Гепатит с и рак крови

Гепатит с и рак крови

Гепатоцеллюлярная карцинома (печеночно-клеточный рак) – злокачественное заболевание печени, которое отличатся быстрым прогрессированием. Рак и гепатит С тесно взаимосвязаны. По статистике, раковая трансформация печени чаще обнаруживается у людей с HCV-инфекцией. Риск ракового поражения печени возрастает при вирусном гепатите, осложненном циррозом и портальной гипертензией. Для диагностики прибегают к УЗИ брюшной полости, анализу крови на альфа-фетопротеин и биопсии печени.

Как влияет гепатит С на появление рака

Гепатит С – обширное поражение печени, которое вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Характеризуется воспалением печеночных клеток (гепатоцитов), замещением их фиброзной тканью. При отсутствии адекватной терапии в течение 5-6 месяцев заболевание переходит в хроническую форму.

При вялотекущей HCV-инфекции возрастает вероятность жизнеугрожающих осложнений:

  • цирроза печени;
  • печеночной энцефалопатии;
  • портальной гипертензии.

Заболевания появляются на фоне недостаточности органа. Из-за нарушения обезвреживающей, секреторной и кроветворной функции печени возникают сбои в работе эндокринной, пищеварительной, иммунной и других систем. В результате повышается риск рака внутренних органов.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Гепатит С и рак печени – заболевания, которые нередко протекают одновременно. Ученые доказали взаимосвязь между хроническим воспалением гепатоцитов и повышением риска их озлокачествления (малигнизации). Hepatitis C Virus – гепатотропный вирус, который дает толчок развитию рака.

Риск онкологии возрастает в 2.5 раза у больных гепатитом при:

  1. жировом гепатозе;
  2. циррозе печени;
  3. портальной гипертензии.

По статистике, рак обнаруживается у 80% пациентов с гепатитом, осложненным декомпенсированным циррозом.

Гепатологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют печеночно-клеточный рак:

  1. несбалансированное питание;
  2. табакокурение;
  3. возраст после 50 лет;
  4. прием гормональных контрацептивов.

Симптомы рака печени:

  • тяжесть в эпигастрии;
  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • желтушность кожи;
  • горечь во рту;
  • брюшная водянка;
  • варикоз вен пищевода.

Малигнизация гепатоцитов происходит спустя 10 лет после начала цирротических изменений в печеночной ткани (паренхимы). При несоблюдении диеты, употреблении продуктов с канцерогенами рак наступает раньше.

Онкология других органов

На 50-м Международном конгрессе по печеночным болезням, который прошел в Австрии, ученые рассказали о взаимосвязи между раком и вирусным гепатитом. Гепатологи проанализировали 2500 тысяч случаев злокачественных опухолей у пациентов с HCV-инфекцией. По предварительным расчетам, гепатотропный вирус в 2 раза увеличивает риск рака:

  • молочной железы;
  • толстого кишечника;
  • щитовидной железы;
  • простаты.

Рак молочной железы и гепатит – частое сочетание у пациенток в возрасте от 45-50 лет. Руководитель исследовательской группы Лиза Ньюберг уточнила, что при хроническом заболевании в первую очередь страдают органы из железистой ткани – щитовидка, надпочечники, предстательная и молочная железа.

Гепатиты вирусного происхождения – универсальные факторы риска в отношении РМЖ, рака почки и печени.

Особенности лечения рака при гепатите С

Убедительные данные о негативном влиянии химиотерапии, операции или лучевой терапии на состояние пациентов с гепатитом С отсутствуют. Методы лечения рака зависят от локализации злокачественных новообразований, сопутствующих симптомов. При гепатоцеллюлярной карциноме проводится комбинированная терапия:

  • Операция. При небольших новообразованиях прибегают к сегментарной резекции – иссечению одного или нескольких сегментов печени. Пациентам с более крупными опухолями назначается лобэктомия – удаление левой или правой печеночной доли. В случае поражения всего органа рекомендована пересадка донорской печени. Для выполнения операции используют разные методики – индуцированная термотерапия высокочастотными волнами, лазероиндуцированная термоабляция.
  • Лучевая терапия. При лечении цитостатиками рекомендовано радиационное облучение. Его действие направлено на уничтожение остаточных раковых клеток в организме.
  • Химиотерапия. Основу терапии составляют противоопухолевые лекарства, которые препятствуют делению атипичных клеток. Чтобы уменьшить токсическое влияние на организм, назначают химиоэмболизацию. Суть процедуры заключается во введении цитостатика в раковую опухоль, портальную вену или печеночную артерию. Для лечения рака используются два лекарства – Сорафениб и Нексавар.

Согласно статистике, ни один из методов лечения гепатоцеллюлярной карциномы не ведет к ухудшению жизненного прогноза у больных вирусным гепатитом. Чтобы предотвратить рецидивы ракового заболевания, надо устранить его причину –инфекцию.

Для лечения гепатита, осложненного онкологией, используют препараты прямого антивирусного действия. В отличие от интерферонов и Рибавирина, они почти не вызывают побочных эффектов и не противопоказаны при декомпенсированном циррозе. В терапию включаются комбинированные лекарства на основе Софосбувира, Велпатасвира, Ледипасвира, Омбитасвира:

  • Викейра Пак;
  • Софокаст
  • Харвони;
  • Дасикаст
  • Ксименси;
  • Ледикаст
  • Восеви;
  • Велакаст
  • Мавирет;
  • Зепатир.

Продолжительность терапевтического курса зависит от генотипа ВГС и варьируется от 8 до 24 недель. При соблюдении врачебных рекомендаций удается навсегда избавиться от вирусной инфекции.

Источник

Онкологические заболевания – это страшный диагноз для любого человека. Без грамотного лечения избавиться от проблемы невозможно. Рак печени не является исключением. Он полностью разрушает соответствующий орган, вследствие чего наступает смерть. К сожалению, в последнее время от этого недуга умирает довольно много человек. Медики констатируют рак печени все чаще и чаще. Почему так происходит? Некоторые специалисты выявили взаимосвязь между массовым распространением гепатитов в хронической форме.

Как гепатит влияет на развитие рака печени?

Могут ли инфицированному гепатитом С пациенту поставить еще один диагноз «рак»? Безусловно, это возможно и встречается не так уж и редко. В случае перехода гепатита С в цирроз печени риски развития онкологического заболевания увеличиваются. Трудно сказать, сколько пациентов приобрело онкологию вследствие развития вируса гепатита С.

Известно одно, гепатит С выявляется у 80% пациентов с раком печени. Также у них встречается гепатит В или оба вируса одновременно. Тандем двух гепатитов – довольно распространенное явление среди раковых больных, поэтому сложно выявить, какой именно вирус способствовал развитию самого худшего сценария. По некоторым данным, приблизительно в 10% случаев онкология появляется из-за «ласкового убийцы». Так ли это на самом деле, сказать сложно.

Почему этой проблеме уделяют так много внимания?

В рейтинге онкологических заболеваний по частоте диагностирования рак печени занимает следующие места:

  • У мужчин – пятое;
  • У женщин – восьмое.

Приблизительно 80% пациентов с гепатитами В и С становятся обладателями злокачественной опухоли в течение 20-25 лет. Лечить такое состояние крайне сложно, поэтому надо всеми силами стараться предотвратить такие события.

Цирроз печени: что это такое?

Негласный союз между гепатитами В или С с циррозом печени увеличивает на 15-20% риск развития рака. Согласно мировой статистике, ежегодно в мире выявляет приблизительно 500 миллионов новых случаев инфицирования вирусными гепатитами. Рак печени становится причиной летального исхода среди 250 миллионов человек за один год. Это удручающие факты, которые заставляют задуматься прямо сейчас.

Читайте также:  Вирусные гепатиты и их виды

Злокачественные образования выявляются и при воздействии других канцерогенов. Что касается гепатитов, то они занимают второе место по значимости причин, согласитесь, это печально, если учитывать широкое распространение в нынешнее время вируса HCV.

Как обстоят дела с лечением?

При онкологических заболеваниях медики используют комплексный подход – это хирургическое и химиотерапевтическое лечения. Рак печени сложно поддается лечению. Даже если полностью удалить опухоль, говорить о полном выздоровлении слишком рано. Ремиссия – это труднодостижимая цель для таких больных.

Лучевая терапия – это метод, к которому прибегают в редких ситуациях. Обусловлено это тем, что данный способ приводит к более быстрому разрушению клеток печени по сравнению с самой опухолью. Диагностику рака следует доверить профессионалом. Также важно найти специалиста, который сможет подобрать подходящую схему терапию с заболеванием. Для этого необходимо быть настоящим знатоком врачебного дела.

В настоящее время от вируса гепатита В есть вакцина, эффективность которой не стоит игнорировать. Препараты от гепатита С из Индии позволяют вылечить соответствующий вирус. Что касается онкологии, то тут обстоят дела намного хуже. Важно не допустить его развития, поскольку вылечить будет уж очень сложно.

Источник

Согласно данным ВОЗ, от 130 до 150 миллионов жителей планеты (из них 2 млн в России) хронически инфицированы вирусом гепатита C. Главным образом он распространяется при внутривенном употреблении наркотиков и, без вовремя начатого лечения, гепатит может привести к самым серьезным проблемам с печенью, включая цирроз и рак.

Хорошая новость в том, что при правильной терапии заболевание может перейти в стадию ремиссии, которую врачи называют устойчивым вирусологическим ответом.

Возвращение

Что такое УВО

Устойчивый вирусологический ответ (SVR 12) означает, что вирус гепатита С не обнаруживается в крови пациента спустя 12 недель после завершения лечения. На 99% это показатель не только того, что вирус покинул тело, но и что в состоянии печени произошли следующие изменения:

  • снизилось воспаление
  • регрессировал фиброз
  • снизился риск смерти от цирроза и рака печени

В зависимости от ущерба, который гепатит успел нанести печени, для контроля состояния пациенту потребуется регулярные (один раз в 6 или 12 месяцев) посещения врача и анализы крови. Хотя их результат на антитела к гепатиту C будет положительным, это не означает, что человек заболел снова.

Спонтанная ремиссия

В ряде случаев, хронический гепатит С может исчезнуть самостоятельно, без какого-либо лечения. Объяснения этому феномену не существует и чаще всего вирус исчезает из организма младенцев и молодых женщин. Самоизлечиваются и более 20% пациентов, перенёсших острый гепатит C. Хотя со взрослыми пациентами это случается довольно редко, шанс на спонтанную ремиссию есть у людей с хроническим гепатитом C составляет около 5%.

Как лечат гепатит С

Вирус гепатита

Современные препараты позволяют победить вирус гепатита C, а конкретный план лечения зависит от нескольких факторов:

  • Генотип вируса. Генотипы гепатита С определяются последовательностью цепочки его РНК. Существует восемь типов и более 100 подтипов вируса. В России и странах СНГ чаще всего встречается подтип 1b. К счастью, это одна из самых изученных и поддающихся лечению версий гепатита.
  • Повреждения печени. Наличие повреждений печени и их тяжесть может определить препарат выбора.
  • Предыдущее лечение и инфекции. То, какие лекарства пациент принимал ранее, а также сопутствующие основному заболевания инфекции, могут ограничить круг препаратов для лечения гепатита.

С учётом этих факторов, лечащий врач назначает курс лекарственной терапии на период от 12 до 24 недель. В ряде случаев, лекарства приходиться принимать до 1,5 лет и более. Это могут быть следующие препараты или их комбинации:

  • Даклатасвир с Софосбувиром
  • Дофосбувир с Селпатасвиром (Epclusa)
  • Ледипасвир / Софосбувир (Харвони)
  • Симепревир (Олисио)
  • Боцепревир (Victrelis)
  • Ledipasvir
  • Рибавирин и т.д.

Кроме того, в настоящий момент прошли испытания и одобрены более современные лекарства, — противовирусные препараты прямого действия (Зепатир), нацеленные на репликацию (размножение) вируса на определенных этапах жизненного цикла гепатита.

Факторы, которые влияют на эффективность терапии:

  • Генотип IL28B: Наличие в генотипе пациента интерлейкина 28 бета может снизить реакцию на терапию.
  • Возраст: С возрастом, процент устойчивого вирусологического ответа незначительно снижается.
  • Фиброз: процесс замещения здоровой ткани печени на рубцовую, связан со снижением SVR на 10-20%.

Кроме того, значение имеет раса пациента, — чернокожие хуже реагируют на лечение. Ещё несколько лет назад на успех или неуспех терапии во многом был определён генотипом самого вируса, но в эпоху современных препаратов прямого действия, этот фактор играет всё меньшую роль. Тем не менее, генотип 3, по-прежнему остается наиболее сложным для лечения.

Рецидив

Риск рецидива зависит от генотипа вируса, соблюдения режима приема лекарств и наличия сопутствующих заболеваний. В недавнем исследовании рисков повторного гепатита C, показатель устойчивого вирусологического ответа в течение 5 лет после лечения составил 90%. При этом от 8 до 9% случаев связаны с повторным заражением.

Что касается повторного заражения, то здесь всё зависит от образа жизни пациента. В группу риска реинфекции гепатитом C входят:

  • люди принимающие инъекционные наркотики
  • заключённые
  • гомосексуалисты
  • люди с сопутствующими инфекциями, которые подрывают иммунитет

Всегда заканчивайте лечение

В течение всего периода лечения следуйте указаниям врача. В случае дискомфорта или побочных эффектов от приёма лекарств, сообщите ему об этом. Современная медицина наработала огромный опыт в лечении гепатита C и правильный курс лечения поможет вам избавиться от этого заболевания навсегда.

Будьте здоровы!

Если этот материал был полезен для вас, — ставьте лайк и оставайтесь с нами. Спасибо!

Для получения дополнительной скидки 5% на сайте iHerb, при заказе воспользуйтесь этим промокодом BBI2773

О восстановлении печени натуральными средствами можно прочитать здесь

#гепатит #гепатит с #лечение гепатита с #здоровье печени #фиброз

Источник

Гепатит С – хроническое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом, который передается через кровь. Оно опасно тем, что приводит к развитию цирроза и рака печени. В мире зарегистрировано более 200 миллионов инфицированных гепатитом С, его вирус — причина 70 % регистрируемых в мире случаев хронического гепатита, 40 % случаев цирроза и 60 % случаев рака печени. По распространенности и нанесению вреда здоровью вирусный гепатит С намного опережает гепатит В и СПИД.

Читайте также:  Медикаментозное лечение вирусного гепатита а

Признаки

Гепатит С может быть острым и хроническим. В подавляющем большинстве случаев (95 %) острый гепатит С признаков не имеет и переходит в хроническую форму с многолетним течением также без внешних признаков. Неслучайно его называют ласковым убийцей — он может «скрываться» от 1 до 20 лет. Хотя симптомы проявления болезни все же есть: небольшая слабость, сонливость, быстрая утомляемость, иногда бессонница и раздражительность, легкий кожный зуд, не оставляющий следов при почесывании, боли в суставах, дискомфорт в животе — эпигастрии или в правом подреберье. Но причин для такого самочувствия хватает у каждого (погода плохая, недоел, переел, целый день за рулем или у компьютера), кроме того, такие признаки имеют самые разные заболевания, например, грипп. Поэтому мало найдется людей, даже врачей, которые по этим симптомам заподозрят гепатит С. Так что зачастую после заражения человек даже не подозревает об этом, чувствует себя абсолютно здоровым в то время как опасная болезнь прогрессирует. Когда же появляется желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), на коже «зажигаются»  сосудистые звездочки, слабость становится невыносимой, можно понять, что это — гепатит. Но это понимание, к сожалению, запоздалое, потому что эти  симптомы являются признаками того, что гепатит перешел уже в куда более страшное заболевание – цирроз, причем в позднюю стадию, когда болезнь труднее поддается лечению, и общий прогноз, увы, неблагоприятен.

Неблагоприятным исходом острого гепатита С является и его переход в хроническую стадию. Болей он не вызывает, вирус, словно исподволь разрушает организм: там, где он проходит, остается шрам (фиброз или цирроз) – белая, то есть мертвая, циррозированная ткань печени. Уже установлено, что вирус поражает практически все органы, поэтому гепатиты называют системными заболеваниями. Внедряясь в клетку, вирусы меняют иммунную систему, поражают щитовидную железу, почки, надпочечники, кожу, кровь. Чтобы установить причины заболеваний, которые, казалось бы, никакого отношения к печени не имеют, врачи рекомендуют исследовать кровь на гепатит.

Некоторые пациенты, инфицированные вирусом гепатита С, сами не болеют, но, являясь носителями, представляют опасность в плане заражения окружающих.

Описание

Еще 20 лет назад медицина успешно справлялась с гепатитом А, гепатит В лечила без особого успеха, а вот вирус неизвестного тогда гепатита назывался «ни А, ни В» и лечению не поддавался. В ходе изучения неизвестного гепатита ученые выяснили, что это два разных вида вируса и назвали их – Е и С. У Е – бытовой способ передачи – через грязные руки и предметы общего пользования, а С передается через биологические жидкости, то есть — кровь, молоко матери, а также половым путем.

Только в 1995 году появилась классификация генотипов вируса гепатита С. Недаром ученые называли его «загадкой вирусологии» — он насчитывает 6 генотипов, каждый из которых в свою очередь делится на подгенотипы. Диагностируются они практически одинаково, но это фактически разные вирусы, которые ведут себя в организме по-разному, и по-разному лечатся. Например, гепатит 1-В — один из самых опасных, который очень быстро приводит к циррозу или раку печени.

Проблема в том, что при гепатите Свысока частота хронизации. Хроническая пожизненная инфекция и прогрессирующие заболевания печени развивается у 85 % инфицированных, из них у 20-30 % больных эта инфекция приводит к развитию цирроза печени в среднем в течение 20-30 лет. Надо заметить, что у употребляющих алкоголь и наркотики, цирроз печени развивается гораздо быстрее – за первые 5-10 лет после заболевания гепатитом С. Смерть может наступить от осложнений цирроза печени и рака печени. Кстати, вероятность развития рака печени выше при инфицировании гепатитом В и гепатитом С одновременно. А если при этом еще и пить без меры, то риск развития рака печени возрастает в несколько раз.

У человека, страдающего острым гепатитом С, возможно выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита. Но таких счастливчиков немного – от 10 до 20 процентов инфицированных. Бывает переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы все-таки показывают присутствие вируса в крови. Это может обнаружиться  случайно. При этом, даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может продолжать прогрессировать, а его носитель – заражать других.

В 60-70 % случаев острого гепатита развивается хронический гепатит с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно — в течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз, но функция печени при этом может сохраняться.

Болезнь прогрессирует медленно (может протекать десятилетиями), поэтому все досконально о  неблагоприятных исходах гепатита С человечество сможет узнать лет через 30.

Чтобы не допустить опасных последствий хронического гепатита С, нужно своевременно начать и пройти до конца курс лечения, выполняя все рекомендации специалистов, тем более, что хронический гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами.

Основной путь заражения вирусом гепатита С – через кровь.

Диагностика

Важное значение имеют обследования на наличие гепатита С групп риска: тех, кому до 1989 года переливали кровь, делали операции, у кого были эпизоды желтухи. Необходимо также обследование наркоманов, детей, родившихся от матерей, больных гепатитом, людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Однако по-прежнему преобладает «случайное» обнаружение гепатита С при обследовании по поводу других заболеваний, перед операцией или родами.

Анализ, определяющий наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV), выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом. Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (инфекция на самом деле есть), по разным причинам.

Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование: биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови). Потребуется сделать УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.

Читайте также:  Кто проходил терапию от гепатита с

Лечение

Совсем недавно  хронический гепатит С считался неизлечимым. Но сегодня есть возможность не просто снизить активность вируса или замедлить развитие болезни, но даже ее вылечить. Основа современного лечения гепатита С это — препараты интерферона-альфа. Но этого недостаточно для борьбы со сложным и коварным вирусом гепатита С. Поэтому интерферон сочетают с другими противовирусными препаратами. Обычно лечение проводится в течение года (или дольше) под контролем врача-гепатолога. Залогом его успеха является как можно более раннее определение диагноза и начало лечения. Врачи уверяют, что иных способов лечения с доказанной эффективностью, которые могут справиться с гепатитом С, пока не существует, и предупреждают, что реальная эффективность рекламируемых нынче средств, вылечивающих гепатит, не доказана. Использование недостоверных, сомнительных методов лечения может навредить здоровью куда больше, чем сам гепатит.

Профилактика

С появлением таких обязательных профилактических мероприятий, как тестирование на вирус С донорской крови и использование одноразовых шприцев и хирургических инструментов заражение вирусом в процессе медицинских манипуляций сократилось, основным путем заражения стало использование нестерильных игл при введении наркотиков, а также пирсинге и татуировках.

Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать, выполняя следующие правила:

  • нельзя использовать инъекционные наркотики. Если человек не может отказаться от них, нельзя ни с кем делить иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления (трубочки для вдыхания кокаина) и нельзя пользоваться чужими. Обязательно нужно сделать прививку от гепатитов А и В, что сохранит печень при риске сочетанной инфекции;
  • нельзя делить и пользоваться чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь инфицированного;
  • медицинскому работнику следует непреложно соблюдать технику безопасности, особенно при работе с острыми предметами и, разумеется, привиться от гепатита В.
  • в медицинском учреждении, включая стоматологический кабинет, пациенту нужно проследить, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами;
  • при желании испортить свою кожу, сделав татуировку или пирсинг, хорошо продумайте, к кому вы за этим пойдете. Мастер должен вымыть руки перед тем, как прикоснуться к вам, а затем работать в одноразовых перчатках. Но, к сожалению, вы не можете проверить иглу, которой вас будут колоть, и легко можете заразиться, если эта игла содержит инфицированную кровь.
  • последнее правило, оно же должно быть первым – нельзя употреблять алкоголь, который является главным врагом печени.

© Доктор Питер

FAQ: — Могут ли показатели функции печени оставаться нормальными при гепатите С?

— Вполне. Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз при исследовании крови может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь, но при этом заболевание продолжается. По этой причине необходимо регулярно оценивать состояние функции печени (не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз).

FAQ: — Как избежать ложных результатов при тесте на гепатит С?

— Стандартный тест на анти-HCV (ИФА, иммуноферментный анализ) подтверждают вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружением РНК вируса (генодиагностика методом полимеразной цепной реакции, ПЦР).

Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют.

FAQ: — Какие анализы однозначно подтверждают диагноз гепатита С?

— Наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции.

Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

FAQ: — Зачем делают ПЦР диагностику при гепатите С?

— ПЦР-диагностика позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови, что подтверждает как наличие инфекции, так и факт размножения вирусов в организме. При помощи одной из методик ПЦР (количественной полимеразной цепной реакции) можно определить количество вируса в организме, что позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка – это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения. Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц (половых партнеров, членов семьи).

FAQ: — Какие прогнозы при заражении гепатитом С?

— Заражение, как правило, приводит к развитию хронического гепатита С. В большинстве случаев течение хронического гепатита С доброкачественное: в виде носительства без симптомов, или слабо выраженного гепатита. Однако все равно человек нуждается в наблюдении врача, поскольку риск активации заболевания сохраняется. Если хронический гепатит С протекает со значительными изменениями печеночных проб, то такие пациенты нуждаются в проведении противовирусной терапии, так как у них высок риск развития цирроза печени.

FAQ: — Кто тяжелее переносит гепатит С?

— У злоупотребляющих алкоголем цирроз может развиваться в течение 5-8 лет. Тяжело болеют пожилые люди и дети, тем более что им обычно противопоказано полноценное противовирусное лечение.

Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов (цирроз печени) по сравнению с молодыми.

FAQ: — Опасен ли гепатит C во время беременности?

— Инфицированные женщины, как правило, нормально вынашивают беременность. Дети в большинстве случаев рождаются здоровыми, хотя риск вертикальной передачи им от матери гепатита С имеется.

В целом, важно избегать контакта с биологическим жидкостями других людей  (кровь, слюна, моча). Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, маникюрных принадлежностях, даже расческах, поэтому не стоит делить эти предметы с другими людьми.

FAQ: — Через какое время после заражения появляются первые признаки гепатита С?

— РНК вируса в крови (более точный анализ методом ПЦР) выявляется в течение 1-2 недель с момента заражения.

Источник