Гепатит с и гептрал что эффективнее
Гептрал при гепатите С назначается в качестве дополнительного средства для восстановления работы печени в комплексе с противовирусными лекарствами. Он входит в группу гепатопротекторов, очищает желчные протоки, выводит токсины, способствует регенерации клеток железы, дополнительно избавляет от депрессии. Дозировку, способ использования и схему приема определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного, наличия противопоказаний.
Состав и действие препарата
Лекарство произведено фармацевтической компанией AbbVie на основе адеметионина. Это действующее вещество:
- Имеет способность устранять застой желчи и очищать желчные протоки.
- Способствует производству биологически активных веществ, которые защищают печень от негативного влияния свободных радикалов, токсинов.
- Уменьшает токсичность желчных кислот внутри гепатоцитов.
- Ограждает клетки печени от разрушения, предотвращая их замещение соединительной тканью и препятствуя развитию цирроза печени.
- Оказывает антидепрессивное действие, устраняет подавленность, повышает настроение и интерес к окружающему. Это важно в процессе противовирусной терапии, для которой характерна апатия в качестве побочного эффекта.
- Сокращает выраженность общей интоксикации.
- Нормализует содержание печеночных ферментов, окращая активность воспалительного процесса.
- Снижает интенсивность кожного зуда, который часто проявляется при гепатите С.
- Уменьшает изжогу, улучшает аппетит.
- Повышает устойчивость тканей головного мозга к действию токсинов.
Активное вещество Гептрала участвует во многих метаболических процессах, необходимо для синтеза аминокислот, гормонов и белков, что немаловажно при гепатите С. Существует несколько лекарственных форм Гептрала:
- Лиофилизат (высушенный порошок), предназначенный для приготовления раствора, чтобы делать внутривенные и внутримышечные инъекции. В 1 упаковке содержится по 5 ампул с растворителем и флаконы с лиофилизатом (400 мг иона адеметионина).
- Таблетки для приема внутрь (400 мг активного вещества). Продаются в упаковке с 1 или 2 блистерами, в каждом из которых содержится 10 таблеток.
Эти формы могут сочетаться между собой и прочими препаратами для лечения гепатита С и восстановления функции печени.
Когда при гепатите С нужно принимать Гептрал
Лечение Гептралом при гепатите С необходимо тем больным, у которых диагностирован внутрипеченочный холестаз — частый спутник цирроза, фиброза и прочих нарушений со стороны железы. Также препарат назначается в составе комплексной терапии с целью:
- Предотвратить прогрессирование печеночной недостаточности, когда болезнь приобрела тяжелую форму.
- Более быстро восстановить функции печени в случае острого гепатита С.
- Нормализовать желчеобразование и желчевыделение при холестазе, холангите или холецистите.
- Вывести токсины из организма.
- Поддержать работу печени при гепатите С хронической формы.
Также Гептрал назначается в качестве антидепрессанта совместно с противовирусными препаратами, которые вызывают серьезные депрессивные расстройства.
Противопоказания к приему
Запретов немного, связаны они с биохимическими особенностями Гептрала. Лекарство нельзя принимать:
- людям с нарушениями синтеза витамина В12, обмена цистеина и метионина;
- больным с психическими расстройствами;
- детям до 18 лет;
- лицам, у которых имеется гиперчувствительность к любым компонентам лекарства.
С осторожностью Гептрал при гепатите С назначается беременным женщинам, особенно на начальных сроках гестации, и при лактации. Прописывается он в том случае, когда положительный эффект выше рисков и тяжести вероятных осложнений.
Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении Гептрала и трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и триптофана. В том числе это относится к растительным антидепрессантам.
Если наблюдается повышенное содержание аммиака в организме, что часто случается при тяжелом течении фиброза и цирроза, необходимо контролировать его показатели.
Правила лечения Гептралом
Лекарство назначается совместно с противовирусными препаратами: интерферонами и Рибавирином. Также сейчас существуют лекарства для лечения гепатита С нового поколения — Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир и их аналоги. Они обладают меньшим набором побочных эффектов, а их эффективность выше интерфероновой терапии и достигает 98%.
Многие не знают, как принимать это лекарство для печени. Схема лечения и дозировка препарата при гепатите С подбирается индивидуально. Лечение начинается с внутримышечных либо внутривенных вливаний из расчета 5-12 мг на 1 кг массы тела. Разводится лекарство непосредственно перед введением. Для поддержки печени суточная дозировка составляет 400-800 мг. Курс лечения Гептралом при гепатите С — минимум 20 дней.
Для дальнейшего лечения гепатита С назначаются таблетки. Их дозировка составляет 10-25 мг на 1 кг веса. Таблетки пьют за час до еды или спустя пару часов после приема пищи, желательно до обеда.
Терапевтический курс длится до нормализации функций печени, примерно 1-2 месяца.
Возможные нежелательные действия
От терапии Гептралом при гепатите С у больного возможно развитие следующих побочных реакций:
- тошнота и рвота, боль в животе, желудке, сухость во рту, повышенное газообразование, понос;
- скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение;
- проблемы со сном, чрезмерная раздражительность, нервозность;
- аллергические высыпания;
- суставные, мышечные боли;
- слабость, озноб, общее недомогание, небольшое повышение температуры.
Из-за того, что препарат снижает внимание и вызывает головокружения, в первое время его приема желательно отказаться от управления транспортными средствами. О появлении негативных последствий необходимо рассказать лечащему врачу, который откорректирует схему лечения.
Помогает ли Гептрал при гепатите С
Адеметионин оказывает положительное влияние на метаболизм и пищеварительные процессы, но не убивает сам вирус гепатита С.
Препарат используют в качестве гепатопротектора – он помогает только восстановить функции печени.
Многие думают, что если принимать Гептрал при острой форме заболевания, можно предотвратить его дальнейшее развитие и осложнения в виде цирроза и печеночной недостаточности. К сожалению, без противовирусных препаратов это невозможно.
Чем можно заменить препарат
Примерная стоимость упаковки Гептрала с 20 таблетками или раствором для 5 инъекций — 1-2 тысячи рублей. В аптеках продаются другие препараты с адеметионином в составе:
- Гептор;
- Адеметионин;
- Адециклол;
- Гепаметион.
Есть и неструктурные аналоги, например, Фосфоглив. Это тоже препарат для восстановления функций печени, только в его состав входят фосфолипиды и тринатриевая соль глицирризиновой кислоты. Что лучше – Гептрал или Фосфоглив – решает в конкретном случае врач. Его рекомендуется принимать до начала противовирусной терапии. Заменять Гептрал аналогами без согласования с доктором запрещено, поскольку они могут отличаться дозировкой.
Источник
Люди с диагнозом гепатит С принимают лекарственные препараты с одной целью – защитить от негативного влияния вируса свою печень. Для этого важно подобрать лекарство, что будет хорошо сочетаться с назначенной терапией без побочных эффектов, которых и так достаточно.
Препарат Гептрал — идеальный выбор, который поможет достигнуть восстановления работы печени. Он входит в группу гепатопротекторов, поэтому помогает в регенерации клеток печени, выводит токсины, очищает желчные протоки. Параллельно с этим составляющие лекарственного препарата снимают проявления депрессии. Пациенты страдающие от гепатита С отмечают позитивное влияние от такой терапии без побочных эффектов и противопоказаний, но не стоит заниматься самолечением, а, по возможности, лучше проконсультироваться с врачом.
Состав и механизм действия
Препарат создан на основе действующего вещества – адеметионина, который работает на уровне клеток по восстановлению способностей выводить застой желчи, очищать протоки. Помимо этого Гептрал при гепатите С является незаменимым, потому что способствует выработке биологически активных веществ, которые направлены на защиту печени от негативного воздействия токсинов, свободных радикалов. Также они ограждают гепациты от разрушения, препятствуя замещению клетками соединительной ткани. Гептрал хорошо подавляет процесс развития цирроза печени.
Важно! Иногда Гептрал назначается пациентам, страдающим астеоартритами с проблемами работы суставов. Такое лечение уменьшает болевой синдром и способствует частичному восстановлению хрящевой ткани.
Механизм действия направлен на улучшение обменных процессов в гепацитах, проявление антитоксического и антиоксидантного действия. Также защищает клетки от желчных кислот и свободных радикалов. Еще один положительный момент – нейропротекторное действие, которое способствует улучшению работы головного мозга и быстрое восстановление в стрессовых ситуациях.
Еще один важный биохимический процесс, который осуществляется при помощи Гептрала – образование веществ обладающих детоксицирующим действием таурина и глютатиона. При гепатитах количество глютатиона значительно падает, что делает клетки печени полностью незащищенными перед токсичными веществами. Таурин же направлен на нормализацию токсичного воздействия на клетки печени желчного сока.
Лекарство принимается на протяжении всей противовирусной терапии, чем помогает поддержать печень и повысить стрессоустойчивость пациента. Он работает медленно, стабильно улучшая все вышеперечисленные показатели.
Когда назначают?
Гептрал станет незаменим помощником при лечении следующих болезней и отклонений:
- при наличии воспалительных процессов хронического характера в желчном пузыре, только в случае отсутствия камней;
- при воспалении желчевыводящих протоков хронического характера;
- при застоях желчи в печени;
- при развитии цирроза печени, спровоцированного алкогольной зависимостью и другими происхождениями;
- при поражении печени в результате приема агрессивных лекарственных препаратов с гепатотоксическим воздействием;
- при вирусном гепатите А;
- при хронических гепатитах В и С;
- при депрессивных состояниях.
Если пациент относится хоть к одному из перечисленных пунктов, то назначение Гептрала в этом случае полностью обосновано.
Курс лечения: как принимать?
Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Таблетки принимаются, не разжевывая за час до еды или через пару часов после еды. Так как препарат приводит к возбуждению центральной нервной системы его желательно принимать до обеда.
Препарат для инъекций представлен в сухом виде. Разводится он перед самым применением, раствором, который прилагается в коробке. Лекарство нельзя смешивать со щелочными растворами и жидкостями содержащими кальций. Остатки неиспользованного вещества должны быть утилизированы.
При введении Гептрала внутривенно процесс проводится очень медленно. Для поддержания печени применяют 400-800 мг/сутки на протяжении двух недель. При депрессивном состоянии достаточной одной капсулы (400 мг) на протяжении 20 дней.
Если необходимо поддерживать печень в процессе дальнейшего противовирусного лечения можно продолжить прием Гептрала в таблетках. Доза и время приема назначается непосредственно лечащим врачом. Суточная доза может составлять от 800 до 1600 мг.
Отзывы: помогает ли гептрал при гепатите С?
О том, как помогает препарат Гептрал и его эффективности говорят многочисленные положительные отзывы представленные ниже.
Алексей, 33 года.
«Принимал данный гепатопротектор на протяжении довольно длительного времени и могу сказать, что таблетки действуют не так эффективно как препарат для инъекций. Особенных различий при введении внутримышечно или внутривенно не отметил. Единственный минус, лично для меня, очень высокая ценовая политика, что для длительного использования не всегда подходит. Интересно, что адометионин в странах Европы даже не считается лекарственным препаратом, а квалифицируется как пищевая добавка. При сильных патологиях печени эффективность лечения Гептралом не будет высокой.
Катерина, 41 год.
«Работая в медицине не первый десяток лет, обязательно в процессе лечения гепатитов использую гепатопротекторы. На сегодняшний день Гептрал являет одним из самых эффективных препаратов данного ряда. Он не подводил при лечении гепатитов любой этиологии и даже цирроза на начальной стадии его развития. Важным недостатком является инактивация на свету, чем обусловлена низкая эффективность таблеток сравнительно с уколами».
Виктор, 58 лет.
«Страдаю хронической формой гепатита уже длительное время, поэтому часто приходится курсами принимать разные лекарственные препараты. Из препаратов для поддержания работы печени самым эффективным для меня оказался Гептрал. Также он помог снять депрессию, что для меня стало дополнительным плюсом. Пройти полный курс лечения не всегда удавалось из-за высокой стоимости, и честно говоря, для меня препарат очень, поэтому ослабленный организм не всегда переносил лечение хорошо. В целом могу только похвалить средство, его действие неоспоримо. Рекомендую тем людям, которые могут позволить себе потратить большую сумму денег на лечение».
Юлия, 28 лет.
«После приема антибиотиков приобрела токсический гепатит. Показатели Алт и Аст до приема Гептрала держались на уровне 320 и 150. После того как прошла курс уколов на протяжении 10 дней в дозировке 800 мг в сутки показатели снизились в два раза. Первые дни лечения отметила приступы метеоризма, но со временем проблема ушла, заметила улучшение сна. В общем, ощущения после лечения только положительные»
Важно! При тяжелых патологиях почек и при нарушении их работы Гептрал назначается только под строгим наблюдением лечащего врача.
Действенность препарата доказана не только при помощи клинических исследований, но и отзывами большого количества практикующих медиков и их пациентов. Гептрал полностью безопасный лекарственный препарат, не вызывающий передозировки и тяжелых побочных реакций.
Данный гепатопротектор прекрасно сочетается с любой ПВТ, но, несмотря на это, в аптеках он продается строго по рецепту. Такой подход связан с тем, что эффективность приема такого дорогостоящего препарата напрямую зависит от правильного назначения. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Источник
«Гептрал» — гепатопротектор с антидепрессантным действием от корпорации «Эббот». Лекарство показано к назначению в составе комплексной терапии многих заболеваний, которые поражают печень, например, при гепатите С, холестазе, или сопровождаются депрессивными состояниями. Лекарство производится в таблетках (с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой) и во флаконах с порошком для парентеральных растворов.
Содержание
«Гептрал»: показания к применению
«Гептрал»: побочные реакции
«Гептрал»: лечебный курс
«Гептрал»: аналоги
«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?
«Гептрал» при беременности
«Гептрал» и алкоголь
«Гептрал»: отзывы
«Гептрал»: показания к применению
«Гептрал» относится к группе гепатопротекторных лекарств. Однако адеметионин, входящий в его состав, «работает» не только в печени: у него имеется выраженный антидепрессантное действие. Препарат может применяться как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и внутрь. Как его применять, определяет лечащий врач. Способ использования и необходимые дозы зависят, от какого заболевания он назначается.
Например, при абстинентном синдроме целесообразно использовать лекарство парентерально.
«Гептрал» показан к назначения при:
- воспалениях печени (гепатитах);
- застое желчи (холестазах);
- воспалении желчных протоков (холангитах) и некалькулезном воспалении желчного пузыря (холецистите);
- фиброзе и циррозе печени;
- лечении зависимостей и абстинентного синдрома;
- депрессиях и энцефалопатиях.
Противопоказаниями к приему лекарства являются индивидуальные особенности организма пациента (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, нарушения обмена метионина, цистеина, психические расстройства).
«Гептрал»: побочные реакции
От применения «Гептрала» можно ожидать появления разного рода нежелательных действий со стороны:
- органов пищеварения: тошнота, рвота, эзофагит, болевые ощущения в желудке и животе, метеоризм, кишечные кровотечения, понос;
- сердечно-сосудистой системы: флебиты, аритмии, сердцебиение, брадикардия, повышение или снижение артериального давления;
- нервной системы: цефалгии, головокружения, раздражительность, бессонница, нервозность;
- кожи: зуд, высыпания, аллергические кожные реакции;
- мышц и суставов: артралгии, мышечные спазмы;
- почек: инфекции, отеки.
При его приеме возможно общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, озноб.
С осторожностью необходимо относиться к применению «Гептрала» лицам, управляющим автомобилями и сложными аппаратами. В первые дни использования лекарства желательно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами, чтобы исключить возможные головокружения и снижение внимания во время этого.
Нежелательных взаимодействий с другими медикаментозными препаратами у лекарственного средства не наблюдается. Возможны симптомы избытка серотонина при его одновременном приеме с антидепрессантами и средствами, содержащими триптофан.
Перечень возможных побочных реакций зависит от формы лекарства и способа его применения. Каждая страна-производитель выпускает препарат только в одной из лекарственных форм — в кишечнорастворимых таблетках или в порошке во флаконах. «Гептрал» производства Франции, Греции или Германии выпускается во флаконах, а итальянский препарат — в форме таблеток. Соответственно, побочные реакции в виде флебитов чаще будут возникать при применении лекарства французского производства, а боли в желудке или другие реакции со стороны пищеварительной системы — при приеме таблеток итальянского производства.
«Гептрал»: лечебный курс
Начинать лечение адеметионином необходимо с парентерального введения. После внутривенного или внутримышечного курса (14-20 дней) назначается прием таблетированной формы препарата.
Сколько дней будет длиться парентеральная терапия, сколько пить таблетки и какой будет продолжительность всего курса лечения «Гептралом», определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания и ответной реакции организма на терапию (по биохимическим показателям). В среднем парентеральная часть курса лечения длится от 14 до 20 дней, а таблетированная — до 2 месяцев. При вялотекущих заболеваниях, например, при гепатите С, длительность курса может составлять 4 и более месяцев.
Рекомендованной суточной дозой для парентерального применения является 5-12 мг, а для приема внутрь — 10-25 мг активного вещества на каждый кг веса пациента. Таблетки принимают, не разжевывая и не разламывая. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня.
«Гептрал»: аналоги
В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.
«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?
«Гептрал» — запатентированная торговая марка, оригинальный препарат, выпускаемый группой европейских компаний на заказ фармацевтической корпорации «Эббот». На фармацевтическом рынке есть также другой препарат на основе адеметионина — «Гептор». Его производителем является российская фармацевтическая компания «Верофарм». «Гептор» выпускается в кишечнорастворимых таблетках с содержанием адеметионина в количестве 400 мг.
Что из них принимать лучше: «Гептрал» или «Гептор»? Мнения врачей по этому поводу рознятся: одни считают более эффективным оригинальное средство, другие не видят разницы в их эффективности. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные реакции. Большим плюсом «Гептора» является его доступная цена, а «Гептрала» — возможность применения парентерально, что увеличивает перечень болезней, при которых он может применяться.
И «Гептрал», и «Гептор» являются аминокислотными гепатопротекторами, но не всем людям, страдающим заболеваниями печени, нужна именно аминокислота адеметионин для восстановления печеночных функций. В составе комплексного лечения болезней печени могут также применяться гепатопротекторы на основе:
- других аминокислот («Гепа-Мерц», «Гептор-Фармекс»);
- фосфолипидов с витаминами, органическими кислотами («Эссенциале», «Эссеницале Форте», «Фосфоглив»);
- желчи и желчных кислот («Урсосан», «Урсофальк»);
- веществ животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин»);
- растительных компонентов («Максар», «Карсил»,«Хофитол»);
- гомеопатические средства («Галстена», «Хепель»).
Единогласного мнения врачей по поводу необходимости назначения какого-то из видов гепатопротекторов не существует. Они обладают разными свойствами и имеют различное время наступления терапевтического эффекта, поэтому при разных заболеваниях будут неодинаково эффективными.
«Гептрал» при беременности
«Гептрал» не рекомендуется применять беременным в первом триместре, когда происходит активная закладка и формирование органов малыша. А вот во втором и третьем семестрах прием препарата, наоборот, показан. Беременная матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и механически сдавливает желчные протоки. Вследствие этого у беременных может появляться временная желтуха, обусловленная застоем желчи. Холестаз является основным показанием к применению «Гептрала» в период вынашивания ребенка.
Врачи придерживаются мнения, что при беременности целесообразнее назначать медикамент внутривенно в капельницах: прием таблеток вызывает нежелательную нагрузку на органы пищеварительного тракта.
«Гептрал» и алкоголь
«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома — использовать раствор для парентерального введения.
Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?
«Гептрал»: отзывы
Большинство отзывов пациентов, принимавших «Гептрал», положительные: лекарство хорошо устраняет патологическую симптоматику, улучшает пищеварение и самочувствие больных. Единственным недостатком препарата многие пролечившиеся считают его высокую стоимость, особенно учитывая, что для курса лечения требуется не одна упаковка лекарства.
Источник