Гепатит с боли дискомфорт в

Гепатит С – распространенное заболевание печени, протекающее в хронической форме. Патология сопровождается обширной симптоматикой, включающей местные и общие проявления. Одним из признаков является болевой синдром. Поэтому важно знать о том, что болит при гепатите С, чтобы бороться с болезнью.

Общие сведения

Гепатит С носит инфекционный характер. Возбудителем является специфический вирус, проникающий в печеночные ткани с кровью. Патогенные микроорганизмы поражают здоровые клетки, препятствуя их полноценному функционированию. В дальнейшем зараженные гепатоциты отмирают вследствие атаки иммунных агентов, вырабатываемых, как реакция на проникновение инфекции.

Основной механизм передачи – парентеральный. Вирус содержится в крови больного, однако способен проникать и в другие биологические жидкости. Поэтому возможно заражение контактными, реже бытовыми путями.

Распространение гепатита С в России
Источниками инфекции часто становятся нестерильные медицинские инструменты, косметические приборы многоразового применения, иглы. Заболевание передается вертикальным путем от матери ребенку. Процесс протекает трансплацентарным способом либо при прохождении по родовому каналу.

Гепатит С – одна из опаснейших болезней, поскольку она может длительное время протекать в латентной форме без выраженных симптомов. Риск развития осложнений на фоне патологии печени крайне высок. К числу возможных последствий относят цирроз, онкологию, энцефалопатию.

Симптоматика

Ранние стадии протекают без каких-либо неприятных ощущений. Отсутствуют характерные для гепатита проявления, указывающие на нарушения со стороны печени. Длительное время болезнь протекает вяло — в этот период пациент испытывает слабость, усталость. По мере увеличения области поражения возникает другая клиническая картина. Интенсивные симптомы проявляются по причине интоксикации, спровоцированной нарушением функций печени.

Характерные признаки:

Отсутствие аппетита.
Тошнота, рвота.
Головокружение.
Лихорадка.
Озноб.
Холодный пот.
Головные боли.
Общее недомогание.

Желтуха у мужчины В дальнейшем возникает характерная для гепатита желтуха. Явление сопровождается нарушением пигментации кожи. Она приобретает коранжевый оттенок, что объясняется избытком билирубина в крови, который в норме должен выводится из организма в составе желчи. Также со стороны кожи наблюдается сильный зуд, отеки, высыпания.

Важно знать! В период обострений часто диагностируются боли в суставах при гепатите С. Также синдром может локализоваться в мышцах.

Неприятные колющие ощущения в боку – признак застоя желчи в печени. Обострения протекают с ярко выраженными клиническими проявлениями. Однако в период ремиссии у пациента не возникают тяжелые симптомы.

Что болит при гепатите С

Вирус, вызывающий заболевание, отличается длительным инкубационным периодом. Срок составляет от 3-4 недель до 6-ти месяцев, иногда и нескольких лет. В этот временной промежуток у взрослых пациентов ничего не болит. Такие симптомы возникают уже на поздних стадиях, что указывает на тяжелый характер заболевания.

Рассматривая, какие боли при гепатите С возникают у больных, нужно отметить, что они различаются в зависимости от локализации, интенсивности, других критериев. Следует учитывать, что подобные проявления есть при многих заболеваниях, а потому не могут достоверно указывать на поражение печени.

Болевой синдром в правом боку

Такой признак носит вторичный характер, а потому никогда не появляется при ранних формах. Главная причина возникновения – отек печени на фоне гепатомегалии, ухудшенного выведения желчи. Также симптом указывает на прогрессирующий воспалительный процесс.

Боли в правом подреберье Многие ошибочно полагают, что при гепатите С болит правый бок по причине поражения самой печени. Однако внутри органа отсутствуют нервные окончания, поэтому пациент не способен ощущать любые местные проявления. Боль возникает по причине растяжения фиброзной капсулы, обрамляющую печень.

Одновременно с болью в боку диагностируют выраженное чувство тяжести, распирания, дискомфорта. Синдром, как правило, усиливается, если человек употребляет тяжело усвояемую пищу, алкоголь, подвергается интенсивным физическим нагрузкам.

Суставной синдром

Артралгия – распространенное проявление вирусного гепатита. Возникновение симптома связано с влиянием инфекции, высоких температур, повышенной концентрации токсических веществ в крови. Из-за проникновения патогенных микроорганизмов ухудшается питание суставов кровью. Поэтому любые нагрузки приводят к быстрому истощению. Ноющие боли, как правило, сопровождающиеся миалгией. Проявления артралгии напоминают ломоту, возникающую на фоне гриппа, простудных заболеваний.

Важно знать! Наибольшая интенсивность болей при гепатите С у взрослых отмечается в голеностопе, а также коленном и плечевом суставах. Редко патология носит генерализованный характер, при котором поражаются все отделы тела.

Миалгия

Представляет собой симптом, при котором появляются мышечные боли. Как и артралгия, провоцируется усилением интоксикации, ухудшением местного кровообращения. Интенсивность нарушения отличается в зависимости от стадии гепатита, характера повседневных нагрузок.

Боль носит ноющий характер. В число факторов, провоцирующих миалгию, входит нарушение водно-электролитного баланса. Он возникает по причине систематической рвоты, вследствие затяжной диареи, из-за которых организм теряет большое количество жидкости. Синдром усугубляется из-за активности иммунных антител, негативно реагирующих на пораженные суставы либо мышцы.

Другие виды болей

Гепатит С сопровождается синдромом с разной локализацией. Помимо правого подреберья, мышц и суставов, патология проявляется в других органах.

К ним относятся:

Почки. Из-за того, что печень не выполняет детоксикационную функцию, в кровь попадает большое количество ядовитых веществ. Нагрузка на выделительную систему значительно увеличивается. Нарушение нередко сопровождается местным болевым синдромом. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.
Голова. Может заболеть из-за воздействия токсинов на мозг. Также участвует сосудистый механизм возникновения. Гипертония, протекающая на фоне гепатита, становится причиной головной боли.
Сердце. Вирус, поражающий печень, негативно влияет на состояние сосудов. Артерии также подвергаются воспалению. Это приводит к нарушению кровоснабжения отдельных органов. Распространенным симптомом является боль в области сердца.

Диагностика

При появлении симптомов, свидетельствующих о гепатите, требуется обследование. Откладывать визит к врачу нельзя, так как острые проявления – признак того, что воспаление протекает не на ранней стадии.

Обследование представляет собой комплекс процедур. После сбора анамнеза и внешнего осмотра, пациента направляют на лабораторную диагностику. Предусмотрен забор крови для иммуноферментного, биохимического анализа, определения общих показателей. Проводится скрининг-тест на гепатит. Во вспомогательных целях назначают изучение образцов мочи, каловых масс.

Проведение УЗИ печени Методы инструментальной диагностики:

УЗИ печени.
Пункционная биопсия.
Томография.
Радиоизотопное обследование.
Холецистография.

Терапевтические мероприятия

Пациентам с подтвержденным диагнозом требуется комплексное лечение. Предусматривается применение медикаментозных методов. Больным назначают специальную диету, направленную на разгрузку пищеварительной системы. Категорически запрещается принимать алкоголь.

Лечение препаратами

Нарушение вызывается вирусной инфекцией, поэтому при поражениях печени применяют противовирусные препараты. Наиболее распространенным способом терапии считается одновременный прием «Интерферона» и «Рибавирина». Действие этих лекарств направлено на снижение чувствительности к вирусу, остановку патологического процесса. Терапия назначается при отсутствии противопоказаний.

Также могут применяться препараты прямого действия. К ним относятся аналоги нуклеозидов и ингибиторы протеаз.

Торговые названия:

«Софосбувир».
«Даклатасвир».
«Телапревир».
«Асунапревир».
«Симепревир».

Такие лекарства назначаются только совершеннолетним. В число противопоказаний входят беременность, грудное кормление, поздние стадии цирроза, почечная недостаточность.

Вспомогательная терапия

Предполагает прием препаратов, направленных на стабилизацию физиологических показателей, улучшение работы органа. В этих целях могут использоваться и народные средства, хотя их эффективность большинством специалистов ставится под сомнение. Применяемые медикаменты:

Желчегонные.
Гепатопротекторы.
Иммуностимуляторы.
Диуретики.
Анальгетики.
Сорбенты.
Витаминные комплексы.

Внимание! Терапевтическая схема назначается индивидуально. Учитывается стадия, степень тяжести болезни, наличие осложнений.

Профилактика

Специфические меры, позволяющие предотвратить развитие гепатита С, не разработаны. Сыворотки или вакцины против этой болезни не существует. Поэтому полностью исключить риск заражения нельзя. Профилактика направлена на устранение потенциальных источников инфекции, снижение негативного воздействия на печень.

Основные мероприятия:

Отказ от вредных привычек.
Грамотный прием медикаментов.
Вакцинация против гепатитов А и В.
Укрепление иммунитета.
Применение стерильных медицинских, косметических инструментов.
Предотвращение контактов с больными.
Умеренные физические нагрузки.

Поздние стадии гепатита С нередко сопровождаются болями в правом боку, мышцах, суставах. Такие симптомы возникают по причине влияния вируса на организм. Чтобы избавиться от неприятных проявлений, требуется комплексное лечение и последующее соблюдение профилактики.

Источник

Гепатит С — самое тяжелое и коварное заболевание из группы вирусных гепатитов. Особенностью его является переход в 50—80% случаев в хроническую форму и частое развитие фиброза и цирроза печени, когда на печени образуются рубцы из соединительной ткани, а также рака печени. Циррозу сопутствуют такие симптомы, как печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, от которой пациент может погибнуть. От хронического гепатита С и вызванных им болезней ежегодно умирают 350 тысяч человек. В мире насчитывается около 150 миллионов инфицированных вирусом.

Вторая отличительная черта гепатита С — длительное бессимптомное течение, поэтому заболевшие нередко долгое время остаются без диагноза, который зачастую ставится уже на поздних стадиях заболевания. Не зная о своей болезни, они могут заразить других людей.

Содержание статьи:

Заражение и передача вируса

Известно 6 генетических вариантов вируса гепатита С. Из них наиболее распространен 1-й вариант, он встречается повсеместно, поэтому предполагают, что остальные варианты появились путем приспособления вируса к методам лечения. Вирус гепатита С имеет способность быстро менять свои антигенные характеристики и тем самым избегать действия иммунной системы человека. Кроме того, он обладает выраженной стойкостью в окружающей среде. Так, на инструментах, загрязненных кровью больного, он может сохраняться до 4 суток, между тем простое кипячение уничтожает его за 2 минуты.

Передача вируса происходит парентеральным путем, то есть через кровь и другие биологические жидкости, но наибольшее эпидемиологическое значение имеет кровь, так как содержание вируса в других средах мало, и бытовой контакт с больным гепатитом С безопасен. Но поскольку на предметах обихода типа полотенец, носовых платков могут оставаться следы крови, то лучше иметь эти предметы в личном пользовании. В частности, у больного должна быть личная зубная щетка, маникюрный и бритвенный набор.

Заражение может произойти при посещении маникюрных салонов, нанесении татуировок, посещении стоматолога, иглоукалывании, при любых медицинских процедурах, таких как операции, аборты, переливание крови и гемодиализ (особенно пару десятков лет назад, когда кровь не проверяли на гепатит С).

При поцелуях заражение возможно только при наличии ранок в ротовой полости. Что касается полового пути, то передача более вероятна в активную стадию гепатита, так как в латентной (бессимптомной) стадии содержание его в вагинальном секрете и сперме очень мало. Возможен и так называемый вертикальный путь передачи, когда вирус гепатита С передается от больной матери ребенку. Он реализуется как в период внутриутробного развития, так и при родах.

В группу риска по гепатиту С входят сотрудники маникюрных, тату- и пирсинг-салонов, а также медики, работающие с кровью, хирурги, стоматологи, но в первую очередь инъекционные наркоманы.

Особая ситуация имеет место, когда гепатит С возникает у больного ВИЧ-инфекцией. В этом случае оба заболевания протекают тяжелее, чем по отдельности, и труднее поддаются лечению.

Симптомы гепатита С: слабость, тошнота, желтуха

Инкубационный период гепатита С составляет от 2 недель до 6 месяцев. В это время вирус проникает в гепатоциты и начинает в них размножаться, но у большинства людей яркой симптоматики это не вызывает. Гепатит С может годами протекать бессимптомно. Но если симптомы проявляются, то они неспецифичны. Больной гепатитом С может жаловаться на слабость, утомляемость, головную боль, апатию, подъем температуры, боли в суставах, подавленное настроение. О поражении печени могут говорить потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в верхней правой части живота. Размеры печени увеличиваются, моча может темнеть, а кал — наоборот — посветлеть. Иногда отмечается желтуха. Это признаки острой фазы гепатита С.

Хроническая фаза сопровождается постепенным развитием цирроза и портальной гипертензии, то есть повышения давления в воротной вене. В этот период у больного гепатитом С можно заметить расширение вен на передней стенке живота, характерно увеличение печени, кожный зуд, боль или дискомфорт в правой верхней части живота, особенно при нагрузке и нарушениях питания. В брюшной полости скапливается жидкость. Это явление носит название асцит. При гастроскопии обнаруживаются расширенные вены пищевода и желудка. На поздней стадии нарушается роль печени в свертывании крови, и у больного могут отмечаться кровотечения из носа, желудочно-кишечные кровотечения. Риск цирроза повышается при одновременном инфицировании вирусом гепатита В, ВИЧ, злоупотреблении алкоголем.

У пятой части заразившихся вирусом гепатита С он присутствует в крови, но никаких симптомов при этом нет, как и изменений в биохимических показателях печени. Такое состояние называется носительством и выявляется обычно случайно при медосмотре.

Диагностика гепатита С: антитела

В анализе крови при гепатите С обнаруживают антитела к антигенам вируса и сам вирус, точнее его генетический материал. Обнаружение только антител не говорит о болезни, а лишь о контакте с вирусом, то есть о том, что иммунная система человека справилась с ним без развития заболевания. При биохимическом анализе увеличена активность печеночных ферментов, повышен билирубин, снижен белок. УЗИ брюшной полости позволяет оценить размеры печени и особенности кровотока в ней. При подозрении на цирроз делают биопсию печени (то есть берут маленький кусочек печени) и проводят гистологическое исследование, при котором обнаруживаются характерные признаки цирроза.

Лечение больного гепатитом С: лекарства и образ жизни

Лечение при гепатите С показано только в случае обнаружения самого вируса. Наличие антител не является показанием для лечения. В терапии используются интерфероны, препараты, действующие на генетический материал вируса и, следовательно, на его способность к репродукции (рибавирин), а также препараты, подавляющие вирусные ферменты (симепревир, телапревир, боцепревир). Лечение длительное — от 4 до 18 месяцев.

Для поддержания функции печени больной гепатитом С должен получать гепатопротекторы (Эссенциале форте Н, Гептрал, Фосфоглив). В последние годы открыты новые, более действенные лекарства, в частности, софосбувир и даклатасвир, позволяющие отказаться от старых схем лечения на основе интерферонов. Сегодня софосбувир добавляют во все схемы лечения гепатита С. Появился даже термин «излечение гепатита С» — ранее можно было говорить только о длительной ремиссии.

Чтобы не усугублять поражение печени, больному гепатитом С следует отказаться от алкоголя и жирной, жареной, острой пищи. Учитывая усталость, которую испытывает пациент, необходимо пересмотреть его режим труда и отдыха. Полезны и физические упражнения, но не вызывающие переутомления. Важно отменить или заменить гепатотоксические лекарства, если больной их принимает.

Рецидив гепатита С чаще всего происходит после неполного курса лечения, при тяжелых изменениях в печени и на фоне ожирения. Чаще других дает рецидивы вирус 1-го генетического варианта. У женщин есть риск рецидива после наступления климакса.

Профилактика гепатита С

Использование личных зубных щеток, наборов для бритья, маникюрно-педикюрных принадлежностей.
Посещение только маникюрных, тату- и пирсинг-салонов, вызывающих доверие.
Периодическая проверка на наличие антител к вирусу гепатита С.
Обработка и стерилизация инструментария в маникюрных салонов и т. п., пользование одноразовыми наборами, работа в перчатках и масках.

Сегодня ученые разрабатывают несколько вакцин против гепатита С, некоторые из них демонстрируют обнадеживающие результаты.

Source: MedAboutMe.ru

Общие симптомы

Вирусный гепатит С в настоящее время очень сильно распространен
на территории бывшего СССР, в частности, в Российской Федерации. Симптомы
острой фазы данного заболевания могут несколько различаться, создавая иллюзию
другой болезни. Этим и коварен ВГС, который даже в острой форме может
мимикрировать под другие заболевания. Поэтому очень важно знать все о
характерных симптомах вирусного воспаления печени. Что касается обсуждения гепатита
С, на форумах болеющих пациенты рассказывают о своем состоянии и болевых
ощущениях.

Чаще всего при ВГС можно выделить следующие симптомы:

Наблюдается общее недомогание, напоминающее состояние больных при вирусе гриппа. Именно поэтому на ранних стадиях болезни нередко путают.
Нередко при гепатите С болит правый бок или различные области живота.
Больного может одолевать депрессивное состояние, излишняя раздражительность, повышенная утомляемость.
Характерны приступы тошноты и рвоты и стойкое отвращение к еде, усиливающиеся по мере развития болезни.
Повышается температура, а в некоторых случаях и артериальное давление.
Наблюдается сонливость, чередующаяся с мучительной бессонницей.
У пациента краснеют ладони, а кожа и глазные яблоки приобретают желтушный оттенок.
Фекалии пациента обесцвечиваются, в то время как моча темнеет до цвета темного пива.
В некоторых случаях наблюдается стойкое расстройство желудка и разжижение стула.

Симптомы могут быть очень яркими, или менее явными. Все
зависит от формы заболевания и от вирусной нагрузки в организме пациента.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Что может болеть?

В первую очередь, при вирусном гепатите С у пациента болит в правом боку. В этой части тела человека располагается орган, на который рассматриваемая болезнь воздействует в первую очередь – печень. Болевые ощущения в правом боку свидетельствуют об негативных изменениях, происходящих в жизненно важном органе, которые могут привести к серьезным последствиям. Ведь не стоит забывать о том, что, если ВГС не лечить, его последствиями может стать фиброз, цирроз и даже онкологические новообразования в печеночных тканях.

При этом сама печень болеть не может. Эта самая крупная в организме человека железа лишена болевых рецепторов. Дискомфорт ощущается при увеличении органа и растяжении печеночной капсулы. Таким образом, боль в правом боку при гепатите С указывает на увеличение печени в результате нарушения обменных процессов и гибели гепатоцитов.

Также, по причине общего недомогания, пациент может страдать
от мигреней и головных болей. Наблюдается также характерная для вирусных
заболеваний ломота в суставах и мышцах. Также не следует забывать о том, что
гепатит С влияет и на работу других жизненно важных органов. По этой причине
могут обостряться заболевания почек и сердца. В этих органах также могут
возникать спонтанные болевые ощущения, при появлении которых рекомендуется
обратиться к врачу.

Характеристика болевых симптомов при гепатите С

Болевые симптомы при ВГС по характеру могут быть совершенно разными. В случае болей в области печени, наблюдаются как тянущие и давящие боли, так и режущие и распирающие. Характер болевых ощущений зависит от стадии болезни, площади поражения жизненно важного органа и уровня вирусной нагрузки. Боли обычно усиливаются при асците и развитии цирроза или фиброза.

Отеки конечностей и лица пациента при гепатите С сравнительно безболезненны. Однако при выраженных отеках ног пациент может ощущать некоторый дискомфорт и тяжесть, а также ноющую боль в области крупных сосудов.

Приступам тошноты и рвоты предшествуют болезненные ощущения
в животе. Это может быть вздутие или рези, или давящая боль в области желудка и
печени. Ломота в суставах может быть как умеренной, так и выраженной. Что касается
головных болей, чаще всего они локализуются в области глаз и лба, реже – в височной
области. Для рассматриваемого заболевания также характерны приступы мигрени. Все
остальные болевые ощущения зависят от общего состояния организма больного.

Можно ли бороться с болевыми симптомами?

Кроме вопроса «Что болит при гепатите С?» пациентов нередко волнует, как избавиться от болевых ощущений. Однако боль не основная проблема, с которой нужно бороться при проявлениях рассматриваемой болезни. И в случае гепатита С, форум болеющих не является основным местом, где нужно искать помощи и совета. Современное лечение ВГС подразумевает не только борьбу с отдельными симптомами болезни, но и комплексную терапию с применением противовирусных лекарственных средств.

В первую очередь человеку, болеющему гепатитом С, следует обратиться
к врачу. Врач даст направление на диагностику и анализы, по результатам
которых, в зависимости от генотипа заболевания, пациенту будет выписана одна из
следующих терапевтических схем:

Софосбувир + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6
генотипах ВГС;
Софосбувир + Даклатасвир – при 1, 2, 3 или 4
генотипе;
Софосбувир + Велпатасвир – при любом
генетическом типе гепатовируса.

При гепатите С, если болит правый бок или возникают другие
неприятные ощущения, дополнительно купировать их можно при помощи
обезболивающих препаратов. Однако их прием необходимо согласовать с лечащим
гепатологом, так как далеко не все лекарственные средства совместимы с ПППД
нового поколения.

Как облегчить состояние пациента при ВГС?

Один из самых частых вопросов, задаваемых пациентами,
является «Сколько болеют гепатитом С?». Если заболевание не лечить, оно длится
годами. В то же время, даже интенсивное лечение занимает 12-24 недели.

Но как облегчить состояние пациента при ВГС? В первую
очередь, больному необходимо соблюдать режим дня – вовремя принимать лекарства
и пищу, отправляться спать и бодрствовать. Чтобы при гепатите С не болел бок,
больному следует придерживаться строгой диеты с отказом от жирного, жаренного и
фаст-фуда. Также больному придется навсегда отказаться от применения алкоголя и
табакокурения. Никотин и алкоголь негативно нагружают печень и препятствуют
всасыванию Софосбувира.

Также для облегчения своего состояния, больному следует избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок. Неспешные прогулки пешком способствуют снижению болевых ощущений и улучшению пищеварения, поэтому весьма полезны при ВГС.

Оцените статью:

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0

Источник