Гепатит с и нервные заболевания
Гепатит С — инфекционное заболевание, которое приводит к деструкции клеток печени. Специфические симптомы в виде боли и тяжести в правом подреберье, обесцвечивания кала и потемнения мочи не проявляются на протяжении десятилетий. Патологический процесс при этом продолжает медленно прогрессировать. Первыми тревожными “звоночками” могут стать симптомы со стороны центральной нервной системы. Дисфункция печени сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента. Наблюдаются нарушения сна, повышенное беспокойство и утомляемость, подавленное настроение. В тяжелых ситуация возникают депрессивные расстройства.
Важно! У пациентов с гепатитом С значительно снижена память, ухудшается концентрация внимания. Это ухудшает качество жизни, вызывает психоэмоциональные нарушения.
Внепеченочные проявления гепатите
До 70% пациентов с гепатитом С предъявляют жалобы на 1-2 внепеченочных симптома. Это обусловлено нарушениями регуляции стволовых клеток системы кровообразования. Гепатит С часто вызывает смешанную криоглобулинемию — системный васкулит, поражающий мелкие и крупные сосуды. В этот патологический процесс вовлечены различные органы и системы.
Вирусная патология оказывает воздействие на функционирование:
периферических нервов: прогрессирующая полинейропатия, которая сопровождается нарушениями чувствительности, парезом, параличом.
головного мозга: возникают жалобы на депрессию, повышенную утомляемость, вегетососудистую дистонию, расстройства сна, нарушения памяти, сексуальную дисфункцию;
кожных покровов: аллергические и псевдоаллергические проявления;
опороно-двигательного аппарата: воспалительные процессы, поражающие суставы и сухожилия.
При развитии описанных или любых других внепеченочных проявлений вирусного гепатита рекомендовано воздерживаться от самолечения и обратиться за консультацией к врачу.
Важно! Помимо прогрессирования вирусного гепатита, одной из самых распространенных причин депрессивных нарушений является терапия препаратами Интерферона.
Гепатит С способен оказывать непосредственное воздействие на психику, поведенческие реакции пациента. Симптомы нарушений нервной системы могут быть многообразны. По мере того, как нарушаются обе фазы детоксикации печени, внешне это может проявляться:
повышенной обидчивостью;
конфликтностью;
требовательностью;
подозрительностью;
синдромом хронической усталости.
При осложнениях вирусного гепатита и развитии цирроза клиническая картина усугубляется. Чтобы уменьшить выраженность осложнений может потребоваться скорректировать схему лечения и дозировки лекарственных препаратов, подобрать средства для замены. Современные противовирусные лекарства для лечения гепатита лучше переносятся пациентам и реже вызывают депрессивные расстройства.
Полинейропатия при гепатите С
Сенсорные нарушения — одно из наиболее распространенных осложнений ВГС. Полинейропатия возникает в результате разрушения аксонов — длинных цилиндрических отростков нервной системы. При полинейропатии наблюдается системное поражение периферических нервов, которое приводит к моторным, вегетативным, сенсорным нарушениям.
У пациентов с гепатитом С полинейропатия приводит к развитию такой клинической картины:
мышечной слабости, которая берет начало с кистей или стоп и распространяется вверх;
онемению, значительному снижению чувствительности в верхних и нижних конечностях;
нарушениям слуха;
болевым ощущениям по ходу пораженных нервов;
повышению чувствительности к температурному воздействию, прикосновениям;
снижению остроты зрения;
головокружению, нарушению равновесия;
депрессии;
апатии;
повышению температуры тела;
нарушениям восприятия вкуса;
расстройству функционирования мочевого пузыря, нарушениям дефекации.
Восстановление пораженных нервов требует много времени. Чтобы остановить их деструкцию требуется прицельное воздействие на вирус, провоцирующий нарушение. Помимо противовирусных лекарств прямого действия, в схемах терапии часто пользуются сосудистыми средствами, витаминными комплексами, ноотропами, антиоксидантами.
Фибромиалгия при гепатите С
Фибромиалгия — воспалительный процесс, который поражает мышечные ткани и сухожилия. Возникает на фоне стресса, вирусной нагрузки, снижения защитных сил организма. Заболевание сопровождается чувством усталости, затруднениями при выполнении привычных бытовых дел. Может быть сразу несколько триггеров, провоцирующих фибромиалгию: помимо воздействия вируса, влияние оказывает хронической стресс.
Основное проявление фибромиалгии — мышечная боль, которая поражает плечевой пояс, шею, скальп, поясницу, спину, крестец, голени, пятки, стопы, крупные суставы: локтевой, плечевой, тазобедренный, коленный. Возможно другие симптомы:
чувство болезненности в абдоминальной области;
постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
нарушения сна, частые пробуждения в течение ночи.
Пациентов часто беспокоит продолжительное, беспричинное повышение температуры тела. Подвижность ограничена, в особенности, в утреннее время суток. Частое присоединяются вторичные инфекционные заболевания: ОРВИ, простуды.
Чтобы подтвердить диагноз врач воздействует на характерные точки, которые вызывают боль при фибромиалгии.
Боль в суставах при вирусном гепатите
Боль в суставах — одно из наиболее характерных проявлений смешанной криоглобулинемии, которую часто вызывает гепатит С. Чаще всего наблюдается поражение коленных, локтевых суставов, кистей, голеностопа. Артрит проявляется редко. Продолжительное течение патологического процесса может вызывать незначительную деформацию суставов. При хроническом течении гепатита С характерные суставные проявления в большинстве случаев отсутствуют.
Важно! Выявлена взаимосвязь между вирусом гепатита С и аутоиммунному процессами : прогрессирующего ревматоидного артрита и узелкового полиартериита. Мышечно-скелетные проявления наблюдаются у пациентов с антитела к вирусу гепатита С.
Суставной синдром наблюдается у 20% пациентов. В группу риска попадают представительницы женского пола. В большинстве случаев возникают жалобы на артралгию, которой часто сопутствует миалгия, кожный васкулит. При воспалении суставов наблюдается острое начало патологического процесса: возникают жалобы на боль, припухлость суставов. Артрит отличается рецидивирующим характером и поражает крупные и средние суставы. В некоторых случаях схож с ревматоидным артритом.
Воспаление щитовидной железы при гепатите С
Вирус гепатита С может спровоцировать дисфункцию щитовидной железы и быстрое прогрессирование таких патологических состояний:
аутоиммунного тиреоидита;
гипотиреоза.
В большинстве случаев наблюдается снижение активности железы. Дисфункция органа напрямую сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентов с гепатитом С. Проявляется повышенная тревожность, утомляемость, вспыльчивость, раздражительность. Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологий ЩЖ требуется незамедлительная терапия первопричинного состояния — гепатита С.
Лечение
Чтобы предотвратить прогрессирование патологического процесса и снизить вероятность развития осложнений терапию необходимо начинать сразу, после подтверждения диагноза. Помимо использования симптоматических лекарств, необходимо воздействовать на первопричину внепеченочных проявлений: вирусный гепатит С.
Современное лечение гепатита С препятствуют размножению и распространению вирусной инфекции. В 96% приводят к выздоровлению пациента. В протоколах терапии врачи-гепатологи используют противовирусные препараты прямого действия на основе софосбувира, даклатасвира, ледипасвира, велпатасвира. Перед началом использования лекарств рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Профилактика нарушений нервной системы
Для профилактики развития нарушений нервной системы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
пользоваться симптоматическими лекарствами: антидепрессантами, легкими седативными средствами;
отдавать предпочтение умеренной физической активности: ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
организовать режим дня, расписать список задач на день и выполнять по мере возможности, с учетом общего самочувствия;
воздерживаться от общения с людьми, которые вызывают всплеск неприятных эмоций;
пересмотреть рацион питания;
заниматься йогой, медитацией, дыхательными практиками;
организовать здоровый сон: ложиться спать не позднее 23:00 в абсолютно темном помещении, в тишине, спать не менее 8 часов;
устранить источник стресса;
соблюдать режим труда и отдыха, не допускать перенапряжения;
заменить препараты Интерферона современными противовирусными средствами прямого действия.
Важно! Фармакокинетика Интерферона связана с синтезом веществ, которые блокируют гормон радости — серотонин. Это может вызывать тяжелые нарушения психики и нежелательные поведенческие реакции у пациентов с вирусным гепатитом.
Чтобы легче перенести сопутствующие проявления вирусного гепатита важно следовать рекомендациям лечащего врача. В случае необходимости, обратиться за оказанием профессиональной психотерапевтической поддержки. Поддержка близких людей помогает пациенту справиться с неприятными симптомами и настроиться на выздоровление.
Источник
Гепатит это заболевание вирусного характера, проникая в человеческий организм оно, активирует вереницу внутренних процессов, в большинстве – негативных и патологических. Трансформируется печень, начинается замещение здоровой ткани – рубцовой (фиброзной). Люди и так не пытаются заботиться об этом органе, неправильно питаются, употребляют алкогольные напитки. Из-за систематического загрязнения воздуха химическими предприятиями, приходится вдыхать продукты их переработки. Ей становиться тяжело справляться со своими обязанностями, сбои в ее работе обретают более ощутимую форму, из-за плохой переработки веществ, происходит интоксикация организма. Печень начинает «сигнализировать» болями под правым ребром и психическими расстройствами.
Влияние гепатита на нервную систему
Болезнь, причиной которой является гепатит, в большинстве случаев протекает бессимптомно, но даже не подозревающий, о ее наличии человек, ощущает на себе ее пагубное воздействие, это может выражаться:
- Сильной раздражительностью и обидчивостью;
- Непроизвольным созданием конфликтов на работе и дома;
- Постоянной усталостью;
- Привлечением к себе повышенного внимания со стороны родных и коллег.
И чем дальше недуг прогрессирует, тем больше его проявлений чувствуется. Нарушается сон, который должен восполнять затраты израсходованных за день жизненных сил, портится аппетит и в результате, человек не пополняет свой организм минералами, витаминами и другими важными элементами. Все эти составляющие оказывают значительное воздействие на нервную систему. К этому всему добавляются сильные боли в области печени и, беспокоясь за свое здоровье, человек все же идет на обследование в медучреждение.
И если страшный диагноз — гепатит подтверждается, чувство тревоги увеличивается, что вызывает стресс и депрессию.
Печень и психика
И по сей день, ученые изучают влияние состояния печени на человеческую нервную систему. Реакция большинства людей проявляется на физическом уровне, в форме частых головных болей, тревожности, мышечной ломоте, снижении памяти, все это производные деятельности головного мозга, ухудшение синтеза вредных веществ вызывает их накапливание в нем. Поэтому прослеживается четкая взаимосвязь между неврастенией и печеночными недугами.
Неврозы дают такие признаки как:
- жжение;
- кожный зуд;
- немеет верхняя фаланга пальцев;
- нарушается ногтевая пластина (расслаивается или меняет цвет);
- болевые чувства в суставах.
Воспалительные процессы в печени, повышают уровень билирубина в крови, и это может выражаться в ощущении прохождения электрического разряда по позвоночнику.
Чтобы не доводить себя до депрессивного состояния, из которого потом будет сложно выйти, нужно приниматься за излечение основного заболевания, разрушающего орган и одновременно поддерживающую его терапию. Печень очищают введением гемодеза и глюкозы и дополнительно проводятся процедуры для нормализации оттока желчи и печеночной секреции.
Если гепатит довел печень до цирроза, появляется бессонница, днем — постоянное состояние сонливости, такие симптомы практически идентичны приступам нарколепсии, что, в свою очередь, является прямым путем к развитию энцефалопатии.
Симптомы астенического характера проходят с разной интенсивностью, это зависит от индивидуальных особенностей больного и степени тяжести заболевания. Человек чувствует вялость, слабость уже с момента пробуждения. От цирроза страдает и вегетативная система, отсюда повышение потоотделения, тахикардия, гиперемия кожных покровов.
Если начинает усиливаться психоорганический синдром, то происходят явные перемены в человеческом характере, просматриваются помутнения сознания, походящие на амбулаторный автоматизм. Одним из вариантов осложненного цирроза, может стать печеночная кома.
Из всего вышеперечисленного, можно сделать однозначный вывод: несвоевременное лечение гепатита – это прямая дорога к обретению цирроза печени. Если не принять кардинальные меры, вы можете на себе ощутить все «прелести» этой тяжелой болезни.
Влияние лечения от гепатита на нервную систему
В основном, это сказывается на психическом состоянии развитием депрессии, которая становится следствием: подтверждения диагноза, итога неудачной терапии, потери контакта с близкими или коллегами по работе, бессонных ночей, поиска денег на первичное или повторное лечение. Человек задается вопросами: «Сколько живут с гепатитом?, «Есть ли эффективное лечение?», «Не лишусь ли я работы?», «Как не заразить близких?» и таких еще много. И на все нужно найти ответы быстро, пока не упущено время. Все это пугает, расстраивает и приводит к подавленному состоянию, особенно если рядом нет людей, которые могут поддержать и приободрить.
Но даже в такой сложной морально и физически ситуации, нужно постараться адекватно оценить свои шансы, выяснить всю подробную информацию о недуге и приняться за устранение угрозы вашему здоровью и жизни.
Еще совсем недавно, у пациентов с диагнозом гепатит С, был один выход, согласиться на терапевтический курс интерферона, иногда с рибавирином. Эти тяжелые лекарства в 30-40% случаев, вызывали депрессивный синдром, так как являются весьма токсичными для людей. Попадая внутрь, вещества начинают распадаться и блокировать не только вирусные частицы, но и выработку серотонина, который нередко называют «гормоном счастья». Он отвечает за эмоциональную составляющую, контролирует аппетит, сон и другие, жизненно необходимые процессы. Лекарственные вмешательства в деятельность организма даже здоровых людей доводят до депрессии, что уже говорить о больных.
Благодаря инновациям на фармацевтическом рынке, происходящим последние несколько лет, пациенты могут отказаться от «старых» препаратов и обеспечить себе более эффективное и комфортное лечение, способное перебороть болезнь, а не получить новый, дополнительный, диагноз.
Современное лечение гепатита С, предусматривает комплексное применение лекарственных средств прямонаправленного действия. Основным ее компонентом являются препараты на базе софосбувира, его дополняют лекарствами, содержащими даклатасвир, ледипасвир или велпатасвир, в зависимости от генотипа вируса и других показателей пациента. Преимущество нынешнего лечения заключается в минимальном количестве побочных эффектов, при максимальной эффективности.
Лекарства оказывают воздействие исключительно на вирусные молекулы, разрушают и блокируют их репликацию, после чего они просто выводятся организмом. Они не затрагивает другие органы или процессы, поэтому при их применении не отмечалось случаев депрессивных состояний.
Как снизить риск депрессии
Чтобы не допустить такого развития событий, нужно при первых проявлениях подавленности обратиться к своему лечащему врачу. Он пропишет легкие успокаивающие средства или антидепрессанты в небольших дозах.
Во многом, образование нервных срывов при лечении гепатита С или В, зависит от способности организма выдержать медикаментозную нагрузку в длительной перспективе. Легкая степень психических расстройств не является причиной для отказа от терапии. При необходимости доктор может назначить курс антидепрессантов еще до старта ПВТ. Некоторые случаи требуют психологической или социальной помощи и поддержки.
Однако нужно твердо знать, что самим назначать и принимать какие-либо таблетки или народные средства нельзя, их должен порекомендовать врач!
Не малую роль в профилактике психических расстройств играет образ жизни, в частности, он во многом обеспечивает нормализацию жизненно важных функций. Чтобы оградить печень от пагубного влияния факторов жизнедеятельности, особенно во время лечения, требуется внести некоторые корректировки:
- в пищевой рацион – ограничить: употребление слишком жирных видов рыбы и мяса (контролировать жирность бульонов), сахара, соли, копченых продуктов, кофе, шоколада и сдобной выпечки.
- искоренить вредные привычки — отказаться от алкоголя, сигарет и наркотиков;
- поправить свой режим дня – определить и придерживаться распорядка труда и отдыха. Для профилактики бессонницы важно ложиться спать в одно и то же время;
- снизить до минимума физические нагрузки – их с легкостью можно заменить, на приятные вечерние или утренние прогулки на свежем воздухе;
- стараться контролировать эмоциональное состояние – воздержитесь от конфликтов, авантюрных мероприятий, чтобы не нервничать об их исходе.
Специалисты советуют использовать любые, подходящие вам методы релаксации, например, заняться йогой, медитацией либо посетить сеансы у психотерапевта.
Эти меры помогут смягчить «острые углы» во время противовирусной терапии и улучшат качество жизни этого периода.
Антидепрессанты при гепатите
Что делать, если депрессия все же стала для вас проблемой? Прежде всего, нужно обратиться за профессиональной помощью, для назначения адекватного медикаментозного лечения депрессии.
Сейчас широко используются такие препараты как:
- Стимулотон (сертралин);
- Продел (флуоксетин);
- Паксил (пароксетин);
- Ципрамил (циталопрам);
- Ципралекс (S- циталопрам);
- Феварин (флувоксамин);
- Велаксин (венлафаксин);
- Интрив (дулоксетин);
- Ремерон (миртазалин);
- Леривон (миансерин).
Можно воспользоваться и народными методами, адаптогенными травами (родиола розовая, ашвагандха), их отвары сбалансируют работу нервной системы, улучшат память и воспрепятствуют выработке стрессового гормона – кортизола. Так же, отличным антистрессовым свойством обладает сбор из тимьяна и розмарина. Но все это употребляется только после консультации с доктором.
Позитивный настрой, который вы зададите себе еще в самом начале пути избавления от вируса, поможет пройти все необходимые процедуры с малой толикой дискомфорта и хорошим расположением духа.
Не опускайте рук и все у вас получится!
Читайте также о том, какой из видов гепатита самый страшный для человека.
Источник
