началось с того, что мы пошли этим летом в садик. К осени он стал часто болеть и приходилось пить антибиотики. В ноябре у него был острый бронхит и нам поставили 3 степень аденоидов. Сказали, что лучше их удалить и выдали список анализов, которые надо сдать до операции. Тут то и обнаружился положительный результат на гепатит С. Нас успокоили и сказали что такое часто бывает и надо сдать повторно. Повторно сдали в другой больнице и опять положительный. Затем мы поехали сдали ПЦР и биохимию. По результатам ПЦР у моего сына 1 генотип, вирусная нагрузка составляет 8,95*10*2 МЕ/мг. По биохимии все параметры в норме, кроме ГГТ (9 Ед/л), АЛТ (45,9 Ед/л), АСТ (51,4 Ед/л). Обшарила весь интернет и так понимаю что у нас самый плохой генотип, который плохо лечится. Необходимо ли нам прямо сейчас лечение или нужны какие то поддерживающие препараты? Как дети реагируют на лечение? Кто сталкивался с гепатитом с у своих детей? Очень страшно за него сейчас. Еще следует добавить, что мы также сдали с мужем на гепатит С и у нас отрицательный. Где заразили сына? Мы 2 раза с ним лежали в больнице и там нам ставили капельницы и еще один раз ему зашивали палец на ноге. Ни переливаний крови, ни посещений стоматологов не было. Может кто-нибудь подскажет что делать дальше, как ему помочь? К врачу пойдем в ближайшее время. Узнавали, что детей лечат немного по другому, чем взрослых. О стоимости лечения тоже прочитали в интернете. Напишите если у кого нибудь подобная ситуация, как Вы справляетесь?
Галина46
Бывалая сектантка
Сообщения: 9531 Зарегистрирован: 27 апр 2014 20:35
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 123 раза
Поблагодарили: 631 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Галина46 » 11 дек 2014 10:23
Ольга_geol1
Мой гепатолог рассказывала, что в прошлом она педиатр и начинала именно с детских гепатитов. Она утверждала, что гепатит у детей протекает по-другому чем у взрослых, что фиброз у них практически не развивается, пока они растут и что она назначала ПВТ только деткам с онко, потому как у них процессы по-другому сразу идут и печень моментом сжирается. В общем ее мнение, лечить, но когда они вырастут. Сейчас на подходе столько новых, более эффективных препаратов, такие на них большие надежды. Стоят они пока заоблачно, но все надеются на изменение ситуации и их удешевление. Так что успокаивайтесь в первую очередь сами. И следите за питанием ребенка.
luck
Местный
Сообщения: 597 Зарегистрирован: 03 янв 2014 14:53
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Foreign
Благодарил (а): 188 раз
Поблагодарили: 77 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
luck » 11 дек 2014 12:15
Ольга_geol1
Блин,я в шоке…
Вот медицина…
Как можно к ним идти лечиться,если от них можно заразиться???
Но ВЫ не расстраивайтесь,действительно медицина продвигается.
Здоровья Вашему мальчику.
28.09.2016
Соф+дак(12 нед.)
2н.ПЦР качество(чув.-50копий/мл)-МИНУС
Инаят
Новичок
Сообщения: 64 Зарегистрирован: 04 окт 2014 22:23
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Астана
Поблагодарили: 3 раза
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Инаят » 16 дек 2014 22:07
Здравствуйте. У нас такая же ситуация ((( моему сыну 4 года. Мы тоже случайно обнаружили чтоу него гепатит с. Не переливание, не у стамотолога не были. Лежали конечно в больнице, делали там системы и все. Не у меня, не у мужа и у старшей дочери нет гепатита. В пятницу. 19 декабря будем делать первый укол в живот. ((((Страшно переживаю!!!!! У нас тоже первый генотип. Говорили и советовали нам очень много…и лечить и не лечить….. Мы решили начать лечение, потому что прочитала много инфо что чем раньше начать лечение, тем оно эффективней. Но это наверно может я сама себя так настраиваю ((( Вот. Вам желаю сил и терпения и конечно здоровья ребенку!!!
elenika
Новичок
Сообщения: 309 Зарегистрирован: 03 июн 2014 11:10
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Челябинск
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 26 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
elenika » 17 дек 2014 07:34
девочки родные мои,дорогие мои.прочла ваши истории и плачу,у меня самой четверо,а мы с мужем больны у меня С, у него В. детки мои здоровы,но вы пож. не отчаивайтесь.самое главное это все излечимо,даже 1 генотип.сил вам,терпения,грамотных врачей и форум в помощь.своих малышей крепко обнимите и поцелуйте от нас всех.
начало 28.11.2014 альтевир ч-з день и рибавирин.вес 62, 36 лет.
6 недель «-«,вес 60 кг,9 недель «-«,вес — 58кг.,13 недель «-«,вес — 55.,24 недели «-«,вес — 55.
терапия окончена 13 мая 2015г,полтора года после теры МИНУС
Julja
Новичок
Сообщения: 99 Зарегистрирован: 18 июн 2014 19:37
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Tallinn
Поблагодарили: 3 раза
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Julja » 17 дек 2014 10:46
У моей дочки гепатит С 3 тип. Заразилась от меня, думаю через грудь, когда зубки полезли кусала меня. Я тогда не знала о диагнозе. Живем обычной жизнью , мониторим кровь, ждем. Когда узнали о диагнозе, наша старушка- гастроэнтеролог сказала , что это не лечится, девочки , со мной такое в больнице приключилось, еле в чувства привели. Попыталась успокоиться, начала штудировать интернет, оказалось все не так уж и печально, хотя лично мне прогнозировала эта ,так называемая, врач лет 5 жизни. Планируем пролечиться до школы. Нам 3,5 года.
elenika
Новичок
Сообщения: 309 Зарегистрирован: 03 июн 2014 11:10
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Челябинск
Благодарил (а): 29 раз
Поблагодарили: 26 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
elenika » 17 дек 2014 16:55
Юлия всё будет хорошо.пролечитесь.на форуме писали что дети легко переносят терапию.успехов всем.
начало 28.11.2014 альтевир ч-з день и рибавирин.вес 62, 36 лет.
6 недель «-«,вес 60 кг,9 недель «-«,вес — 58кг.,13 недель «-«,вес — 55.,24 недели «-«,вес — 55.
терапия окончена 13 мая 2015г,полтора года после теры МИНУС
Ольга_geol1
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 11 дек 2014 09:07
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Тюмень
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Ольга_geol1 » 22 дек 2014 08:57
Добрый день! Выписали нам пока суспензию для печени, завтра поедем делать узи брюшной полости. Ездили к двум врача, если честно после их приема только злость. Они в один голос мне заявили что ничего страшного, что все излечимо и вели себя так как будто нас простудой заразили, а не гепатитом. После новогодних праздников поедем еще к одному врачу. Может кто то уже вылечил своих деток и кого то есть большой опыт. Инаят, а уколы все таки в живот? Когда я спрашивала, мне сказали что они ставятся внутримышечно. Стоимость лечения у Вас какая? Или вы по программе? И еще сколько говорят продлится лечение? Пожалуйста пишите все, любой опыт для нас сейчас на вес золота!
Ольга_geol1
Новичок
Сообщения: 3 Зарегистрирован: 11 дек 2014 09:07
Пол: ♂
Гепатит: C
Генотип: 1
Город: Тюмень
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Ольга_geol1 » 22 дек 2014 09:02
И еще, у нас вирусная нагрузка низкая 8.9*10 во второй степени. При такой нагрузке врач сказала, что противовирусную терапию не назначают. Стоит якобы ждать. А если ждать, то вирус может перейти наверное в тяжелую форму, которую наверное труднее лечить. В общем у меня столько страхов, столько мнений вокруг слышу и все непонятнее становится что дальше то делать. В садик кто нибудь водит своих деток?
Julja
Новичок
Сообщения: 99 Зарегистрирован: 18 июн 2014 19:37
Пол: ♀
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: Tallinn
Поблагодарили: 3 раза
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Julja » 22 дек 2014 11:16
Вирусная нагрузка большой роли не играет, так как эта величина не постоянная и меняющаяся. Мы ходим в садик и никому ни о чем не говорим, социально эти дети не опасны.
Sara
Новичок
Сообщения: 28 Зарегистрирован: 30 янв 2015 11:26
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: москва
Поблагодарили: 1 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Sara » 04 фев 2015 22:50
Добрый вечер!У сына 5мес обнаружили антитела с,у мен 3генотип с1999г,,первому сыну 15 у него их ненашли,а в родах малышу ручку порезали,вот я теперь и мучаюсь.Дали направление к инфекционисту.
острого
Бывалый
Сообщения: 6651 Зарегистрирован: 20 мар 2012 20:23
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Питер и Геленджик
Благодарил (а): 194 раза
Поблагодарили: 179 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
острого » 04 фев 2015 23:18
izida1999 писал(а):с,у мен 3генотип с1999г
почему не лечились?
ПВТ закончена 15 марта 2013года. УВО
Моя тема
Zmejuka
Змеюка
Сообщения: 2164 Зарегистрирован: 10 апр 2011 23:03
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Челябинск
Благодарил (а): 60 раз
Поблагодарили: 134 раза
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
Zmejuka » 04 фев 2015 23:24
izida1999 писал(а):Добрый вечер!У сына 5мес обнаружили антитела с,у мен 3генотип с1999г,,первому сыну 15 у него их ненашли,а в родах малышу ручку порезали,вот я теперь и мучаюсь.Дали направление к инфекционисту.
Антитела у ребенка сохраняются до полутора, двух лет. Ребенку нужно сдать качественный пцр. В инвитро берут с любого возраста.
картинка
Новичок
Сообщения: 21 Зарегистрирован: 20 мар 2015 07:42
Пол: ♀
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: уфа
Благодарил (а): 1 раз
Re: У моего ребенка обнаружили гепати С…
Сообщение
картинка » 20 мар 2015 08:07
Здравствуйте, у моего сын тоже обнаружили гепатит С , у меня он был при родах, потом до 1, 5 года у него брали анализы в итоге сняли с учёта, я несколько месяцеа назад закончила своё лечение, в быту все нормы соблюдались, а всё таки у сына он появился ((( врач сказала что это всё таки при родах… что очень странно. Вообщем собираюсь вскоре лечить, думаю ждать не стоит, т.к. здоровей от вируса ребёнок точно не становится (
Закончила пвт от гепС 11.14г держится «-«
Был F2- стал F0
Источник
Вирус HCV поражает печень и при отсутствии лечения может привести к циррозу и раку. Серьезные осложнения нередко заканчиваются летальным исходом, поэтому заболевание включено в список наиболее опасных патологий. Гепатит С у детей нужно выявлять и лечить как можно раньше.
Это связано с тем, что поврежденные клетки печени быстрее чем у взрослых замещаются соединительной тканью. Такой патологический процесс называется фиброзом, а его последняя стадия — циррозом.
Раннюю диагностику вируса у детей затрудняет отсутствие выраженной симптоматики в начале развития инфекции. HCV успевает мутировать до того, как в организме появляются антитела. В итоге болезнь остается незамеченной долгое время, что приводит к печальным последствиям. Регулярная сдача анализов и проверка у врачей состояния здоровья малыша может помочь выявить болезнь до наступления необратимых изменений.
Как вирус передается детям
Из-за опасности вируса будущих мам, инфицированных гепатитом С, интересует вопрос, можно ли родить здорового ребенка? Да, причем благоприятный прогноз наиболее вероятен. Для того чтобы обезопасить своего малыша, необходимо ознакомиться со всеми аспектами патологии и прежде всего возможными путями инфицирования.
Гепатит С может передаться ребенку следующими способами:
- Вертикальным (от матери к ребенку в утробе), если вирусы проникли в матку через плацентарный барьер. Такой путь определяют в диагнозе в том случае, когда болезнь выявлена у новорожденного. Инфицирование в период беременности маловероятно. Дети, рожденные с гепатитом С, сразу имеют антитела к патогену. При этом положительные антитела у новорожденных без позитивного результата анализа ПЦР сами по себе не являются показателем того, что ребенок заразился гепатитом С от матери.
- Интранатальным, когда передача возбудителя произошла в процессе родоразрешения. Ребенок, проходя через родовые пути, соприкасается с биологическими жидкостями. Если в них содержится большое количество РНК-вирусов, то существует высокий риск инфицирования малыша от мамы.
- Лактационным, если гепатит С передается ребенку при кормлении грудью. При этом вирус чаще попадает в организм грудничка не с молоком, а с кровью, выделяемой через трещины в сосках. Однако при высокой вирусной нагрузке возбудители могут присутствовать в грудном молоке в достаточном для заражения количестве.
- Парентеральным, в случае применения в медицинских целях нестерильных инструментов. HCV может проникнуть в кровь при посещении стоматолога, переливании крови, проведении других манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов или слизистых.
- Контактным чаще заражаются подростки при посещении маникюрных, тату-салонов. Также вирус может предаться от отца или матери через предметы личной гигиены. Такое бывает, если ребенок напоролся на лезвие, погрыз зубную щетку, на которой есть частицы крови больного, получил царапину ножницами.
Передается ли гепатит от отца ребенку при зачатии? Стоит отметить, что возбудитель HCV не передается при зачатии. Он не проникает внутрь сперматозоида, но может находиться в семенной жидкости при высокой вирусологической нагрузке у мужчины. Таким образом риску заражения подвергается только женщина. При гепатите С мужчине можно иметь детей. Однако лучше воспользоваться процедурой ЭКО.
HCV у детей также опасен для окружающих. Как и взрослые, они могут стать источником инфекции для здоровых людей.
Генотипы и формы болезни
Официально зарегистрированы 6 генотипов гепатита C, маркируемых цифрами, и множество субтипов, обозначаемых буквами латинского алфавита. Самым опасным считается тип 1в, который практически никогда не проявляется в острой форме, тяжело поддается терапии и быстро приводит к осложнениям.
Второй и третий генотипы легче лечатся и вызывают меньше осложнений. Первые три типа распространены в России, а с 4 по 6 чаще всего выявляются в Азии, ЮАР и Африке.
Отличительные особенности генотипов:
| Генотипы и субтипы | Характерные особенности |
| 1 а, в, с | Плохо поддаются лечению интерферонами, курс терапии продолжается от 1 года и более |
| 2 а, в, с, d | Легко лечатся стандартными противовирусными средствами в течение полугода |
| 3 а, в, с, d, e, f | Имеет высокий процент выздоровления, но может привести к жировому перерождению клеток |
| 4 a, b, c, d, e, f, g, h, I, j | Плохо реагирует на терапию стандартными препаратами, необходим индивидуальный подбор лекарств |
| 5 а, 6 а | Недостаточно изучены, находятся в стадии исследований |
По характеру течения детский гепатит С бывает:
- острым, но чаще всего без выраженных симптомов — до 3 месяцев;
- затяжным — до полугода после инфицирования;
- хроническим — от 6 месяцев и более.
Если инфекция приняла хроническое течение, то она может проявляться латентной (бессимптомной) фазой, стадией реактивации (обострением воспаления) и фазой разгара, когда проявляются сильнейшие симптомы интоксикации из-за цирроза.
По проявлениям заболевания выделяют желтушную и атипичную формы. Вторая встречается наиболее часто.
Именно от генотипа и характера течения болезни зависит, как сложится жизнь ребенка с гепатитом С.
Как проявляется гепатит С у ребенка
У малышей до года заболевание практически сразу переходит в хроническую форму, так как иммунная система еще не окрепла и с опозданием реагирует на присутствие вирусов в крови. Именно от состояния иммунитета зависит, как проявляется гепатит С у ребенка, в острой форме или бессимптомно.
Носительство HCV у новорожденного очень опасно. Если болезнь не была вовремя диагностирована, то уже в возрасте 1 года половина пациентов имеет патологические изменения в печени. К 5 годам железа поражается практически полностью.
Симптомы и признаки
При мощном и своевременном иммунном ответе, ярко выражены тяжелые симптомы гепатита С у детей, свойственные также гриппу или ОРВИ:
- острые боли в правом подреберье (жалуется на больной живот);
- головные, суставные боли;
- высокая температура тела;
- горечь во рту;
- повышенная возбудимость, плаксивость;
- нарушение сна.
В дополнение может наблюдаться потемнение мочи с одновременным осветлением кала. По этой особенности заболевания можно заподозрить гепатит C, так как остальные симптомы могут быть следствием других патологий.
Вовремя распознать инфекцию можно по характерным признакам, которые в сочетании друг с другом указывают именно на ВГС.
Основные признаки HCV в детском возрасте:
- пожелтение склер, слизистых и кожи (желтуха);
- частое срыгивание у грудничков;
- плохой аппетит, отказ от пищи;
- сосудистые звездочки на коже (особенно много на животе или плечах);
- слабость мышц, потеря в весе;
- уменьшение печени на фоне увеличения селезенки;
- изменение нормальных показателей крови (общий, биохимический анализы) положительные анализы ИФА, ПЦР.
В запущенных состояниях может развиться глоссит, что заметно по ярко-красному языку или анастомоз (ярко-красные ладошки и стопы).
Если есть подозрение на инфекцию у грудничка, то нужно сразу сообщить об этом на регулярном приеме у педиатра.
Диагностика
Если врач заподозрит у ребенка ВГС, то назначит все необходимые анализы для подтверждения диагноза. Диагностика гепатита С у новорожденных и более старших детей практически ничем не отличается от исследований, проводимых для взрослых. Однако после рождения у грудничков могут сохраняться антитела от инфицированной матери, наличие которых не говорит о болезни. Анти-HCV должны исчезнуть к 3–5 годам.
Главными методами диагностики являются:
- общий анализ крови на выявление воспаления;
- биохимия крови для определения уровней ферментов печени и билирубина;
- иммуноферментный анализ, выявляющий антитела к HCV;
- исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): генотипирование и определение вирусологической нагрузки;
- ультразвуковое исследование (УЗИ), показывающее патологические изменения в железе.
Только после прохождения полного обследования возможно поставить окончательный диагноз и назначить адекватную терапию.
Лечение
На форуме родители часто обсуждают вопросы о том, как лечат детей: в клинике или дома, можно ли вылечить гепатит С без последствий, какие способы лечения самые эффективные.
По данным статистики, около 90% заболевших малышей имеют хроническую форму патологии. При таком положении дел самым важным аспектом становится ранняя диагностика. Если вовремя заметить инфекцию у больного ребенка, то терапия будет менее сложной, а прогноз выздоровления более благоприятным.
Противовирусная терапия
Лечение гепатита С медикаментами детям должен назначать и контролировать только врач. Не следует принимать во внимание мнение людей, которые не имеют специального образования.
Назначают препараты после определения генотипа вирусного гепатита С. Врач выбирает лекарство с наименьшими побочными эффектами: Виферон, Интерферон Альфа и аналоги. Что делать, если младенец родился с ВСГ? У новорожденных и грудничков применяется местное лечение в виде ректальных свечей. По достижению трехлетнего возраста в программу терапии включают рибавирин.
Продолжительность лечебного курса зависит от генотипа. Для первого он составляет 1 год, а для второго и третьего достаточно полугода регулярного приема препаратов. При этом вероятность выздоровления у первого генотипа составляет всего 50%, а у двух других более 85%.
В 2018 году было одобрено лечение пациентов, достигших 12 лет, препаратами прямого действия – ледипасвиром и софосбувиром. Терапию проводят всего 3 месяца, а ее эффективность составляет 97 % и более.
Если после 6 месяцев после проведенной терапии результат ПЦР отрицательный, значит можно говорить о полном выздоровлении.
Вспомогательная терапия
Для того чтобы поддержать больной орган и снизить на него нагрузку, малышей переводят на диету (стол № 5). Детям категорически запрещается кушать кондитерские сладости, сдобу, шоколад, газировку, копчености, солености, жирную пищу.
По решению врача, основная терапия может быть дополнена:
- гепатопротекторами;
- витаминными комплексами;
- антиоксидантами;
- сорбентами.
Приветствуются народные методы лечения медом, мумие, прополисом (при условии отсутствия аллергии), настоями из шиповника, кукурузных рыльцев, морковным, тыквенным соками и другими средствами, которые одобрит доктор.
Противопоказания
Не всем детям подходят те или иные лекарства. Среди противопоказаний могут быть заболевания внутренних органов, индивидуальная непереносимость. У каждого препарата есть определенный список ограничений, который врач рассматривает применительно к каждому конкретному случаю.
| Категорические противопоказания | Ограничения |
| При наличии эпилепсии, психозов | В возрасте, младше 2 лет |
| Если есть отклонения от нормы в показателях тромбоцитов и нейтрофилов крови | При наличии патологий аутоиммунного характера |
| Диагностирован декомпенсированный цирроз | Если ребенок страдает декомпенсированным диабетом |
Прогноз и профилактика
Прогноз лечения хронического гепатита С в детском возрасте зависит от многих факторов: генотипа возбудителя, стадии заболевания, эффективности медикаментозной терапии, наличия осложнений. Чем раньше выявлено заболевание и предприняты необходимые меры, тем выше вероятность полного выздоровления.
Для ответа на вопрос о том, сколько живут дети с ВГС, необходимо знать степень поражения печени. Если есть вероятность ее самовосстановления, то через некоторое время орган приходит в норму и ребенок может жить полноценной жизнью. При необратимых изменениях длительность жизни зависит от того, насколько удается поддерживать функционал железы.
Меры профилактики сводятся к следующим правилам:
- тщательный контроль использования предметов личной гигиены (при наличии взрослого инфицированного члена семьи);
- предупреждение заражения плода во время беременности, родов и грудного вскармливания;
- проведение искусственного зачатия (ЭКО методом ИКСИ) в случае, есл
